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粉针剂在溶解操作时存在的问题和对策
将粉针剂的药物溶解稀释后给病人进行注射治疗,是护理工作中基本的技术操作.由于药物的成分、制剂的制备工艺及原辅料等的不同,在溶解药物时,其反应及瓶内的气压等也不一样.在实际工作中,经常存在因护士对药品的特性不了解或操作时方法不当,而将药液渗漏等问题,造成了临床上药物治疗剂量的不足.
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气压弹道碎石术治疗膀胱结石528例报告
自1999年5月至2002年4月,我们应用输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石528例,疗效满意,现报告如下.
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经皮肾穿刺微造瘘治疗上尿路结石18例报告
自2004年5月以来我们采用经皮肾穿刺微造瘘(MPCN)输尿管短镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石18例,疗效满意,现报告如下.
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输尿管肾镜在妊娠期输尿管结石中的应用
2001年4月至2004年6月,我们应用输尿管肾镜(URS)气压弹道碎石术治疗妊娠期输尿管结石患者6例,疗效满意,现报告如下.
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经腔镜气压弹道碎石术治疗小儿尿路结石17例报告
自2000年以来,我们采用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿尿路结石17例,效果良好.报告如下.
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输尿管镜致医原性输尿管损伤19例分析
输尿管镜下气压弹道碎石操作不当,易造成医原性输尿管损伤.2001-2005年我院行输尿管镜下气压弹道碎石手术310例,发生输尿管损伤19例(6.1%).现报告如下.
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体外冲击波与输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的疗效评价
自1991年7月至2001年9月,我院采用体外冲击波碎石(ESWL)和输尿管镜下气压弹道碎石(URSL)共治疗输尿管上段结石1 456例1 483侧,疗效满意.现报告如下.
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石338例临床观察
1999年10月至2003年5月,我科应用输尿管镜(URS)气压弹道碎石技术治疗输尿管结石338例,效果满意,现报告如下.
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输尿管镜及开放手术治疗梗阻性急性肾衰的疗效比较
我院从1999年1月至2000年8月使用输尿管镜、气压弹道碎石、套石篮、置双J管等微创技术,治疗梗阻性急性肾衰患者15例,均获成功。选取1993年3月至2000年5月12例行开放手术治疗梗阻性急性肾衰患者与输尿管镜组作疗效对比。报告如下。
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微造瘘经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石
上尿路结石的治疗方法较多,传统的治疗方法主要以体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL)及开放性手术为主,但都存在不足之处.随着微创技术在泌尿外科的应用,大部分上尿路结石能通过腔内手术完成,尤其是微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy, MPCNL)已经成为目前治疗肾、输尿管结石的主要手段之一[1].我院2006年11月~2008年2月微造瘘经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石79例,效果满意,现报道如下.
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自制腹腔镜刀在腹腔镜输尿管切开取石中的应用
2007年1月~2007年10月我院应用自制腹腔镜刀完成12例后腹腔镜输尿管切开取石术中输尿管切开,现报道如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料本组12例,男性5例,女性7例.年龄36~60岁,平均45.4岁.输尿管上段结石左侧8例,右侧4例.术前均行B超、IVU、CT检查明确结石,结石大小1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm~2.5 cm×1.5 cm×1.5 cm.所有病例均伴中至重度肾盂积水.1例为2个月内体外冲击波碎石3次,结石未击碎;1例为输尿管镜气压弹道碎石术后,结石未完全击碎.
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输尿管镜钬激光和气压弹道处理上尿路结石的对比研究
印度Ratna Memorial医院的医师对输尿管镜下钬激光和气压弹道处理上尿路结石的成功率和并发症进行了大样本的临床对比研究.共对2000~2005年行上述手术治疗的394例患者进行分析,其中193患者行气压弹道碎石(结石平均直径12.3 mm),201例行输尿管镜钬激光碎石(结石平均直径11.5 mm).
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空气动力学参数在嗓音功能评估中的意义
目的 探讨空气动力学参数在嗓音功能评估中的应用及意义.方法 采用言语发声空气动力学测试系统对正常嗓音、声带息肉、声带囊肿和声带运动障碍患者进行空气动力学参数采集并统计分析.结果 100例正常嗓音组的发声阈气流(phonation threshold flow,PTF)、平均气流率(mean flow rate,MFR)、长发声时间(maximum phonation time,MPT)和声门阻力(glottal resistance,GR)等气流相关参数的性别差异有统计学意义(P值均<0.05),而发声阈压(phonation threshold pressure,PTP)、声门下压(subglottal pressure,SGP)和发音效率(vocal efficiency,VE)等压力相关参数性别差异无统计学意义(P值均>0.05).113例嗓音疾病患者除了GR和VE外,其他参数与正常对照组差异均有统计学意义(P值均<0.05),而在嗓音疾病组间差异无统计学意义(P值均>0.05).ROC曲线分析显示除GR外的其他参数均有临床诊断价值,以PTP的诊断价值大.嗓音障碍程度不同的声带息肉患者空气动力学参数差异均无统计学意义(P值均>0.05),而41例声带息肉术后患者除了GR和VE外的其他参数均较术前变化,差异有统计学意义(P值均<0.05).结论 空气动力学参数能客观有效评估嗓音功能变化,具有良好的辅助诊断价值.
