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肝脏脂肪瘤1例
患者女,63岁,平素身体健康,B超体检发现肝脏左叶强回声占位光团.体格检查无异常,肝功能正常,乙肝两对半阴性,AFP、CEA阴性.
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360例乙肝两对半检测的结果分析
目的探讨乙肝两对半检测的结果。方法随机抽取我院在2014年1月~2015年1月治疗的患者360例，检测乙肝两对半定量并统计分析出检测结果。结果本文研究的360例患者通过检测后，其检测结果为：HBsAb(乙肝表面抗体)检测结果为(9.39±0.76)mIu/ml，HBsAg(乙肝表面抗原)检测结果为(1.14±0.65)ng/ml，HBeAb(乙肝e抗体)检测结果为(2.37±0.58)NCU/ml，HBeAg(乙肝e抗原)检测结果为(0.63±0.14)NCU/ml，HBcAb(乙肝核心抗体)检测结果为(3.23±0.65)IU/ml。结论根据乙肝两对半定量检测结果，患者能够清楚认识到自己的病情，并有效降低医患纠纷。
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慢性乙肝患者"乙肝两对半"检验的分析
目的探讨慢性乙肝患者"乙肝两对半"检验的结果。方法选取2013年10月~2014年10月于我院就诊的慢性乙肝患者共120例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各120例，对照组患者入院之后给予患者酶联免疫吸附试验；观察组患者给予时间分辨荧光免疫分析措施，比较两组患者的分析结果。结果对照组患者入院之后给予患者酶联免疫吸附试验后乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体有明显变化，<0.05；观察组患者给予时间分辨荧光免疫分析措施后乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体有明显变化，<0.05。结论临床上在治疗慢性乙肝时，必须对慢性乙肝患者"乙肝两对半"检验结果进行分析，减少假阳性和假阴性结果的发生率，在保证检验质量的同时，为临床操作提供基础保障。
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乙肝两对半定量检测结果的临床意义
目的探讨乙肝标志物两对半检测模式，为临床治疗乙肝提供参考依据。方法回顾性分析我院于2012年~2013年检测的患者100例，随机分为两组各50例，分别采用电化学发光免疫法以及ELISA(酶联免疫法)予以乙肝两对半的测定。结果两组患者中，化学发光法测得全阴性患者5例，ELISA法测得全阴性患者6例，差异无统计学意义(P>0.05)。结论化学发光法以及ELISA法测定乙肝两对半都有着灵敏特异以及试剂稳定等优点，有着理想的临床应用价值，能够对乙肝两对半进行定量检测从而正确分析治疗方案。
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乙肝两对半定量、乙肝DNA定量与乙肝前S1抗原联合检测的临床意义
目的 研究乙肝两对半定量、乙肝DNA定量、乙肝前S1抗原联合检测的价值.方法 选择我院2017年4月～2018年4月纳入的114例乙肝患者作为研究对象,分别进行乙肝两对半定量、乙肝DNA定量、乙肝前S1抗原检测,观察检测结果 .结果不同乙肝两对半模式下,乙肝DNA阳性率与乙肝前S1抗原阳性率差异无显著性(>0.05);HBeAg阳性中,乙肝DNA阳性率71.15％(37/52),乙肝前S1抗原阳性率80.77％(42/52),两者阳性率差异无显著性(>0.05).结论 乙肝两对半定量、乙肝DNA定量、乙肝前S1抗原在乙肝中具有重要意义,联合联测可有效体现疾病进展与预后情况,具有推广使用的价值.
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妊娠期高雪病脾大外科治疗1例报道
1临床资料患者女,24岁,因停经38+5w,上腹疼痛伴见红2+h.患者自幼贫血病史,否认有相关家族性遗传病史.孕前出现上腹部胀满,乏力,食欲不振,入院时无明显诱因下出现上腹疼痛,伴阴道流血,量少,色鲜红,无阴道流水,无下腹阵痛.检查:体温36.6℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg中度贫血貌.左侧臀部、双手背及右足背打针部位瘀斑5个,稍隆起皮肤.双侧球结膜可见对称梭形黄斑,未见明显淋巴结肿大.心肺无异常.腹膨隆,肝肋下2cm,剑下2cm,质韧、触痛.脾肋下3cm,质韧,表面光滑,无压痛.胎位:LOA,胎心音:165次/min,规则.肛查:宫口扩张0cm,第2d患者呼吸急促,腹痛剧烈,查:脉搏130次/min;呼吸26次/min,血压:140/90mmHg,心肺听诊正常,板状腹,胎心音:0次/min.辅助检查:白细胞计数6.97×10 9/L,中性粒细胞比值71.3％,淋巴细胞比值71.6％,单核细胞7.1％,红细胞计数3.93×10 12/L,血红蛋白测定72g/L,平均红细胞体积70.1 FL,平均血红蛋白定量19.1PG,红细胞发布宽度CV值15.4％,血小板计数311×109/L.肝肾功能正常,HIV(-),RPR(-),HCV(-),乙肝两对半(-+---)酸性磷酸酶升高,心电图无异常.食道钡餐造影未见异常.骨穿增生性贫血,未查到高雪细胞.术前未能确诊.查彩超示:腹腔内见积液,厚4.6cm,透声差.发现母肝脏肿大.脾脏轻度肿大.
