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采血时间及混匀对血液质量影响因素的初探
制备浓缩血小板及冷沉淀要求采血时一针见血,采血通畅,在6 min内完成400 ml全血的采集,血液要与抗凝剂充分混匀,无凝血等[1-4].
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分析前变异对临床生化检验质量的影响
分析前变异指在分析前阶段产生的各种变异.分析前阶段是实验医学重要组成部份,包括从病人准备到样本收集等分析前过程.分析前阶段产生的变异直接影响标本的质量,即使分析仪器非常先进,而且室内和室间质控非常良好,终仍不能得到可靠的结果.分析前变异可分成:生理性变异;样本收集和处理过程的变异;内源性干扰因素三大类.生理性变异包括:年龄、性别、采血时间、季节、海拔高度、妊娠、月经周期和生活方式;样本收集和处理过程的变异包括:过夜禁食、标本采集时间、采血时的姿势、使用压脉带、输液、运动、抗凝剂、稳定剂、标本处理和保存;内源性干扰因素主要来源于药物及其代谢产物.本文对各种分析前变异对常规临床生化检验质量的影响进行分析和讨论.
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北京市海淀区新生儿疾病筛查甲状腺功能低下分析
目的：对2012年1月至2014年6月北京市海淀区新生儿疾病筛查甲状腺功能低下的结果进行分析。方法采用回顾性研究的方法，对2012年1月至2014年6月海淀区新生儿疾病筛查甲状腺功能低下结果进行汇总，并与朝阳区及北京市筛查结果进行比较和分析。结果①先天性甲状腺功能低下（ CH）检出率为0．57‰，与朝阳区及北京市接近，差异无统计学意义（均P＞0．05）；②检出CH可疑病人1159人，检出率10．43‰，高于朝阳区及北京市，差异有统计学意义（χ2值分别为125．289、29．093，均P＜0．001）；③将全区各助产机构可疑病人检出率与朝阳进行比较，4家低于朝阳（甲组），14家高于朝阳（乙组），两组采血时间进行比较，甲组平均采血时间高于乙组，差异有统计学意义（t＝2．136，P＜0．05）。结论新生儿疾病筛查是早期发现先天性甲状腺功能低下的有效方法，可疑病人是发生甲状腺功能低下的高危人群。可疑病人需市、区及助产机构三级追访，可疑病人增多给各级人员增加工作量，给家庭和群众带来精神和经济负担，本文发现可疑病人检出率可能与采血时间有关，尚需进一步探讨。
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新生儿甲低筛查中佳采血时间的选择
[目的]探讨采血时间对正常足月新生儿一周内干血滴纸片促甲状腺素测定的影响.[方法]选择健康母亲分娩的正常新生儿为研究对象,然后按不同的时间进行标本的采集,用时间分辨镧系荧光免疫分析法进行干血滴纸片TSH含量的测定.[结果]正常新生儿出生后1～2小时TSH迅速上升至15.1mlU/L,随即快速下降至11.1mIU/L,以后则逐渐下降,到55小时以后TSH基本稳定在一个较低的范围内.[结论]新生儿足跟血纸片检测TSH的佳采集时间应在出生55小时以后的任何时点.
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120例丙戊酸血药浓度监测及个体化给药方案分析
目的通过丙戊酸血药浓度监测,达到个体化给药.方法荧光偏振免疫法.结果对我院120例丙戊酸血药浓度监测结果进行分析和讨论,发现采血时间对指导临床个体化给药至关重要,同时药物(丙戊酰胺、拉莫三嗪等)之间的相互作用对血药浓度的影响也很大.结论临床丙戊酸血药浓度监测及个体化给药应注意采血时间及药物间的相互作用.
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两种婴幼儿股静脉穿刺方法的效果观察
临床婴幼儿采血,特别是采血量大时一般选取股静脉.但是由于患儿血管细小隐匿、哭闹不合作,致使操作难度加大.在以人为本的护理理念中,为了减少患儿痛苦,提高穿刺成功率,缩短平均采血时间,我们需要一种更简便有效的操作方法.在几年的临床实践中,我们逐渐利用头皮针连接注射器进行股静脉穿刺,并对股静脉位置的选择和进针深度、角度进行了改进,取得良好效果.
