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普外术后应用自控镇痛泵患者的护理体会
目的:总结对普外术后应用自控镇痛泵患者的护理体会.方法:选取我院在2010年2月到2011年2月收治的80例普外术后应用自控镇痛泵患者,作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,在观察组中,采用特殊性的护理措施.在对照组中,采用常规性护理措施.并将观察组和对照组所得到的资料进行对比分析和研究.结果:在并发症方面,观察组和对照组具有本质上的差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对普外术后应用自控镇痛泵患者进行护理时,护理人员需要加强业务知识的学习,熟练掌握自控镇痛泵的操作方法.对普外术后应用自控镇痛泵患者采用针对性的护理,一方面可以降低并发症发生率和死亡率,另一方面还可以改善患者生存质量.
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自控镇痛泵在无痛分娩技术中的临床应用
产痛是绝大多数女性一生中经历的剧烈的疼痛.据调查:一半产妇在分娩过程中会感到"痛不欲生",甚至丧失理智.由于剧痛,儿茶酚胺分泌增加,会减弱子宫肌肉的收缩性,减慢产程,且对胎儿亦有不良影响.分娩镇痛反映了一个社会的文明程度,是一种生育文明,是对生命个体的尊重.因此,分娩镇痛已成为产科质量研究的课题之一.我院产科与麻醉科共同合作使用分娩镇痛,观察此方法对第一、二产程时间及产后疼痛程度、剖宫产率的影响,收到了很好的效果,现总结如下.
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肛肠病术后自控镇痛泵的临床应用
目的:观察肛肠疾病术后使用自控镇痛泵的镇痛效果及不良反应,为自控镇痛泵的临床应用提供依据.方法:统计2011-05~2012-05行肛肠手术患者899例,其中术后使用自控镇痛泵426例,未用镇痛泵为常规组,473例,比较疼痛评分,不良反应的发生.结果:肛肠疾病术后疼痛需医疗干预的占77.6%,而使用自控镇痛泵患者镇痛效果90.4%,常规组术后不良反应发生率9.3%,镇痛组12.4%,两组无明显差异,主要的不良反应为胃肠道反应.结论:肛肠疾病术后镇痛非常有必要,术后使用自控镇痛泵镇痛效果好,用药少,不良反应发生率低,值得临床推广.
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癌症晚期病人静脉置管使用镇痛泵止痛护理体会
癌症病人晚期,疼痛是常见及难以忍受的症状之一,自2003~2004年期间,采用上肢静脉置管,连接自控镇痛泵对晚期癌症病人镇痛,取得满意的临床效果.1资料与方法
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前列腺摘除术后自控镇痛泵的应用及护理
自控镇痛泵近年来已广泛应用于临床.镇痛效果满意,使用方法简便,尤其对前列腺摘除术后的病人更为优越.现将我院2001年28例前列腺摘除术后的病人,使用自控镇痛泵进行止痛的情况总结如下.
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剖宫产术后应用自控镇痛泵患者压疮形成的原因分析与护理对策
目的 探讨剖宫产术后使用自控镇痛泵预防压疮的有效措施.方法 对剖宫产术后使用自控镇痛泵3例患者压疮形成的原因进行分析并提出护理对策.结果 3例患者早期发现有骶尾部红斑及皮肤小水疱的发生,经过积极处理后很快得到了恢复.结论 剖宫产术后使用自控泵镇痛在压疮发生前采取针对性护理干预措施,能够有效地预防压疮的发生.
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手术室护士对使用自控镇痛泵病人的护理
随着医学模式的转变,疼痛的主观性愈来愈受到重视,尤其是术后疼痛对机体的危害更是不容忽视,它不仅给患者带来痛苦的感受,还可引起机体发生一系列病理生理改变,甚至诱发严重的术后并发症,增加术后死亡率,所以运用药物-心理综合镇痛已成为术后镇痛的发展趋势.
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剖宫产术后静脉自控镇痛产妇佳拔除尿管时间的探讨
目的 探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛产妇留置尿管佳拔管时间.方法 300例产妇随机分成三组,12小时拔出尿管组、18小时拔出尿管组与24小时拔出尿管组各100人,比较三组拔出尿管后排尿情况、尿潴留、尿常规阳性以及泌尿系统症状的发生率.结果 12小时拔出尿管泌尿系症状少,感染机会小,但尿潴留的发生率高.18小时拔出尿管泌尿系症状少,感染机会小,且尿潴留的发生率低.24小时拔出尿管泌尿系症状多,感染机会大,但尿潴留的发生率低.结论 剖宫产术后自控镇痛产妇留置尿管佳拔管时间为18小时.
