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中国西部农村卫生发展的思考
纵观全国卫生发展状况,城乡差别较大,农村卫生水平偏低,农村卫生发展很不平衡.我国西部地区农村卫生发展速度缓慢,不尽人意.表现在农村卫生院房屋破旧、设备简陋,医技人员匮乏,防治手段落后,医疗业务收入低下,少数农村卫生院濒临倒团甚至解体.
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提高农村高血压病防范意识
高血压是常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题.我国1991年对>15岁94万人群抽样普查,高血压标化患病率11.26%,与1979~1980年相比,10年间患病率增加25%[1].目前农村高血压发病率呈显著上升的趋势,"城乡差别"明显减少.
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山西省低龄产妇趋势及城乡差别分析
目的 了解低龄产妇趋势及城乡差异.方法 利用山西省以医院为基础的出生缺陷监测网所收集的资料,对42所监测医院的产妇及年龄<20岁的低龄产妇数进行统计,了解低龄产妇比例的变化趋势和城乡差异.结果 全省、城市、农村低龄产妇比例分别为11.4 ‰、4.6 ‰、17.7 ‰,农村低龄产妇比例高于城市;2001年全省、城市、农村低龄产妇比例分别为3.9 ‰、2.2 ‰、7.4 ‰,2011年分别为16.7 ‰、5.4 ‰、24.0 ‰,11年来全省、城市、农村低龄产妇比例均呈上升趋势.结论 山西省出生缺陷医院监测网监测数据显示山西省全省、城市、农村低龄产妇比例呈逐年增长趋势,农村高于城市.
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董德刚:为基层卫生人才培养“筑基”
"健全基层医疗卫生服务体系,人才是伤脑筋的事."2011年年底,在接受奉刊记者采访时,辽宁省卫生厅副厅长董德刚感叹,我国农村和城市社区等基层卫生机构卫生人员素质不高、人才匮乏的问题,不仅困扰基层卫生机构的有效运转,也影响了卫生事业整体发展的水平.众所周知,解决基层卫生人才匮乏问题,是一项复杂的系统工程,需要经济发展和社会的进步,缩小城乡差别,不断完善服务体系,因此,短期内补上这块"短板"的难度很大.
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2010年青岛市儿童青少年生长发育城乡差别及其10年变化趋势分析
目的 了解青岛市2010年7~18岁儿童青少年生长发育城乡差别并与2000年数据进行比较,探讨10年间变化趋势.方法 利用2000和2010年青岛市学生体质与健康调研数据中代表儿童青少年生长发育的身高、体重和胸围,并计算维尔维克指数.采用t检验比较7~18岁各年龄组的城乡差别,P<0.05为差异有统计学意义.结果 2010年,身高、体重、胸围和维尔维克指数除了男生平均身高乡村略高于城市外,不论男女,其他指标均值都是随着年龄而增长,乡村逐渐落后于城市,9、14、15岁组男生城乡差异有统计学意义(t=2.250、2.178、4.031,P均<0.05),10岁组女生身高城乡差异有统计学意义(t=2.049,P<0.05);14、15、16、17岁组男生体重城乡差异有统计学意义(t=4.091、3.718、2.896、3.195,P均<0.05),10、12、15岁组女生体重差异有统计学意义(t=2.174、2.338、2.116,P均<0.05);10、12、13、14、15、16、17、18岁组男生胸围城乡差异有统计学意义(t=2.294、3.080、2.130、4.683、4.213、3.307、3.518、2.286,P均<0.05),10、12、15岁组女生胸围城乡差异有统计学意义(t=2.776、3.497、3.372,P均<0.05),10、12、13、14、15、16、17、18岁组男生维尔维克指数城乡差异有统计学意义(t=2.455、2.793、2.184、4.206、3.253、3.239、3.678、2.088,P均<0.05),10、12、15岁组女生城乡差异有统计学意义(£=2.239、3.637、2.902,P均<0.05).与2000年数据比较,除城市男生的平均身高外,男女生的所有生长发育指标均值在2010年均有所增长.结论 2010年青岛地区儿童青少年生长发育存在城乡差异,10年间总体生长发育水平趋于提高.
