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手机App在护士静脉输液培训中的应用
静脉输液是医院常见的治疗措施,在救治患者中起到了非常重要的作用[1],对静脉输液知识系统、规范的培训是护理管理的一项重要内容. 随着"互联网+"概念的提出,将信息化技术融入护理领域中日益成为护理管理者关注的焦点[2].目前,手机App多用于护理教学与患者健康教育[3,4].笔者应用手机App对护士进行静脉输液相关知识培训与考核,取得良好效果,现报告如下.
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临床教学实施模块对外科系护士培训的实践及效果评价
目的 探讨临床教学实施模块在实施对外科系护士培训方面的实践及效果评价,以提高护士培训水平和质量.方法 选取外科系入岗1～3年的护士共120名,随机分为实验组和对照组,各60名.实验组由护理部、科教科外科教研组按临床教学实施模块采取病区护理教学查房、专题病历讨论、临床操作技能观摩、专题小讲课、护理文书规范书写培训等内容进行培训.对照组采 取外科病区平时培训及自我培训.比较2组护士的基础护理质量、病床管理、护理文件书写、护理操作水平.结果 在医院医疗服务质量评估中,基础护理质量、病床管理、护理文件书写、护理操作水平得分实验组明显于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床教学实施模块能调动护士的主观能动性,提高护士运用护理程序及逻辑思维能力及操作水平.同时也提高了总体护理查房水平和操作示教及教学水平.
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网络在线平台在护士培训中的应用
目的:对网络在线平台在护士培训中应用及效果进行研究.方法:选取我院2017年8月至2018年3月参与专业技能培训的681名护士作为研究对象,所有护士全部采用网络在线平台培训模式进行培训开展,对其培训的具体方式及效果进行总结分析.结果:统计显示,681名网络在线平台培训护士,培训前其理论知识与护理技能考核平均成绩分别为(71.6±3.8)、(68.7±5.6)分,培训结束后其理论知识与护理技能考核平均成绩分别为(95.7±4.2)分、(91.4±4.8)分,前后对比差异显著,t=4.249、3.598,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:网络在线平台在护士培训中应用效果较为显著,值得推广应用.
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三医联动下PICC维护网的构建与实践
目的 在三医联动、分级诊疗背景下,探讨区医疗中心对基层医院PICC护理管理的影响.方法 将PICC维护网建立前后各70例PICC置管化疗患者分别作为对照组和研究组.对照组按各医院常规护理;研究组由区中心医院作为区医疗中心,组建PICC管理团队,负责周边社区卫生服务中心的PICC的护理管理、人员培训和质量监控,行规范的PICC维护.结果 研究组PICC相关并发症相对少于对照组,但差异无统计学意义(均P＞0.05),护理满意率显著优于对照组(P＜0.01),护士满意率优于PICC维护网建立前.结论 在三医联动改革下,区中心医院在全区范围内建立PICC维护网,对基层医院开展业务帮扶,提升其服务能力,为社区肿瘤患者提供更方便、安全、优质的PICC维护服务,有利于促进三医联动的进一步深化.
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跨学科团队主导的护理查房在骨科护士培养中的实践
目的 探讨骨科运用跨学科团队主导的护理查房对骨科护士的培养效果.方法 随机抽取骨科3个病区的33名护士为观察组,另外2个病区的23名护士为对照组.对照组开展传统护理查房;观察组组建6个专业小组开展跨学科团队主导的护理查房.查房每季度开展1次,共开展8次.通过问卷调查、理论考核和操作考核的形式对查房效果和骨科护士的业务能力进行评价.结果 观察组在查房效果中的重视病情介绍(重点突出)、疾病相关知识介绍、围手术期护理和学习能力4个方面评分显著高于对照组,理论考核和操作考核均分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 跨学科团队主导的护理查房模式在临床教学中效果较好,有助于提高骨科护士的业务能力、沟通能力和对沟通的重视程度,从而改善骨科护理质量,促进护理发展.
