首页 > 文献资料
-
拔智齿,你有认识误区吗
智齿是指人口腔里面的第三磨牙.它一般在16～25岁间葫出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”.智齿通常有上下左右对称的4颗,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗.萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象.有的立着长,有的歪着长,有的横着长,因此智齿常引起很多相关疾病,如智齿冠周炎、间隙感染、黏膜溃疡,颌骨囊肿等.
-
闭式冲洗留置负压引流口腔颌面部间隙感染的临床观察
目的 综合分析闭式冲洗留置负压引流口腔颌面部间隙感染的效果.方法 选取在我院2015年5月~2016年9月收治的口腔颌面部间隙感染患者56例作为研究对象,按照不同的治疗方法随机分为观察组与对照组,各28例.对照组应用每天换药冲洗联合抗生素治疗方法,观察组在对照组基础上应用闭式冲洗留置负压引流方法.分析两组患者治疗总有效率以及VAS(视觉模拟)评分法.结果 ①观察组临床治疗总有效率为92.86%(26/28,22例显效、4例有效、2例无效),对照组治疗总有效率为82.14%(23/28,13例显效、10例有效、5例无效),观察组临床治疗总有效率远远高于对照组;②观察组VAS评分为(2.36±0.15)分,对照组VAS评分为(5.07±1.26)分,观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭式冲洗留置负压引流口腔颌面部间隙感染的效果显著.
-
30例智齿冠周炎合并间隙感染的临床治疗观察
目的：观察微波辅助治疗智齿冠周炎合并间隙感染的临床疗效及安全性。方法：选取118例智齿冠周炎合并间隙感染患者作为研究对象，根据治疗方法的不同将其分为对照组与治疗组各59例；对照组给予常规药物治疗，治疗组采用微波辅助治疗；比较两组临床疗效、平均康复时间及复发情况。结果：治疗组总有效率98．31％明显高于对照组89．83％（P ＜0．05）；康复时间、复发率明显低于对照组[（4．52±0．57 vs 5．61±0．78）d，0．00％ vs 6．78％]（P ＜0．05）。结论：微波辅助治疗有助于降低复发率，促进患者早日康复，提高治疗效果。
-
抗生素联合红光照射治疗口腔颌面部间隙感染患者的效果
目的 探讨抗生素联合红光照射治疗口腔颌面部间隙感染患者的效果.方法 选取56例颌面部间隙感染患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,各28例.对照组采用单纯抗生素治疗,试验组采用抗生素联合红光照射治疗.分析并比较两组的治疗效果.结果 试验组在治疗1个疗程后有效率为92.8%(26例),对照组有效率为46.4%(13例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素联合红光照射治疗颌面部间隙感染患者疗效较好.
-
口内切开引流咬肌间隙合并颊间隙感染（附2例报告）
咬肌间隙感染为常见的口腔颌面部间隙感染之一，临床上常以口外途径引流，而在咬肌间隙合并颊间隙感染，采用口内途径切开引流也可以取得较好的疗效。
-
口腔颌面部间隙感染162例临床治疗经验回顾性分析
目的 探讨口腔颌面部间隙感染的临床表现特征、治疗效果和预后相关影响因素.方法 回顾性分析我院口腔科2007年09月～2017年12月收治住院治疗的162例口腔颌面部间隙感染的患者临床资料,对其临床表现、伴发疾病、并发症、治疗预后等情况进行相关性研究.结果 162例间隙感染患者中,感染源为牙源性比例较高,占120例(74.1％);感染累及间隙中,咬肌间隙感染是常见的;病灶牙多集中在下颌阻生牙及下颌第一磨牙.全身情况,其中合并糖尿病及老年人(年龄>70岁)是导致感染复杂性难以短期治愈的重要促进因素,因重症转入上级医院的有5人,这5位患者合并纵隔感染、脓毒血症及心衰.后经电话追踪随访半年,患者预后较好.结论 口腔颌面部间隙感染需要首先明确感染源.对牙源性感染需要明确病源牙,了解病情变化,及时制定治疗策略和支持治疗,要有全身观念,全身与局部因素相结合的方式.及时广泛切开引流及全身抗感染治疗是目前治疗头颈部多间隙感染的有效方法,尤其对减少严重并发症的发生意义重大.
-
26例颌面部间隙感染患者的观察与护理体会
目的 探究26例口腔颌面部间隙感染患者的临床观察与护理体会.方法 选取我院2016年1月~2017年1月收治的颌面部间隙感染患者26例作为研究对象,观察颌面部间隙感染患者经护理治疗后的临床应用效果.结果 颌面部间隙感染患者的治疗总有效率为88.46%,护理满意度为96.15%.结论 及时有效的综合治疗,严密的病情观察,全面个性化的护理,能够明显提高颌面部间隙感染的临床疗效,同时能够明显提高护理满意度,值得今后在临床工作中推广应用.