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自控镇痛泵的临床护理
自控镇痛泵是临床应用中较理想的镇痛方法.自控镇痛(PCA)是指无论采用何种镇痛方法,患者可以自行决定给药的时机和剂量.PCA为1次性泵,分为静脉自控和硬膜外自控镇痛2种,它能有效维持病人的血药浓度,提供较满意的镇痛效果.在临床应用过程中,发现许多因素可影响镇痛效果,对此我们提出了护理问题及护理对策.
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自控镇痛泵用于腹部手术后疼痛的观察与护理
一次性自控镇痛泵(PCA)是一种有效的、简便的新型镇痛方法,其特点是病人自行控制给药,镇痛血药浓度稳定持续效果好、给药准确、迅速而镇静程度轻.传统间断肌肉注射阿片类药物用于手术后疼痛,效果难以令人满意;而术后疼痛处理不当,不仅给病人带来精神上、心理上的伤害和体力消耗,还可延迟术后恢复;惧怕疼痛引起的制动,可增加并发症的发生.我院从2005年9月开始使用PCA,普外科用于腹部手术后共145例,效果良好.现将观察与护理工作总结如下.
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丁丙诺啡透皮贴剂与镇痛泵在人工膝关节置换术后的镇痛比较
目的:对比丁丙诺啡透皮贴剂与自控镇痛泵用于人工膝关节置换术后的镇痛效果。方法:选取2013年12月-2014年11月本院关节外科拟行单侧人工膝关节置换术的86例患者,采用随机双盲法分成两组,其中对照组患者于术后使用静脉自控镇痛泵,观察组患者于术前1 d应用丁丙诺啡透皮贴剂,分析比较两组患者术后镇痛效果。结果:观察组患者术后6、12、24、48 h时静息状态及活动状态下VAS评分与对照组比较均有明显减少,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丁丙诺啡透皮贴剂用于人工膝关节置换术后镇痛效果显著,值得临床借鉴和应用。
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术后使用自控镇痛泵患者产生压疮的观察与预防
[目的]减少使用自控镇痛泵的患者产生压疮. [方法]实验组患者手术后给予平卧位,骶尾部垫气圈或软枕,6h后给予定时翻身,每2h一次,直至第3天拔除自控镇痛泵.传统组患者手术当天给予平卧位,术后第1天给予半卧位.以是否发生压疮为观察指标. [结果]实验组压疮发生率为0,传统组为7.3%,两组差异有显著性(P<0.05).[结论]实验组术后体位的放置方法降低了使用自控镇痛泵的患者压疮发生率,有实用价值,可予推广.
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自控镇痛泵在呼吸暂停综合征术后的使用及护理效果观察
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)可导致心血管系统及中枢神经并发症,甚至可导致夜间心性和窒息性猝死[1].近年来国内有较多关于重度OSAHS患者行多平面手术治疗的文章报道.当前对舌根平面的处理方法主要有舌根部分切除、舌根射频消融、颏舌肌前移、舌根悬吊等.
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患者自控镇痛泵临床应用的护理
患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)即PCA泵,是由患者通过计算机控制的微量泵向体内注射药物止痛,借助自控装置,达到及时、按需的镇痛目的. 1 方法实施常规麻醉及手术,手术结束前由麻醉师安置PCA泵,泵内置芬太尼2 mg(或曲马多700~800 mg)、氟派啶醇5 mg(选用),生理盐水加至96~100 ml,每隔15 min可追加0.5 ml,PCA保留2~3 d.建立PCA泵卡,卡片上注明药名、剂量、给药速度、开始给药时间.
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术后使用自控镇痛泵患者产生压疮的观察与处理
目的:减少使用自控镇痛泵的患者产生压疮.方法:实验组:患者手术后给予平卧位,骶尾部垫气圈或软枕,6h后给予定时翻身,每2h 1次,直至第3天拔除自控镇痛泵.传统组:患者手术当天给予平卧位,术后第1天给予半卧位.以是否发生压疮为观察指标.结果:实验组压疮发生率为0,传统组为7.3%,实验组压疮发生率显著性低于传统方法组.结论:实验组术后体位的放置方法明显优于传统组,降低了使用自控镇痛泵的患者压疮发生率,保障了患者术后的顺利康复,有实用价值,可予推广.