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查检表在非内分泌专科护士胰岛素笔注射培训中的应用
目的 探讨信息化查检表在非内分泌专科护士胰岛素笔规范注射培训中的应用效果.方法 设计胰岛素笔注射查检表,对接入信息化护理系统;由各科室护士长对照查检表负责所在科室护士的基线调研及规范注射的培训落实;3个月后,护理部质量管理委员会便利抽取88名护士集中进行培训后考核调研.结果 护士胰岛素笔规范注射的总不合格率由7.86％降至3.50％.结论 胰岛素笔注射查检表降低非内分泌专科护士胰岛素笔规范注射的不合格率,推动全院胰岛素笔注射的同质化护理行为.
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开放式护理实训室的5S管理
目的 探讨5S管理法在开放式护理实训室管理中的应用效果.方法 在开放式护理实训室的管理中使用5S(整理、整顿、清洁、清扫、素养)管理,比较实施前后护理人员对实训室的环境、物品管理、操作压力感等方面的改进效果.结果 在开放式护理实训室实施5S管理后,实训室的操作环境、操作用物准备、抢救设备管理、药品管理、一次性物品管理、操作压力感评分显著优于实施前(均P＜0.01).结论 在开放式护理实训室实施5S管理,有利于规范实训室的管理,节约管理成本,提升护理人员的素养.
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开胸术后患者交接项目表在轮训护士临床培训中的应用
目的 探讨轮训护士使用开胸术后机械通气患者交接项目表的应用效果,促其按规范化流程实施患者交接,以保障护理安全.方法 基于照护群集管理理念设计开胸术后患者护理交接项目表,用于32名胸外科监护室的轮训护士培训,并进行效果评价.结果 轮训护士使用项目表完成248例次患者的护理交接,未发生一起护理缺陷和安全问题.32名轮训护士中,29名(90.6％)认为该项目表内容完善,30名(93.8％)认为该表使护理工作更加程序化,26名(81.2％)认为该表可促使护士养成严谨的工作作风,30名(93.8％)愿意在轮训期间使用该表,20名(62.5％)认为该项目表可推广应用;并认为该表能不同程度地帮助其落实护理,提高护理质量,保证患者安全;均表示在应用该项目表交接3～5例开胸术后患者后有信心单独执行护理交接.结论 基于照护群集管理理念设计的开胸术后患者交接项目表有利于提高交接质量,保障患者安全;轮训护士对该表认可程度高,可提高培训质量.
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骨科护理业务学习平台在护士培训中的实践
目的 探讨建立骨科护理业务学习平台对提高护士培训效果的影响.方法 建立骨科护理业务学习平台,对132名骨科护士进行培训.结果 实施骨科护理业务学习平台后护士专科知识及技能掌握程度、“三基”培训考核成绩比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);护理新技术、新项目、护理创新,学术论文发表情况优于实施前.结论 建立骨科护理业务学习平台,能调动护士学习兴趣,有效利用专科培训资源,提高护士专科知识及技能掌握程度.
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应用个案护理考评法培养护士临床护理能力
目的 探讨个案护理考评法在护士临床护理能力培养中的应用效果.方法 以在内科临床工作3～10年的49名护士为考评对象,组建护士长考评团队,调研护士护理能力现状,制定考评方法,采取情景模拟答辩、床边考核等方法实施现场考评,结束后采用自制满意度调查表对各专科同一工作场所的医生和护士(共68人)进行调查.结果 培养责任护士护理能力方面,满意率达95.59％,培养护士长管理能力方面,满意率达91.18％.结论 基于个案护理的考评方法,可以激发护士的学习热情和兴趣,提高年轻护士的临床护理综合能力,培养护士长以问题为本的管理理念,提高护士长现场管理水平,在一定程度上促进了优质护理的发展.
