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清初上海名医沈璠及其医案考略
沈璠为清代早期上海名医,与叶天士、马元仪、周扬俊、何嗣宗等同时行医,精于医术,勤于临证,善治各类杂症,用药以豁痰清火为多,反对滥用温补,但当补则补,补肾纳气、滋阴降火之法应用亦多。著述多种,除医案外皆不传。
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瘿病小考
甲状腺肿是临床较为常见的症状,多归属于中医学的"瘿病"等范畴,通过初步地对传统中医学文献的检索和研究,考据、整理中医学对瘿病病名、病因病机、辨证分型、治则治法、选方用药等方面的理论思想和临床经验,为现今中医药治疗甲状腺肿提供新的思路、方法和用药的选择.
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认识古今字义阅读中医文献
中医药文献是中医学这一伟大宝库的重要内容,亟需下大气力去挖掘.如何阅读中医古籍,概应由字词、章句始.无论为何种目的而读书,均须具备一定的文、史、哲等知识.具有起码的"小学"素养,这是阅读的前提条件.
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痴呆的中医文献及现代医学研究进展
痴呆(血管性痴呆)是在各种脑血管疾病基础上,因脑组织慢性缺血、缺氧而导致的以记忆、认知功能障碍为特征的痴呆综合征,其发病占我国所有痴呆的10% ~50%.本文从中医古代文献及现代研究两个方面,对痴呆(血管性痴呆)的病因病机、治疗现状进行简要综述.
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冠心病(胸痹心痛)中医文献及病证研究
冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或(和)因冠状动脉功能改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,称缺血性心脏病,属于医学中胸痹心痛病症的范畴.
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从《不居集》探析吴澄虚损证治特色
《不居集》为清代著名医家吴澄所著的虚劳专著,一为总结前人虚损治法,二为阐述自己的“外损”理论,创造性地提出脾虚分阴阳,立理脾阴之法,并依法立方论治,治法变化“不居”,选方用药颇具特色,开阔了后世治疗虚损病症的思路,对于外感虚劳类疾病的临床防治具有重要借鉴与指导意义.
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化疗性静脉炎的中医药防护研究进展
化疗性静脉炎是临床输液治疗中常见的一种并发症,多因输入浓度较高、刺激性较大的药液或静脉内置管时间较长而引起局部静脉壁的化学性炎性反应.也可因输液过程中无菌操作不严或血管反复多次穿刺引起局部静脉的感染.多年来中医临床上已总结出了许多行之有效的预防或减少化疗性静脉炎的方法.现就有完整资料的中医文献报道综述如下.
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《临证指南医案》从"胃阳"调治脾胃病特色
叶天士《临证指南医案》中辨治脾胃病时,尤重视"胃阳"理论. 认为胃为阳腑,胃阳充足,则纳食传导功能正常. 若胃阳虚衰,其辨证论治经验为:阳虚冷闭,宜温阳散寒降浊;阳微饮阻,需辛热通阳开浊;脾胃两虚,则理中焦温脾阳;肝风犯胃,采用苦降酸泻和阳;胃阳日薄,以通补胃阳为要;阳微气阻,则可调气活血止痛.
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论中医文献及文献学在中医学中的地位
认为中医文献是完善中医教材的源泉、临床证治的基础、中医科研的前提,是医史、各家学说和医古文研究的主要素材.中医文献学是中医各科的基础,是继承发扬中医学术的关键和创立现代中医学的桥梁.鉴于中医文献和文献学在中医学中的重要地位,提出在中医院校开设中医文献课的建议.
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当代中医基础学科群架构形成的历史局限性--兼论中医文献研究在基础学科理论构建与规范中的地位
中医基础学科群现有体系是以西医学为参照系进行整理的结果,并由此形成了对当代中医药理论发展影响深远的"近代模式".20世纪50~60年代,中医文献研究重要的贡献是对中医基础学科群基本框架的构建与规范,但由于受到近代医学思想与教育模式的影响,理论与方法均存在诸多局限性.认为以传统规范为依据,运用文献学、哲学、史学、文字学、发生学等研究方法,结合信息科学对中医理论体系进行阐释和研究,对中医基础学科体系进行重新架构,是中医教育和中医学发展亟待解决的问题.
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补坎清离定巽法妙治高血压
高血压是一种常见病、多发病.患者除血压增高外,常伴有程度不同的头晕昏胀、颈项强痛、烦躁、肢麻、失眠、多梦,有的还伴有心悸、胸闷、尿频、面红等症状,甚至发生心、脑、肾等重要脏器危症.中医文献中虽然没有高血压的病名,但对上述症状的描述屡见不鲜.对其病因,中医各家有风、火、痰、虚等多种说法,治疗法则不外乎平肝潜阳、滋阴补肾、祛风化痰等.笔者在临床中发现,高血压多发生在40岁以后,而且许多患者有气阴两虚的症状,由此悟出高血压的基本病机是肾阴肾阳亏虚,相火妄动,由此生风化痰.
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止血疗伤神药"三七"
三七的名称有山漆、金不换、田七、参三七、竹节三七等.这些名称的由来,古代中医文献上曾有过一些解释.据说,有人认为三七的叶子左三右四,故名三七.李时珍以为山漆较近乎实际,根据是三七能愈合创伤之伤口,有如"漆之粘物".金不换,是表示此药之贵重.田七,是因为中国古时候,广西田州府曾经是三七的销售和转运集散地,故有田七之称.实际上,三七的主要产地在云南文山壮族、苗族自治州地区,产量占全国80%以上.而"参三七",是因它"颇似人参".至于竹节三七,则是由于三七的地下根茎部分,每年长出一圈类似竹节的痕迹而得名.
