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谈过敏性紫癜性肾炎的中医证治
过敏性紫癜性肾炎临床症状多样,病程迁延,属疑难重症.瘀血阻络为本病病机关键,"瘀"贯穿于整个疾病过程中.按照本病不同时期热毒血瘀、气虚血瘀、肾虚血瘀的病机拟定治则和方药,指导临床实践.
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二甲亚砜外用致局部过敏4例报告
自2001年9月至2002年8月笔者在本所运动医学诊所对一些局部损伤及疼痛较严重或顽固的患者,在消瘀止痛药膏[1]中加入一些二甲亚砜外敷,导致4例患者过敏,现报告如下.
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中药外用制剂皮肤过敏动物实验模型及评价指标研究探讨
药物在使用过程中具有两重性:治疗作用和副作用.中药外用制剂的安全性通常较口服和注射剂高,而容易被忽视其副作用,尤其是中药外用制剂临床前安全性评价中,对其致敏性问题,目前研究的较少.通过查阅国内外相关文献,对国内常用的豚鼠背部模型和小鼠耳廓模型及评价指标,进行系统总结、分析,找出存在的问题.同时,借鉴国外研究者研究用小型猪耳廓模型和猴背部模型,综合其优缺点,探讨适用于提高外用制剂过敏反应评价准确性的动物实验方法.以期为中药外用制剂临床前安全性评价提供参考,为减少中药外用制剂过敏反应的发生提供借鉴.同时,希望引起有关专家和学者对中药外用制剂引发皮肤过敏反应这一问题的重视.
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金属针具过敏案
笔者从事针灸临床工作20余年,只见过7例对金属针具过敏者,其中6例是在德国工作时发现的,1例是在国内临床治疗时发现的.因为这种病例比较少见,现报道如下.
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艾灸过敏一例
艾灸是针灸常用的治疗方法,主要材料为艾叶制成的艾绒.艾叶性温而气味芳香、易燃,作为灸材可温通经络、祛除寒湿、回阳救逆.明·李梴在<医学入门>中指出:"凡病药之不及,针之不到,必须灸之."充分说明了灸法在临床应用的必要性.但是诸多的书籍中,在灸法的注意事项中均未提及艾灸有过敏现象,而对艾灸过敏者也鲜有报道.笔者在临床工作中见到1例艾灸过敏者,现报告如下.
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穴位贴磁治疗慢性咽炎
治法:穴取天突、双侧太溪.选用直径为6 mm、厚2mm、800 GS的磁片,用标准磁极分出N、S极,先将备好的15 mm×15 mm的胶布贴于S极面,再用15 mm×15 mm的单层纱布置于N极面,使磁片边缘的胶布与纱布粘紧;将磁片的N极面对准穴位,再用60 mm×6 mm胶布2条交叉固定磁片,每天更换一次胶布粘贴皮肤的位置,以减轻胶布对皮肤的刺激(磁片不必更换),连续15天为一疗程.对胶布过敏者改用它法.
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黄芩甙、枳壳抗肥大细胞脱颗粒的实验研究
肥大细胞脱颗粒,释放组织胺、慢反应物质、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子,与荨麻疹、支气管哮喘等过敏性反应有关,阻止肥大细胞脱颗粒就可以抑制过敏反应的发生.中药黄芩甙、枳壳等有抗过敏作用,但机理尚不清楚,本实验应用微分干涉差及透射电镜技术,观察黄芩甙、枳壳对肥大细胞脱颗粒的影响,为临床选用中药治疗过敏性疾病提供依据.
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花粉症的诊断与治疗
花粉症(pollinosis)又名枯草热(hyyfever),是由花粉致敏而引起的一组呼吸道及眼部过敏表现.中医学中没有花粉症的病名,以鼻部症状为主的,常以鼻塞、鼻窒、鼻鼽等病进行治疗;以咽部症状为主的,常以喉痹论治;以眼部症状为主的,常按眼痒治疗.
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克林霉素过敏合并低钾血症护理体会
1 临床资料患者,男,23岁.因"咳嗽3天"来我院门诊就诊.平素体健.否认药物过敏史.查体:T39.9℃,血压正常,咽红充血(++),双侧扁桃体II°肿大,心肺查体均正常,血常规:白细胞总数(WBC)为7.7×109/L,淋巴细胞百分比(LYM%)为12%(低),中性粒细胞百分比(NEUT%)79.9%(高).诊断为"上呼吸道感染".给予①复方氨基比林注射液2ml,肌肉注射;②克林霉素氯化钠注射液0.6g,静脉滴注;③5%葡萄糖注射液+利巴韦林0.5g+维生素C 1.0g;④布洛芬片0.1g必要时口服.
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花粉症合并过敏性鼻炎过敏性哮喘关系的探讨
目的 探讨花粉症与过敏性鼻炎和过敏性哮喘的关系.方法 对2007年3月至2009年3月确诊为花粉症的584例患者进行皮内实验和血清IgE检测,调查鼻炎哮喘患者的发病年龄,季节,临床症状.结果 鼻炎平均发病年龄26岁,哮喘发病年龄32岁,鼻炎占52.92%,哮喘占21.64%,鼻炎合并哮喘10.82%.结论 花粉是鼻炎哮喘发病的诱发因素.
