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军校门诊部如何构建医患关系
医患关系是以医疗职业为基础,以道德为核心,并在医疗实践活动中产生和发展的一种人际关系.医患关系紧张、矛盾突出,其成因很复杂,有医患双方的原因,也有社会因素的原因,但医患之间缺乏真诚的尊重和信任仍是主要因素.门诊部作为为广大学员及教职员工提供医疗服务的主体,为营造医患双方相互尊重、相互沟通、彼此配合和共担风险的医疗氛围,主动承担起和谐医患关系的构建工作是义不容辞的责任.由于军校门诊部所保障对象的特殊性,和谐医患关系的构建与地方医疗机构有共性,也有其特殊性.正确处理医患关系渗透到门诊部工作的方方面面,以下就军校门诊部如何构建和谐的医患关系谈几点体会.
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高校新生军训晕厥的护理干预
军训已成为大学新生的一门必修课程.是对大学生的体能、心理及意志品质的一次测试和考验.在军训过程中常出现突然晕厥,医护人员应熟悉掌握晕厥发生时的应急处理,适时采取各种预防和护理措施[1J.否则,处理不当会出现严重后果甚至危及生命.因此,为了预防或降低军训晕厥的发生率,针对本学院2013年进校的新生提前进行了护理干预,取得了良好的效果,现简要介绍如下.
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如何做好军校首长医疗保健工作
随着军事院校教育转型工作的不断深入,各军事院校首长加大了工作压力和思想负担,对他们的身体健康状况提出了更高要求.如何进一步做好他们的医疗保健工作,是各院校门诊部首长保健人员面临的新问题和新挑战.本文就新形势下如何做好军校首长医疗保健工作,结合实际工作中的体会,谈几点粗浅看法.
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徐州市区征兵体检实验室检查结果分析
目的 了解徐州市区征兵体检实验室检查情况.方法 按照国防部征兵体检标准,使用南京军区配发专用试剂,对徐州市区2005～2008年度的应征青年进行实验室检查,所有操作严格按照试剂说明书进行.结果 4年里共有5 329人参加征兵体检,其中梅毒及艾滋病病毒抗体检测均为阴性,乙型肝炎病毒表面抗原阳性率为2.55%,丙氨酸氨基转移酶异常率为7.79%,尿常规不合格率为12.18%,吗啡/甲基安非他明阳性率为0.94%.结论 严把体检质量关,能有效提高兵源质量.
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某军校新学员口腔疾病现状调查
为了解本院新学员患口腔疾病情况,我们对2014年度入校新学员加强了口腔疾病的检查,现分析如下.1 对象和方法1.1 对象 本院2014年入校新学员2406名,均为男性,年龄18～42岁,平均24岁.干部学员206名,国防生学员1 204名,战士学员996名;18 ～ 20岁494名,21～30岁1 736名,31～42岁176名.1.2 方法 按照《第三次全国口腔流行病学抽样调查标准》及《全国体质检查的标准》,设定本校新学员口腔疾病调查项目.包括龋病、牙周炎、牙龈炎、楔状缺损、牙齿缺失、口腔溃疡、唇炎.调查人员统一诊断标准,统一检查器械,由专科口腔医生进行检查.
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2012年贵州省高中毕业生报考军校体检结果分析
高中毕业生报考部队院校入伍体检是确保向部队输送合格后备人才的一个重要环节.我院对贵州省2012年度1 525人报考军校及国防生的考生按《军队院校招生学员体格检查标准》进行体格检查,现将结果分析如下.1 对象和方法1.1对象 选择贵州省符合报考2012年度军校及国防生条件的考生共计1 525人,年龄17～21岁,平均19岁,其中男性1 486名,女性39名.
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军校门诊部的健康教育
军队院校门诊部健康教育工作是门诊部对广大学员健康管理的重要组成部分,根据军校门诊部卫生工作有关规定,要求军校门诊部要认真做好军队健康教育工作,军校门诊部要严格落实健康教育课制度.然而,目前军校健康教育课程设置情况并不理想,部分院校没有落实好上级有关健康教育的规定,没有确实开展健康教育课程,部分学员健康意识淡薄,缺乏必要的卫生防护和健康保健知识,经过几年的在校学习不能养成良好的健康行为习惯.在现阶段军队院校应如何开展健康教育,从而适应培养军人健康体魄的长远目标要求,这需要我们军校卫生工作者认真分析军校健康教育中存在的一些问题,把握军校学员对健康知识的需求,推进军校门诊部健康教育工作的有效开展.
