首页 > 文献资料
-
不同类型肝癌的常规超声检查及无水乙醇超声介入治疗效果观察
目的 对比不同类型肝癌的常规超声检查及无水乙醇超声介入治疗效果.方法 选择2010年5月至2014年5月于我院接受手术治疗的肝癌患者30例,术前进行超声检查后对其各项超声特性进行统计,术后根据病理结果分为胆管细胞型肝癌(ICC)组11例、肝细胞型肝癌(HCC)组14例及混合型肝癌组5例,对不同组别间的超声特性关系进行分析.分别对9例肝细胞型肝癌以及7例胆管细胞型肝癌的术后复发患者行无水乙醇介入治疗,并对疗效进行观察.结果 不同病理类型组患者的性别分布、边界清晰度、肿瘤位置差异均有统计学意义(x2值分别为8.01、6.16、7.32,P均＜0.05),而超声回声的强度分布差异无统计学意义(x2 =3.44,P＞0.05);HCC组肝癌复发患者进行无水乙醇介入治疗的有效率为88.89％,ICC组的有效率为42.86％,两组差异有统计学意义(x2=3.88,P＜0.05).结论 不同病理类型的原发性肝癌在超声特性也有区别;无水乙醇介入治疗用于HCC型肝癌术后复发患者的效果显著优于ICC型肝癌术后复发患者,ICC型肝癌术后复发患者可以联合其他的治疗方法以帮助提高疗效.
-
急性髓系白血病细胞端粒酶活性与疗效关系的初步研究
我们采用端粒重复序列扩增法-酶联免疫吸附试验(TRAP-ELISA)和聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)-银染法检测了正常组织和急性髓系白血病(AML)患者治疗前后骨髓细胞的端粒酶活性变化，以探讨其临床意义。对象和方法1 对象选择初发未治AML患者32例，按国内诊断标准［1］确诊，其中男22例，女10 例，年龄16～67岁, 中位年龄32.9岁。M01例，M14例，M212例（M2a10例，M 2b2例），M3a4例，M43例，M58例（M5a1例，M5b7例）。M3 患者用全反式维甲酸 40～60?mg/d治疗至完全缓解(CR)，获CR后用HA（高三尖杉酯碱+阿糖胞苷）方案治疗；其余患者用DA（柔红霉素+阿糖胞苷）或HA方案诱导，缓解后用AA（阿克拉霉素+阿糖胞苷）+足叶乙甙方案。经1～2个疗程后该组患者获骨髓缓解 20例。非血液病患者(包括肝炎、系统性红斑狼疮)及正常志愿者9名作为对照。2 试剂端粒酶PCR-ELISA试剂盒购自德国Boehringer Mannheim公司，阳性对照为人胚肾 293细胞株(试剂盒提供)，阴性对照为端粒酶提取物加1?μg/μl RNase A，37?℃孵育 20 min。3 端粒酶活性检测3.1 标本留取:初发未治患者在初诊时、骨髓缓解患者在化疗后第14天各取骨髓2～3?ml，肝素抗凝，Ficoll分离单个核细胞，初治组白血病细胞含量大于0.70，锥虫蓝染色拒染率大于95 %，PBS洗涤2次，保存于-70?℃待用。正常组织（膀胱、胃、肺组织）30份，均由本院外科提供，标本均取于离体后1?h内，液氮速冻后保存于-70?℃待用。3.2 端粒酶提取物提取：每份实体组织取标本量100?mg，用液氮速冻后在研钵中研成粉末，转至洁净管中，加入200?μl裂解液；每份单个核细胞直接加入200?μl裂解液。充分混匀， ?4℃裂解30?min，16?000×g离心10?min，小心地将上清(约150?μl )移至另一洁净管中，-70?℃保存备用或即用。紫外吸收法测定蛋白质含量。3.3 TRAP-PCR-ELISA：取上述提取液5～20?μl (蛋白质含量10?μg)加入25?μl TRAP-PC R扩增液，用无菌DEPC水补充至50?μl，加40?μl石蜡油覆盖，在PCR仪上扩增：25?℃延伸30?min；94?℃灭活5?min；扩增反应：94?℃ 30?s，50?℃ 30?s，72?℃ 90?s ，循环30次；72?℃延伸10?min。取上述PCR产物5?