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俄藏黑水城汉文医药文献概要
1909年,俄罗斯人科兹洛夫率探险队在黑水城遗址(今内蒙古额济纳旗)发掘大批文献,席卷而走.这批文献现藏于俄罗期科学院圣彼得堡东方学研究所,共有8000多个编号,系宋、夏、金、元时期的写本和刻本,其中绝大多数是西夏文献,也有数量可观的汉文及少部分其他民族文字文献,均属珍本、善本、孤本.1993年,中国社会科学院民族研究所、上海古籍出版社与俄罗期科学院圣彼得堡东方学研究所合作,共同整理、拍摄,陆续公布了这批文献的原件照片[1],使国内学者有缘目睹和接触这批珍贵文献资料.其中就包括一定数量的医药文献,既有西夏文字的,又有汉文字的.西夏文医药文献共7件,分别为:俄藏号NHB.NO.6476(共20页)、NHB.NO.2630(共8页)、NHB.NO.911(共14页)、NHB.NO.4384(共9页)、NHB.NO.4979(共7页)、NHB.NO.4167(共2页)、NHB.NO.4894(余1页).
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制定《中医治未病实践指南》的方法学探讨
目前中医文献评价对于现代临床研究性文献、现代临床观察性文献过于重视,而古代文献和现代专家的经验总结则被放入较低的证据级别的现象,建立具有中医特色的证据分级体系,其关键是通过对古代文献和现代专家的经验总结两方面的文献检索,然后对其进行评价和分级,终将高质量的古今医学专家经验融入指南,从而使古今医学专家经验在循证中医临床实践指南中得到更好的体现,更好地指导临床.中医治未病虽然历代众多医家有所提及,但很少有中医治未病的专科论著,所以中医治未病的标准化在中医药标准化中是一个难点.本文在《中医治未病实践指南》化的过程中尝试以古典医籍文献为基础并对古典医籍文献进行分级,以GRADE评价为参考、以专家经验为特色、以专家共识为依据,综合考量.既保留了循证医学的研究方法,也考虑了中医学的特殊性,保留了中医临床的特点.相信通过对中医治未病证据搜集评价的研究探索,也能对中医药标准化提供借鉴.
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推拿治疗肩部疾患导致意外的原因分析及预防措施探讨
推拿是治疗肩部疾病的有效方法,但临床上若使用不当,有时也会出现一些不应有的意外情况.《执业医师法》以及新的《医疗事故处理条例》的颁布,对应用推拿手法治疗疾病的安全性提出了更高的要求,故当积极预防推拿意外的发生.作者通过近10年来中医文献进行回顾性调查,并结合自己的临床体会,对肩部推拿常见意外及损伤类型分类,分析总结推拿治疗出现意外的原因,提出预防的方法,为提高推拿术的临床疗效,减少失误,提高安全性提供理论依据.
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知人论世原则在医古文教学中的应用
知人论世是孟子提出的古代文论的原则和方法.我们认为也应当成为中医文献语言研究中挖掘文本义理必须遵循的重要依据.应用知人论世原则研究词义,这样可以探寻到词典里所没有的意义.但是通过这一原则解释的词义应当得到文本语言结构的证明.
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傅松元《医案摘奇》学术特点浅析
清末著名医家傅松元远绍<内>、<难>、<伤寒>,近承七世家学,辨证精审,用药每以重剂见长,且善用古方,妙于化裁,临危之疾,多一剂而效,医名著于当时.傅氏所著<医案摘奇>,乃其一生临证之精华,多有益于后学者.
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糖尿(消渴)病文献数字化方法的研究
研究将中医文献中记载的医家们关于糖尿(消渴)病的诊疗经验与计算机、信息等技术相结合的方法:首先将相关中医文献经过数据整理后建立糖尿病文献信息标准数据库集;在此基础上运用已有的分析统计软件(或构造数据挖掘算法)对该数据库集进行数据挖掘,以便得到古今中医文献中关于糖尿病的诊疗经验(规则);后据此构建出糖尿病辅助诊疗系统并应用于临床实践.
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通阳论系列之一:通阳理论的历史沿革
翻开浩瀚如烟的中医文献,通阳法及其临床运用尽在其中,从病因病机到治法方药都有散在记载,内容涉及内外妇儿各科,可以说通阳理论是伴随着阴阳学说而创建,伴随<伤寒杂病论>、<临证指南医案>的运用而发展和逐步完善起来的.探寻通阳理论发展的历史轨迹有助于我们更清楚地认识通阳理论的科学内涵,进一步明确通阳学说的研究方向.
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慢性萎缩性胃炎近十年中医文献浅析
[目的]通过对中医辨证论治萎缩性胃炎相关文献进行整理,分析疾病的证型分布、治疗法则、用药特点.[方法]利用中国期刊全文数据库检索近十年的所有文献,建立Excel数据库,将证型名称、治法、中药逐条输入Ex-cel表,进行频数统计.[结果]慢性萎缩性胃炎常见证型为脾胃气虚证、脾胃虚寒证、瘀阻胃络证、胃阴亏虚证;常用的治则治法为健脾益气法、活血化瘀法、理气和胃法、养阴益胃法.常用的中药为补气药、理气药、活血化瘀药、清热药、补血及补阴药.[结论]益气养阴化瘀法为治疗慢性萎缩性胃炎的一大法则.