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南县180例患者乙肝两对半结果分析
目的了解各年龄段乙肝两对半的感染趋势。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定180例门诊或住院患者乙肝两对半并对其结果进行统计分析。结果中年阶段乙肝感染率较高，青少年乙肝疫苗接种率较高、感染率较低。结论乙肝感染呈上升趋势，中年阶段应加大乙肝疫苗的接种。
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酶联免疫吸附试验检测乙肝两对半的教学体会
为达成我校以学生的发展为本，提高学生的就业竞争能力、升学竞争能力和可持续发展能力的办学目标，免疫学检验课程制订专业课教学与临床岗位零距离对接的教学目标。结合酶联免疫吸附试验检测乙肝两对半的理论及实验教学谈谈教学体会。
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抗乙型肝炎病毒免疫球蛋白在异基因造血干细胞移植中临床应用一例
患者,男,28岁.因进行性左上腹胀痛半年入院,经检查确诊为慢性粒细胞性白血病慢性期.经予羟基脲、COA、HA方案化疗达PR,于3个月后行异基因外周血造血干细胞移植(ALLO-PBSCT).移植前检查患者肝功能正常,肝炎分型及乙肝两对半无异常.供者(受者胞兄)肝功能正常,肝炎分型:HBV-IgM(+),乙肝两对半:HBsAg(+),Anti-HBs(-),HBeAg(-),Anti-HBe(+),Anti-HBc(+).预处理方案采用全身照射加环磷酰胺.从移植前一天起给予环孢素A作免疫抑制剂治疗.移植前一天、移植当天、移植后一天各给予抗乙型肝炎病毒的人体免疫球蛋白(商品名:Hepuman Berna)400IU/d肌肉注射,总量1 200IU.移植后一天查受者Anti-HBs(+),42天后Anti-HBs弱阳性,50天后转为阴性,此后至90天每周复查乙肝两对半均为阴性结果.
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2458例术前及输血前感染性疾病标志物的检测结果分析
目的:分析术前及输血前检测传染性疾病标志物的重要性,包括乙肝两对半、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV1+2)检测.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2 458例术前及输血前患者乙肝两对半、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV1+2).结果:2 458例患者中,HBsAg阳性198例(8.06％),其中大三阳48例(1.95％),小三阳150例(6.1％).HBsAb阳性936例(38.1％),抗-HCV21例(0.09％),抗-TP阳性10例(0.25％),抗-HIV阳性0例.结论:对术前及输血前患者常规进行感染性疾病标志物检测可区分患者是否因输血传播疾病,提高对输血风险的认识,增强自我保护意识,并起到早发现、早治疗的重要意义.
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双侧卵巢弥漫性炎性增生血清AFP升高1例报告
一、病例简介:患者,女,28岁,已婚.腰腹部坠痛半年,因疼痛不适,于月经后取环行妇检时,发现双侧卵巢肿块,质中,活动可,以双侧卵巢肿瘤入院.做B超检查诊断:双侧附件区混合性包块.实验室检查:肝功能正常,乙肝两对半(HbAg+)、(抗-Hbs-)、(抗-Hbe+)、(HbeAg+)(抗-Hbe-),血清AFP≥400ug/L(酶免法),临床医师即考虑为原发性肝癌可能.一周后做右侧卵巢、输卵管和左侧输卵管切除术,病理检查诊断:弥漫性炎性增生.手术后复查血清AFP＜20ug/L.
