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剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠2例
1病例报告例1,患者33岁,G3P1.因剖宫产术后4月,停经44天于2007年1月10日入院.曾在当地医院查尿妊娠试验阳性,阴道超声检查示:早孕(子宫瘢痕处妊娠).
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阴道超声诊断子宫绒毛膜癌25例分析
绒毛膜癌(简称绒癌)是一种继发于正常妊娠或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤,恶性程度极高.随着阴道超声检查在妇产科的应用、血p-HCG监测技术的提高以及化学治疗的进展,使绒癌的早期诊断治疗得以实现,绒癌患者的预后显著改观.本文探讨了绒癌的超声影像图特点及阴道超声在化疗中监测病灶变化的价值,现报告如下.
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阴道超声诊断未破裂型输卵管妊娠的价值
本文回顾性分析了2001年5月至2004年6月期间我院应用阴道超声检查的180例输卵管妊娠未破裂型,并经手术证实,现报告如下.
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经阴道超声对异位妊娠早期诊断的临床价值
经阴道超声检查是近年发展起来的一项新的超声诊断技术,该技术与传统经腹超声比较,不需膀胱充盈,不受肠气干扰,图像分辨力高,更加清晰,早期诊断异位妊娠对临床治疗和预后都有十分重要意义,本文分析我院经阴道超声检查诊断93例异位妊娠的临床资料,总结经阴道超声检查的声像特征,探讨经阴道超声检查早期诊断异位妊娠实用价值.
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阴道超声监测卵泡发育在不孕症治疗中的应用
目的 探讨超声监测卵泡发育及子宫内膜生长情况在不孕症中的应用及其临床价值.方法 对江阴市人民医院2010年12月至2011年12月不孕妇女(输卵管通畅者并排除男性不育)200例,利用超声监测卵泡发育及子宫内膜生长情况,指导临床用药及受孕时机.结果 200例不孕妇女中,自然排卵110例,占55.0%,药物促排卵90例,占45.0%.其中30例多囊卵巢,占15.0%;成功受孕70例,占35.0%;自然流产15例,占7.5%;稽留流产5例,占2.5%;出现卵巢过度刺激综合征5例,占2.5%.结论 应用阴道超声连续监测卵泡的发育情况,确定卵泡的位置、形态、大小及数目,以及监测子宫内膜生长情况,指导临床用药,对提高受孕率具有十分重要的意义.
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21062 绝经后妇女复合性卵巢囊肿合并卵巢癌的危险因素
[英]/Hartge P…∥Am J Obstet Gynecol.-2000,183(5).-1232-1237.目的:绝经后妇女超声检查无症状的卵巢异常是否为卵巢癌先兆.本研究在美国10个医学中心共分析78 000例.以往未诊断有大肠、肺或卵巢癌,年龄在55～74岁,妇女不用他莫昔芬者参加,其中白人占92.8%,亚洲人3.5%,黑人3.0%,太平洋岛、印第安或阿留特(Aleat)人0.6%,西班牙人均1.0%.被研究者由答卷询问家族癌肿史、月经、生殖与避孕史及妇科手术史;不孕指≥一年不孕者;妇科手术包括绝育术,子宫切除及一侧卵巢切除;乳房、卵巢癌家族史限于母亲及姐妹,可供分析者共19 884例.筛查包括双合诊,阴道超声检查、血清CA125检查,超声检查双侧卵巢并记录其异常卵巢数、卵巢体积0.523×纵×横×前后径,注意实质部份、分膈及囊肿外形、囊壁厚度及超声回声等级:如正常、癌肿可疑、异常但并非癌或癌证据不充分;若发现囊肿＞10 cm3或任何一个实质部份、乳头状突起或实质与囊性成份混合构成.