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应用耳声发射技术开展新生儿听力筛查3867例报告
听力缺陷是新生儿出生时常见异常之一,据调查统计,先天性听力缺失的发病率在新生儿占1 ‰~3 ‰,这种情况如能及时发现,及早干预(如配戴助听器,进行耳聋康复治疗)可利用婴儿神经发育的可塑性,使婴儿的语言功能尽可能得到正常发育,将听力缺失时对婴儿各方面的不利影响降低到低程度.上世纪80年代起发达国家纷纷立法进行新生儿听力普遍筛查.我院自2002年9月起利用耳声发射,即OAE对本院出生的新生儿进行听力筛查,结果报告如下.
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锦州地区男童外生殖器疾病的调查分析
外生殖器疾病是儿童常见的疾病之一.早期诊断、及时治疗对于儿童外生殖器的正常发育及身心健康至关重要.我们通过此次调查,引导患病儿童及早治疗,对儿童及家长进行健康教育及保健指导.
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营养对代谢的程序性影响与肥胖发生的关系
生命早期是一个关键时期,机体通过细胞、分子、生物化学水平的适应有能力对不利于正常发育的环境条件做出反应,这种对营养性应激或刺激的早期适应将持续改变机体的生理和代谢,即使撤消这些应激或刺激,其影响仍然持续存在,这一过程被称为代谢的程序性变化(metabolic programming)[1].也有人将这一过程称为代谢印记(metabolic imprinting),大多数学者采纳代谢的程序性变化这一概念.本文对早期营养状况对成年期肥胖的程序性作用研究进展作一综述.
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多种疗法治疗儿童弱视的临床观察
弱视是儿童时期的常见眼病,据统计该病的发病率为2.8%,全国三亿儿童中约一千万患病[1],严重危害儿童视功能的正常发育,对弱视的防治作为一项保护儿童视力的研究课题,早已引起国家有关部门和眼科界的重视,现将我院经过临床观察的部分弱视治疗病例报告如下.
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慢性盆腔炎致性交痛3例治疗体会
1 病例报告例1患者,女,25岁.以下腹坠痛伴性交痛1年来诊.查体:右下腹部深压痛,无反跳痛.妇科检查:外阴正常发育,舟状窝无皲裂,宫颈举摆痛(+),主、骶韧带无增厚,宫体前位,右侧输卵管增粗,并可触及一约3 cm×2 cm×2 cm大小包块,质中,触痛(+).给予抗炎,理疗,宫旁局部封闭治疗.
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热休克蛋白与胚胎发育
热休克蛋白是生物体在应激条件下产生的一组应激蛋白,具有维持细胞自身稳定等多种生理功能,与胚胎的正常发育及畸形发生关系密切.在一定的应激强度范围内,热休克蛋白可以保护胚胎,抵抗更强烈的刺激.但当应激强度超过一定阈值,热休克蛋白则干扰胚胎的生长发育.热休克蛋白不同家族通过各自不同的作用方式调节胚胎发育.
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mRNA差异显示研究进展
人类约有30000~35 000种不同的基因,在一定时间空间内约有2%的基因表达,基因表达的变化决定了细胞行为改变.分离并克隆差异表达基因不仅有助于揭示机体正常发育和异常病理变化过程,而且可直接应用于疾病诊断和临床治疗.目前,研究差异表达基因的方法有多种,但各处有其优缺点.本文仅就mRNA差异显示技术(differential display,DD)作一综述.
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医学工作的范围将从“出生到死亡”扩展为“生前到死后”
在人还未出生的时候(胎生期),医生就可以对某种疾病作出正确的诊断,并可进行外科治疗,从而矫正畸形、修复缺损,待手术完毕,再把胎儿还纳子宫,使胎儿正常发育,待其成熟后娩出。此时不仅崎形或缺损得以矫正,而且连瘢痕都没有,这就是所谓的胎儿外科。当今的医院儿科还只是从新生儿开始,在不久的将来,在妇产科和儿科之间,将出现一个新兴的交叉学科-胎儿学科。
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大龄儿童发育性髋关节脱位的护理评估及功能训练
儿童髋关节的正常发育随着年龄的增加而下降,至8岁时髋臼发育基本成熟,髋臼指数已接近成人水平,发育潜能明显下降[1].因此,通常把8岁以上的发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH),称之为大龄儿童发育性髋关节脱位,对这一类患儿的治疗目前仍存在一定的困难,手术后髋关节再脱位、髋关节僵硬、股骨头无菌性坏死等并发症发生率较高,如何降低并发症,以期获得满意的手术疗效,一直为临床所关注.2008年1月至2010年1月,我们共手术治疗8岁以上大龄儿童发育性髋关节脱位39例48髋,取得了较满意的疗效,现报道如下.
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发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用
发展性照顾是上世纪80年代在发达国家和地区发展起来的一种新生儿护理新理念[1],其目标是尽可能使早产儿出生后所处的环境与子宫内相似,使早产儿能早日适应宫外的环境,以促进早产儿体格和精神的正常发育[2].我院2010年12月至2011年12月在52例新生儿重症监护室早产儿的护理中应用发展性照顾的护理模式,取得比较满意的效果,现报道如下.