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乙肝两对半检测的临床意义和影响因素分析
目的:分析研讨乙肝两对半检测的临床意义和影响因素.方法:随机从我院2016-02～2017-10期间收治的携带乙肝病毒患者986例进行回顾分析,患者均接受乙肝两对半检测,分析乙肝两对半检测的临床意义,以及影响因素,为此后临床检测提供依据.结果:986例患者均接受乙肝两对半检测,共935例患者检测结果为阳性,其中包含HBsAb(+)阳性者763例、HBsAg(+)阳性者74例、HBeAg(+)阳性者55例、HBeAb(+)阳性者20例、HBcAb(+)阳性者23例.结论:建议临床检测乙肝病毒可采用乙肝两对半检测方式,且检测过程中尽量排除干扰性因素,如操作、实际、标本采集和处理等因素,以确保鉴别的准确性.
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乙型肝炎病毒e抗体、核心抗体双阳性检测HBV-DNA的结果分析
目的 了解乙型肝炎病毒两对半中.HBeAb,HBcAb双抗体阳性的HBV-DNA的含量,来判断乙型肝炎病毒是否有病毒复制及有无传染性.方法 (1) HBeAb、HBcAb阳性的乙肝两对半是应用化学发光法检测;(2)双抗体阳性的57份标本应用实时荧光定量PCR方法进行HBV-DNA检测.并随机检验同期小三阳(HBsAg+、Hbe-Ab+、HBc-Ab+)50例进行比较.结果 HBeAb、HBcAb双抗体阳性HBV-DNA的阳性率(77/57) 12.2％.小三阳阳性率48.0％.其复制、传染性较小三阳低,但两组均低复制状态.结论 通过对57例双抗体阳性的标本的HBV-DNA的检测,表明HBV复制及有无传染性依据HBsAg(+)或HBeAg(+)是不够的,易造成部分乙型肝炎的漏诊,对于HBsAg阴性只要有HBV感染后的任何血清学依据,都应检测血清HBV-DNA作为诊断乙型肝炎的进一步筛查.
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ALL-L1化疗完全缓解13年伴门脉高压症1例
1病例介绍患者,女,19岁,因进行性脾大,拟行摘脾术,于1999年10月30日入普外病房.1983年4月,患者6岁时因发热、贫血在北京儿童医院诊断ALL-L1.给VP方案化疗3疗程,完全缓解,继以VDLP方案4疗程巩固治疗,然后用L-ASP、环磷酰胺、阿霉素、柔红霉素、阿糖胞苷、MTX与6MP维持治疗,同时行60Co颅脑照射预防CNS,并输血100 mL×8次等,支持治疗持续3年,临床无症状,血常规及骨髓增生属正常,血清蛋白电泳正常,乙肝两对半(一),HCV抗体未测.
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2268例待产妇孕前乙肝两对半检查结果分析
目的:分析我院孕前优生健康检查的待产妇的乙肝病毒感染情况,了解和掌握本地区待产妇的乙肝感染状况,制定针对性防治措施,对预防HBV的母婴传播有重要意义.方法 对2016-2017年2668名来本院做孕前优生健康检查的待产妇进行乙肝五项检测.结果:2668名待产妇中HBs Ag阳性者有136例,感染率为5.1%;产生HBs Ab抗体的有1398例,占52.4%.136例乙肝患者中,常见的感染模式是小三阳,其次是大三阳.结论:本地区待产妇HBs Ag阳性率为5.1%,低于我国乙肝感染的平均水平.应根据我区的实际情况,加大对群众的健康教育,增强自我保护意识,鼓励群众积极接种乙肝疫苗,指导人们定时监测乙肝保护性抗体水平.
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慢性乙肝患者"乙肝两对半"的临床检验结果
目的:研究"乙肝两对半"在慢性乙肝患者中的临床检验结果.方法:本次选取90例到我院体检中心体检且已感染乙肝病毒的人群,这些人都进行"乙肝两对半"检查,分析检验结果.结果:有37例诊断为大三阳,22例为小三阳,4例经过检查其HbsAg为阳性,同时HbcAb为阳性,7例经检查HbsAb结果为阳性,同时HbcAb为阳性,5例患者经检查HbeAb结果为阳性,同时HbcAb为阳性,有15例患者HbsAb为阳性、HbeAb为阳性,同时HbcAb也为阳性,58例HBV-DNA也呈现阳性结果.结论:对于乙肝患者,通过"乙肝两对半"检查能够准确对疾病进行判断,预防乙肝病毒对人体的侵害,并及时对其进行相应的治疗,起到早预防早治疗的效果.