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某军校男学员生殖健康状况及健康教育需求调查分析
目的 调查军校男学员生殖健康状况及健康教育需求,为开展男性生殖健康教育提供借鉴,以促进军校男学员的身心健康. 方法 对某军校421名男学员生殖健康状况及健康教育需求进行问卷调查,结合体格检查和必要的化验检查. 结果 军校男学员中包皮过长、精索静脉曲张、前列腺炎等生殖系统疾病及性压抑、婚姻恋爱等问题是影响部分学员男性生殖健康的主要因素,开展男性生殖健康教育非常必要. 结论 军校男学员对生殖健康知识了解甚少,对男性生殖系统疾病缺乏科学认识,应加强医疗咨询、健康教育讲座等,普及男性生殖健康知识.
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某军校大学生恋爱状况调查
目的 了解军校大学生恋爱状况,掌握军校大学生恋爱心理特点,为进行军校大学生心理教育和思想政治工作提供科学依据. 方法 采用大学生恋爱心理成熟度量表对760名某军医大学在校本科学员进行问卷调查. 结果 有明确恋爱关系的学员占21.05％.学员恋爱心理健康状况总体良好;但与地方大学生差异有统计学意义(P＜0.05),尤其在婚恋观方面(P＜0.01),而在恋爱压力应对、恋爱关系维持和情趣差异无统计学意义(P＞0.05).有确定的恋爱关系对学员的主观幸福感有显著影响(P＜0.05).学员的学习成绩对其主观幸福感存在显著影响(P＜0.05).结论 军队医学院校大学生有明确恋爱关系的比例较低.与地方大学生恋爱心理成熟度状况存在较大的差异,尤其在婚恋观上,军校学员得分明显高于地方大学生.学员的恋爱关系和成绩对其主观幸福感存在显著影响.
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军训对高中生自立意识与应对方式影响的研究
目的 探讨军训对高中生自立意识和应对方式的影响. 方法 采用自编高中生自立和应对方式量表,对天津市460名高一学生分别于军训前、后进行了3次测试. 结果 自编量表具有良好的信效度,可以作为评价工具；高中生的自立意识和应时方式存在着独生子女与否的差异；重复测量方差分析结果显示,军训前与军训后1周、4个月,军训后1周与4个月,自律学习、自我决断和求助与调节3个维度的得分整体呈上升趋势；自我协调、自我管理和解决问题3个维度的得分,在军训后4个月,独生子女组略呈下降趋势；军训前后,自立各雏度与积极应对呈显著性正相关；军训前自立与消极应对呈现的负相关性,军训后变得不再显著. 结论 军训使高中生的自立意识和应用积极应对方式频率有所提高,自立意识越高应用积极应对方式频率越高.
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心理行为训练对军校学员心理素质和心理健康的影响
目的 分析军人心理行为训练对军校学员心理素质和心理健康的影响. 方法心理训练前、后,采用症状自评量表(SCL-90)及卡特尔16种人格因素问卷(16PF),对受训学员进行集体测查. 结果心理行为训练后学员的SCL - 90总分、总均分、阳性项目数、阳性项目均分及10个因子得分均分别低于干预前(P＜0.01)；在16PF的24项人格因素中,有14个因素得分差异有统计学意义(P＜0.05～0.01),其中稳定性、恃强性、有恒性、敢为性、世故性、内向与外向性、感情用事与安祥机警性、心理健康因素、专业成就因素9个因素得分,训练后高于训练前.聪慧性、忧虑性、独立性、紧张性、适应与焦虑性5个因素得分训练后低于训练前.不同培养层次学员、不同性别学员训练前、后16PF人格因素差异有统计学意义(P＜0.05～0.01). 结论军人心理行为训练有助于军校学员心理健康水平的提高和军人必备心理素质的塑造.