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玻璃体切除联合全氟丙烷气体填充术后高海拔致眼压升高一例
膨胀气体应用于玻璃体手术对提高手术成功率有作用,其中全氟丙烷(C3F8)是膨胀气体的主要代表之一[1].有研究结果表明[1-2],23%以下的C3F8为不膨胀气体,能在玻璃体腔维持一个相对恒定的压力,对眼压的影响较小[1-2].我科曾接诊1例玻璃体切除后填充15%C3F8气体,13 d后因气压快速变化诱发高眼压的患者.
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"军事飞行气压损伤性航空病的系列研究和应用"课题获军队科技进步二等奖
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肾绞痛并输尿管结石25例急诊内镜处理体会
1998~2001年,我们采用急诊输尿管镜下取石、气压弹道碎石术治疗肾绞痛并输尿管结石25例,疗效满意.
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高原汽车部队值勤期间卫生防病工作的做法
青海格尔木62212部队卫生队阮宏鹏、朱绍东来稿:高原汽车部队值勤期间卫生防病工作的做法.文章说,青藏线沿途平均海拔4 500 m,自然环境恶劣,高寒缺氧、气候干燥、风速大、气压低和紫外线照射强等.官兵们首次跟车上青藏线执行运输任务,约有30%的人出现急性轻症高原病,主要表现为头晕、头痛、呕吐、胸闷、气急,以及急性高原肺水肿、血压异常等.
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复合因素条件下吸氧排氮效果的观察
目的 探讨人体在低压、运动和呼吸富氧气体3种因素复合作用时的排氮规律,为促进吸氧排氮效果提供试验依据. 方法 采用3因素2水平的正交试验设计,用4人重复4次.试验因素分别为吸氧浓度(60%和纯氧)、模拟高度(地面和3000 m)、运动负荷(静坐和40 W).采用开放式排氮测量方法,用质谱仪测量采气袋中呼出气体浓度,同步实时测量肺通气量和心率,功率脚踏车提供40 W运动负荷. 结果 在本试验的条件下,对吸氧排氮影响的作用从大到小依次为吸氧浓度、运动负荷、低压环境.方差分析表明吸氧浓度和运动负荷对排氮影响的作用有统计学意义(F=19.04、17.05,P<0.01),吸氧浓度和低气压,以及吸氧浓度和运动对排氮有交互促进作用(F=5.78、4.76,P<0.05).结论 运动和低压环境均对吸氧排氮有促进作用,此作用在吸氧浓度愈低时越明显.
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模拟民航客机飞行中的气压变化对家兔胆囊结石形成的影响
目的 通过低压舱模拟民航客机飞行中的气压变化,并观察其对家兔胆囊结石形成的影响. 方法 将48只家兔分为4组,①正常对照组(n=12):给予标准饲料喂养;②实验组A(n=12):0.8%胆固醇的高胆固醇饲料喂养;③实验组B(n=12):标准饲料喂养,低气压暴露每天1次,连续28 d;④实验组C(n=12):高胆固醇饲料喂养,低气压暴露每天1次,连续28 d.分别进行99mTc-EHIDA肝胆动态功能显像定量分析;计算各组胆囊结石发生率;并检测胆汁黏度(bile viscosity,BV)和胆汁成分(bile ingredient,BI). 结果 ①各组胆囊结石发生率,对照组为0.0%,实验组A为50.0%(6/12),实验组B为8.3%(1/12),实验组C为66.7%(8/12).②实验组A、B和C的十二指肠显影时间与对照组相比有明显的延迟(t=4.779~17.093,P<0.01);实验组C的十二指肠显影时间与实验组B、实验组A比较明显延迟(t=2.693、5.654,P<0.05或0.01).③与对照组比较,实验组A和实验组C高切变率和低切变率明显升高(t=2.063~2.343,P<0.05);实验组C中切变率明显高于对照组(t= 2.111,P<0.05).④实验组A和实验组C总胆汁酸水平明显低于对照组和实验组B(t=2.001~2.017,P<0.05);实验组A和实验组C胆固醇水平明显高于对照组和实验组B(t=2.445~2.762,P<0.05);实验组C磷脂水平明显低于对照组和实验组B(t= 2.447、2.320,P<0.05). 结论 高胆固醇饲养及飞行中的气压变化对家兔的胆囊结石的形成有一定的促进作用.
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气压冲击伤对听力损失的临床观察
目的 对耳部因瞬间高强度气流冲击鼓膜引起的中耳及内耳的损伤,采用纯音听力检查来分析中耳、内耳损伤的机理.方法 用丹麦MADSEN公司产LTERALL型纯音听力计一台,有按正规纯音测试程序.做双耳气导和骨导听阈测试;德国WOLF公司产鼓室内窥镜一套,镜体外径1.9mm,镜面与镜体的轴线成25°角(PANOVIEW WL:129).2003年7月-2007年3月对64例因气压伤听力受损的患者进行观察测试,其中鼓膜穿孔的50例,未穿孔的18例.结果 气导损失骨导听阈在正常范围内20例,气骨导听阈同时提高(听力损失)44例.气导听力下降统计学处理P>0.05无显著意义.骨导损失穿孔与未穿孔比较P<0.01有显著意义.从骨气导间看穿孔比未穿孔者大,说明伤后穿孔者同时伴中耳、内耳损伤,而未穿孔骨气导间距明显缩小,主要是内耳损伤.结论 当鼓膜第一次打击破裂后消耗了部分能量,听骨链的增压作用消失,气流通过鼓膜的穿孔分散到鼓室使卵圆窗压力减少.没有破裂的鼓膜每次表面有压力虽小但保留了听骨链的增压作用,使卵圆窗的压力增大,而多次累积到内耳的能量增大.所以迷路损伤与压力的大小和次数的多少有关.