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流动采血车无偿献血采血时间的影响因素调查
目的 了解流动采血车上无偿献血采血时间的影响因素.方法 对自愿参加无偿献血的2163人次采血200ml或400ml的采血时间予以计时,将采集200ml全血时间>3min,采集400ml全血时间>6min定为采血时间延长,然后对采血时间延长者在性别,年龄,献血次数,血型,文化程度方面与采血时间正常者比较,同时比较献血量与采血时间延长的关系.结果 男性采血时间延长者多于女性,其结果有显著性差异(P<0.01);采血时间延长者,年龄越小比例越大;献血次数对采血时间有影响,初次献血者比献血2次及以上者高八个百分点;血型对采血时间无影响;文化程度越高出现献血时间延长的比例越大;献血量对采血时间无影响.结论 针对影响采血时间的各种因素,采取相应的预防措施,缩短采血时间.
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中药血清药理学方法相关问题的思考
通过对制备中药含药血清动物的选择、给药方案、血清灭活等现存的中药血清药理学相关问题的探讨,以期使血清药理学方法更好地应用于中药及复方实验中.
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探究桂枝、附子配伍含药血清的制备方案
目的:通过高效液相色谱法(HPLC)考察桂枝、附子配伍含药血清的制备方案.方法:将35只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、单倍剂量组、5倍剂量组、10倍剂量组和20倍剂量组,每组7只.分别采用单倍、5倍、10倍、20倍的给药剂量予桂枝、附子配伍灌胃,正常组予生理盐水灌胃.于给药后15,30,60,90,120,180,240 min肝门静脉取血,采用甲醇沉淀法、乙腈沉淀法、三氯乙酸沉淀法以及乙酸乙酯沉淀法对血清进行处理,通过HPLC技术对血清进行检测分析.结果:采用20倍剂量给药60 min后取血,经甲醇沉淀法处理制作的含药血清可以检测到入血成分较多,色谱峰的分离效果好、离子强度高且干扰小.结论:通过HPLC法考察含药血清的制备方案可以为探讨中药配伍入血成分的物质基础提供理论依据.
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血常规的临床检验分析
目的：对血常规临床检验的结果进行分析，总结其影响因素，不断提高临床工作质量。方法：选取2014年3月～2015年3月之间于我院接受血常规临床检验的患者400例，回顾性分析其临床资料，统计检验结果出错的患者，探讨影响血常规检验的主要因素。结果：共38例患者的血常规检验结果有所偏差，所占比例为9．5％，影响因素主要包括采集因素（采集时间、采血部位、采血量）、药物因素、抗凝剂、仪器因素与血液样品的储存和运输。结论：血常规检验结果可能受到多种因素的影响，医护人员需要选择正确的时间、部位、方式等进行采集，确保操作的规范性，保障标本质量，定期维护、更新检验仪器，提高检验结果的准确度，为临床诊断提供重要依据。
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血液标本采集及送检对生化检验结果的影响分析
目的 探讨血液标本采集及述检密生化检验结果皀影响情况,为临床诊疗提供依据.方法 迶取愴院收治皀住院患者100例,收集其静脉血液样本100份,采用血液分析检测甘油三酯、血糖、胆固醇、尿糽氮、钾、钠、尿酸、肌酐等生化指标,分析采血时间、采血部位和述检时间密生化检验结果 皀影响.结果不同采血时间、采血部位和述检时间均密生化检验结果有显著影响(P<0.05).结论 血液标本采集时间、采血部位和述检时间是影响生化检验结果皀主要因糽,应严格按规范要求采集血液标本,规定时间述检,以提高生化检验结果皀准确性和敏愂性.