超声检查者认为是癌或CA125＞35 u/mL,再由筛查中心住院医师复查,实步诊断卵巢癌者共30例.结果:能见≥1 cm卵巢者11 433例占57%,二侧卵巢均能见者6688例,能见的卵巢平均1.1 cm3,从1.3 cm3＜60岁至0.9 cm3≥70岁.70～74岁超声能见一侧或双侧卵巢者占该年龄组的54%;能见卵巢与年龄相关,40岁前绝经者能见卵巢48%,≥55岁绝经者能见卵巢者61%,如一侧卵巢切除者另侧卵巢很少能见,体重指数大(肥胖)者卵巢也很少能见.能见的卵巢中异常者21%,其中5%只少有一种复合囊肿,其异常如壁厚、乳头状、间隔超声回声部份异常或有实质性成份;单纯回声囊肿无实质成份、无膈、并光滑、壁薄者有16%.异常比较:单纯囊肿与复合囊肿对妇女本人有下列5种因素者会增加卵巢癌的危险--年龄、绝经年龄、乳腺或卵巢癌家族史、有乳腺癌及不孕史,直接的癌肿先兆绝对与上述五种因素有关;年龄较大者与癌的危险呈正相关,绝经较迟者癌的危险稍有增加,若该妇女的母亲或姐妹有乳腺癌史者其复合或单纯囊肿卵巢癌的危险也稍有增加;家庭中有卵巢或乳腺癌高危险比无此家族史者易有单纯囊肿而少有复合囊肿.有乳房癌者患卵巢癌的危险性增加,也易有卵巢异常;未产妇易有复合囊肿及有较高卵巢癌危险.产次数、口服避孕药持续时间及妇科手术史三种保护因素可减少卵巢癌危险,复合肿也较少;口服避孕药≥5年者易看单纯囊肿但少有复合囊肿;妇科手术后卵巢癌危险减少.校正较多的因素如多元逻辑回归分析:家族史中卵巢癌与乳腺癌者发生卵巢癌的机会三倍于无该二种家族史者;有单纯乳腺癌早期者有中度危险,＞60岁妇女发生单纯或复合囊肿稍低于较年轻妇女;一般卵巢癌70～74岁是55～59岁妇女危险性的一半;复合囊肿与产次之间关系有统计学意义,一般卵巢癌在多产妇或长期服用避免药的妇女中发生率减少一半.黑人与白人之间无显著性差异.产次多在统计学上仍显示与复合囊肿少有关(P＜0.01),(例如分娩1或2次;3或4次与≥5次其OR分别是0.75,0.58与0.68).由上可知临床无症状的绝经后妇女超声检查卵巢癌比例很少;复合性囊肿不能认为是卵巢癌预兆,高危妇女筛查常是早期诊断机会和恶性肿瘤致死的原因.(张竹梅摘 饶儒瑾校)
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阴道和腹部超声在子宫肌腺病诊断中的临床应用探究
目的：阴道和腹部超声在子宫肌腺病诊断中的临床应用探究。方法抽取2013年5月~2015年5月接受检查的120例子宫腺肌症的患者，使用随机数字表法将其分为研究组和对比组，每组60例，研究组患者使用阴道超声的方法进行判断病情，对比组患者使用腹部超声的方法进行判断病情。对两组的出子宫腺肌症的漏诊率和符合率进行准确分析。结果研究组的诊断被漏掉的几率明显少于对比组（P<0.05）。同时研究组的诊断的符合几率明显多于对比组（P<0.05）。结论阴道超声检查的诊断准确率明显高于腹部超声检查，但是在临床上可以将两种检测方法进行联合应用诊断，可以大幅度提高诊断的符合率，并且具有准确性较高、稳定性较强，检查结果正确的优点，可以帮助临床医生正确诊断患者的患病情况，具有临床诊断价值。
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856例育龄妇女阴道超声检查结果分析
目的：了解本地区育龄妇女各种妇科病的构成现状，为妇女保健工作提供科学依据。方法：收集2012年06月-2013年12月我站超声科856例育龄妇女阴道超声检查结果，并对结果进行统计分析。结果：856例对象接受经阴道超声检查，检出患病率高的妇科疾病依次为：子宫肌瘤137例（16．00％）；盆腔积液86例（占10．05％）；卵巢囊肿53例（6．19％）；宫颈囊肿37例（4．32％）卵巢肿瘤6例（0．71％）；宫内节育器位置异常者31例（3．62％）；未发现异常506例（59．11％）。结论：定期的妇科疾病检查是妇女保健工作的主要内容，而阴道超声检查是简便快捷的方法之一，对于减少妇科病的发生和早期诊断有着重要意义。