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试论群众看病难、看病贵的原因及对策
社会各界热切关注的看病难、看病贵,主要原因是卫生资源总体不足,卫生发展落后于经济发展.看病难、看病贵同许多社会现象一样,是有城乡差别的.在城市里是看病贵,小病大治、药价昂贵、名医难求、医托药托泛滥,城里人特别向往大医院、只挂专家门诊,主要体现的是一个"贵"字,病是能看、能治,但城里人是要求锦上添花.而在农村则因为收入低,经济窘迫,医疗水平差,现实困难重重,是看病难,小病硬扛,大病小养,因病返贫,因病致贫现象还很普遍,农村是要求雪中送炭.因此,城里人看病难与农村人看病难有天壤之别.不区别城乡差别的现实,那解决问题就是盲人摸象.本文试图从造成群众看病难、看病贵的主要原因中,提出解决的对策.
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76例无痛性上消化道出血相关因素分析
目的 探讨黔东南地区无痛性上消化道出血与病因、性别、年龄、城乡地域差别等相关因素的关系.方法 对2004年1月~2006年12月间收治的623例UGB中76例无痛者临床资料进行统计学分析.结果 1.胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性胃粘膜病变、慢性胃炎等为无痛性上消化道出血主要病因,消化性溃疡居首位,在活动性出血病因中也占绝大多数.2.男性上:消化道出血及无痛者较女性多见,男性中无痛者占12.58%,女性中无痛者占11.29%,P>0.05.3.青年组上消化道出血中无痛者占8.33%,中年组占10.11%,老年组占20.12%,P<0.05.4.乡村病员上消化道出血中无痛者占15.62%,城镇病员中占6.19%,P<0.05.结论 消化性溃疡是无痛性上消化道出血的主要病因.病因、性别、年龄,城乡差别等为无痛性上消化道出血的相关因素.
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从痰论治胃癌的理论与实践
中国是一个胃癌的高发国家,国内胃癌患者约占全球的40%以上[1].2008年
(简称指南)中提到,中国胃癌发病率和病死率居各种恶性肿瘤的首位,中国胃癌人口调整死亡率为男性40.8/10万,女性18.6/10万,分别是欧美发达国家的4.2~7.9倍和3.8~8.0倍,并且有明显的地区差异和城乡差别[2].由于国内没有开展胃癌筛查,早期胃癌诊断率低,就诊时大多已进入中晚期,预后较差. -
金乡县城乡人群蛲虫感染及家庭聚集性现状调查
蛲虫病是儿童常见的肠道寄生虫病之一,感染者智力和体质的发育会受到不同程度的影响.为了解蛲虫感染者有无城乡差别和是否存在家庭聚集性,作者对县城区和乡镇部分家庭作了调查.
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癔症患者城乡差别对比研究及护理对策
目的 研究城乡癔症患者之间症状的临床特征及城乡因素的差异.方法 将82例癔症患者分为城市组和农村组,以主要症状群、性格、文化程度、发病年龄等方面计数统计并卡方检验.结果 城乡癔症患者在人格障碍症状群、幻觉妄想症状群及性格方面差异存在显著性(P<0.05).结论 护理对策应以心理治疗为主,并辅以药物护理.
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把心血管病预防保健知识送到千家万户
高血压、冠心病(心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭、心脏骤停)和脑卒中(脑梗塞、脑出血)已对人民健康造成严重威胁.高血压多见,又是冠心病和脑卒中的重要发病因素,因此防治心血管病要从控制高血压入手.北京市在全国属心血管病高发区,1991年普查北京市成年人高血压患病率为22.6%.推算全市有高血压患者约200万人.每年因心脑血管病死亡者3万多人,平均每天80人,过去市区人口心血管病死亡率高于农村,近年城乡差别缩小,有的农村甚至还高于城市.
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胃癌的预防、诊断及治疗
胃癌是指任何发生于胃黏膜上皮组织的恶性肿瘤,是我国的常见肿瘤,发病率仅次于日本,由于我国人口基数大,世界范围内约40%胃癌发生于中国.中国胃癌死亡率分别是欧美发达国家的4~8倍左右,并且有明显的地区差异和城乡差别,农村是城市的1.6倍.
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我国抗高血压药物应用评价--兼议当前对ALLHAT争议的初步认识
目的:调查我国抗高血压药物应用现状,并依据调查结果来讨论对当前ALLHAT争议的初步认识.方法:通过查阅大量文献,总结我国城市和乡村抗高血压药物应用现状,客观分析各类降压药物的利弊.结果:我国城市和乡村抗高血压药物应用差别较大.结论:抗高血压治疗必须个体化,要结合患者本身的情况及经济条件选择合适的药物,争取做到安全、有效、经济地合理用药.并呼吁药厂改进工艺,降低成本和药价,使更多的人能够用得起好药、新药.