μl加变性液20?μl混匀，置室温10 ?min，加入225?μl杂交液(含地高辛标记的探针)，混匀后取出100?μl包被于抗生物素的酶标板中,20?℃作用2?h，加入过氧化物酶并与TMB底物显色30?min，在时间分辨荧光仪（WALLAC公司）测定波长为450?nm和690?nm A值,差值△A(A450-A6 90)代表细胞端粒酶活性。3.4 PAGE-银染：取PCR产物45?μl，加氯仿∶异戊醇(24∶1)60?μl混匀，5?000?r/min离心5?min后将上清液小心移至另一0.5?ml洁净管中，加3?mol/L醋酸钠5?μl和无水乙醇3 00?μl，混匀置-20?℃冰箱过夜，再离心，吸掉无水乙醇，在室温下风干，加5～10?μl 去离子水溶解，加上样缓冲液，经120?g/L非变性PAGE，凝胶用体积分数为10%的乙醇固定5 ?min，体积分数为1%的硝酸浸胶5?min，在染色液中染色10?min，用显色液洗2次，醋酸终止反应，制膜干燥保存。用凝胶成像分析仪摄影。4 统计学处理采用SPSS 9.0统计软件包进行t检验。
-
莪术油和无水乙醇双介入治疗中晚期肝癌
目的:观察莪术油经肝动脉栓塞加无水乙醇瘤体注射治疗原发性肝癌的疗效.方法:将75例患者分为双介入组(莪术油肝动脉栓塞配合经皮无水乙醇注射疗法)、莪术油组、无水乙醇组,分别采用相应的方法治疗,观察治疗后肿瘤的病灶变化、AFP、肝功能、生存时间及毒副反应.结果:双介入组在近期疗效、生存期及毒副反应等方面优于莪术油介入组和无水乙醇介入组.结论:莪术油经肝动脉栓塞加无水乙醇瘤体注射治疗原发性肝癌的疗效显著,具有一定的临床应用价值.
-
不离体无水乙醇灭活辅助手术治疗软组织肉瘤
软组织肉瘤常发生于下肢,部位深在,瘤体长到一定大小后常与重要的血管、神经发生粘连,还可以侵犯骨膜.手术貂时如将肿瘤连同神经一起切除将导致下肢永久性残疾,而连同血管或骨一起切除还须进行重建.肿瘤切除后局部不采取相应的措施有可能导致肿瘤复发.虽然切除肿瘤后有一些辅助治疗方法,但并发症多,疗效并不理想[1].我们采用不离体无水乙醇灭活法术中处理被软组织肉瘤侵犯的神经和股骨干,取得了较好的初步应用效果.
-
超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗肝囊肿
肝囊肿是肝脏内常见的良性疾病,以往治疗方法均以开腹或腹腔镜手术为主.随着介入性超声技术的不断发展,目前对肝囊肿的治疗临床上更多的采用超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗.
-
牡荆油丸
牡荆油为马鞭草科植物牡荆的新鲜叶，经水蒸气蒸馏得到的挥发油，为淡黄色至橙黄色的澄清液体，具有特殊的香气，味微辛辣，能与无水乙醇、氯仿或乙醚任意混合，在水中几乎不溶。牡荆叶挥发油具有祛痰、止咳、平喘的功能，并以化痰止咳见长。早在20世纪70年代，国内以牡荆油为主药，成功制成了软胶囊剂型的牡荆油胶丸和滴丸剂型的牡荆油滴丸。两种剂型的制备方法分别如下。
-
半导体激光穴位照射治疗三叉神经痛
三叉神经痛是比较常见病之一,治疗方法较多,如口服药物、针灸治疗、无水乙醇封闭、手术治疗等均有一定疗效或较好的疗效.但治疗操作有的较复杂或术后持续出现患区麻木.且多数有一定的复发率.为进一步探讨简易行、患者痛苦小、操作安全、疗效持久且复发率低的治疗方法,我科应用半导体激光治疗机穴位照射治疗三叉神经痛14例,获得较好疗效.现将临床资料、治疗方法、疗效予以报导并从激光治疗三叉神经痛作用原理进行讨论.
-
无水乙醇定点注射治疗三叉神经痛17例
原发性三叉神经痛是一种原因未明的面部三叉神经分布区域,反复发作的如电击、刀割、烧灼、撕裂样阵发性剧烈疼痛,我院2000年6月-2002年7月对17例多方反复治疗无效者,采用无水乙醇定点注射治疗三叉神经痛效果显著.现报告如下.