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新护士输血操作考核中存在的查对问题与对策
目的 分析新聘用护士在静脉输血操作考核中存在的查对问题,提出新护士输血规范化培训的对策.方法 对90名新护士进行静脉输血操作培训与考核,分析存在的问题和原因.结果 考核满分100分,其中涉及查对项目的分值为21分.查对完全正确的只有3人；输血查对错误共失分467分,占总失分的49.89％.查对项目失分率为24.71％,其他项目的失分率仅6.60％.除评估时,新护士输血操作各环节查对错误发生率高的项目是“三查八对”项目不全、方法不正确.结论 严格执行输血查对制度是降低输血风险的关键,必须对新护士进行输血规范化培训,以规范输血查对程序、内容及方法,通过培训和强制性制度降低输血差错,确保输血安全.
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OSCE在全科护士培训考核体系中的应用
目的 探讨OSCE考核运用于全科护士综合能力测评的可行性.方法 在全科护士培训考核体系中引入OSCE考核,结合培训内容设置情境、编写考核病历,培训SP和设置OSCE考核站点考核80名培训学员并进行成绩分析和问卷调查.结果 各站点考核合格率为100％；80.00％以上的学员认为此次OSCE的考核总时间和难度适中,各考核站点的设置合理；78.75％的学员表示OSCE能反映综合能力,73.75％的学员表示能促进职业能力的形成；82.50％的学员认为该考核模式公平.结论 应用OSCE考核模拟社区复杂的就医环境,能使学员身临其境地运用培训所学知识解决问题,检验其是否具有全科护士的综合能力；但该考核成绩受各考站主考老师和SP的主观影响较大,尚有待改进.
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临床护士培训负荷调查量表设计
目的 设计临床护士培训负荷调查量表并检验其信效度,为了解临床护士的培训负荷提供工具.方法 根据认知负荷理论,参照美国国家航天局任务负荷指数,结合临床实际、专家讨论及文献查阅,设计临床护士培训负荷调查量表.经小样本测试形成正式量表后,调查重庆市17所医院的1 165名护士以检验量表的信效度.结果 正式量表包括培训形式负荷、培训内容负荷、时间/频率负荷、培训身心负荷4个维度,共21个条目.量表的总体Cronbach's a系数为0.798,分半信度为0.875,各维度Cron-bach's a系数为0.724｀0.925;探索性因子分析提取4个公因子,累积方差贡献率为62.769％;各条目的因子载荷值为0.487｀0.922.结论 临床护士培训负荷调查量表具有较好的信效度,可作为测量临床护士培训负荷的调查工具.
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基于互动理论的深度学习模式在新护士急救能力培训中的应用
目的 探讨互动式的深度学习教学模式在新护士的培训中的应用效果.方法 将48名新护士随机分为实验组与对照组各24名,实验组采用移动终端互动式深度学习模式进行培训,对照组采用传统教学模式培训,培训结束后比较两组护士急救知识和技能水平,并采用临床急救能力评价表和教学培训调查问卷对培训效果进行评价.结果 培训后实验组理论和操作考核成绩显著高于对照组,实验组急救能力、教学培训综合评价显著优于对照组(均P＜0.01).结论 应用基于互动理论的深度学习法能有效提高新护士的急救能力.
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项目导向教学法在老年科护士耐高压双腔PICC维护培训中的应用
目的 探讨项目导向教学法在老年科护士耐高压双腔PICC维护培训中的应用效果,提高患者导管护理质量.方法 采取项目导向教学法,以提高老年科护士维护耐高压双腔PICC导管技能为项目,对全科护士进行耐高压双腔PICC导管维护技能培训,培训后(2015年4～6月)观察耐高压双腔PICC置管的48例患者(观察组)导管相关并发症发生情况,并与培训前(2014年6～12月)的45例患者(对照组)进行比较.结果 项目实施后护士双腔PICC导管维护知识和操作水平显著高于实施前(均P＜0.01).观察组PICC导管相关并发症发生率显著低于对照组,患者满意率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 项目导向教学法有利于护士将理论知识迁移至实践,提高培训效果,从而提高双腔PICC导管维护质量.
