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辨证分型配合穴位注射治疗腰肌劳损45例
自1999年以来,笔者对腰肌劳损患者进行辨证论治,并配合局部穴位注射,治疗45例,取得了较好疗效,报告如下.
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补肾活血汤对妇科肿瘤放化疗后卵巢功能的影响
目的:观察补肾活血汤对妇科肿瘤放化疗后卵巢功能的影响.方法:96例妇科肿瘤放化疗患者随机平均分为对照组和观察组.对照组给予常规西药治疗治疗,观察组给予补肾活血汤.治疗结束后,比较两组卵巢功能、免疫功能和生活质量.结果:两组治疗后在卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵巢体积、动脉峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)较治疗前明显下降,E2较治疗前明显提高,治疗前后组内比较差异显著(P＜0.05),观察组治疗后FSH、LH、E2、卵巢体积、PSV、PI、RI改善水平较对照组治疗后显著(P＜0.05).观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前明显提高,CD8+则明显下降,治疗前后比较,差异显著(P＜0.05),对照组无明显差异性(P＞0.05),观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较对照组改善显著(P＜0.05).结论:补肾活血汤能保护妇科肿瘤放化疗后卵巢功能,且能提高免疫力.
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针刺联合补肾活血汤治疗排卵障碍性不孕临床研究
目的:观察针刺联合补肾活血汤治疗排卵障碍性不孕的临床疗效.方法:将门诊收集的排卵障碍性不孕患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予口服补肾活血汤联合针刺治疗;对照组给予口服枸橼酸氯米芬联合绒毛膜促性腺激素(human choionic gonadotophin,HCG)治疗.治疗后观察两组的卵泡发育情况、排卵率、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、受孕率等指标.结果:①两组患者排卵率与妊娠率的比较,治疗组排卵59个周期,排卵率为65.56％,妊娠21例,妊娠率为70％;对照组排卵43个周期,排卵率为47.78％,妊娠11例,妊娠率为36.67％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②两组患者宫颈黏液评分比较,治疗组59个排卵周期,宫颈黏液评分大于8分者个51个;对照组43个排卵周期,宫颈粘液评分大于8分者21个.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③两组患者临床疗效比较,治疗组有效8例,显效20例,无效2例,有效率为93.33％;对照组中有效13例,显效11例,无效6例,有效率为80.00％.两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).④两组患者子宫内膜厚度、大卵泡直径比较,治疗组子宫内膜厚度为(11.24±0.51) mm;对照组子宫内膜厚度为(7.69 ±0.63) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组大卵泡直径为(21.16±1.58) mm;对照组大卵泡直径(18.06±1.32) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合补肾活血汤不仅可提高排卵率,还能通过增加子宫内膜厚度、改善宫颈黏液评分,提高受孕率.
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经皮椎体成形术联合补肾活血汤治疗椎体压缩性骨折疗效观察
目的：评估经皮椎体成形术( PVP)联合补肾活血汤治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折效果。方法将入院治疗的83例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分成治疗组和对照组，治疗组采用PVP加补肾活血汤治疗，对照组采用单纯PVP治疗。观察对比患者术后1周、术后1个月、3个月的疼痛程度、新发骨折情况。结果治疗组经治疗3个月后总有效率为95%，对照组为83.7%。2组比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论 PVP配合补肾活血汤能明显缓解疼痛症状及降低临近椎体及其他骨质疏松病理性骨折。
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补肾活血汤治疗卵巢早衰
目的：研究探讨卵巢早衰应用补肾活血汤治疗的效果，丰富临床治疗经验。方法选取2013年6月至2015年6月收治的卵巢早衰患者100例，取得患者同意后按随机数表法分成对照组与观察组，每组50例，观察组通过补肾活血汤治疗，对照组则通过六味地黄胶囊予以治疗。经1个疗程3个月治疗后统计两组患者的治疗总有效率，并进行对比。结果治疗后两组患者的临床症状均明显改善缓解，观察组痊愈率为72.00%，明显优于对照组的46.00%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论卵巢早衰应用补肾活血汤治疗具有疗效确切、安全可靠的优点，具有较高的临床应用价值，值得在临床治疗中大力推广。
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补肾活血汤联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的临床疗效分析
目的 :了解补肾活血汤联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的临床疗效.方法 :选取2015年1月至2017年1月于我院进行治疗的乳腺癌骨转移患者共计78例,根据患者的就诊先后顺序,将患者分为联合组和对照组,比较两组患者的临床疗效.结果 :经过治疗后,联合组患者的Karnofsky得分情况要好于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 :在临床中对乳腺癌骨转移患者的治疗中,使用补肾活血汤联合唑来膦酸进行治疗具有更好的临床效果,能够提高患者临床疗效,具有临床意义,值得推广使用.