-
无水乙醇联用小剂量氟尿嘧啶超声介导下瘤体内注射治疗肝癌的近期疗效观察
肝癌是常见的恶性肿瘤,早期原发性肝癌可行手术或术后配合介入化疗,临床上原发性中晚期肝癌或转移性肝癌目前治疗方法较多,但均未获得满意疗效.超声介导下瘤体内注射无水乙醇和/或鱼肝油酸钠是普遍开展的方法之一,我们2000年1月起开展超声介导下经皮肝穿刺瘤体内注射无水乙醇和小剂量氟尿嘧啶治疗中晚期原发性肝癌和转移性肝癌并用超声动态观察治疗效果,近期疗效满意,明显优于传统的单用无水乙醇治疗.报告如下.
-
无水乙醇治疗皮脂腺囊肿临床观察
2007年1月-2009年12月,对我院门诊118例面部皮脂腺囊肿及其他部位皮脂腺囊肿拒绝手术者,行无水乙醇囊腔冲洗进行治疗,取得良好效果,现报告如下.
-
纤维支气管镜在胸部疾病诊断与治疗中的应用(附356例报告)
1998年1月-2001年12月,我院应用纤维支气管镜(纤支镜)对356例呼吸系统疾病患者进行检查,现就其应用情况及其在胸部疾病诊断与中的作用,报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料 356例中,男229例,女127例,年龄7～81岁,平均55.1岁.患者临床症状为咳嗽、咯血,尤其是痰中带血,不明原因的肺部阴影,不明原因的中等或大量胸腔积液脱落细胞检查呈阴性.治疗主要为气管分泌物的吸除、冲洗、注药,包括肺叶切除术的术中、术后分泌物的吸除,气管内肿瘤注无水乙醇.1.2. 方法除2例为手术肺叶切除术或术后全麻未醒,代替胸腔镜从引流管进胸8例未麻醉外,其余均采用喷雾麻醉,用利多卡因200～1 000mg,有时肌注阿托品,否则分泌物多,除患者俯卧外,其余体位均可,平卧位均枕枕头,取病理钳取为主,加刷检,极少数灌洗,少数同时查TB菌.代替胸腔镜检查直接从引流管进镜,有2例直接从拔除引流管的胸壁引流口进镜,钳取胸膜组织.支气管腔内肿瘤治疗用长的穿刺针,注入无水乙醇7～20ml[1].
-
无水乙醇注射治疗肝癌的护理配合
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其病死率位居恶性肿瘤的第2位[1].目前手术切除是治疗肝癌的主要方法.对于大多数肝癌患者当确诊时,限于肿瘤的位置、大小、多个病灶、肝功能及全身情况而无法耐受手术等原因,根治性切除已无法进行,瘤体无水乙醇注射疗法是目前无法手术切除肝癌的一种较为完全可靠的治疗方法.
-
超声引导下穿刺治疗肾囊肿的护理体会
肾囊肿传统的方法是手术治疗,较易产生并发症.我院1996年2月～2006年3月,通过在B 超引导下以无水乙醇为硬化剂穿刺治疗肾囊肿21例,经严密观察和护理,效果满意,现将临床疗效及护理体会报道如下.
-
菘对无水乙醇所致胃溃疡的实验研究
目的 观察菘对无水乙醇诱导小鼠胃溃疡的治疗作用.方法 80只小鼠雌雄各半,采用无水乙醇灌胃诱导小鼠胃黏膜损伤型急性胃溃疡,随机分为空白对照组,菘汁高剂量组、中剂量组、低剂量组和雷尼替丁组.菘高、中、低剂量组分别以10、5、2.5 g/kg灌胃菘提取物;雷尼替丁组按0.3 g/kg灌胃雷尼替丁,共5d.比较各组胃溃疡指数,计算溃疡抑制率.结果 高、中剂量组,菘能显著降低无水乙醇诱发的小鼠急性胃溃疡的溃疡指数,溃疡抑制率分别为46.6％和33.1％.结论 菘对无水乙醇致小鼠胃溃疡具有一定的对抗作用.
-
北京三顿半导体激光穴位照射治疗三叉神经痛
三叉神经痛是比较常见病之一,治疗方法较多,如口服药物,针灸治疗,无水乙醇封闭,手术治疗等均有一定疗效或较好的疗效.但治疗操作有的较复杂或术后持续出现患区麻木.且多数有一定的复发率,为进一步探讨简单易行、患者痛苦小、操作安全、疗效持久且复发率低的治疗方法,我科应用北京三顿半导体激光治疗机穴位照射治疗三叉神经痛14例,获得较好的疗效.现将临床资料、治疗方法、疗效予以报道并从激光治疗三叉神经痛作用原理进行讨论.