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经阴道超声造影在子宫内膜病变中的应用
目的探讨经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值。方法34例阴道超声疑子宫内膜病变的患者，通过宫腔超声造影扫查，并与手术病理分析。结果宫腔超声造影对子宫内膜病变诊断的结果：子宫粘膜下肌瘤9例，子宫内膜息肉14例，子宫内膜癌3例，子宫内膜增生7例,1例子宫内膜正常。结论宫腔超声造影可以直接显示宫腔病变的形态、大小、部位、数目及回声特点，是一种无创伤性、操作简便的检查方法，可作为宫腔检查的首选方法。
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早期宫外孕阴道超声检查的诊断价值研究
目的：研究探讨应用阴道超声检查在早期宫外孕诊断中的价值。方法选择2014年1月~2016年1月122例来我院妇科进行阴道检查并确诊为早期宫外孕的患者的资料,对其进行回顾性分析。对患者进行阴道超声检查,同时进行腹部超声检查,对比两种检查方式的诊断准确性。结果阴道超声检查共明确检查出118例患者确为宫外孕,3例漏诊,1例误诊,检查准确率为96.72%,腹部超声检查共明确检查出99例患者为宫外孕,检查准确率为84.14%,阴道超声检查的准确率明显高于腹部检查的准确率。结论阴道超声检查在诊断早期宫外孕的诊断准确性高,能够高度避免因无误诊对患者造成的生命危害,值得临床应用与推广。
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腹部超声与阴道超声对异位妊娠的诊断价值对比
目的 分析及比较阴道超声和腹部超声在异位妊娠中的临床诊断价值.方法 本组收集我院2014年7月～2015年6月接诊的异位妊娠患者80例进行临床研究,所有患者均分别施行腹部超声检查和阴道超声检查观察及分析两种诊断方法的诊断结果,并进行对比分析.结果 阴道超声检查各项指标均优于腹部超声(P＜0.05).结论 与腹部超声相比,阴道超声在异位妊娠患者的临床诊断中明显更具优势,值得推广应用.
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超声诊断盆腔多发脾种植1例
患者,女,42岁,以“盆腔包块3年”为主诉入院.患者于30年前因腹部外伤在外院行脾切除术,近3年行多次腹部B超检查均提示盆腔包块.患者入院做阴道超声检查:子宫及双侧卵巢未见异常回声,大小正常,于子宫后方及双附件区可探及多个实质性低回声包块,其形态规则、有完整包膜、边界清晰,大包块径线为3.6 cm ×2.5 cm,小包块径线为1.5 cm×1.2 cm,有的包块间彼此部分互相融合(见图1).经阴道超声示:盆腔多发实质低回声团块.遂于我院妇科手术治疗,术中见子宫附件均无异常,在子宫后方直肠窝及双侧附件区卵巢外侧分别可见多个实性紫红色肿块,其中多个彼此互相部分融合呈分叶状,直肠与肿块间明显粘连.行肿物切除术,病理检查报告:异位脾脏组织.
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经阴道超声在盆腔静脉曲张症诊断中的应用
目的应用彩色多普勒超声经阴道探查,旨在研究盆腔静脉曲张情况.方法重点观察子宫两侧附件区域的长椭圆形网络状低回声区,开启CDFI,并进行测量、分析.结果单侧静脉曲张8例,双侧静脉曲张31例,内径窄5mm,宽达11mm.CDFI可显示该区域不同方向的多色相间的彩色血流信号.结论经阴道超声检查盆腔静脉曲张症具有较强的敏感性和特异性,是经腹超声检查的良好补充.
