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规范化护士培训中指导教师现状与思考
规范化护士培训是指护理专业院校的毕业生继岗前培训后所接受的护理专业培训，目的是使其基础理论、基本知识、基本技能、外语水平和医德医风等得到全面提高，达到卫生部《卫生技术人员试行条例》规定的护师基本条件［1］。2006年国家卫生部颁布了《临床护士规范化培训试行办法》，我省各地乃至全国多家医院开展了规范化护士培训，取得了“模式”性经验，但在探索实践的过程中，指导教师的任职资格没有相应的认证标准。本研究对四川省规范化护士培训中指导教师任职现状进行调查，分析存在的问题，找出相应的解决办法，探索规范化护士培训中指导教师队伍建设的策略，以期对指导教师的培养与发展有所启示。
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重庆市9家三级医院护士配置的调查与分析
重庆市护理质控中心挂靠本院护理部,借参加2006年6月重庆市卫生局组织的医院管理年的评价与巡查活动之机,共调查了重庆市9家三级综合性医院.重点调查了各医院护理人员配置、监护室护士的配置、护士的职称和学历结构.为市卫生行政部门关于护士配置、护士培训、护士待遇等提供依据.
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精神科护士培训内容与方法探讨
1精神科护士规范化培训的要求1.1 专业特点对规范化培训的要求:由于精神疾病的特点.要求护理人员要有全心全意为人民服务的精神.尊重病人、关心病人、与病人建立良好的治疗关系以及具有一定的精神科专业知识,精通有关业务技术,具有良好的心理素质和处理突发事件的能力及沟通能力.
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护士心电图培训中采用"看图识字"法的利弊分析
心电图对于医护学生及临床护士来说是一门难学的课程.由于学时数少,内容抽象,更增加了教、学双方的难度.历年来心电图教学沿着一个心电向量-图形解释-图片识别-心电图诊断的路子在进行,学习者虽很努力,但学习效果不理想.许多人在课程结束时,对心电向量还没弄清楚,面对病人的心电图片,一脸茫然.针对这种情况,我们在教学和临床护士培训中尝试采用"看图识字"法,绕开心电向量等较难的理论障碍,结合病人的临床表现,直接对真实心电图进行诊断,取得较好效果.
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依法实施护士培训的几点思考
2008年1月31日国务院总理温家宝颁布了第517号令,公布了<护士条例> 自2008年5月12日起施行,这填补了我国护士立法的空白. <护士条例>赋予了护士参加专业培训,接受继续教育,不断学习新知识、掌握新技术、提高业务素质和技术水平的权利;为医疗卫生机构设定了应当制定、实施护士在职培训计划,并保证护士接受培训的必须履行的义务;如有违反,不仅是对护士权利的侵害,而且是对促进护理事业发展不作为的违法行为,医疗卫生机构必定承担法律责任.我们通过学习贯彻<护士条例>,对护士培训有了新的认识,就此谈几点体会,以期与护理同仁共同探讨.
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基层医院肿瘤专科护士培训效果观察
目的 通过对基层肿瘤医院肿瘤专科护士培训前后的效果观察,探讨自行培训肿瘤专科护士的可行性及意义.方法 2013年1月-2015年1月,某市三级甲等肿瘤医院根据肿瘤科医生、护士及患者的实际需求,将化学治疗(化疗)药物外渗的处理、化疗药物不良反应的护理、肿瘤急症的护理、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术及护理、肿瘤患者的心理护理、肿瘤患者的康复及肿瘤患者疼痛护理等7个方面作为肿瘤专科培训的重点内容并组织培训,培训及考核方法采用理论与实践相结合的方式.结果 培训前后护士理论成绩分别为(72.28±2.56)、(84.85±4.17)分,操作成绩分别为(63.39±1.42)、(72.68±2.63)分,培训前后差异均有统计学意义(P＜0.05).培训前后各3个月肿瘤专科护士护理不良事件发生率分别为22.1％和8.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).培训前后各1个月医生和患者对肿瘤专科培训护士的满意度分别为59％和84％.结论 依据卫生部肿瘤护理专业培训大纲,并结合肿瘤科医生、护士和患者的具体需求,制定符合医院实际情况的肿瘤专科培训计划,将各个肿瘤科室护士骨干纳入肿瘤专科业务及技术培训,可使肿瘤专科护理服务和技术水平不断提高,培训效果满意.
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急诊科护患纠纷的原因分析及防范措施
目的 探讨急诊工作中护患纠纷的原因与防范措施.方法 对2005-2008年急诊科发生的18例护患纠纷的原因进行分析,并针对原因制订了7项相应的防范措施.结果 护患纠纷因护理工作方面的原因引起的占11例(61.1%),患者因素7例(38.9%),护理为主要因素.通过实施护理纠纷的7项预防措施后,由实施前一年的高达14例,降到了每年平均2例.结论 加强急诊护士的培训,提高急诊护士的整体素质,可以降低急诊护患纠纷的发生.