-
超声介入治疗盆腔囊性肿物疗效观察
经腹、阴道超声引导下无水酒精注射治疗盆腔囊性肿物是一种创伤及费用较腹腔镜微创手术及开腹手术均低的微创治疗方法[1],我院2007年3月-2010年5月对120例盆腔囊性肿物行超声介入治疗疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 120例盆腔囊性肿物患者,年龄20～48岁,经B型超声、MR及肿瘤标记物CA125诊断,排除卵巢恶性肿瘤.卵巢巧克力囊肿65例,卵巢单纯囊肿35例,输卵管积液及盆腔包裹性积液16例,盆腔脓肿4例.囊肿直径4.0～10.0 cm.
-
无水乙醇湿粘接技术在无髓恒牙充填治疗中的应用
目的 对比无水乙醇湿粘接技术与传统湿粘接技术对于无髓恒牙的树脂充填效果.方法 共98例在北京大学口腔医院门诊部儿童口腔科就诊的12～16岁患者纳入本研究.纳入无髓恒牙107颗,其中前牙61例,前磨牙3例,磨牙43例.患者/患牙随机分为两组,其中实验组(无水乙醇湿粘接)54例(切牙及侧切牙29例,前磨牙2例,磨牙23例),对照组(传统湿粘接)53例(切牙及侧切牙32例,前磨牙1例,磨牙20例),由同一医生完成所有临床操作.12个月后复查,并根据Ryge提出的USPHS评价系统制定出本研究的临床评价标准,请另两名医生在双盲的条件下进行直接临床评价.本研究使用运用SPSS软件对所得数据进行统计学分析,临床USPHS评分使用卡方检验进行比较.结果 12个月后复查,临床检查结果显示,实验组牙齿USPHS评分均为0,对照组中2例磨牙记录为1.卡方检验实验组与对照组间,12个月后临床检查结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本研究显示无水乙醇湿粘接技术进行树脂粘接修复12个月后临床检查结果与传统湿粘接技术无明显差异.
-
口腔颌面部静脉血管畸形无水乙醇注射+动力泵平阳霉素灌注的应用研究
目的将硬化剂药物无水乙醇与平阳霉素的药物治疗优点相结合,并应用动力泵向瘤腔内灌注药物,为静脉型血管畸形提供新的临床治疗途径.方法全部病例治疗前先进行瘤腔造影后,根据瘤腔大小注射适量无水乙醇,再次进行造影观察无水乙醇注射后静脉回流血管变化情况后,用动力泵将平阳霉素与生理盐水混合药液缓慢灌注进瘤腔.结果①造影片观察显示无水乙醇注射后,静脉畸形瘤腔周围回流静脉明显较注射前变少.②全部病例经1～4次平阳霉素灌注治疗均取得了良好的临床治疗效果.③全部病例术后未出现局部瘤腔感染及其他不良反应.结论①无水乙醇对静脉型血管畸形周围回流静脉具有栓塞作用.②应用动力泵灌注平阳霉素+生理盐水混合药液治疗静脉型血管畸形延长了平阳霉素作用时间,并取得了良好的临床治疗效果.
-
乳腺囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇联合理疗治疗单纯性乳腺囊肿237例疗效观察
目的 观察乳腺囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇联合体外高频热疗机理疗治疗单纯性乳腺囊肿的疗效.方法 将237例单纯性乳腺囊肿患者随机分成试验组130例和对照组107例.对照组采用触诊法乳腺囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇治疗,试验组在对照组基础上增加HG-2000体外高频热疗机理疗.术后比较2组临床疗效.结果 试验组总有效率为94.6%高于对照组的86 9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇联合理疗治疗单纯性乳腺囊肿,疗效确切,值得推广应用.
-
超声引导下穿刺无水乙醇注射治疗肝癌疗效观察
目的 观察超声引导下穿刺无水乙醇注射治疗肝癌的疗效.方法 对48例原发性、转移性肝癌患者行B型超声探头引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗,观察其效果.结果 对87个肝癌结节治疗412次后,瘤体直径平均缩小(3.6±0.8)cm,总有效率为91.67%,未出现严重并发症.结论 超声引导穿刺无水乙醇注射治疗肝癌有效、安全,操作简单,值得临床推广应用.
