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  • 基于增强CT图像的肝脏血管 三维分割方法研究

    作者:张睿;吴水才;周著黄;王月;吴薇薇

    目的 本研究旨在探寻一类性能优异的血管增强算法,并结合阈值水平集分割算法进行肝脏血管系统的三维自动分割.方法 首先对原始三维增强CT数据进行S型非线性灰度映射;随后对不同的血管增强算法进行对比分析;后使用阈值水平集分割算法分割出肝血管系统.选用3Dircadb公开数据集中的20例腹部增强CT数据定量评估了两类经典的血管增强算法,包括血管特征提取算法及扩散滤波算法.结果 血管特征提取算法运行效率平均优于扩散滤波算法.血管特征提取算法结果 的对比度平均高于扩散滤波算法2 dB以上,导致扩散滤波算法后续的计算复杂度高,准确性降低.阈值水平集分割算法的结果 与区域生长算法、形态检测水平集算法和测地线活动轮廓水平集算法相比,准确性达77%以上,高于其余分割算法.结论 血管特征提取算法与扩散滤波算法相比,更适合依赖灰度值的血管分割.阈值水平集算法能缓解单纯依赖阈值或依赖血管边界的血管欠分割问题,结合血管增强算法后能更准确的分割出肝脏血管.

  • 透明细胞型脑膜瘤一例

    作者:周志毅;孙荣超;杨树东;梁家贝;芮俊

    患者女,49岁.因反复头痛及头昏2周,加重伴恶心、呕吐1 d于2008年2月10日入院.患者入院后出现神志不清.CT示额顶部大脑镰旁团状高密度占位性病变,周围片状低密度水肿,中线结构右移.MRI见左额叶一块状异常信号影,T1W1呈稍低信号,T2W1呈稍高低混杂信号,大小约6.8 cm×5.3 cm×5.6 cm,向右额生长,增强后肿块呈不均匀强化,两侧侧脑室明显受压,中线结构受压,向右移位,颅脑血管增强MRA示左脑前动脉显著右移,并参与供血.

  • 冠脉造影图像血管增强新方法研究

    作者:李丽;刘越;王涌天;周寿军

    目的 提出一种更加有效的血管增强方法.方法 分析冠脉X射线造影(XRA)图像特点,采用一个新颖函数来判别血管,结合Hessian矩阵和多尺度滤波对血管进行增强.结果 采用该方法增强临床获取的冠脉X射线造影图像具有较强的鲁棒性和较快的计算速度.结论 本文提出的增强方法具有较高的临床应用价值.

  • 螺旋CT在胰腺肿瘤诊断中的临床应用

    作者:孙丛;周存升

      常规CT增强扫描是以往对胰腺肿瘤诊断的主要方法,其优点在于能够显示肿瘤的形态、内部结构,并可进行随访观察。对胰腺癌的诊断准确率超过90%。随着CT技术的快速发展和螺旋CT的广泛应用,图像分辨率明显提高,各种扫描技术日臻成熟,对胰腺肿瘤诊断和手术可行性的准确评估必将进一步提高。螺旋CT扫描技术  螺旋CT(spiral CT,SCT)1次屏气(15~30 s)就可以对胰腺进行1次完整的扫描,避免了呼吸运动伪影,保持了层面的连续性,不重叠亦无遗漏,并且可任选重建间隔,有利于小病灶的检出,更好地分辨细微结构如胰周小血管、胰管等,提高了图像质量。SCT 技术不仅可以显示断面图像,还可以进行多平面重建(MPR)以及二维或三维的CT血管造影[1-4]。更重要的是它可以分别在对比剂分布的不同时期进行扫描(如动脉期、门脉期、胰腺期、肝脏期等),满意地显示肿瘤、正常胰腺和周围血管增强的差异及特征。

  • 《双能量CT临床应用指南》简介

    作者:

    《双能量CT临床应用指南》已由人民卫生出版社正式出版。该书由南京军区南京总医院医学影像科卢光明教授和张龙江教授主编,基本上展现了双能量CT科研和临床应用的现状。主要内容包括双能量CT成像的基本原理及双能量CT在头颈部、胸部、腹部、主动脉和周围血管及骨骼肌肉系统的应用。为了便于临床实用操作,书末提供了双源双能量CT所应用的图像后处理操作指南,包括去骨( Head Bone Removal/Body Bone Removal)、脑血肿定性(Brain Hemorrhage)、痛风(Gout)、硬斑块分析(Hardplaques)、心肌灌注(Heart PBV)、肾结石(Kidney Stones)、虚拟平扫( Liver VNC)、肺结节( Lung Nodules)、肺灌注( Lung PBV)、肺血管增强( Lung Vessels)、单能谱分析(Monoenergetic)、佳对比(Optimum Contrast)、肌腱分析(Tendon)、肺氙气通气成像(Xenon),以便于读者更好地使用这些技术。该书的编者来自中美两国共6家医疗单位,分别是南京军区南京总医院、北京协和医院、山东医学影像研究所、上海瑞金医院、昆明医科大学、美国南卡琳罗纳医科大学。各章责任编者均是在双能量CT领域取得了卓越成就者。书中部分内容曾获得国家科技进步二等奖、中华医学科技奖一等奖、江苏省科技进步一等奖等科技奖励。适合于医学影像科、心血管和其他临床科室的医师和研究生学习使用。

  • 多层螺旋CT肝脏增强多期扫描技术的应用

    作者:冯美琼;李庆明

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)肝脏增强多期扫描的方法及临床应用.方法 采用GE的64排128层Light speed VCT对临床怀疑肝脏肿瘤的120例病人(225个病灶)进行了肝动脉期、门静脉期和平衡期扫描,分析比较三期增强扫描的影像资料.结果 64排128层螺旋CT肝脏增强多期扫描,肝脏血管增强后与增强前的密度差在91.9Hu以上,三期综合显示全部病灶(100%).100%显示肝动脉(120/120),门静脉显示为97.5%(117/120),肝静脉显示95.8%(115/120).结论 多层螺旋CT多期扫描对肝脏肿瘤性病变的诊断明显优于单期和双期扫描,多期相设置及血管成像技术有较高的临床应用价值.

  • 螺旋CT诊断急性肺栓塞

    作者:陈涓;潘纪戌

    本文报告1例典型的经螺旋CT确诊的急性肺栓塞如下:病人,男,47岁,因左侧胸闷,左背痛伴发热6 d住院.疼痛较剧烈,在活动及深呼吸时加剧.1月前因右股骨粉碎性骨折行钢板内固定后,卧床休养,发病前3 d始下床活动.体检:胸部未见阳性体征.血气分析:PO28.47 kPa,PCO25.4 kPa,呈低氧血症.肺功能检查:通气功能减退,小气道障碍.肺通气/灌注显像示:左肺多发楔形放射性减低区.胸部CT检查:平扫时未见显著变化.以4 ml/s速度从肘静脉团注非离子型碘造影剂100 ml,从上肺动脉至下肺动脉基底部行螺旋CT扫描,延迟时间25 s,层厚7 mm,螺距1,以间隔5 mm做重叠层面重建.见左下肺动脉及其分支内有条状及半月形充盈缺损,位于管腔之外侧部,边缘光滑,上下范围约3.5 cm(图1,2).平扫CT值为36 HU,增强后为42 HU,正常血管增强后CT值为175 HU.三维重建见左下肺动脉较右下肺动脉明显变细(图3).诊断为左下肺动脉栓塞,并有少量胸水.经抗凝治疗后11 d,复查CT,见左下肺动脉内之充盈缺损已消失(图4),但左下叶后基底段出现三角形致密影,基底与胸壁相连,增强后呈周边强化(图5),考虑为左下叶后基底段肺梗塞.3个月后再次CT复查,见该处已仅存少许索条状影.

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