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横纹肌溶解综合征1例
1 病历摘要患者,男,22岁,战士,因双下肢肿胀疼痛伴血肌酐升高1d入院.患者于1d前武装跑步5 km过程中出现双下肢胀痛伴气促,随后出现抽搐、昏迷,约2 min后苏醒,并出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.急诊测体温39℃,血压122/58 mmHg.心电图监测:心率123次/min.血常规:白细胞15.65×108/L,中性比51.7％,血小板294×108/L.血生化:总胆红素27.6 μmol/L,直接胆红素3.7μmol/L,间接胆红素23.9 μmol/L,总蛋白83.3 g/L,白蛋白50.2 g/L,二氧化碳25 mmol/L,肌酐180.84 μmol/L,尿素氮4.89 mmol/L.
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健康教育对新生军训中发生日光性皮炎治疗效果影响
目的 探讨健康教育对新生军训期间日光性皮炎治疗效果影响.方法 选取本校2017年9月14-28日参加军训致不同程度日光性皮炎的学生140例,平均分成观察组及对照组.观察组接受常规治疗同时给予健康教育;对照组仅采用常规治疗.观察2组患者皮炎愈合情况、焦虑情绪发生率及患者的满意度.结果 观察组日光性皮炎愈合时间短于对照组(P＜0.05),焦虑情绪少于对照组(P＜0.05),满意度高于对照组(P＜0.05).结论 健康教育可以缓解新生紧张心理、减轻焦虑情绪,利于日光性皮炎恢复,是非常有必要的.
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1425名军校学员口腔健康现况调查
目的 了解军校学员口腔健康现况.方法 根据全军口腔健康调查方案标准,采用分层、整群抽样方法选择调查样本.采用FoxPro 6.0软件建立数据库,SPSS 11.5软件进行统计描述. 结果共调查军校学员人数为1425人,结果表明军校学员龋病患病率为26.5％,牙周疾病患病率57.8％,第三磨牙阻生齿检出率为27.2％.结论 结果表明军校学员口腔健康状况不容乐观,需要改善口腔疾病医疗条件、尽快建立口腔疾病防治程序.
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创伤后应激障碍患者视觉和听觉诱发电位研究
目的:探讨军人创伤后应激障碍(PTSD)患者视觉诱发电位(VEP)和听觉诱发电位(AEP)的变异及其临床应用价值.方法:应用脑诱发电位仪、症状自评量表(SCL-90)和事件影响量表(IES)对58例军人PTSD患者(患者组)和52名健康军人(对照组)进行VEP和AEP检测以及SCL-90和IES评定,并于治疗3.5个月时进行临床随访. 结果:患者组治疗前与对照组比较,VEP的Cz脑区P2和Pz脑区P3波幅显著降低,AEP的Cz脑区P2波幅降低、P3波幅显著增高,Pz脑区P2潜伏期显著延迟;SCL-90总分与IES总分及其大部分因子分显著升高.患者组治疗后,VEP和AEP的变异指标以及SCL-90与IES总分及其各因子分均恢复至正常值范围内;治疗前后VEP和AEP指标变异的差值分别与部分精神症状的减分率呈显著性相关. 结论:PTSD患者诱发电位变异特点与精神症状改善相关,有一定的临床应用价值.
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驻闽某部咽喉反流病的流行病学调查
目的 明确驻闽某部军人咽喉反流病(LPRD)的患病情况和流行病学特征. 方法 采用问卷调查形式,包括一般资料和反流症状指数量表(RSI),对驻闽某部军人进行问卷调查,以RSI>13分为 LPRD阳性,RSI≤13分为 LPRD阴性,并对调查结果进行分析. 结果 本调查共发放问卷3846分,收回有效问卷3560份,RSI>13分374例,驻闽某部LRPD患病率为10.5%.不同年龄段(χ2=51.227,P=0.000)、职别(χ2=9.018,P=0.011)、文化程度(χ2=6.241,P=0.044)之间LRPD患病率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同BMI(χ2=0.530,P=0.767)、婚姻(χ2=0.108,P=0.743)情况之间LRPD患病率比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 驻闽某部军人LRPD患病率较高,LPRD的发生与年龄、职别、文化程度有关,与BMI、婚姻情况无关.
