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从微观辨证论子宫内膜异位症的病机
微观形态学与中医证候学结合,并应用于临床与科研,对于建立符合具有中医特色的形态科学的理论体系有重要的意义.辨证论治是中医诊断疾病的重要特色之一,辨证应首重病机;从微观辨证的角度探讨子宫内膜异位症(EMT)的病机.通过讨论EMT患者体内免疫失调状态与肾虚血瘀证患者的免疫失调状态的一致性,认为多种病因导致育龄期女性机体处于"肾虚"状态,因"肾虚"而出现"瘀血",瘀血随月经周期不断蓄积,导致本病呈进行性加重的趋势.EMT以肾虚为本,血瘀为标,属本虚而标实.
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李曰庆教授基于肾虚血瘀论治良性前列腺增生症临证经验
良性前列腺增生症是一种由于前列腺的良性增生而表现为下尿路功能障碍的老年男性常见病之一,临床主要表现为尿频、排尿困难或尿潴留,属于中医“精癃病”的范畴.李曰庆教授认为年老肾虚为本病发病之本,瘀血内结为发病之标,本虚标实是本病的病机特点,强调该病的基本病机为肾虚血瘀,在临证上以补肾活血为治疗大法.
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罗艳主任诊治多囊卵巢的经验拾萃
罗艳主任为辽宁省名中医,全国第六批名老中医药专家学术继承指导教师,从事中医临床工作30余年,积累了丰富的实践经验,拥有深厚扎实的中医理论基础功底,长期以来研习经方,擅用经方治疗各类疾患,尤其对妇科疾病有着独到的见解和经验.笔者跟师学习期间受益匪浅,观察到罗主任对诊治多囊卵巢综合征有着较好的疗效,临证用药也颇具特点,发挥了中医诊疗的独特优势.
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樊粤光教授肾虚血瘀论治膝骨性关节炎经验介绍
膝关节骨性关节炎属于中医“膝痛”、“骨痹”、“痹证”等范畴.樊粤光教授认为,其病位在筋骨,以肾虚为本,瘀阻为标,瘀阻不通则痛,治宜标本兼治,故遣方用药当以补肾活血,补肾强骨以固其本,活血止痛以治其标.补肾活血方(包括熟地黄、补骨脂、丹参、川芎、枸杞子等)在抗炎、促血管化、促软骨细胞增殖修复等方面效果显著,在长期临床应用中获得满意疗效,值得学习与推广,本文就樊粤光从肾虚血瘀论治膝骨性关节炎经验进行总结.
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从补肾活血法论治多囊卵巢综合征的研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是临床发病率较高的一种内分泌紊乱疾病.目前其发病机制尚未阐明,国内外也未形成统一而有效的治疗方案.西医治疗主要以降雄、改善胰岛素抵抗及促排卵为主.近年来中医药在治疗PCOS过程中发挥出独到的优势.该病属中医古籍中有关闭经、不孕的范畴.PCOS的主要特点是卵子不能发育成熟和排出障碍,这与中医的肾虚血瘀之病机相符,补肾活血法为中医治疗PCOS的根本大法.
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补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征闭经患者的效果
目的 观察补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)闭经患者的临床效果.方法 收集2014年3~7月在浙江省中西医结合医院妇科门诊及生殖医学门诊就诊诊断为肾虚血瘀型PCOS闭经的患者20例,均采用补肾活血方治疗3个月,对治疗前后患者的月经情况、中医证候、临床体征和性激素水平变化情况进行统计学分析.结果 治疗3个月后,患者中医证候积分、体重、体重指数(BMI)、多毛评分、黑棘皮比例、血清黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)比值均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P< 0.05).治疗后妊娠率为20%,临床总有效率为80%.结论 补肾活血方能改善肾虚血瘀型PCOS闭经患者的中医证候和临床体征,降低血清LH水平和LH/FSH比值,促进排卵,有效改善患者月经周期紊乱情况.
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章勤治疗子宫内膜异位症不孕的经验总结
不孕症属于祖国医学"全不产""断绪"等范畴.受孕受多种因素影响,而子宫内膜异位症是影响受孕的主要因素之一.子宫内膜异位症属于祖国医学"痛经""癥瘕""月经不调""不孕"等病,肾虚血瘀是其基本病机.若患者先天或后天正气不足,或经期、产褥期将养不慎,各种宫腔操作术频繁使用,导致外邪入侵,脏腑功能失调,气血凝滞,胞脉瘀阻,精血不能相搏,易形成子宫内膜异位症,进而胎孕难成,成亦难留.吾师章勤主任医师是浙江省级名中医,"何氏女科"第三代传人、已故全国名老中医药专家何少山的学术继承人,博采众长,擅长治疗不孕症、盆腔炎、复发性流产及妇科内分泌疾病等.