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乙型肝炎病毒阳性患者的血清酶ALT与HBV-DNA、乙肝两对半测定的相关性分析
目的 分析乙肝患者血清酶ALT、HBV-DNA、乙肝两对半测定结果的相关性.方法 采用化学发光免疫分析(CLIA)技术测定乙肝两对半标志物,采用PCR-荧光探针法测定HBV-DNA的含量,采用速率法测定血清酶ALT的酶活性,并对其进行统计学分析.结果 HBsAg+、HBcAb+患者的HBV-DNA定量总阳性率为34.5％,大三阳(HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+)患者的HBV-DNA定量总阳性率为93.5％,小三阳(HBsAg+、HBeAb+、HBcAb+)患者的HBV-DNA定量总阳性率为35.2％.结论 患者HBV-DNA量与乙肝两对半检测结果及血清酶ALT含量具有一定的相关性,化学发光定量检测乙肝两对半结合实时荧光定量检测HBV-DNA载量,可真是反映HBV感染、复制和转归,同时实施转氨酶与乙肝两对半检查,可全面提升确诊率,对乙肝诊断有重要价值.
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酶联免疫法和胶体金快速检测板检测乙肝两对半的比较分析
目的对酶联免疫吸附法（ELISA）和胶体金快速检测板（EICA）检测乙肝两对半进行结果比较和方法分析。方法同时用酶联免疫法和胶体金快速检测板检测293例待测血浆标本，比较分析两种方法乙肝五项指标的检测结果。结果293例标本中，用ELISA法与金标法有279例一致，ELISA法有213例阳性，80例阴性，胶体金检测试剂板有2例HBsAg阳性未能检出，其余各例两法结果完全符合。结论胶体金快速检测板与酶联免疫法测乙肝两对半的符合率高，结果基本一致。且胶体金快速检测板与ELISA相比，不需要特殊设备，易于观察结果，能快速检测单个标本，操作简便，更适合于急诊检验。
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重庆市江津区孕前育龄夫妇的乙肝两对半检查结果分析
目的 观察重庆市江津区孕前育龄夫妇的乙肝两对半检查结果分析.方法 从2012年1月1日至2017年1月30日,江津区生殖健康中心检验科,对重庆市江津区参加国家免费孕前优生健康检查的夫妇,行乙肝两对半检测,并分析其检测结果.结果 在重庆市江津区的调查中,慈云和朱杨地区孕前育龄夫妇感染乙肝两对半检测结果显著性高出其他地区.结论 慈云与朱杨地区孕前和孕早期夫妇乙肝感染率较重庆市其他地区要高,差异有统计学意义(P<0.05),提示我们应对这两个地区加强监测和宣传,及早干预,减少新生儿乙型肝炎的发生.
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荧光定量PCR检测HBV-DNA与乙肝两对半检测结果的相关性探讨
[目的]为探讨HBV-DNA的检出情况与乙肝两对半结果之间的关系.[方法]运用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测491例疑似乙肝患者血清中的HBV-DNA,同时运用ELISA法进行两对半指标的检测,并对结果进行了相关性探讨.[结果]HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)组(大三阳组)患者血清HBV-DNA检出率为98.15%(53/54),平均拷贝数为7.56E+06/ML;HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)组(小三阳组)患者血清HBV-DNA检出率为16.29%(22/135),平均拷贝数为3.79E+05/ML,HBsAg(+)HBcAb(+)组血清HBV-DNA检出率为14.29%(2/14),平均拷贝数为2.85E+5/ML,该组与小三阳组HBV-DNA阳性率及拷贝数均低于大三阳组,且与大三阳组比较均具有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05);HBsAb(+)组血清HBV-DNA检出率为1.6%(2/125),平均拷贝数为1.13E+8/ML;HBcAb(+)组血清HBV-DNA检出率为16.67%(1/6),平均拷贝数为3.00E+4/ML;HBsAb(+)HBeAb(+)HBcAb(+)组血清HBV-DNA检出率为3.03%(1/33),平均拷贝数为3.00E+5/ML;HBV-M全阴性组HBV-DNA检出率为0.90%,平均拷贝数为2.75E+05/ML.[结论]HBV-M阴性患者仍有HBV-DNA阳性者,因此在检测中应联合应用两种方法进行检测,提高检出率,避免漏诊,为临床HBV感染、复制及传染性的判断以及指导治疗提供更为可靠的判定依据.