-
持续性负压冲洗在颌面部间隙感染患者的护理与疗效观察
目的 探析持续性负压冲洗在颌面部间隙感染患者的护理效果.方法 研究对象选择我院2016年12月-2018年6月收治的颌面部感染患者90例,随机将其分为持续组与常规组,常规组给予本科一般护理干预,持续组在其基础上给予针对性护理干预,对比观察两组护理效果.结果 持续组护理满意度及出院后电话回访满意度明显高于常规组,p<0.05;持续组的住院时间、住院费用、术后24小时VAS疼痛评分明显少于常规组,P<0.05.结论 采用持续性负压冲洗方法颌面部间隙感染患者,缩短住院时间,提高患者的生活质量,值得推广.
-
老年重症口腔颌面部间隙感染患者的手术护理
目的:探究在老年重症口腔颌面部间隙感染患者中有效的手术护理干预.方法:选取2014年3月至2015年3月期间收治的老年重症口腔颌面部间隙感染患者50例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,对照组给予常规护理方式,而观察组给予患者围术期综合护理方式,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者的焦虑及抑郁评分明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年重症口腔颌面部间隙感染护理中给予围术期综合护理干预,可改善患者的心理状况,提升了护理满意度,值得在临床上应用推广.
-
畸形中央尖致重度口腔颌面部感染1例
目的：临床上畸形中央尖导致重度口腔颌面部间隙感染的病例并不多见。报告接诊的1例右下第二前磨牙畸形中央尖导致重度口腔颌面部间隙感染的患者，并讨论其发病经过、治疗方案及预后。
-
手部急性化脓性感染
甲沟炎、脓性指头炎、手掌侧化脓性键鞘炎、滑囊炎和掌深间隙感染,均为临床上常见的手部急性化脓性感染,应及时予以处理.甲沟炎病因:指甲根部与皮肤连接紧密,皮肤沿指甲两侧形成甲沟,甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染,常因微小创伤引起.
-
中药佐治颌面部间隙感染临床分析
目的 观察分析中药佐治颌面部间隙感染的临床效.方法 选择颌面部间隙感染患者116例随机分为两组各58例.观察组口服中药汤剂加局部外敷,并同时应用抗生素,对照组常规应用抗生素等治疗.观察两组治疗效果.结果 两组患者临床治疗效果相比较,观察组患者总有效率93.10%明显高于对照组总有效率72.41%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药佐治颌面部多间隙感染能明显提高治疗效果,并可减少抗生素用量,降低其副作用.减少切开引流率,缩短病程促进了患者康复.
-
292例口腔颌面间隙感染的临床分析
目的对292 例口腔颌面间隙感染患者进行回顾分析,重点探讨口腔颌面间隙感染的临床特征与治疗方法.方法对199 8 年3 月至2011 年5 月我院收治的292 例口腔颌面间隙感染患者进行初步回顾分析.结果292 例患者中以牙源性感染为多见,以青少年比例高.结论口腔颌面间隙感染多为多菌种混合感染.治疗从局部与全身治疗相结合的方法来进行.
-
以血小板急剧降低为特点的葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例
患儿,女,2岁.因"发热伴颏下肿痛2d"入院.患者2d前无明显诱因发热达40℃,伴颏下肿痛,入口腔科欲行手术治疗.入院后持续发热,予"头孢吡肟600 mg/12h静滴,地塞米松5mg静推"治疗,但病情进行性加重.患者全身皮肤散在出血点,口腔黏膜出血,呼吸急促伴咯血,血氧饱和度降低,血小板进行性下降,低达3.0×109L-1,血凝异常,D-二聚体升高.考虑颏下间隙感染并发弥散性血管内凝血,转入重症医学科.
-
糖尿病合并颌面部间隙感染的术后护理
目的 探讨糖尿病合并口腔颌面部间隙感染患者的术后护理.方法 回顾性分析25例口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者的临床资料及护理.结果 25例患者口腔颌面部间隙感染术后血糖得到有效的控制,间隙感染痊愈.结论 控制感染,合理膳食,严格控制血糖,加强术后护理是治疗的有效手段.
-
口腔颌面部间隙感染的康复护理
分析54例颌面外科间隙感染患者临床护理特点,总结护理重点在于:严密观察病情变化,保持呼吸道通畅;做到急诊处置的规范化;保持引流通畅,减少毒素吸收;科学的健康教育,充分调动有利于康复的积极因素.通过临床观察,护理效果显著.