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高仿真模拟教学法在ICU护士连续性肾脏代替治疗岗位胜任力培训中的应用
目的 探讨高仿真模拟教学法在重症监护室(ICU)护士连续性肾脏代替治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)岗位胜任力培训中的应用及效果.方法 选取ICU科室有2～5年护理经验的护士为研究对象.将2016-2017年采取传统教学法进行培训的38名护士设为对照组,2017-2018年采取高仿真模拟教学法培训的41名护士设为实验组,比较两种方法培训后护士CRRT岗位胜任力的差异.结果 实验组护士CRRT综合能力,取得CRRT上岗证的平均时间,CRRT岗位评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在ICU护士CRRT岗位胜任力培训中引入高仿真模拟教学法,能提高临床教学培训质量,提升专科护理技术水平.
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数字化学习对护士在职培训效果的系统评价
目的 系统评价数字化学习(Electronic Learning,E-learning)对护士在职培训的效果.方法 计算机检索1990年1月1日-2015年5月31日Cochrane Library、Pub Med、MEDLINE、ERIC以及"中国期刊全文数据库"中关于E-learning对护士在职培训效果的随机对照实验(RCT),由双人进行文献筛选及质量评价,以Cochrane系统评价员手册5.1.0为文献质量评价准则.采用RevMan 5.3对纳入研究的样本情况、干预方式、培训内容及展现形式、交流方式、对照组情况、效果及评价六方面进行数据录入和分析.结果 12篇关于E-learning运用于护士在职培训的RCT中,5篇文献质量等级为A,6篇文献质量等级为B,1篇文献质量等级为C(偏倚风险高,不纳入系统评价).终11篇RCT纳入了系统评价,样本总量为2 149人,干预方式涉及网络课程、CD-ROM和计算机辅助程序等E-learning手段.培训内容包括除颤、循证护理、个案管理等11个方面,其展现形式多为文档、图标、情景和教学视频.培训后考核、量表自评、工作表现以及参与者的课程完成度和满意度是评价E-learning效果的常用指标.结论 E-learning能够有效地提高护士的知识、技能水平,其灵活性得到护士的认可,而且不受地域限制,能够有效实现培训资源共享.但其培训效果受多方面因素影响.如何构建护士培训内容及展现形式,提高师生交流程度,是提高E-learning培训效果的关键,值得进一步研究.
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床边综合能力考试对护士能力培养的作用
目的 探讨床边综合能力考试对护士能力培养的作用.方法 通过对32名临床护士床边综合能力进行分层培训与考核,分别于半年和一年后对护士进行问卷调查,并对床边综合能力考试初始成绩、半年后、一年后考试成绩进行分析,测评病人对护士工作的满意度.结果 90.6％护士认同床边综合能力考试,87.5％的护士认为通过床边综合能力考试,能提高护士的临床综合能力,病人对护士工作满意度从86.5％上升到96％.结论 床边综合能力考试能提高临床护士的工作能力.
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癌症病人教育项目‘I Can Cope’的应用与启示
通过开展为期六周的癌症病人教育项目培训，提出了从根本上转变对癌症患者健康教育方式的观念，提高和改善患者的生活质量，并为我院建立一套完整、系统化的病人健康教育体系奠定了基础。
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眼科不同层次护士培训方法及效果
目的：探索眼科不同层次护理人员进行规范化的专科理论、技能和态度培训，提高眼科护士综合素质。方法根据不同层次护理人员的特点和培训需求，制定有针对性的、分步骤的培训内容。结果不同层次的眼科护理人员的专科理论培训内容按照理论和技能进行合理设置，使不同层次眼科护理人员在理论和技能和相应能力综合素质得到明显提升。结论建立规范化的眼科理论培训体系，满足不同层次护理人员专科理论培训的需求，对不同层次护理人员实施分层次按需培训，有利于提高护理人员素质，促进护理队伍的建设，为提高专科护理水平打下坚实基础，推进眼科护理学科的持续发展。
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对年轻护士的培训及效果评价
21世纪医疗市场的竞争归根结底是人才的竞争,因而,培养建设一支综合素质较高的护理人才队伍,对医疗护理事业的发展至关重要.为此,我院针对年轻护士的特点及存在的问题开展了强化培训.现将培训方法与效果评价报告如下.
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浅谈医院护士向社区护士转化的优势
当前由于经济的快速发展,医疗水平的提高,老龄人口的增加,疾病谱的改变,医疗制度的改革以及计划生育国策的实施,人们对于经济、便利的社区保健、社区护理的需求越来越迫切.而我国目前社区护理的现状是护理人员短缺,现有的三级医疗保健网基本上以医疗、预防为主,而康复、护理、保健的内容较少,远不能满足广大人民群众的需求.由于社区护理服务是一项范围较广、所需知识面较宽的工作,其服务不同于临床,不可能在短时间内培养出大量的社区护士,借鉴国外经验,从有经验的医院护士经过培训,可谓是一条培养社区护士的捷径.
