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HIV相关型嗜酸性脓疱性毛囊炎一例
患者男,56岁.因四肢、躯干反复起丘疹、脓疱伴剧烈瘙痒1年于2010年12月8日来我院就诊.患者1年前无明显诱因双小腿出现粟米至黄豆大的红褐色丘疹,部分丘疹可形成脓疱,伴剧烈瘙痒,搔抓后形成点状糜烂、当时未引起重视,类似皮疹逐渐增多,并波及四肢及躯干.此后在多家医院就诊,诊断为痒疹、毛囊炎,给予抗组胺药物以及外用抗生素软膏,疗效不佳,遂来我院就诊.病程中,无长期发热,无口腔糜烂.近数年来有多次婚外性生活.无手术及输血史.否认吸毒史.体检:全身浅表淋巴结无肿大.各系统检查无异常.皮肤科检查:躯干、四肢以双小腿、上臂为密集的对称性分布粟米至黄豆大的红褐色毛囊性丘疹,互不融合.部分丘疹上有小脓疱.多数丘疹顶端点状抓痕,糜烂或覆盖淡褐色痂(图1).面部未见类似皮疹.实验室及辅助检查:血白细胞9.4×109/L,嗜酸粒细胞1.52×109/L(参考值0.02×109/L~0.05×109/L),嗜酸粒细胞百分比0.16(0.005 ~0.05).
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巨大型嗜酸性脓疱性毛囊炎治愈1例
45岁男性患者,头面部丘疹、脓疱、肿块反复4年,双小腿褐色斑块1月,外周血嗜酸粒细胞计数增高,皮损组织病理显示表皮内及毛囊内嗜酸性脓肿,皮质类固醇联合抗生素及抗组胺药治疗疗效显著.
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嗜酸性脓疱性毛囊炎泛发全身一例及反射式共聚焦显微镜观察
患者男,65岁。因掌跖红斑、脓疱半年,加重泛发全身5 d入院。患者半年前无明显诱因手掌、足底出现红斑、脓疱,伴瘙痒,多次外院诊断为掌跖脓疱病,予抗组胺药物、中药及外用糖皮质激素软膏等治疗,皮疹时好时坏。5 d 前头皮、左面部、左下眼睑、背部出现红斑、脓疱,伴有轻度瘙痒。既往体健,否认明确内科疾病史,否认手术及输血史,否认婚外性接触史,否认吸毒史。
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艾滋病合并嗜酸性脓疱性毛囊炎二例
例1男,37岁,因全身反复起红斑、丘疹伴痒1年,加重1个月于2011年5月18日就诊.2010年5月始无明显诱因于颜面和双上肢出现片状红斑及米粒大小的丘疹,自觉轻微瘙痒.皮疹逐渐增多,累及躯干、四肢,偶有风团样疹出现,瘙痒加剧.在院外曾诊断为湿疹、荨麻疹等,给予抗过敏等治疗后皮疹可暂时缓解,但停药后仍反复发作.自诉与季节和饮食无明显关系.1个月前,皮疹再次复发加重,表现为以颜面、胸背部、四肢为主的红斑、丘疹,经外院脱敏治疗无明显疗效.
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艾滋病合并嗜酸性脓疱性毛囊炎一例
患者男,34岁,因全身反复起红丘疹伴瘙痒4年余,面部起脓疱2个月于2005年4月来我科就诊.患者2001年无诱因出现面、颈、躯干、四肢米粒至黄豆大红色丘疹,部分呈风团样疹,伴明显瘙痒,皮疹增多融合成斑片,中心消退后,边缘或中心处又起新皮疹,呈环状.近2个月面部出现小脓疱.发病后曾多处求医,诊断为湿疹等病,治疗无效.有婚外性接触史.体检:心肺无异常,肝、脾及全身浅表淋巴结无肿大.皮肤科情况:颜面散在米粒至黄豆大毛囊性红色丘疹及丘脓疱疹;前胸、双侧腰背部及臀部多量米粒至花生米大暗红色荨麻疹样毛囊性丘疹,大多融合成斑片(图1);四肢散在大小不等暗红色斑片,大多呈环形,似体癣.
