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300例孕妇产前访视效果与对策
孕产妇是一组特殊的人群,整个围产期对妇女一生的健康有着重要的影响.因此,围产期保健是妇女保健的重点之一.我院通过对来院产检的孕妇进行孕期保健知识培训,并于2005年开展对孕妇临产前1个月给予免费上门检查访视,了解孕妇健康情况及需求,1年多来受到孕妇及家属的欢迎,在围产期保健质量上明显得到提高.
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唐氏综合征产前筛查指标中位数倍数值中位数的监测和质量评价方法
结合孕妇年龄的孕期血清学筛查是目前针对35岁以下孕妇产前识别唐氏综合征(21-三体综合征)等胎儿染色体病高危妊娠的重要方法.对于不同的筛查机构来说,同样体系的产前筛查效率(主要由检出率和假阳性率来代表)常常有着很大的不同.这主要是由于不同筛查机构的质量管理水平不一所造成的.唐氏综合征产前筛查体系的筛查效率不但由筛查策略、检测方法以及针对的筛查人群来决定,也和门诊咨询、实验室检测、风险计算、结局随访等多个环节的工作质量有密切的关系[1].开展唐氏综合征产前筛查的质量控制,就是通过从临床数据收集到检测后咨询、结局随访环节开展全程的规范、监控、改进以及评价的过程.目前,随着国内对于产前筛查质控经验的不断丰富,结合全国数家较大的产前筛查中心的质控经验以及欧洲的筛查质控经验,我们提出以各筛查指标中位数倍数值(multiple of median,MoM)中位数(median MoM,mMoM)值监测为核心的评价质控体系是整体筛查质量控制工作的一个重要而有效的方法[2],并有很好地推广应用价值.现将该质控评价体系介绍如下.
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超声心动图在胎儿先天性心脏病诊断中的临床运用
胎儿心脏超声是胎儿产前超声检查中重要和复杂的一项工作[1],也是筛查胎儿先天性畸形中常应用的一种检查手段.先天性心脏病(先心病)是常见的胎儿畸形之一,其发病率占活产婴的7‰~8‰[2],故孕妇产前进行超声检查有着十分重要的现实意义.随着超声仪器的改进和检查者对胎儿先天性心脏畸形认识的不断提高,胎儿先天性心脏畸形的产前超声诊断水平也在不断提高.本文旨在探讨超声心动图在产前筛查胎儿先心病的临床价值.
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孕期D-二聚体检测预防孕妇静脉血栓的临床观察
深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis,DVT)是一种静脉内血细胞凝集块阻塞性疾病,是孕妇孕期、产时和产后较严重的并发症之一,可发生在深静脉各个部位,下肢多见,严重影响产妇的康复,尤其急性期血栓脱落可导致致死性肺栓塞(pulmonarythromboembolism,PTE),受到学者的关注.尤其妊高症患者由于全身小血管痉挛,血液浓缩,处于高凝状态,是DVT的高危人群,发病率是正常时期的6倍[1].D一二聚体是经活化的XⅢa因子作用后形成的交联纤维蛋白在纤维酶作用下产生的降解产物,为继发性纤溶的特有代谢物,是反映凝血酶及纤溶酶活化的分子标志物[2],在健康人血浆中含量比较低[3].妊娠期妇女由于其特殊性,血液随妊娠周数增加逐渐呈高凝状态,D-二聚体含量可能也会有所增加.本课题通过比较双胎孕妇、单胎孕妇产前D-二聚体及非孕妇的血浆D-二聚体水平,探讨D-二聚体检测对预防产妇血栓形成的意义.
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孕妇产前血清感染性指标检测的必要性探讨
为避免经血传播疾病的发生,有效控制医院感染,对孕妇产前进行必要的血清感染性指标的检测已成为临床检验的一项任务.
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妊娠晚期异常心电图分析
我们都知道保健必须从预防开始,妊娠期心电图的常规检查为孕妇预防保健的措施之一,为了了解孕妇产前心脏情况,对妊娠合并心脏病能及早发现与早期治疗.现将我院产前检查有异常心电图详情记录的352例受检者的心电图进行回顾分析,以便防治相关并发症,达到安全分娩,现将结果报告如下.
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孕妇对产前超声筛查出生缺陷相关知识调查
孕妇在妊娠18 ~24周之间进行B型超声筛查能检查出一些常见的胎儿畸形.及时检查出严重胎儿畸形并进行引产是提高出生人口质量的重要手段之一.人类的出生缺陷发生率国外约15‰,我国2012年由卫生部新统计的结果为5.6%,胎儿先天性畸形呈不断上升趋势.产前超声筛查是我国出生缺陷干预二级预防中的重要组成部分,是产前诊断胎儿畸形的必要手段.由于孕妇年龄、职业、受教育程度不同,和相关胎儿畸形知识的匮乏,所以对产前超声筛查的重要性了解不够.为了解不同层次孕妇对产前超声检查知识的知晓程度,以便使卫生行政部门采取有效措施给予干预指导提高,本人于2012年3~ 10月对乌鲁木齐市2130例初产孕妇产前超声筛查进行认知水平调查,结果如下.