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炎症性肠病的流行病学和自然史
1 流行病学特征炎症性肠病(IBD)是世界范围的疾病,在不同地域、不同人群中的发病率差异很大.了解IBD发病率在人群内部及不同人群的差异,能为寻找IBD的病因提供线索.1.1 地理分布 IBD分布具有显著的地理特点,在挪威、瑞士、美国等北半球国家多见,溃疡性结肠炎(UC)、克罗恩病(CD)的发病率分别为每年3~14.3/10万人、0.7~11.6/10万人,而在南半球国家少见,二者的发病率分别为每年2.0~6.3/10万人、0.9~3.1/10万人.亚、非洲国家IBD少见,据报道日本UC、CD的发病率分别为每年0.5/10万人、0.08/10万人.IBD发病率还存在城乡差别,在城市的发病率较农村高,这与人口过度拥挤、暴露于传染源以及生活方式等因素有关.
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3~6岁儿童龋齿发病率的城乡差别
目的 通过城乡儿童龋齿发病情况的调查,探讨其发病机制,预防龋齿的发生.方法 对城乡3~6岁学龄前儿童进行体检,在自然光线下,直视进行口腔常规检查(色、行、质的改变肉眼能看到),临床龋被列为统计之内.结果 城区儿童患龋率明显高于农村.结论 龋齿发病与饮食习惯有直接关系,应加强学龄前儿童口腔保健知识宣传,定期请牙科医生检查.
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从20年来我国呼吸病死亡专率及其在总人口死因排序看卫生资源的分配原则
全面地了解我国呼吸病死亡专率及其城乡差别,研究呼吸病死亡专率的动态变化情况及其在人口总死因中排序情况与演变趋势,对于准确把握我国呼吸病的总体情况及其历史演变趋势,无疑是十分必要的,但至今仍鲜有这方面的研究.呼吸科医生不仅应当认真处理好每一位呼吸病患者,同时也应当从宏观上了解呼吸病的总体情况并注意其纵向变化规律.此外,深入研究呼吸病的宏观发展规律对于政府进行卫生决策无疑也具有参考价值.为此我们借助一定工具,对20年(1982-2003)来我国呼吸病死亡专率及其在总人口中死因排序变化情况进行回顾性研究,现将结果报道如下.
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从四例矽肺病的发生看颁布职业病防治法的紧迫性
一、综述改革开放以来我县乡镇企业得到了迅速的发展.乡镇企业的异军突起,不仅使农村剩余生产力得到了转移,改变了农民传统的生产方式和生活习惯,增加了农民收入,加快了农村脱贫致富的步伐和农村城镇化进程,缩小了城乡差别.
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培养实用型临床医学人才的课程体系建设研究
1 培养实用型人才现状分析北京市农村经济发展的总体水平高于全国农村经济发展的平均水平,然而长期历史形成的城乡差别难以在短时期内消除,改变京郊偏远农村医疗卫生事业的落后面貌仍需一个较长的历史时期,不仅如此,京郊偏远地区和贫困地区的经济发展明显滞后,个别地区甚至仍然处于缺医少药的状况.
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急性中毒原因541例调查分析
对541例急性中毒病例进行调查分析,结果表明引起急性中毒的原因是多方面的,男女有明显差异,归纳有下列四方面因素,即社会因素、家庭原因、文化素质和思想道德修养。1 对象与方法本组对1997年1月至1998年12月81 716例急诊就诊病例中因各种原因引起的急性中毒541例,分别统计了性别、年龄、中毒种类、原因、途径和城乡差别等情况,对治疗和愈后未作统计。
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农村高血压患者的健康教育与脑出血的关系
目前,高血压的患病率农村居民虽然低于城市居民,但其增长率却高于城市.与此同时,反映全社会高血压是否有效控制的指标如高血压的知晓率、治疗率和控制率,农村居民则明显低于城市居民.由于城乡差别的存在,农村社区较城市缺乏完善的卫生保健机构,健康教育工作相对薄弱.以高血压病为主的相关脑出血已逐渐成为农村居民经济负担和精神负担.因此为了解农村社区居民的高血压患病状况和相关知识的掌握程度,以寻求适合本地区的高血压预防和控制措施,进行本次调查.