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中西医结合治疗糖尿病的临床研究
1.中西医结合治疗糖尿病临床疗效的研究潘明政等[1~3]用仙贞片配合降糖药治疗气阴两虚、肾虚血瘀2型糖尿病患者优于单纯西药治疗.原饮食控制及口服降糖药不变;治疗组加服仙贞片(由黄芪、生地、女贞子、仙灵脾、知母、黄连、黄芩、水蛭等组成);疗程2个月.结果降空腹血糖、午餐后2h血糖的显效率治疗组均为41.7%;治疗组治疗后血糖下降,全血粘度改善、纤维蛋白原下降,SOD含量、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性均增高;红细胞变形能力改善,LPO水平下降.陈少华等[4]观察降糖康配合降糖西药治疗2型糖尿病,治疗组188例用降糖西药加降糖康(主要成分为杭白菊),对照组92例初治者用优降糖,原用磺脲类降糖药者保持不变;疗程2月,随诊观察6个月.治疗组空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白明显下降(P<0.001),血清铬的含量增高(P<0.01),全血粘度及甘油三酯下降,胰岛素水平无明显变化但胰岛素敏感性明显增高.
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止痛四物汤对肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者关节液中MMP-3、NO、IL-1的影响
目的:观察止痛四物汤对肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者关节液中MMP-3、N0、IL-1的影响。方法:将60例符合标准的膝骨关节炎患者按随机数字表法分为两组,每组30例。Ⅰ组患者口服美洛昔康分散片;Ⅱ组患者口服中药止痛四物汤。分别于治疗前、治疗后3周及6周抽取膝关节液检测MMP-3、NO、IL-1的含量。结果:治疗前和治疗3周后两组间的MMP-3、NO、IL-1含量比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6周后Ⅱ组的MMP-3、NO、IL-1含量均较Ⅰ组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:止痛四物汤能降低肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者关节液中MMP-3、NO、IL-1的含量,抑制炎性反应,值得临床推广。
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益肾逐瘀汤对膝骨性关节炎疗效探讨
目的 观察益肾逐瘀汤治疗膝骨性关节炎(肾虚血瘀型)的临床疗效,为肾虚是膝骨性关节炎发病之源、瘀血阻络是发病之关键提供理论依据.方法 将58例患者随机分为治疗组32例,用益肾逐瘀汤连续服用6周,双氯芬酸钠缓释片0.1g,日1次连续服用12天;对照组用双氯芬酸钠缓释片0.1g,日1次连续服用6周.主要观察二组治疗前后指标及临床总有效率.结果 二组总有效率比较差异有非常显著性意义(P<0.05).结论 益肾逐瘀汤中西医结合治疗组较纯西药对照组有治疗的优势,并凸现益肾逐瘀法在膝骨性关节炎治疗中的地位.
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肾虚血瘀的流行病学调查
肾虚血瘀是中医证候学的新名词,是目前较为常见的病症,并且发病率有逐渐增高趋势,严重影响着人们的生活质量.我们根据长期临床实践所总结的经验,对肾虚血瘀进行了流行病学调查,经统计学处理后总结出肾虚血瘀是多种老年病、慢性病发病的重要病理特征.现报告如下.
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子宫内膜异位症合并不孕之肾虚血瘀病机分析
近年来,中医学对子宫内膜异位症(内异症)及其不孕作了大量探索和研究.分析病机认为内异症异位灶出血是离经之血;主症之一疼痛拒按;离经之血,蓄积日久,固定成.故内异症基本病机是血瘀.其所见的痛经、不孕、月经不调等均由瘀血蓄积下焦,阻滞胞宫经络所致.
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戴锡孟教授治疗慢性再生障碍性贫血的学术思想
戴锡孟教授为博士生导师,从事中医血液病研究工作30余年,有深厚的理论基础和丰富的临床经验。笔者自1991年起有幸拜读于戴锡孟教授门下,言传身教,使自己在中医药治疗血液病研究方面获益颇多。现总结导师治疗慢性再生障碍性贫血的一些学术思想,介绍如下。1 肾虚血瘀为慢性再障的病理特征 祖国医学中虽无再生障碍性贫血的病名,但根本其头晕乏力、面色苍白、心悸气短、腰酸乏力等证,可将其归属于“虚劳”、“血证”的范畴。“肾为先天之本”、“肾主骨生髓,主藏精”、“精血同源”,血的生成主要依赖于肾精化生。因此慢性再障的病机主要责之于肾,一旦肾虚则髓无所生,血无所化,出现贫血的表现。肾虚可表现为肾阳虚,或肾阴虚,或病久不愈,阴损及阳,阳损及阴,而致阴阳俱虚。 出血是慢性再障的另一大主症。由于本病病程较长,病势缠绵,脏腑虚衰日久,气虚无以帅血而致血瘀;或因寒凝而血行涩滞;或阴虚火旺,灼伤脉络,血溢络阻而成瘀;或虚火煎熬血中津液,血燥失濡,运行迟缓而成瘀。虚久必瘀,瘀久必虚,二者互为因果,形成病理上的恶性循环。故临床常见皮肤晦黯或瘀斑,衄血,舌紫暗或有瘀点等血瘀之证。现代医学认为再障的发病机理是由于骨髓造血干细胞损伤和造血微环境障碍,这与肾虚血瘀的病理机制基本吻合。
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益肾调肝活血法治疗青春期痛经
中医认为青春期痛经与肾虚血瘀密切相关,故笔者在临证中以益肾调肝活血法治疗30例该病患者,获满意效果.1临床资料全部病例均为门诊病人.其中,年龄小13岁,大21岁,13~17岁16例,17~21岁14例.痛经时间为长的5年 ,短的半年.1年以下8例,3年15例,5年7例.