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某部卫生学兵细菌性痢疾知识态度及相关因素调查研究
目的 了解卫生学兵细菌性痢疾相关知识的认知水平、态度及影响因素,为针对性地进行健康教育提供科学依据.方法 采用普查法对某部1 498名卫生学兵进行了细菌性痢疾知识态度问卷调查,并分析了相关因素.结果 (1)细菌性痢疾相关知识的正确回答率高低不一,高为82.98％,低为8.21％;态度期望回答率高为94.79％,低为33.58％.(2)卫生学兵细菌性痢疾相关知识得分方面,女性高于男性,≥20岁者高于＜20岁者,≥2年军龄者高于1年军龄者,本科及以上文化程度者高于大中专和高中文化程度者、大中专和高中文化程度者又高于初中及以下文化程度者,学过医者高于未学过医者(均有P＜ 0.05).多元线性回归分析发现,知识得分高低的影响因素为年龄、文化程度、军龄和学过医(均有P ＜0.05).卫生学兵细菌性痢疾态度得分方面,本科及以上、大中专和高中文化程度者高于初中及以下文化程度者(P＜0.001).结论 部队卫生学兵细菌性痢疾知识掌握不够理想,态度不够乐观,应加强对其细菌性痢疾相关知识的教育,端正其态度,使其自觉改变行为习惯,促进广大官兵的身体健康.
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新兵急性呼吸道疾病病原体检测结果分析
目的 调查入伍新兵急性呼吸道疾病的常见病原体,为预防控制呼吸道传染病提供科学依据.方法 留取40例老兵、204例新兵和40例急性呼吸道疾病新兵咽拭子,提取DNA和RNA,检测15种病原体的核酸,并留取急性呼吸道疾病新兵双份血清检测抗病原体抗体.结果 老兵组咽拭子流感病毒、肺炎支原体和肺炎链球菌核酸的检出率分别为32.5%、25.0%和15.0%,高于新兵组的2.5%、2.5%和2.9%(P<0.05);在40例散发的患有急性呼吸道疾病的新兵中,甲型和乙型流感病毒核酸阳性率分别为5.0%和55.0%,肺炎支原体、肺炎链球菌和嗜肺军团菌的阳性率分别为20.0%、7.5%和15.0%,与老兵组(分别为25.0%、15.0%和17.5%)或新兵入营时(分别为2.5%、2.9%和7.4%)相比,差异均无统计学意义(均有P>0.05);对患有急性呼吸道疾病的新兵急性期和恢复期双份血清检测发现,乙型流感病毒感染发生率为65.0%(26/40),甲型流感病毒感染率为5.0%(2/40),无甲型流感病毒H5N1等感染病例发生.结论 入伍新兵在入训期间散发的急性呼吸道疾病以流感病毒感染为主.
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武警官兵伤害流行病学特征研究
目的 描述武警官兵伤害发生的特点及规律,提出武警官兵伤害发生的预防措施,为武警部队伤害预防工作提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方法,按照国内通用的标准对武警某总队3 367名官兵在2005年6月1日～2006年5月31日发生的伤害情况进行回顾性问卷调查.结果 武警官兵伤害发生率为31.2%,军事训练伤的发生率为23.9%,非军事训练伤发生率为12.4%;军事训练伤主要发生在4月、5月、9月,非训练伤高发月份为5月、7月、8月、9月;军事训练伤主要发生在营区内,非训练伤主要发生在营区外.结论 武警官兵伤害发病率较高,发生的时间、地点、人群分布均有一定的规律;武警部队应将伤害预防工作列入议事日程,建立伤害预防管理组织体系,建立军队伤害监测体系,及时总结伤害的原因及危险因素,提出有效的预防措施.
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部队基层军医业务水平现状的调查研究
目的了解目前从事部队基层医疗卫生工作的部分临床军医业务水平的现状.方法采用系统整群抽样的方法,以填写调查表的形式进行问卷调查.结果通过分析,获得了部队基层军医业务水平现状的基本特点,提出了围绕基层部队医疗卫生工作的特点和实际需要、培养军队全科医生的构想.结论部队基层军医现有的业务水平不能完全满足军队医疗卫生工作的需要,需要开展军队全科医学教育.