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补肾活血汤治疗创伤性闭经的临床观察
创伤性闭经是指由各种不同原因造成子宫内膜损伤而引起的停经.可因妊娠子宫时进行手术操作(如人工流产、药物流产后刮宫、中期妊娠引产或足月产后刮宫等)造成创伤;也可因非妊娠子宫时进行宫腔内手术操作(如诊断性刮宫、子宫肌瘤剔除术、粘膜下肌瘤摘除术、宫腔镜下子宫粘膜切除术等)造成创伤.
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补肾活血汤配合雷公藤多苷片治疗复发性肾病综合征临床观察
原发性肾病综合征系临床常见疾病,是由多种原因引起的以浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症为特征的一种临床症候群.目前临床治疗上仍以肾上腺皮质激素为主,其副作用明显,且易出现病情反复.
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补肾活血汤对脑梗塞急性期PT、APTT、Fib、血液流变学影响的临床研究
目的 通过观察补肾活血汤治疗脑梗塞急性期患者的神经功能、血浆凝血酶原时间(PT)、 活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)及血液流变学的影响,为补肾活血汤治疗脑梗塞的临床疗效提供客观可靠的依据.方法 将符合纳入诊断标准的80例脑梗塞急性期病人随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用西医基础治疗加服中药方剂补肾活血汤,对照组给予西医基础治疗,两组患者治疗前,治疗后15 d、30 d分别进行疗效评定.结果治疗组治疗15d,30 d神经功能缺损评分、生活能力状态分级、临床疗效结果、PT,APTT,Fib,血液流变学等各项指标均有改善,疗效明显优于对照组.结论 补肾活血汤治疗脑梗塞急性期疗效确切显著,值得临床推广.
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补肾活血汤对SDF-1α诱导的人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖及迁移的影响
目的 探讨补肾活血汤对SDF-1α诱导的人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖迁移作用机制.方法 ①利用MTT比色法观察补肾活血汤对SDF-1α诱导的乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖情况;②Transwell小室迁移袭实验检测补肾活血汤对SDF-1α诱导的乳腺癌MDA-MB-231细胞迁移能力的影响;③Western blot实验检测补肾活血汤对SDF-1α诱导的人乳腺癌MDA-MB-231细胞CXCR4蛋白表达的影响.结果 SDF-1α可明显促进人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖,补肾活血汤可抑制MDA-MB-231细胞生长,并且呈剂量依赖型(P ＜0.001);补肾活血各组较SDF-1α组迁移细胞数量明显减少,且呈剂量依赖关系(P＜0.001);补肾活血汤能够抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞中CXCR4蛋白表达量且呈剂量依赖关系,与时间成反比.结论 补肾活血汤可能通过SDF-1/CXCR4信号通路抑制人乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖和迁移.
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补肾活血汤对激素性股骨头缺血坏死生物力学的影响
目的 探讨补肾活血汤对激素性股骨头缺血坏死股骨头生物力学的影响.方法 用贺氏造模法造模成功后,造模组随机分为模型组及治疗组.治疗组用补肾活血汤高剂量干预,空白组及模型组用等量生理盐水灌胃,三组在干预后6周和8周分别处死6只,取右侧股骨头做生物力学测定.比较三组间及6周和8周时,股骨头大载荷和应变能力的变化.结果 ①HE染色见:空白组:骨小梁完整,空骨陷窝较少,脂肪细胞较少.模型组:软骨细胞减少、软骨缺损;骨髓腔内填充大量的脂肪细胞,脂肪细胞增大或互相融合成大泡;部分骨细胞固缩或消失、骨陷窝空虚;骨小梁稀疏,部分骨小梁出现坏死.②6周和8周时,股骨头应变能力和大载荷值比较:空白组＞治疗组＞模型组(大载荷值6周时是治疗组＞空白组＞模型组).结论 补肾活血汤增加了骨强度,改善了结构力学性能,促进了坏死骨组织的修复,可用于防治激素性股骨头缺血坏死.
