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延续家庭护理对神经源性膀胱间歇导尿患者的影响
目的：探讨延续家庭护理对神经源性膀胱间歇导尿患者自我护理能力的影响。方法将100例即将出院的神经源性膀胱患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各50例，实验组接受出院后常规健康教育、B 超测定残余尿量及患者自我护理能力评估，对照组只接受出院后常规健康教育。结果干预后3个月，实验组疗效优于对照组（ P＜0．05），自我护理能力总分及其各维度得分提高幅度显著高于对照组（ P＜0．05，P＜0．01）。结论延续家庭护理干预是有助于降低神经源性膀胱患者间歇导尿期间尿路感染的简便而有效的措施，可强化患者自我护理知识和技能，提高患者生存质量。
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间歇导尿对脊髓损伤患者排尿功能的影响
目的 探讨间歇导尿对脊髓损伤患者排尿功能的影响.方法 本次医学研究选择我院2011年3月-2016年1月之间收治的55例脊髓损伤伴排尿功能障碍患者为观察对象,将其分为对照组和实验组,两组患者均接受常规临床治疗,实验组在此基础上接受间歇导尿治疗,比较两组患者临床疗效.结果 实验组脊髓损伤患者临床治疗后,泌尿系感染、自主排尿量、恢复自主排尿时间以及残余尿量等观察指标结果均明显优于对照组(P＜0.05).实验组脊髓损伤患者临床治疗后,LSI-B评分结果明显优于对照组(P＜0.05).结论 脊髓损伤患者在常规治疗和护理措施基础上,接受间歇导尿治疗,有助于其排尿功能的恢复,进而提高患者的生存质量,因而具有较高的推广和应用价值.
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药热奄包配合间歇导尿治疗神经源性膀胱的护理研究
目的:通过随机对照的方法,开展间歇导尿配合中药热奄包治疗神经源性膀胱患者的护理观察与研究,探讨中药热奄包治疗神经源性膀胱的机理.方法:将神经源性膀胱患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用无菌间歇导尿配合中药热奄包护理,对照组采用常规尿路护理,比较两组的疗效.结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05),治疗组尿路感染发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:无菌间歇导尿配合中药热奄包护理的临床疗效显著优于常规尿路护理.
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神经源性膀胱行简易膀胱内压测定配合膀胱功能训练、间歇导尿的效果
目的:研究简易膀胱内压测定配合膀胱功能训练、间歇导尿在神经源性膀胱中的运用.方法:选取兴义市人民医院90例神经源性膀胱患者,收取时间在2016年1月至2017年2月,并将神经源性膀胱患者随机分为两组,对照组患者实施简易膀胱内压测定及临床康复基础护理,观察组患者在此基础上配合膀胱功能训练、间歇导尿治疗,分析两组神经源性膀胱患者实施后的效果.结果:观察组神经源性膀胱患者自行排尿率95.56％高于对照组66.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:简易膀胱内压测定配合膀胱功能训练、间歇导尿在神经源性膀胱中的具有显著的应用效果,能恢复患者膀胱功能,增加自行排尿率,改善患者生活质量.
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穴位艾灸结合间歇导尿治疗神经源性膀胱疗效观察
目的:观察穴位艾灸结合间歇导尿治疗神经源性膀胱的临床疗效.方法:将神经源性膀胱患者120例随机分为2组各60例.对照组给予常规药物治疗,并行间歇导尿;观察组在对照组治疗的基础上加穴位艾灸治疗.结果:总有效率观察组为90.0％,对照组为60.0％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后观察组患者胸髓以及腰髓建立反射性膀胱时间均不同程度的短于对照组(P＜0.05).患者颈髓、胸髓、腰髓达到平衡膀胱比例观察组分别为86.7％、91.7％、81.7％,对照组分别为43.3％、61.7％、41.7％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:穴位艾灸结合间歇导尿治疗神经源性膀胱,具有疗效高、建立反射性膀胱时间短、达到平衡膀胱比例高的优势.