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嗜酸性脓疱性毛囊炎1例
临床资料患者男,24岁.因右鼻部皮疹伴右颜面部肿胀2月余入院,2011年4月患者鼻尖、右鼻旁无明显诱因出现3~4粒绿豆大红疹,稍高出皮面,不痛,遇热稍痒,皮疹渐扩展增大,部分融合成片,伴右侧颜面部肿胀.半月后部分皮疹出现破溃,伴渗出淡黄色液.5月至外院拟诊过敏性皮炎,予口服泼尼松(30 mg/d),抗生素药1周后右面部肿胀消退.停口服糖皮质激素后,颜面部又出现肿胀.否认病程中发热、口腔溃疡、光照后皮疹加重等情况.既往体健,家族中无过敏性疾病史.
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嗜酸性脓疱性毛囊炎1例
临床资料患者男,20岁.因头面部、背部红斑、丘疹伴瘙痒1年余,加重10余天,于2008年5月就诊.患者就诊前1年余无明确诱因于背部出现数十个红色米粒大丘疹,当地医院查真菌阴性,给予多种药物治疗(具体不详),丘疹反复发作,伴瘙痒.继而丘疹逐渐增多并融合成片状,中心部丘疹消退后,边缘又有新发丘疹,逐渐向周围蔓延,发病2个月后头皮、面部出现类似斑丘疹,丘疹顶端有脓疱,曾在多家医院进行诊治,先后诊断为:"体癣"、"淋巴瘤"、"银屑病"、"副银屑病"、"湿疹"等,并给予相应治疗,效果不佳.
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嗜酸性脓疱性毛囊炎1例
嗜酸性脓疱性毛囊炎(Eosinophilic pustular folliculitis,EPF)是一种少见的疾病,首例成人患者为东亚人.1970年,ofuji等1首次报道.笔者遇到1例,报道如下.
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嗜酸性脓疱性毛囊炎1例
临床资料患者,男,22岁,学生.因面部红斑,丘疹,脓疱3个月,瘙痒无疼痛,于2003年12月24日来我科就诊.3个月前患者无明显诱因面部出现红斑,丘疹和脓疱,无疼痛但有轻度瘙痒,并相继波及头皮、躯干、四肢,不伴发热等全身症状.其它医院诊为疱疹样脓疱病、毛囊虫皮炎、体癣,治疗无好转.我科以待查收入院.
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嗜酸性脓疱性毛囊炎1例
患者,男,19岁,面部红斑丘疹半年就诊.患者于半年前开始在面部出现小的丘疹、丘疱疹,散在,以颞部为主,无任何自觉症状,未曾治疗.查体:患者发育正常,营养好,查体合作;系统检查无异常.皮肤科情况:双侧颞部、前额可见散在的数个暗红色丘疱疹,中央棕褐色,未见白头及黑头,用玻片压诊,见中央棕褐色小点,面部可见有凹陷性小瘢痕(图1),全身其它部位未见明显的类似皮损.
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雷公藤治愈1例嗜酸性脓疱性毛囊炎
患者男,46岁.1998年6月因面部起丘疹、脓疱3个月初诊.患者面部初起毛囊性红色丘疹,不久顶端变成了脓疱,大小呈米粒大,群集分布,皮疹消退后有少许鳞屑及色素沉着,不久边缘又起新的皮疹,并逐渐向四周扩大,伴有轻微瘙痒,曾被拟诊为痤疮,经多方治疗无效.家族史无特殊.
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嗜酸性脓疱性毛囊炎1例报告
嗜酸性脓疱性毛囊炎(eosinophilic pustular folliculitis,ERF)1965年由伊势、太藤二人首先描述,1970年由太藤正式命名为ERF,常见于日本,而少见于其他国家.我们发现1例报告如下. 患者男,25岁,面、颈部、躯干、四肢红斑、丘疹半年.半年前无明显诱因,面、颈部、躯干和四肢皮肤出现铜钱大小的红斑,其上散布米粒大小的红色丘疹,顶端有脓疱,伴轻度瘙痒,丘疹逐渐群集,形成斑片,斑片中心部消退后,边缘处又新起并逐渐向周围扩大.患者既往无传染病及遗传病史,家族中无类似疾病.