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经腹与经阴道超声诊断不全流产的研究
不全流产在妇产科比较常见,以往主要应用腹部超声检查诊断此病,为临床提供了有价值的信息.近3年我们开展了阴道超声检查,能较清楚的显示子宫、附件[1].为探讨两种方法对不全流产的诊断的价值,我们对392例病人先后应用腹部超声与阴道超声进行了检查,并做了对照分析,现将结果报告如下.
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输卵管妊娠的干预
1 背景由于敏感的妊娠试验(尿液和血清中)及高分辨阴道超声检查都被综合在诊断法则中(Romero 1985,Cacciatore 1990,Ankum 1993a,Ankum 1993b),异位妊娠的诊断现在常可通过非侵入性的方法作出.这些法则,连同临床医生及患者对危险因素所共同增加的意识和知识,使异位妊娠的早期和准确诊断成为可能.
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分析经阴道超声在妇产科的临床应用
本文通过对我单位妇产科收治的200例病人施行各自运用经阴道超声与经腹超声检验,且对病人的两类检验方法的材料均同手术病症检验结果比照,可知,前者与后者的诊断符合率分别是95％,88％。两者对比,差别具有统计学作用。因此,在妇产科检验中的阴道超声检验方法,正确性颇高,并且操作简便、伤害较小、观察面大,有助于妇产科病症的初期诊疗判断、医治,且起着关键。
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阴道超声检查在妇科疾病普查中的意义
定期的妇科疾病普查是妇女保健工作的主要内容,对于减少妇科病的发生和早期诊断有着非常重要意义,而超声检查已是必不可少的一项检查方法.我院于2004年11月对621例已婚妇女进行了子宫、附件阴道B超普查,现将检查结果总结如下.
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取环前后抗缪勒氏管激素检测结合经阴道超声检查评价卵巢储备功能:附40例报告
目的 探讨抗缪勒氏管激素(AMH)水平结合经阴道超声检查在评价卵巢储备功能的临床应用.方法 选择40例月经正常的女性,于取环前后抽取外周血,应用Cobas e411全自动电化学发光免疫分析仪检测血清AMH,并根据经阴道超声检查窦卵泡计数(AFC)的结果,将其分成取环前后两组进行血清AMH检测水平进行配对t检验统计学比较.结果 取环前与取环后两组间比较P＞0.05两组间比较无统计学意义;取环前1与取环后血清AMH与经阴道超声检查窦卵泡计数呈显著正相关(r=0.999,P＜0 01).结论 卵巢储备功能不受节育环的影响;血清抗缪勒氏管激素(AMH)检测结合经阴道超声检查窦卵泡计数两项指标能全面评价卵巢储备功能的指标.
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阴道超声在妇女急腹症中的临床应用分析
目的:探讨阴道超声检查技术对于妇产科急腹症的诊断价值.方法:选取某医院诊治的妇产科急腹症患者中选取132例作研究对象,均应用超声检查技术对本组患者分别展开经腹部超声检查、经阴道超声检查,以病理检查结果作为标准,就经腹部超声、经阴道超声检查妇产科急腹症的诊断准确性进行统计学分析.结果:与单用腹部超声检查、单用阴道超声检查相比,联用这两种超声检查方法诊断妇科急腹症的准确率更高,差异具有统计学意义.结论:经阴道联合经腹超检查超声检查技术对于妇产科急腹症的诊断价值显著,可大幅度提升其诊断准确性.
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经阴道超声检查法在妇产科疾病中的临床应用
目的:探讨经阴道超声检查法在妇产科疾病中的临床应用效果.方法:选取2014年6月-2016年6月接收的妇产科疾病患者60例为研究对象,患者均实施阴道超声检查及经腹超声检查,以病理检查结果为金标准对比患者阳性检出率.结果:经阴道超声检查总阳性率为91.67％显著高于经腹超声检查总阳性率为81.67％,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:妇产科疾病临床检查中应用经阴道超声检查法的阳性检出率较高,具有一定推广应用价值.