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间歇导尿在降低脊髓损伤排尿障碍患者尿路感染的效果观察
目的:探讨间歇导尿在控制脊髓损伤排尿功能障碍患者尿路感染的效果.方法:将符合纳入标准的30例脊髓损伤患者随机分为对照组和观察组各15例,对照组采用留置导尿管的方法进行护理,观察组采用间歇导尿的方法进行干预护理,2组分别在干预的第1周和第2周行尿常规和中段尿培养检查,了解尿路感染的情况,并观察其对生存质量的影响.结果:间歇导尿患者尿路感染率明显低于留置尿管的患者,生存质量明显改善(P<0.05).结论:采用间歇导尿的方法进行干预护理,能更好的降低脊髓损伤排尿障碍的尿路感染发生率,从而更好的提高其生存质量.
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膀胱扫描仪与神经源性膀胱残余尿测定的相关性研究
目的:探讨膀胱扫描仪在神经源性膀胱患者残余尿测定的相关性.方法: 25例神经源性膀胱患者自行排尿后间歇导尿前采用膀胱扫描仪进行残余尿测定,随即间歇导尿测量实际尿量,比较二者之间的相关性与差异性.结果:128次膀胱扫描仪测得的尿量与间歇导尿测得的实际尿量成线性相关分析,相关系数为0.97,其中103次(80.4％)的测量误差在实际值的上下20％范围之间.结论:膀胱扫描仪测定残余尿存在相关性,膀胱扫描仪对于神经源性膀胱患者的间歇导尿具有指导意义,可减少盲目间歇导尿的次数,减轻尿路损伤和感染.
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无菌间歇导尿对脊髓损伤尿潴留患者恢复自主排尿功能的影响
目的 探讨无菌间歇导尿与常规留置尿管行膀胱训练对脊髓损伤尿潴留患者排尿功能的影响.方法 将67例脊髓损伤尿潴留患者分为对照组和观察组,对照组33例采用传统的留置尿管下膀胱训练方法,观察组34例采用拔除尿管间歇导尿方法,2个月后分析两组患者恢复自主排尿时间、残余尿量、每日自排尿量及泌尿系感染发生率.结果 观察组患者较对照组恢复自主排尿时间早,残余尿量少,每日自排尿量多,泌尿系感染发生率低,差异均有统计学意义.结论 对于脊髓损伤尿潴留患者损伤4周后即使未出现拔管指征,也可以将尿管拔除采用间歇导尿的方法继续训练膀胱功能,间歇导尿可使患者较快地恢复自主排尿功能,减少残余尿量,增加每日自主排尿量,降低泌尿系感染发生率.
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间歇导尿在宫颈癌根治术后排尿障碍患者中的应用
目的：探讨间歇导尿技术在宫颈癌根治术后排尿障碍患者中的应用效果。方法按照纳入标准选择妇产科住院的行宫颈癌根治术后出现排尿障碍的患者64例，按随机数字表法分为对照组及干预组各32例。对照组给予留置尿管定期评估等常规方法，干预组给予拔除尿管间歇导尿的方法。结果2组患者干预前残余尿量经比较，差异无统计学意义（P>0.05），进行分组干预后，术后第14天及第28天干预组患者的残余尿量比对照组少，干预组膀胱功能痊愈率较对照组多，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论间歇导尿应用于宫颈癌根治术后排尿障碍患者能促进膀胱功能的恢复，有效减少患者的残余尿量。
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12例神经源性膀胱患者确定间歇导尿时间点的做法与体会
目的：总结12例神经源性膀胱患者确定间歇性导尿时间点的做法与体会。方法患者进行间歇导尿前，在饮水计划的前提下统计每小时尿量，根据尿量统计的结果分析尿液集中产生的时间，结合患者的实际情况确定间歇导尿的时间点。结果92%的患者从开始间歇导尿起1周内掌握了间歇导尿的时间点，所有纳入者在2周内基本掌握了间歇导尿的时间点。结论间歇导尿前进行饮水计划联合记录每小时尿量能帮助患者在较短的时间内较准确地掌握间歇导尿的时间点。
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膀胱容量测定仪与简易B超对间歇导尿的指导作用比较
目的 比较膀胱容量测定仪(Bladderscan)和简易B超对间歇导尿的指导作用.方法 对30例因神经源性膀胱接受间歇导尿的患者同时采用膀胱容量测定仪和简易B超进行膀胱内尿量的测定,测定的结果与导尿法导出尿量进行比较.结果 (1)2种仪器测量的数据与导尿法测量数据具有高度相关性,r值分别为0.991、0.975.(2)3种不同方法测量结果分别为:导尿(254.52 ±192.70)mL,膀胱容量测量仪(243.65±191.25)mL,简易B超(273.81±191.83)mL.膀胱容量测量仪与导尿法测定结果差值绝对值为1～64 mL,平均值(22.49±15.85)mL;简易B超5～92 mL,平均(42.50±19.47)mL,差异有统计学意义(t=9.937,P<0.05).结论 (1)监测膀胱内残余尿,可以减少导尿的次数.(2)膀胱容量测定仪与简易B超的准确性都比较高,对神经源性膀胱患者的间歇导尿都具有一定的指导价值,膀胱容量测定仪的准确率更高.