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孕产妇营养状况评价及胎儿正常发育营养保证体系
合理适度的营养对保证孕产妇和胎儿健康,降低妊娠合并症和并发症的发生率有重要意义.因此,如何能达到孕产妇和胎儿的佳营养状态一直是围生医学研究领域的重要课题.然而,由于妊娠期间,孕产妇和胎儿对营养物质的需求处于不断的变化之中,孕产妇的体质因素和遗传因素,以及对一些营养相关性疾病的易感性不同,达到佳的营养状态并非易事,需要建立对孕产妇和胎儿营养的客观有效的评价指标、方法,探索调整营养供给的佳途径和方法,建立可靠的质量保证体系.本文将对近年来国内的相关研究进行介绍.
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宫内生长受限
宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IUGR)或胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是围生儿死亡的第二大原因,其围生儿死亡率约为正常发育儿的6~10倍,在死胎死产中约30%,产时宫内缺氧中50%为IUGR儿.
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肥胖与青春期发育
青春期是人体性激素开始分泌增加,性器官趋向成熟的一个特殊阶段,目前认为青春期的正常发育是性腺轴与促生长轴协同作用的结果.而营养状况与性发育的关系早已被确认,青春启动、女性初潮都需要达到一个临界体重或一定量的体脂储存.有关肥胖对儿童青春期发育的影响,文献中对肥胖男童的性发育研究较多,现将其阐述如下.
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新生儿海洛因戒断综合征2例报告
据资料统计,在我国妇女滥用药物中海洛因占首位[1],如孕期妇女滥用海洛因可能会导致新生儿海洛因戒断综合征的发生,因此及时诊断和治疗新生儿海洛因戒断综合征,是改善新生儿预后,减低病死率,保证其正常发育的关键.本文旨在对2005-03-2005-04收治的2例新生儿海洛因戒断综合征进行分析,探讨该病的症状评估与治疗.
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重视儿童性早熟的中西医结合实践及中医药的规范应用
性早熟是以青春期特征在儿童时期提早出现为特征的儿童性及生长发育表现异常的内分泌疾病.国际上把男童9岁以前、女童8岁以前出现性发育征象归为性早熟.中医学中无性早熟专属病名,古医籍中"乳疬"描述似包括女童乳房发育的部分表现.近年来,性早熟发病率不断提高,中国调查有3.8%~5.0%的报道.究其原因除与遗传、体质因素有关外,大多与营养改变、环境污染及社会因素相关.其中,需进行药物治疗的是中枢性特发性性早熟.中枢性性早熟患儿由于下丘脑-垂体-性腺轴提早启动,致使性征过早出现,骨骼生长加速,如不加干预,相当一部分患儿因骨骺过早闭合,导致其终身高低于同年龄正常发育儿童;同时,因患儿性心理发育相对滞后,易导致学习及生活上的种种困难.
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综合疗法治疗儿童弱视112例临床观察
弱视是儿童时期的常见眼病,严重危害儿童视功能的正常发育,屈光不正和斜视是引起儿童弱视的主要原因.作者自1994年以来采用综合疗法对112例弱视儿童进行治疗,报道如下.
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妊娠、分娩与抗癫痫药物
病人常常会提出下面这样的问题:(1)妊娠会不会使癫痫恶化?(2)抗癫痫药物(AED)能否增加胎儿畸形发生的危险?(3)可不可以应用母乳喂养?(4)婴儿究竟能不能正常发育?以及(5)癫痫遗传吗?等等.
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孩子牙列不齐何时矫正好?
"矫牙"时机,因人而异牙颌面畸形不仅会影响孩子的咀嚼功能,还会影响其颜面的正常发育,损害孩子的身心健康.因此,当孩子出现牙颌面畸形时,需要及时矫正.什么时候矫正好?一般地说,矫牙的佳时期主要取决于牙颌面畸形的类型和个体的生长发育,并不是绝对的.
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治疗儿童弱视的远期疗效的观察
弱视为儿童时期的常见眼病,它严重影响儿童视功能的正常发育,屈光不正和斜视是引起儿童时期弱视的主要病因.笔者对1986年6月~2004年5月在我院门诊基本治愈后同时坚持随诊观察6~18年的378例630眼儿童弱视病历资料进行了回顾性调查分析,现总结分析如下.
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子宫内膜增生过长中GnRH受体的表达及其与ER、PR的关系
促性腺激素释放激素受体(GnRHR)是介导促性腺激素释放激素(GnRH)功能必不可少的物质.下丘脑中天然10肽GnRH由丘脑弓状核合成和释放,以脉冲形式分泌,通过垂体门脉系统进入垂体,与垂体促性腺细胞上的特异性高亲和力受体结合,刺激黄体生成素LH和促卵泡素FSH的合成与释放,调节卵巢和黄体的正常发育,维持正常生殖功能.子宫内膜是对性激素敏感的效应组织,受雌孕激素水平的影响,子宫内膜呈现周期性的改变.此外,有研究表明子宫内膜也受到GnRH的直接和/或间接的作用,GnRH与其作用部位的受体结合产生效应,其作用的大小与作用部位受体的水平有关,本研究应用免疫组化S-P法对不同时期子宫内膜和不同类型增生过长子宫内膜进行GnRHR和ER、PR的检测,探讨GnRHR和ER、PR在不同类型子宫内膜及各类子宫内膜增生过长中的表达水平,为研究子宫内膜增生过长的发生机理和临床内分泌治疗提供理论基础.