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细菌性肝脓肿伴糖尿病70例临床分析
细菌性肝脓肿为临床常见疾病。感染主要来自门静脉系统、胆道疾病、阑尾炎或周围感染病灶的直接曼延,腹腔感染时细菌易侵入肝脏。糖尿病是常见的内分泌疾病,糖尿病患者免疫功能低下,且高血糖又能促进细菌生长。近年来随着我国糖尿病患者的增加,细菌性肝脓肿发病率逐年上升[1],据报道糖尿病合并细菌性肝脓肿(diabetes companied with pyogenic hepatic abscess,DPHA )发病率为462%[2]。细菌性肝脓肿伴糖尿病患者早期症状多不典型,若不及时有效诊断治疗,脓肿可穿破临近脏器及组织结构,引起膈下脓肿、脓胸、支气管胸膜瘘等,也可能出现迁徙性病灶引起肺脓肿、肾周脓肿、脑脓肿等全身脏器感染,继而引起败血症,甚至感染性休克危及患者生命,据报道死亡率可达19%-49%。本文主要通过对糖尿病合并细菌性肝脓肿患者临床资料进行回顾性分析,为临床治疗提供依据,提高对该病的认识。
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肝脓肿脓毒血症伴危重病性多发性神经病与肌病1例报道
危重病性多发性神经病(critcal illness neuropatly,CIP)是一种继发于危重病的感觉和运动神经元轴突变性疾病.危重病性肌病(critical illness myopathy,CIM)也继发于危重病,其主要特点为肌肉萎缩和坏死.CIP与CIM可以单独发生,但往往合并发生,二者临床表现均为肌肉无力和麻痹,在危重病患者中是一个较为常见的并发症.
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糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点及治疗探讨
糖尿病(DM)患者极易并发各种感染,而并发细菌肝脓肿(diabetic hepatic abscess,DHA)则为糖尿病的严重感染症,在临床上并不少见.为探讨其临床特点及治疗方法,现回顾性分析我中心1996年5月至2006年12月收治的19例患者资料,报道如下.
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左肾癌并发肝局灶性结节增生及肝脓肿1例
男,65岁,无明显诱因出现恶心、呕血,量约200 mL,色紫,含食物残渣,无腹痛、腹泻及其他不适,未处理.2 d后再次呕血,大便发黑,于当地就诊,给予奥美拉唑抑酸、止血等治疗无再呕血.为进一步诊治来本院,起病来患者精神不佳,食欲睡眠可,小便正常,体重无明显减轻,无头痛头晕、咳嗽咳痰,无腰部酸胀不适、尿频尿急尿痛及肉眼血尿.