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利用模糊综合评价法进行医院管理综合评价
模糊综合评价法是对受多因素综合影响的模糊现象做出总评价的一种定量化的数学方法,目的是通过评价发现管理中的薄弱环节,为医院领导加强环节管理提供科学依据.现利用此法对我院1996年与1997年上半年的医院管理进行综合评价.
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加强医疗废物流程管理控制医源性医院感染
医疗废物流程是指医疗废物从产生、分类收集、密闭包装到收集转运、储存、登记的整个管理和操作程序.医疗废物中含有大量的病原微生物,若医疗废物流程中任何一个环节管理不当,均可因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故等突发事件的发生引起二次感染和导致传染病传播或者环境污染事故[1,2].随着国务院、卫生部关于《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相继颁布,医疗废物的管理正在逐步规范.我院在医疗废物的分类、收集、运送、储存、登记、转运的操作流程中,采取了规范化、专业化、标准化的全程监控管理措施,收到了较好的效果.
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抓环节管理防范医疗纠纷
笔者从医二十年,在医务管理工作中,看到、听到、经历的医疗纠纷,仔细思量,无一不与医疗过程的环节上出问题有关系,现将医院环节管理例举一二,以供医疗同行探讨.
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肿瘤外科病房静脉化疗风险管理的对策
静脉化疗是治疗癌症的四大手段之一,因化疗在治疗疾病的同时,由于药物在杀灭肿瘤细胞时,也杀灭了大量正常的血细胞和其他组织细胞,其毒性不仅对患者会产生很多不良反应,还由于化疗疗程长,药物对血管的刺激性强,容易损伤血管而引起药物外渗[1],轻者出现局部红、肿、痛,重者出现皮肤溃烂、组织坏死及深部结构的损害,严重者需外科清创、植.皮[2],据资料[3]怙计,化疗渗漏率为0.1%~6.0%,实际的发生率可能更高.因此,在化疗过程中,建立相应的化疗安全管理制度,规范化疗护理行为,对减少药物外渗引起的组织损伤,减少护理纠纷,提高化疗成功率都具有重要的意义.我院肿瘤外科病房针对化疗的危害性2007年5月-2008年9月对107例恶性肿瘤患者进行静脉化疗风险环节管理,对现有和潜在的风险进行识别、评价和处理,以减少风险事件的发生,取得了良好的效果,现报道如下.
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新生儿科护理风险环节管理及防范措施
目的:研究新生儿科护理中的风险环节,通过对护理风险进行风险管理减少新生儿的护理安全隐患.方法:选取2017年4月~2018年5月在我院新生儿科接受治疗的458名新生儿患者,对这些新生儿护理过程中的风险环节进行研究并根据研究结果制定合理的防范措施.结果:对护理风险进行管控可以有效减少新生儿的护理安全隐患,提高护理质量.结论:通过对新生儿护理过程中的风险环节进行研究可以发现,通过对新生儿科进行护理风险管控可以有效提高新生儿科的护理质量,降低发生护理意外的可能性,提高患者家属的治疗满意度,
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环节管理在新生儿科护理病历质控中的应用效果
目的 探讨环节管理在新生儿科护理病历质控中的应用效果.方法 选取该院新生儿科2015年1月~2016年1月收集的病历3000例,按随机数字表法分为对照组和观察组各1500例.将常规的质控方法和环节管理应用于病历质控工作中,并对两组病历存在的缺陷和护理病历终末评分进行评估和比较.结果 与对照组比较,观察组护理病历存在的缺陷更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理病历终末评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 环节管理可提高新生儿科护理病历的书写质量,促进护理病历管理工作更加制度化和规范化,使各项护理技术操作有章可循,也利于护患之间的关系,有效防止护理纠纷的发生,值得推广应用.
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环节管理改善精神科护理病历书写质量的效果
目的 探讨和分析环节管理应用于精神科护理病历质控中对改善病历书写质量的效果.方法 选取2014年1月至2015年1月我院精神科收集的2 600份病历,并进行严格的质控.将常规的质控方法和环节管理应用于病历的质控工作中,按随机数字表法分为常规的质控方法(即对照组)和环节管理(即观察组),各1 300份.实施后,分别对两组护理病历存在的缺陷和护理病历终末评分进行评估和比.结果 与对照组相比较,观察组的护理病历存在的缺陷情况明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组的护理病历终末评分情况亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 环节管理应用于精神科护理病历的质控中,可以有效地预防和纠正护理病历存在的缺陷,是提高护理文书质量的持续有效的方法,值得推广应用.
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加强医院感染控制与环节管理分析
近年来医院感染问题成为了各级医院为关注的公共卫生问题,如何提高和加强医院感染控制已经成为热门的研究话题.随着近年来医疗技术的不断发展,临床医学诊断技术的广泛应用,使得医院感染源和传播途径都产生了很大的变化[1].所以对于医院的感染控制以及环节管理需要加以制度化、规范化,从而大限度的降低医院感染的发生率.在本次研究中选择我院采取一系列措施来加强医院感染控制和环节管理.
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加强医疗环节质量管理的措施
医疗环节质量管理一直是医院质量管理的重点.然而,医院的医疗环节管理往往受到忽略,或处于被动状态,或流于形式.随着医疗体制的改革和人们对医患关系认识的改变,旧的医疗环节管理形式已难以适应当前医疗发展的需要.