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间歇导尿在脑卒中神经源性膀胱患者中的应用
目的:探讨间歇导尿在脑卒中神经源性膀胱患者中的应用效果.方法:选取2015年6月—2017年6月脑卒中神经源性膀胱患者48例作为对象,将上述纳入的患者随机分为对照组和间歇组,对照组常规留置导尿管和护理;间歇组给予间歇导尿护理.比较吴两组患者护理前后残余尿量、尿路感染率情况.结果:两组患者护理前残余尿量、尿路感染率差异无统计学意义(P>0.05);护理后间歇组残余尿量显著比对照组低,尿路感染率显著比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中神经源性膀胱患者应用间歇导尿技术可以有效降低残余尿量和尿路感染率,值得推广.
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出院计划护理模式的运用对脊髓损伤需间歇导尿患者康复的影响
目的 探讨脊髓损伤需间歇导尿患者连续护理中应用出院计划模式的效果.方法 选取我院康复科2016年5月～2017年4月收治的62例脊髓损伤需间歇导尿患者作为对照组,2017年5月～2018年8月收治的63例脊髓损伤需间歇导尿患者作为实验组.对照组给予康复科常规治疗与护理,实验组在对照组基础上采用出院计划模式的连续护理.比较两组患者入院时、出院时、出院后3个月、出院后6个月的排尿功能恢复情况与患者及其家属的治疗依从性.结果 两组患者在入院时、出院时及出院后3个月的排尿功能恢复情况与患者及其家属治疗依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05),但出院后6个月时两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对脊髓损伤需间歇导尿患者采取出院计划模式的连续护理,可明显促进患者自主排尿功能恢复,提高患者及其家属的治疗依从性.
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间歇导尿联合徒手膀胱功能训练治疗神经源性膀胱的疗效观察
目的 探讨间歇导尿联合徒手膀胱功能训练治疗神经源性膀胱的临床效果.方法 68例脊髓损伤导致神经源性膀胱患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例;对照组给予常规间歇导尿训练,观察组给予间歇导尿联合徒手膀胱功能训练,疗程均为12周.比较两组患者治疗前后膀胱大容量、膀胱残余尿量、首次排尿时间及导尿管拔除成功率.结果 两组治疗后膀胱大容量均较治疗前增加,膀胱内残余尿量均较治疗前减少,且观察组以上指标均优于对照组(均P<0.05);观察组治疗后首次排尿时间短于对照组,且拔除尿管成功率高于对照组(均P<0.05).结论 间歇导尿联合徒手膀胱功能训练可显著改善神经源性膀胱患者的膀胱功能,提高拔除尿管成功率.
