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对大型医疗设备调整的浅见
先进医疗设备的大规模引进,大大提高了卫生服务的档次,迅速地改善了医疗条件,但也存在很多不可忽视的问题:(1)大型医疗仪器的配置与当地的经济发展水平不匹配.(2)缺乏必要的、科学的宏观调控.(3)设备在区域、城乡等方面,存在着巨大的差异.(4)设备配置缺乏科学性和合理性.我们应该根据本地区国民经济发展水平和区域卫生规划的要求,综合卫生工作的实际需要,并充分考虑所在地区服务人群的经济承受能力,缩小城乡差别,合理制定高、中、低档医疗服务的配置比例,力求尖端设备与常规设备相辅相成.
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基本医疗保险制度下职工个人经济承受能力分析
1998年底国务院下发的<关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>是指导现阶段医疗保障制度改革的纲领性文件,它为各地建立适合本地特点的具体实施方案规定了基本原则和运作框架.到目前为止,全国各省市(区)的城镇职工基本医疗保险制度(以下简称"基本医疗保险制度")已基本建立.现行的基本医疗保险制度与过去"两江"医改试点大的不同,是坚持了社会医疗保险的保障程度与国民经济发展水平相适应的原则,较"两江"方案大幅降低了单位的筹资比例(由工资总额的10%降至6%),提高了个人的缴费比例(由1%升至2%).职工个人的自付比例也较"两江"方案及以往的公费和劳保医疗制度有较大的提高.那么,在这样的社会医疗保险制度下,职工的经济负担到底有多重,个人的承受能力如何?会不会出现职工无法承受的情况?下面我们就结合四川省的情况对上述问题作一个简要的分析.
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CT与MRI在脑梗塞诊断中的成本效果分析
脑血管病(包括脑出血、脑血栓、脑梗塞和短暂性脑缺血等)是老年常见病,由于其发病率、病死率、病残率均较高,其病变的不可逆转性,严重威胁着老年人的健康和长寿[1].因此,该病的预防和早期诊断显得极为重要,而高技术诊断设备在临床的应用大幅度提高了脑梗塞的诊断水平.但大型医疗设备的应用在提高诊断水平与医疗质量的同时,也带来了医疗费用的大幅度增长.因此,如何合理配置医院的诊断设备,使之与国民经济发展水平相适应,是广大决策者面临的重大现实问题.
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降低医疗费用提高医院效益
目前,医疗的过度消费,导致医疗费的增长速度远远超过了国民经济的增长速度.国家、集体、个人不堪医疗费的重负,在一定程度上影响了社会经济发展速度,故降低医疗费用,使之与国民经济发展水平相适应,已势在必行.但是,目前我国的卫生事业是一种社会公益性事业,而医院的补偿机制并不完善,医院的维持和发展是依靠其医疗费用的收入,降低医疗费用,则必然降低医院的收入,进而影响医院发展,怎样在降低医疗费用的同时,而又不减少医院的收入,是一个很值得研究探讨的课题.