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补肾活血汤治疗缓解期慢性支气管炎50例
笔者自拟补肾活血汤治疗缓解期慢性支气管炎50例,收到满意疗效.现报告如下.1 一般资料根据1979-11全国慢性支气管炎临床专业会议修订的诊断标准,将70例经确诊的慢性支气管炎患者随机分成两组:治疗组50例,其中男性40例,女性10例;年龄31～40岁5例,41～60岁15例,60岁以上30例;病程2～5 a 5例,6～10 a 15例,11～20 a 20例,20 a以上10例.
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补肾活血汤结合运动训练对膝骨关节炎患者生存质量影响的研究
目的:观察补肾活血汤结合运动训练对膝骨关节炎患者生存质量的影响.方法:选取本院骨伤科门诊于2016年1月至2016年12月接受治疗的膝骨关节炎患者84例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予补肾活血汤结合运动训练,对照组予塞来昔布胶囊结合运动训练.通过治疗前、治疗15 d后、治疗30 d后两组WOMAC评分、SF36评分及《中医病证诊断疗效标准》疗效评分,来评定患者的生存质量.结果:两组治疗15d后、治疗30 d后WOMAC数值较治疗前均有明显下降,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗15 d后、治疗30 d后SF-36各维度数值较治疗前均有明显提高,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).经《中医病证诊断疗效标准》疗效分析,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血汤结合运动训练不仅能减轻患者疼痛,且能改善患者躯体功能及关节活动度,提高生存质量,值得临床推广.
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PKP联合补肾活血方治疗骨质疏松椎体压缩骨折的临床研究
目的:研究补肾活血中药联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的疗效优势.方法:纳入2013年6月至2015年6月接受椎体成形术治疗的骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)患者,影像及随访资料完整者54例.联合补肾活血方+ PKP组共33例、39节椎体,单纯PKP组共21例、25节椎体.记录患者一般资料(年龄、性别、病程、骨密度、骨折节段分布等),手术相关信息(手术时间、骨水泥注入量等).分别于术前、术后1周内、术后1～6个月随访视觉模拟疼痛VAS评分、功能障碍ODI评分和SF-36生活质量评分,分别作组间比较.结果:两组患者的年龄、性别构成比、骨密度、伤椎分布等均无差异.术前和术后1周内随访的VAS评分、ODI评分差异无统计学意义.术后14 d及1个月、6个月随访的PKP+补肾活血中药组VAS,ODI,SF-36中四维度(PF,BP,VT,SF)评分较PKP组更好,差异有统计学意义.术后1个月和6个月随访中,PKP+补肾活血中药组在SF-36的另外两个维度(RP、GH)也显示出优势.结论:联合应用补肾活血中药有助于增强和保持椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的疗效,值得临床关注.
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补肾活血汤治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效观察
目的:观察补肾活血汤治疗老年桡骨远端骨折的疗效.方法:对57例老年性桡骨远端骨折患者按随机数字表法分为治疗组、对照组.骨折复位、稳定固定后,治疗组予补肾活血汤内服4周,对照组不服中药,其他治疗与治疗组保持一致.通过定期X-ray复查进行桡骨远端骨折愈合评分(Radius Union Scoring System,RUSS),确定骨折愈合时间,骨折愈合后采用Gartland-Werley、PRWE(Patientrated Wrist EvaLuation)评分标准对腕关节功能进行评价.结果:RUSS评分,第2、4、6周治疗组与对照组比较,差异有统计学意义,第8周两组比较,差异无统计学意义;治疗组(5.14±1.21)周与对照组(5.97±1.15)周骨折愈合时间比较,差异有统计学意义;Gartland-Werley评分,治疗组(6.18±2.57)与对照组(8.04±3.16)两组比较,差异有统计学意义;PRWE评分,治疗组(14.62±5.73)与对照组(18.74±6.91),两组比较,差异有统计学意义.结论:补肾活血汤具有促进老年性桡骨远端骨折愈合、缩短骨折愈合时间、改善骨折后腕关节功能的作用,临床上值得推广.