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新生儿足跟采血的成功率
1临床资料
收集我院从2010年开展新生儿疾病筛查工作采血以来的资料，2010年1月--2013年1月，共采血1856例，均为出生大于72小时，并无其他合并症的新生儿，平均体重3296g，充分哺乳8次以上的新生儿；成功1793例，成功率为96．6%，失败63例，占3．4%。因位置选择不当导致失败14例，占22．2%。因采血前准备不充分导致失败49例，占77．8%。
2采血方法
2.1.1采血时间在新生儿充分哺乳8次后，冬季用38℃-39℃、夏季用37℃-38℃的温水洗澡，轻柔新生儿足跟部，待到足跟部充血红润时进行采血。
2.1.2采血前的准备环境：室内空气用三氧消毒机消毒30-60分钟，室内中性温度24℃-25℃，相对湿度55%-60%［2］。物品：采血卡片，无菌采血针，75%酒精棉球或棉签，无菌无滑石粉手套。操作者洗手，戴口罩、帽子、手套。
2.1.3注意事项以下部位不能用于新生儿筛查采血：一是后足跟弯曲部位；二是足弓部位；三是足跟中心部位；四是水肿部位；再就是手手指部位(新生儿手指末端皮肤至手指骨之间距离1．2-2．2mm，在此部位采血易伤及骨头，局部感染和坏死是手指采血的并发症)。前三个部位采血，容易导致新生儿的神经、肌腱、韧带和软骨的损伤，造成一定的后遗症。 -
新生儿疾病筛查干预采血方法与意义
目的:探讨新生儿足跟血采集效果与筛查的意义.方法:随机选取我院产科2016年1月~12月住院分娩200例新生儿,自愿接受新生儿筛查疾病.分为观察组和对照组各100例,对照组采用常规方法采血,观察组采用干预采血方法.结果:观察组新生儿疼痛评分,采血使用时间,新生儿足跟淤斑发生率均少于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:对婴儿足跟采血前进行足部浸泡及按摩,有效减轻新生儿疼痛感,缩短采血时间,提高采血成功率,减少足跟淤斑的发生,值得临床推广应用.
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不同采血时间测定血红蛋白的实验观察
缺铁性贫血是儿童常见的营养性疾病之一,降低小儿贫血患病率是儿童保健工作者极为关心的课题.在我国基层地区,诊断贫血仍以血红蛋白(Hb)为主要的实验指标,为了探索不同测定时间对血红蛋白结果的影响,我们作了实验观察.
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血标本采集质量对检验结果的影响
明确血标本采集质量与检验结果之间的关系,有助于提升检验结果的准确性,形成诊疗工作的科学参考依据.本文从生理因素、客观因素和医护人员因素三个层面分析了血标本采集质量对检验结果的影响,以期为相关人士提供借鉴和参考.
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生理性变异对检验结果的影响
生理性变异是分析前变异的一大类,是影响检验结果的重要因素之一,也是研究分析前变异对检验结果影响的重要组成部分.生理性变异包括:年龄、性别、采血时间、季节、海拔高度、妊娠、月经周期和生活方式等.
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不同采血时间与采血方式对心血管疾病检验数据的影响
目的:探究不同采血时间与采血方式对心血管疾病检验数据的影响.方法:以200例心血管疾病患者为对象,分为不同时间采血组与不同方式采血组.结果:采血时间:空腹采血患者的白细胞计数明显高于餐后采血患者(p<0.05);而空腹采血组患者的红细胞、血红蛋白、血小板计数比餐后2h采血的患者高(p<0.05);但空腹采血组患者的白细胞计数明显低于餐后2h采血的患者(p<0.05);采血方式:静脉采血比动脉采血的报细胞计数低、血小板计数更高(p<0.05),中心静脉采血与末梢循环相比,红、白细胞计数均更低(p<0.05).结论:不同时间和方式采血,对心血管疾病检验数据的影响不同,临床检验可先用空腹中心静脉血,与获得良好的检验准确度.
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浅析不同采血时间与采血方式对心血管疾病检验数据的影响
目的:探究不同采血时间与采血方式对心血管疾病检验数据的影响.方法:本院心血管疾病患者共60例,随机均分为A组(空腹采血组、餐后采血组、餐后2h采血组)及B组(中心静脉采血组、动脉采血组、末梢循环采血组),采血时,前者时间不同,后者方式不同,对两组血液检查结果进行深入分析.结果:A组中餐后采血组及餐后2h采血组RBC、Hb、Plt明显比空腹采血组低,WBC比空腹采血组高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);餐后采血组及餐后2h采血组血常规数据没有显著差异,无统计学意义(P＞0.05);B组中中心静脉采血组WBC水平比其他两组低,末梢循环采血组RBC水平比其他两组高,动脉采血组Plt水平低于中心将买采血组,中心静脉采血组Plt水平低于末梢循环采血组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);三组Hb水平没有显著差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:不同采血时间及方式皆会影响心血管疾病检验数据,综合来看,空腹状态下中心静脉采血方式佳,建议大力推广及应用.