-
糖尿病并发面颈部间隙感染患者的护理
目的 探讨对糖尿病并发面颈部间隙感染患者的护理方法.方法 分析30例糖尿病并发面颈部间隙感染患者感染源、病原菌类型、感染范围、全身并发症、治疗及护理方案.采取加强饮食护理、口腔护理、切口护理、病情观察和健康教育,预防和处理全身并发症.结果 24例患者细菌培养标本分离出病原菌19株,3例标本检出厌氧菌.治疗以控制血糖和抗生素治疗,29例行脓肿切开引流,3例同时行气管切开术.结论 及时有效护理干预,是防治糖尿病患者面颈部间隙感染全身并发症和康复的保障.
-
微创切口+负压引流治疗颌面部间隙感染的临床应用
目的 微创切口+负压引流应用于治疗颌面部间隙感染的临床分析.方法 利用微创切口+负压引流治疗颌面部不同间隙感染24例,并与24例应用传统切开治疗各间隙感染进行比较.结果 全部17例咬肌、翼下颌、腮腺、颞及颞下间隙感染病例中16例治愈,1例好转,7例波及舌下、颌下间隙、口底蜂窝组织炎2例好转,其余无效.结论 应用微创切口+负压引流治疗咬肌、翼下颌、腮腺、颞及颞下间隙感染与对照组相比能取得相同的治疗目的,并且具有美观、安全、手术创伤小、保护重要组织的效果.对于应用于舌下、颌下间隙、口底蜂窝组织炎的治疗上效果较差,还有待进一步改良.
-
咽峡炎链球菌致口腔颌面部多间隙感染一例
患者女，63岁，因“右侧下颌后牙区疼痛10 d，颌下区肿痛5 d”于2012年10月13日来诊。患者10 d出现右下颌后牙区疼痛，锐痛，夜间疼痛加重，可放射至右侧耳颞部，口服头孢克洛、甲硝唑无明显疗效。5d前出现右侧颌下区肿痛，于当地医院静滴头孢哌酮、替硝唑无明显疗效。现肿痛加重，张口受限，影响进食，来诊，门诊检查后，以“右颌下间隙、咬肌间隙、颞间隙感染”收入院。既往糖尿病病史16年，服用二甲双胍0.5 g，每日两次治疗。专科检查：右侧颌下区、下颌体部、耳颞部肿胀明显，边界不清，按压痛明显，未扪及明显波动感。表面皮肤颜色稍红，皮温略高。辅助检查：血常规：白细胞数20.1×109／L、中性粒细胞总数18.3×109／L、淋巴细胞总数0.9×109／L、单核细胞总数0.9×109／L、中性粒细胞百分数91.2％、血红蛋白91 g／L、红细胞压积26.2％；肝肾功：血糖：15.8 mmol／L、总蛋白51.4 g／L、白蛋白16.8 g／L、总胆红素6.4μmmol／L、直接胆红素2.8μmmol／L、碱性磷酸酶143 U／L；尿常规：酮体（＋＋＋）、尿糖（＋）。 CT示：右侧下颌角至颞肌区弥漫性肿胀，可见大量液体低密度影像，气管旁亦可见肿胀区。入院后行“右面部多间隙感染切开引流术”，术中见颌下间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、颞间隙、颞下间隙见大量灰白色脓性分泌物，留分泌物行细菌培养加药物敏感试验。大量双氧水、生理盐水交替冲洗后。留置引流管3根。术后经验性给予头孢曲松钠、奥硝唑等抗感染治疗，并给予人血白蛋白补充蛋白，重组人胰岛素（甘舒霖R）、精蛋白生物合成人胰岛素降糖，塞莱昔布止痛等处理。3d后细菌培养结果，提示：咽峡炎链球菌，对头孢曲松、头孢噻肟、替考拉宁、万古霉素等敏感，克林霉素、红霉素、莫西沙星耐药。10 d临床症状明显好转，再次行引流物细菌培养，提示：正常菌群生长。但引流区仍有灰白色脓性分泌物溢出，继续抗感染治疗10 d，引流口未见明显分泌物，于2012年11月5日出院。
-
15例糖尿病合并口腔颌面部间隙感染临床治疗
目的：探讨并分析糖尿病合并口腔颌面部间隙感染患者的临床治疗效果。方法选取该院2008年3月—2013年5月诊治的糖尿病合并口腔颌面部间隙感染患者15例，口腔外科医生需在内分泌科医生的协助下，对患者进行血糖控制、开刀引流及抗感染和营养补充等治疗，并对其治疗效果及实验室检查结果进行总结。结果15例患者全部治愈的有14例，有1例好转，治愈率高达93.33%；而实验室检查结果显示患者在尿液分析、白细胞分析和空腹血糖值上都明显高于正常水平，只有血浆清蛋白值低于正常水平，而且经细菌培养实验发现有5例患者显示为阳性。结论对于糖尿病合并口腔颌面部间隙感染患者的治疗，应采取血糖控制结合患者脓肿部开刀引流及全身营养支持和抗生素的使用等多方面共同进行治疗，便可取得良好的治疗效果。