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间歇导尿联合隔盐灸神阙穴训练对脊髓损伤患者膀胱功能的影响
目的 观察间歇导尿配合申时(15:00-17:00)膀胱经旺时予隔盐灸神阙穴治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的临床疗效.方法 将55例脊髓损伤所致的神经源性膀胱机能失调患者随机分为观察组(28例)和对照组(27例).观察组采用间歇导尿,同时每天申时予隔盐灸神阙穴;对照组采用传统留置导尿,比较两组患者膀胱功能恢复效果及泌尿系感染发生率.结果 观察组患者自主排尿时间较对照组明显缩短,残余尿量较对照组明显减少,膀胱容量较对照组有所增加;观察组治疗总有效率明显高于对照组,尿路感染发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 间歇导尿联合申时隔盐灸神阙穴治疗脊髓损伤致神经源性膀胱机能失调患者能显著改善膀胱功能,可有效降低泌尿系感染的发生率.
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经皮穴位电刺激治疗脊髓损伤膀胱功能障碍疗效观察
目的 观察经皮穴位电刺激治疗脊髓损伤膀胱功能障碍的临床疗效.方法 将99例脊髓损伤膀胱功能障碍患者随机分为经皮穴位电刺激组(TEAS组)、电针组和间歇导尿组(IC组)各33例,TEAS组在间歇导尿基础上采用经皮穴位电刺激法;电针组在间歇导尿基础上采用针灸穴位疗法;IC组拔除尿管,每4～6小时试白排尿后立即导尿1次1个月后对3组患者膀胱功能康复情况、膀胱功能康复时间及并发症发生情况进行比较.结果 治疗后3组均无并发症的出现,TEAS组与电针组均对膀胱功能康复情况有较好的疗效,而IC组疗效稍差;同时TEAS组与电针组自主导尿时间与停止导尿时间均较IC组短.结论 应用经皮穴位电刺激在脊髓损伤膀胱功能康复有着良好的效果,但其具体机理仍需大样本、多中心随机对照试验研究.
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截瘫患者间歇导尿的康复护理
脊髓损伤后,由于脊髓本身或者脊髓与大脑中枢的联系通路受到损害或中断,而引起膀胱及尿道功能障碍,结果造成反复尿路感染.因此,促进脊髓损伤截瘫患者恢复膀胱功能,降低尿道感染发生率成为临床康复护理的重要任务.早期实行间歇导尿可以使患者的膀胱周期性扩张与排空,维持近生理状态以促进膀胱功能的恢复.我院2006年6月～2008年1月收治脊髓损伤患者79例,现将护理体会报告如下.
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间歇导尿治疗神经源性膀胱功能障碍临床观察
我院2004年4月～2006年3月收治50例脊髓损伤而致的神经源性膀胱功能障碍患者,采取不同方法进行治疗比较.现将结果报告如下.
关键词： 神经源性膀胱功能障碍 间歇导尿 -
无菌性间歇导尿治疗神经源性膀胱患者64例的护理体会
目的 探讨应用无菌性间歇导尿在神经源性膀胱患者中的护理体会.方法 对64例神经源性膀胱患者实施无菌性间歇导尿,观察患者排尿反射,尿路感染,残余尿,评估无菌性间歇导尿的效果.结果 64例患者中,43例(67.19%)治愈出院,16例(25.00%)好转出院,5例(7.81%)仍需间歇导尿解,1例(1.56%)需抗感染治疗.结论 采用无菌性间歇导尿简便、有效、感染率低,是解决神经源性膀胱排空障碍的有效方法.
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溴比斯的明配合间歇导尿术在糖尿病神经源性膀胱中的护理
目的:探讨溴比斯的明配合间歇导尿术在糖尿病神经源性膀胱治疗中的效果.方法:将61例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为对照组和实验组.对照组予常规治疗,实验组采用溴比斯的明配合间歇导尿术治疗.结果:总有效率实验组为83.9%,对照组为46.7%.实验组治疗后每次尿量明显增加(P<0.01),每日排尿次数及残余尿量明显减少(P<0.01).结论:溴比斯的明配合间歇导尿能有效治疗糖尿病神经原性膀胱,改善尿潴留,恢复反射性膀胱功能状态.