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三明治教学法在老年病房护士安全知识培训中的应用
目的 提高老年病房护士临床护理安全培训效果.方法 将98临床护士随机分为观察组和对照组各49人,对照组采用常规教学法,即护士课前预习,教师讲解,小组讨论及汇总的方法;观察组采用三明治教学方法,包括教师引导,小组讨论,交叉讨论,小结汇报,教师点评,案例分析等方式.培训均为2h.结果 观察组理论考核成绩显著高于对照组(P＜0.01);观察组护士对本组教学法9个调查条目评价为好者达83.7％～100％.结论 三明治教学法用于老年病房护士安全知识培训有利于提高培训效果,且深受临床护士好评.
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品管圈活动在骨科低年资护士培训中的实践
目的 提高骨科低年资护士专科培训效果.方法 将97名骨科低年资护士随机分为品管圈活动组(49人,在培训中开展品管圈活动)和常规培训组(48人,采用常规方法培训),比较两组培训效果.结果 品管圈活动组的专科理论考试成绩、专科操作考试成绩、患者满意度显著优于常规培训组(均P＜0.01),缺陷发生数相对降低.结论 在低年资护士培训中开展品管圈活动有助于提高低年资护士理论知识和实践水平,从而提高护理安全性和患者满意度.
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ICU临床护理专家培训项目课程设置的质性研究
目的 了解拟参加ICU临床护理专家培养项目的学员对该项目课程设置的期望,为合理地设置课程提供依据.方法 根据课程设置的理论和原则、相关文献及ICU护理实践状况,形成课程设置访谈框架,对拟参加ICU临床护理专家培训项目的12名ICU护士进行焦点团体访谈.结果 培养ICU临床护理专家有必要性和可行性；培养内容应包括临床护理、教育、科研、管理领导和咨询等多方面内容,并体现护理新理念；教学方法应根据成人学习的特点采用案例讲授法、研讨法、情景模拟教学和自学等多种方法；评价方式以综合评价为主.结论 ICU临床护理专家培养应全面加强基础理论,强调发展学员的综合能力,培养高层次的护理人才.
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目标管理在心理科低年资护士培训中的应用
目的 探讨目标管理对精神病院心理科病房低年资护士培训中的应用效果.方法 将2007年1月至2009年12月19名低年资心理科护士作为对照组,采用常规培训;将2010年1月至2012年12月23名低年资心理科护士作为观察组,采用目标管理方法进行培训,分为制定目标体系、组织实施、检查评价3个阶段实施.结果 观察组三基理论、操作考核总评均分、精神科专业知识考核均分显著优于对照组(均P＜0.01);心理科2007年、2008年、2009年在护理部年度理论、操作考核总评均分排位由第六、第五、第六位上升至2010、2011、2012年第二、第一、第一位.结论 目标管理应用于护士理论、操作考核管理中,有利于激发护士个体目标实现的动机及其对组织目标的关注度,在一定程度上提高护士的考核水平,提升护理单元的护理质量.但其目标设定、培训方法尚有待于进一步完善.
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应用巴林特小组培训模式提高新护士护患沟通能力
目的 探讨巴林特小组培训模式对新护士护患沟通能力的影响.方法 将34名新护士按学历分层抽样均分为对照组和观察组,分别参加护患沟通能力的传统培训和巴林特小组培训.培训结束3个月后采用护生护患沟通能力量表和情绪智力问卷评价效果.结果 两组护士护患沟通能力总体评定和情绪智力总分,护患沟通各维度,情绪智力问卷中除自我激励和经营人际关系外的其他维度评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 巴林特小组培训模式能有效提高新护士的护患沟通能力和情绪智力.