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晨会提问在手术室护士培训中的应用效果
目的：探讨晨会提问在手术室护士培训中的应用效果。方法：护士长利用晨会提问的方式对护士进行培训，提问的内容包括局部解剖知识、专科技能、制度职责、健康教育、院感知识、护理质量评价标准、应急预案、手术用物准备及手术配合要点等。结果：通过晨会提问提高护士综合素质，加强护士的团队精神，构建和谐的医护关系，提升了手术室护理配合质量。结论：晨会提问是手术室护士培训的一种有效的方法。
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PICC置管护士培训与规范化管理的探讨
经外周静脉置人中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheters,PICC)因并发症少,操作简单、安全,并能为患者提供长时间的静脉通路而得到了越来越广泛地应用[1].PICC的置人属于高难度的操作技术,在国外,置管操作一般医院都由医生或者护士、放射科医师在X线透视下操作,而在国内,几乎所有的PICC均由经过培训的静脉治疗护士置人.对护理人员进行这项操作的相关培训和实践的规范较为缺乏,也缺乏持续的评估和管理.我院2004年6月成立静脉治疗小组,在静脉小组发展管理的基础上,自2006年6月开始对院内PICC置管护士进行培训工作,以规范静脉置管病人的管理,减少并发症的发生.经过4年的实践和探索,取得了良好的效果,现介绍如下.
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多媒体技术及教学模具在呼吸科新护士培训中的应用
随着社会的进步,人员流动的加快,科室内新护士越来越多,他们普遍存在业务不熟练,理论与实际相脱节,专业技术不突出等问题,据文献[1]报道,与护士相关的不良事件占46.27％,如何在短时间内有效提高护士素质和适应能力,快速融人科室护理专科的发展成为亟待解决的问题.我科201 1年1月-6月采用多媒体技术和教学模具对新护士进行为期三个月的重点培训取得了良好的效果,现体会如下:1实施方法1.1分组:教学组为5人组,下设组长1名,幻灯课件组2人和模具教学组2人.组员由具有护士资格证,工作满三年以上,护师以上职称的护士担任.1.2课程安排:培训课程分为分散培训和集中培训,分散培训为每日晨交班后学习15分钟,授课老师由教学组组长安排组内护士轮流授课.集中培训为每周5下午统一学习加随堂考核,求新护士在培训过程中带着问题来学习,课前准备主动对课件内容有所学习掌握.并布置课下作业.1.3具体实施:采用多媒体技术将呼吸系统常见疾病的诊断点和护理重点以及常见合并症如心血管疾病、内分泌疾病等,专科操作如血气分析、振动仪排痰仪使用、支气管镜的术中配合、术后指导等,全部制作成了幻灯.将呼吸系统制作成模具,如肺、支气管等从直观上了解它的解剖位置,尤其是肺组织,气管、支气管的解剖特点,在制作过程中用特殊颜色标记,这对临床直接指导护士工作起到了良好的效果.
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介入放射科护士培训中应用多媒体技术的体会
随着多媒体教学技术的发展,多媒体在护理临床教育中得到了推广应用.根据我院介入放射科护理人员中以年轻护士为主的特点,我们利用介入科完备的计算机和影视器材等设备,在专业人员和临床医生的协助下,编写、制作了多媒体教材对年轻护士进行在职培训,使护士在介入专业基础知识、基本技能、服务态度等诸方面的素质有明显的提高,在临床工作中取得了明显的成效.
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QQ群在分层培训中的应用探究
护士培训是护理人员不断提升护理能力和技术水平，保证护理人员有能力胜任按照工作岗位要求完成所承担或将要承担的工作和任务，以满足临床需要[1]，强化护士培训已成为护理队伍建设和护理事业不断发展的需要，这就要求护理人员必须转变思想观念，加强专科知识的累积与服务观念的创新。随着电脑的普及化，利用QQ群的资源优势在科室培训中发挥举足轻重的优势。QQ也就是OICQ，也叫腾讯即时聊天工具，它是由深圳市腾讯计算机系统有限公司开发的一款基于Internet的即时通信（IM）软件，腾讯QQ支持在线聊天、即时传送视频、语音和文件等多种多样的功能，是一种方便、实用、高效的即时通信工具[2]。我科自2014年4月建立QQ群，通过发信息、上传文件等形式对科室人员进行分层培训,收到了很好的效果。现将QQ群在人员培训中的应用报道如下。
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优质护士培训对脑卒中患者护理质量提升的影响
目的：加强护士优质护理服务培训对提升脑卒中护理质量的作用。方法从我院2014年06月~2015年05月期间收治脑卒中患者中挑选了84例合适病例，使用数字分组法，偶数编号为优质护理组，奇数编号为常规护理组，分别42例病例。常规护理组行常规护理，优质护理组行优质护理服务，对比两组护理质量。结果两组患者护理后，优质护理组护理质量评分明显高于对照组，比较差异有统计学意义。结论加强对护士的优质培训，提供更加优质的护理服务应用到脑卒中护理过程中，能够有效提高患者生活品质，提升肢体功能，减少致残率发生，存在临床应用价值。