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曲马多联合芬太尼自控镇痛泵泵注镇痛用于烧伤创面换药的几个问题
辛国华医师等在<曲马多联合芬太尼对严重烧伤创面换药操作痛的镇痛效果>一文中,采用通过自控镇痛泵泵注曲马多联合芬太尼的镇痛方法,作为一种尝试,总体而言还是可取的.但根据文中所述,采用一次性自控镇痛泵配人可持续使用15~25 h的镇痛药剂量,而每次换药的实际操作时间一般仅为2~3 h,显然存在大量的药物浪费现象,这一点不足取,建议根据预计的操作时间配制相匹配的镇痛药用量,做到个体化配药.
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创伤骨科术后患者自控镇痛泵镇痛的临床观察及护理
目的 观察创伤骨科术后患者自控镇痛泵镇痛效果,总结护理措施和体会.方法 将本院创伤骨科行手术治疗且术后使用自控镇痛泵镇痛的880例患者,随机分为对照组(仅给予疼痛常规护理措施)及观察组(在常规护理基础上给予预见性护理)各440例, 2组均护理干预1周后比较干预效果.结果 观察组护理满意度95%, 同期对照组护理满意度85%, 差异有统计学意义(P<0.05);2组患者护理后炎性细胞因子水平相比较(P<0.05).结论 创伤骨科术后患者自控镇痛泵镇痛效果良好,同时予以预见性护理可显著提高自控镇痛泵镇痛效果及护理满意度.
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老年四肢骨折术后患者应用自控镇痛泵的临床护理干预研究
近年来,人口老龄化趋势加剧,老年四肢骨折患者日益增多,老年四肢骨折患者术后疼痛感强烈,这种疼痛会导致生理功能紊乱,延缓疾病康复进程,有必要做好老年四肢骨折患者的术后疼痛护理工作.自控镇痛泵是一种疼痛处理技术,能够维持恒定的血药浓度,镇痛效果良好,利于患者术后机体恢复.临床研究¨]证实,自控镇痛泵在老年四肢骨折术后患者中具有较高的应用价值.自控镇痛泵虽能有效缓解患者疼痛感,但仍有必要做好老年四肢骨折患者的术后护理工作.本研究应用自控镇痛泵的老年四肢骨折术后患者实施综合护理干预,收效颇佳,现将护理体会报告如下.
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开胸术后两种不同镇痛方法的比较及护理
开胸手术患者术后会感到剧烈疼痛[1],多因皮肤切口和深部组织损伤、胸腔引流管、肋椎的关节中断、肋间神经的切割和牵拉,甚至部分切除胸骨和肋骨[2].疼痛会引起患者不良情绪外,还易患有呼吸功能不全等相关疾病.若患者术前即存在呼吸系统疾病,再加上肺部分切除,呼吸系统会发生功能衰竭.完善的术后镇痛,不仅可以缓解疼痛感,还可以促进患者早期活动,改善患者咳痰及深呼吸的能力,避免或减轻低氧血症、肺不张、肺炎、呼吸衰竭的程度.近年来椎旁神经阻滞因操作简便和效果确切的优点得到认可,成为治疗疼痛的有效方法.本研究对开胸手术患者术前行胸椎旁神经阻滞,其镇痛效果及并发症与单纯静脉镇痛相比较,旨在评价胸椎旁神经阻滞对开胸手术的镇痛效果,现报告如下.
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普外科手术后应用自控镇痛泵患者的观察与护理
目的了解自控镇痛泵在术后患者中的应用效果,提高护理质量.方法通过对104例普外科手术后患者采用自控镇痛泵治疗的临床观察,了解其镇痛效果、不良反应及并发症的发生情况.结果患者镇痛效果均达到临床要求, PCA治疗可能出现恶心、呕吐、尿潴留、胃肠蠕动减慢、低血压等不良反应.结论在护理过程中,护理人员要加强业务学习,掌握PCA使用方法,了解镇痛药物的药理作用,严密观察,加强管道管理,确保镇痛效果和减少不良反应的发生.