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炒紫苏子醇提物对肥大细胞脱颗粒及组胺释放的影响
目的肥大细胞脱颗粒及组胺释放是过敏性疾病发生机制中的重要环节之一,研究炒紫苏子醇提取物对其的作用,为研制和开发新的抗过敏中药提供实验依据.方法制备致敏大鼠腹腔肥大细胞悬液,体外和不同浓度药物作用,观察脱颗粒百分率和组胺释放水平,判断药物的抗过敏作用.除正常组(非致敏组)外,设空白对照组、炒紫苏子醇提取物320、640、1 280 μg/mL各剂量组、色甘酸钠阳性对照组、木犀草素组共7组.并对实验各个因素进行优化.结果经过佳实验条件的优化,选择药物与肥大细胞作用时间为20 min,0VA的触发浓度为20 μg/mL.炒紫苏子醇提取物32 0、640、1 280μg/mL各剂量组和木犀草素组均能明显降低IgE所致的Ⅰ型过敏反应肥大细胞脱颗粒百分率(P<0.01),也明显降低其组胺释放(分别为P>0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.01),并表现明显的剂量依赖关系.结论炒紫苏子醇提取物具有明显的肥大细胞脱颗粒及组胺释放等抗过敏作用.
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中药双重疗法治疗女性外阴溃疡临床体会
女性外阴溃疡是妇女外阴病变中的常见病,多由过敏、创伤、感染等因素引起,属中医学"阴疮"范畴.本病特点为发病急、病势重、局部溃破、渗出严重,病位不易治疗,常反复发作,缠绵难愈,给患者工作及生活带来诸多不便,影响身心健康.
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1990-2003年抗过敏中药实验研究概况
笔者收集整理了1990-2003年14年来100余篇有关中药抗过敏的实验研究资料,发现多数抗过敏中药的研究集中在支气管哮喘或肺部疾患、过敏性鼻炎以及荨麻疹、湿疹等疾病方面.经过筛选,将其中30余篇文献按照中药复方、单味药、提取物及成分的抗过敏研究进行归类,综述如下.
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双黄连注射液致过敏64例临床分析
双黄连注射液由金银花、连翘、黄芩等提取而成,主要功效为清热解毒,具有抗细菌、抗病毒、增强机体免疫功能的作用,是近年来临床常用的一种注射用中药制剂.随着临床应用的日益增加,其不良反应时有显现.
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灯盏细辛注射液致过敏3例
2002年12月-2003年12月,笔者在一些冠心病、脑梗塞病人中使用灯盏细辛注射液静滴,发生3例过敏,其中2例为过敏性休克,2例有疱疹样皮损,3例均有发热寒战、恶心呕吐等反应.现报道如下.
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哮喘杂谈
哮喘是一种发作性的痰鸣喘咳疾患.发时喉中有水鸡(哮鸣)声,呼吸气促、困难,甚至不能平卧.根据本病临床特点,古代文献称“伏饮”、“呷嗽”、“哮吼”、“齁”“齁喘”,丹溪首创“哮喘”病名,此后医家鉴于哮必兼喘,而称哮喘,简名哮证、哮病,以示与喘证有别.据其临床表现,当含现今之支气管哮喘、喘息性支气管炎,或其它急性肺部过敏性疾患等.
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替硝唑过敏1例临床报告
患者,女,72岁,因"反复腹痛伴发热畏寒7天"于2011-10-28来我院就诊,门诊以"急性胆囊炎"收入院,查体T37.8C,神志清,精神不振,自主体位,查体合作,皮肤黏膜及巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无异常,右上腹压痛,Murphy氏征阳性,肾区无叩击痛,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出.辅助检查:B超示胆囊增大,胆囊壁增厚毛糙;血常规示:白细胞数目13.69x109中性粒细胞数目10.35X109淋巴细胞数目2.55X109红细胞数目3.76X1012血红蛋白浓度133g/L根据患者临床表现及查体所见,结合相关辅助检查,患者"急性胆囊炎"诊断成立,给予头孢曲松钠及替硝唑治疗,在输替硝唑过程中,患者出现皮肤瘙痒,无心悸、胸闷及呼吸困难,查体见患者全身布满大小不等的风团,考虑为替硝唑过敏,立即停用替硝唑,立即给与氟美松、异丙嗪、葡萄糖酸钙等抗过敏药物,约半个小时后皮疹消退瘙痒消失,第二日单用头孢曲松钠,上述症状未再出现,住院7日好转出院.
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灸足三里百会治疗变应性鼻炎
变应(过敏)性鼻炎是指以突然和反复发作的鼻痒,喷嚏、流清涕、鼻塞为主要症状的鼻病是耳鼻科的常见病、多发病之一,属中医学鼻鼽范围,本病的发作与体质及环境因素关系密切,可常年发作,亦可季节性发作,或在气侯突变和异气、异物刺激时发作,部分患者可能并发哮喘.笔者采用:灸足三里、百会穴治疗变应性鼻炎.
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静滴疏血通注射液致过敏反应1例
患者女,42岁.因高血压、高血脂、头痛、困倦来我院门诊治疗.查体:血压150/100 mmHg,脉搏78次/min,呼吸18次/min,心肺听诊无异常,肝脾未触及,四肢活动自如,确诊为动脉硬化,脑栓塞.患者既往无过敏病史.
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服正清风痛宁致药疹2例
正清风痛宁治疗风湿及类风湿性关节炎疗效较好,但临床有引起过敏和发生药物性皮炎的报道[1,2].我们在临床上也发现引起药疹的病例,现报告如下.