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加强环节管理缩短平均住院日
科学合理地缩短平均住院日足衡量医院能否充分运用医疗资源更好地满足人民群众医疗保健需求的重要指标,是缓解"看病难、看病贵"问题的有效手段,是医院管理水平的重要体现[1].我院在卫生部组织的"以病人中心,开展医院管理年活动"的评比中,获得 2005-2007 年度先进单位荣誉称号.这与我院以平均住院日为突破口,加强门急诊管理,提高服务水平,改善服务流程是分不开的.缩短平均住院日是一项系统工作,现就我院的经验总结如下.
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着眼医院长远建设优化人才成长环节
几年来,我院努力抓好科技干部队伍的建设,结合医院实际,强化医院人才环节管理.5年来,全院技术干部发表学术论文483篇,获军队科技进步、成果奖64项,先后被上级评为"培养科技人才先进单位"、"基层建设先进单位".科室领导和学科带头人中青年技术干部占80%,推动了医院的建设.
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实施飞行检查,提升护理质量
飞行检查早由国际田联兴奋剂中心用于世界各国运动员的兴奋剂测,以其公正、真实及行动快捷为其特点[1]。我院借鉴这一监管方法用于临床护理质量环节管理,在事先不通知被查科室,不经过被查科室同意或陪同的前提下,随机进行的一种突击检查形式。因具有保密性、即时性、灵活性,针对性和实效性的特点,有效规范了护理职业行为,增强了护理人员对风险隐患的识别与控制意识,提高了各项制度执行力和内控管理水平。现将我院应用情况报道如下。
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环节管理在控制住院患者跌倒及坠床中的应用
目的:探讨环节管理在控制跌倒/坠床患者中的应用效果。方法科室成立安全小组,对每位患者进行评估,对于高危跌倒/坠床的患者在环节上进行控制,采取制度的告知,流程的完善及对护士的培训等方法预防跌倒事件的发生。结果控制前及控制后的高危患者跌倒率下降(P<0.01),护士的主动上报率上升。结论在高危跌倒/坠床患者中运用环节质量管理,对降低高危跌倒/坠床发生率有较好的作用,并提高护理人员对高危跌倒/坠床的主动上报率;但同时也发现,护理人员对高危跌倒/坠床发生的评估能力和正确性直接影响高危跌倒/坠床评价和后续有效处理。
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手术患者坠床的危险因素及护理对策
在护理工作中,确保患者的安全是维护就医者利益的主要内容[1]。手术患者的安全是手术成功的必要保障,手术患者发生坠床等意外伤害将直接影响患者的健康,甚至危及生命。国外有研究[2]显示,5%~15%的跌落会造成脑部损伤、软组织挫伤、骨折和脱臼等伤害。国内也有关于手术患者坠床的研究[3]报道,轻则造成患者的表皮擦伤和软组织挫伤,重则造成头面部损伤、关节扭伤和引流管脱出等伤害。手术患者坠床引起的医疗纠纷、医疗和康复支付,严重影响医疗安全质量及患者家属满意度。为保障患者的手术安全,杜绝坠床情况发生,我院手术部对手术患者发生坠床的危险环节因素进行了分析,并对各个控制环节进行了严格管理,现报道如下。
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持续质量改进在护理管理中的应用
目的 运用持续改进的方法改善护理环节和流程,以减少护理风险,提高护理质量.方法 收集护理风险信息,分析风险的根本原因和薄弱环节,制定相应的质量改进方案,并加以实施及持续改善.结果 护理人员的风险防范意识和能力增强;2006年的护理风险较2005年的护理风险明显下降,比较有统计学意义(P<0.05).结论 细化并规范护理环节管理可有效降低护理风险,提高患者安全.持续提高护理质量.
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药品价格、药品招标应促进医药产业的发展
1药品价格的重要性药品是人类防病、治病必不可少的特殊商品,它与人们的健康息息相关.药品的特殊属性,赋予药品研究、生产、经营、使用等诸多环节管理上的特殊性.各国政府对药品管理历来予以高度重视.
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浅谈高值耗材临床规范使用的环节管理
通过梳理医院高值耗材临床规范使用的监管环节包括准入管理、物流路径管理、使用者的管理和操作者的管理,探讨加强高值耗材管理的有效手段.抓系统抓环节,强化临床规范使用,提升医院高值耗材管理水平达到以保障医患双方的合法权益.
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加强重点对象和重点环节监管减少医疗隐患
医疗纠纷高发的原因很多,涉及多个方面,从自律的角度考虑,加强医方自身素质和环节管理,有利于减少隐患,确保医疗安全.
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加强制度建设狠抓环节管理不断提高医疗质量管理水平
医疗质量是乡镇卫生院发展的基础,如何不断促进医疗质量的提高,保障医疗安全,推动农村医疗卫生事业的全面发展是乡镇卫生院管理的主要课题.近年来,我院坚持以病人为中心,以改革求发展,以管理增效益,以质量创优势,以加强制度建设、狠抓环节管理为着力点,从提高医疗质量,提高乡镇卫生院核心竞争力着眼,结合当前正在开展的"医院管理年"、"卫生规范年"等活动,不断加强医疗质量管理,构筑医疗质量管理的长效机制.医疗质量明显提高,服务水平大为提升,各项工作进入持续、快速、健康发展的良性轨道.我们的主要做法是:
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抓好四个环节提高医疗质量
众所周知,医疗质量就是医院的生命,是医院生存发展的生命线.提高医疗质量是医院管理者的头等大事,工作中的重中之重.近年来,我们抓住了医疗过程中的四个环节管理,使医院的诊治水平有了明显提高,增强了医疗市场的竞争力.