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益肾降压颗粒质量标准的研究
益肾降压颗粒由桑寄生、淫羊藿、葛根、丹参等药物组成,具有燮补阴阳、活血通脉、清心宁神的功效,用于肾虚血瘀、心神不宁之高血压病患者.为控制本品的质量,本研究对方中的桑寄生、葛根、丹参进行了薄层色谱定性鉴别,并采用RP-HPLC法测定了方中淫羊藿苷的含量.
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肾虚血瘀型膝骨性关节炎肌骨模型的膝关节软骨表面应力特征分析
目的 建立客观的肾虚血瘀型膝骨性关节炎(KOA)肌骨模型和有限元模型,分析肾虚血瘀型KOA软骨表面应力特征.方法 利用肾虚血瘀型KOA志愿者膝关节CT、MRI数据构建基于AnyBody、ANSYS软件的肾虚血瘀型KOA肌骨模型和有限元模型,行表面肌电图(sEMG)验证并相互验证.在肾虚血瘀型KOA肌骨模型上行膝部0.、-40.、-90°、-180°运动,观察KOA膝部骨应力和应变参数,以探讨软骨表面应力特征.结果 随肾虚血瘀型KOA患者从站立到下蹲过程中肾虚血瘀型KOA膝软骨表面应力大体上呈非线性递增趋势.肾虚血瘀型KOA患者膝软骨表面靠近远端应力与正常人体相比,其差异具有统计学意义(P<0.05),而KOA患者膝软骨靠近远端应力和近端靠前侧应力与正常人间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 肾虚血瘀型KOA患者的膝关节软骨表面应力大体上呈非线性递增趋势,符合肾虚血瘀型KOA的临床症状特点.
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肾虚血瘀与益肾通脉汤
祖国医学认为,肾为先天之本.人体随着肾气的逐渐旺盛而生长发育,直至成熟,继而又随着肾气的逐渐衰老而死亡.这就是说,肾的精气主宰着人的生和死,人体的衰老与否及衰老的速度,取决于肾气的盛衰.
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『复声汤』治耳聋效著
数十年临床施用自拟"复声汤",治疗老年性耳聋、感音神经性耳聋(包括药物中毒性耳聋、噪声性耳聋、突发性耳聋、创伤性耳聋等)证属肾虚血瘀者,效果理想.该方主要功能:补肾活血,升清降浊,通窍聪耳.
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补肾活血法
补肾活血法是一种新兴的中医防病、治病的基本大法,经30多年的临床证实,在几十个学科200多种疾病中得到广泛应用,并取得良好的疗效。
补肾活血法是将补肾法和活血法有机结合,高度统一,通过补肾促进活血,应用活血加强补肾,二者相互协同,相互促进,达到改善肾虚血瘀的病理变化,使作为人体生命之本的肾之精气更加旺盛,经络气血更加通畅,从而达到使肌体阴阳平衡、邪祛正旺目的的一种防病、治病的基本大法。它绝不是补肾法与活血法的简单叠加,或同时使用。从某种意义上讲,补肾活血法是通过调节神经、内分泌、免疫功能,改善微循环,改善血液黏稠状态等作用,以治疗各种慢性病、健身防病,以至延缓衰老,达到长寿的目的。 -
子宫内膜异位症不同证型与血液流变学关系初步探讨
目的:研究子宫内膜异位症患者不同证型与血液流变学变化关系。方法:将142例不同证型子宫内膜异位症进行血液流变学全血比黏度高切、低切,血浆黏度比、血细胞比容、凝血因子检测。结果:142例子宫内膜异位症伴痛经患者血液流变学检查结果与30名正常人相比均表现出不同程度指标异常。其中以肾虚血瘀型较明显,其次是气滞血瘀型、寒凝血瘀型( P <0.05)。结论:子宫内膜异位症患者不同中医证型与血液流变学变化有密切关系。