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补肾活血汤石油醚提取物对骨髓间充质干细胞表达Wnt5a/CCR2的影响
目的:探讨补肾活血汤石油醚提取物对骨髓间充质干细胞(BMSCs)表达CCR2及其Wnt5a的影响.方法:索氏提取法提取补肾活血汤石油醚提取物;全骨髓贴壁筛选法培养BMSCs,取BMSCs第三代用于实验.石油醚部位按10,50,100 μg/mL浓度梯度刺激BMSCs,利用免疫蛋白印迹法(Western blot)及其细胞免疫荧光检测CCR2蛋白表达情况,采用Western blot和qPCR检测Wnt5a蛋白和mRNA的表达.结果:Western blot和细胞免疫荧光结果显示石油醚提取物按照浓度梯度促进CCR2蛋白表达,以100 μg/mL浓度佳(P＜0.01).石油醚提取物同样促进Wnt5a蛋白及mRNA表达,其中Western blot结果亦以100 μg/mL浓度佳(P＜0.01).结论:补肾活血汤石油醚提取物亦能刺激MCP-1/CCR2信号轴,上调Wnt5a蛋白表达,初步发现迁移活性可能与Wnt5a通路相关.
关键词： 补肾活血汤 骨髓间充质干细胞 体外迁移 信号通路 C-C类趋化因子受体2 -
补肾活血汤促骨折端间充质干细胞体外迁移及CCR2表达的研究
目的:探讨补肾活血汤对骨折端间充质干细胞(Mesenchymal Stem Cells,MSCs)体外迁移及表面受体CC类趋化因子受体2(C-C motif chemokine receptor-2,CCR2)表达的影响.方法:补肾活血汤灌胃治疗大鼠股骨中段骨折模型7、14、21 d,分别取骨折端MSCs进行培养,传至第3代采用Transwell体外迁移实验检测补肾活血汤对骨折端MSCs体外迁移的影响,Western Blot、qPCR检测CCR2的表达.结果:补肾活血汤治疗后第7、14天,骨折端MSCs体外迁移能力明显加强,与模型组、对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).第21天,骨折端MSCs体外迁移能力明显减弱,与模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Western blot、qPCR结果显示,补肾活血汤治疗第7天,治疗组CCR2的表达明显高于模型组、对照组(P＜0.05).第14天,CCR2的表达略有上升,与治疗后7d比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组仍显著高于模型组、对照组(P＜0.05).第21天,CCR2的表达有所下降,与治疗后7d比较,差异有统计学意义(P＜0.05).但治疗组与模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验结果还表明,对照组CCR2的表达均处于低水平,7、14、21 d比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:补肾活血汤可以促进大鼠骨折愈合过程中MSCs的体外迁移,其相关机制可能与上调CCR2的表达、激活MCP-1/CCR2信号轴有关.
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补肾活血汤对多囊卵巢大鼠卵巢形态及颗粒细胞凋亡的影响
目的:观察中药补肾活血汤对多囊卵巢大鼠的治疗作用.初步探讨其作用机制.方法:以多囊卵巢大鼠病理模型为研究对象,运用光镜、放射免疫、免疫组化及末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)技术,观察补肾活血汤对多囊卵巢大鼠内分泌、卵巢形态学、卵巢颗粒细胞凋亡的影响.结果:补肾活血汤能明显降低多囊卵巢大鼠血清睾酮水平,降低囊状扩张卵泡比例及卵巢凋亡颗粒细胞数.结论:补肾活血汤明显改善了多囊卵巢大鼠的高雄激素血症及卵巢形态学的异常,抑制多囊卵巢大鼠卵巢颗粒细胞凋亡.
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补肾活血汤结合钻孔减压术治疗早期成人股骨头坏死临床研究
目的:探讨补肾活血汤结合钻孔减压术治疗早期成人股骨头坏死的临床疗效.方法:选取124例早期成人股骨头坏死患者,随机分成两组,对照组62例给予单纯钻孔减压术治疗,观察组62例给予补肾活血汤结合钻孔减压术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:经过治疗,观察组Harris评分、总有效率、生活质量评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采取补肾活血汤结合钻孔减压术治疗早期成人股骨头坏死,能有效改善患者髋关节功能,提高患者术后生活质量,值得临床推广应用.
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补肾活血汤合抗瘫灵胶囊治疗中风偏瘫53例
中医治疗偏瘫具有明显的优势.笔者近几年来,采用自拟补肾活血汤、抗瘫灵胶囊为主治疗中风偏瘫53例,疗效满意,现总结如下.1 临床资料53例均为确诊后住院病人,并经急性期救治,病情已稳定.男35例,女18 例;年龄40～79岁,平均61.6岁;病程5～90天,平均19.1天,治疗时间8～100 天,平均28.4天;脑梗塞47例,脑出血6例;右偏瘫22例,左偏瘫31例.诊断标准按第二届全国脑血管会议规定,并经头颅CT检查.
