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拇指背动脉变异型掌骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合的体会
腕舟骨骨折不愈合手术治疗,关键在于改善腕舟骨血运,加强内外固定方式,以促进骨折愈合.作者在采用拇指背动脉骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合中,遇到一例拇指背动脉变异,发出位置较低,在桡动脉深支穿第一背侧骨间肌二头之处发出拇指背动脉,切取带桡动脉深支的拇指背动脉掌骨瓣,治疗结果满意.现将治疗体会报告如下.
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带血管蒂第一掌骨瓣翻转治疗舟、月骨坏死
目的:探讨带血管蒂第一掌骨瓣在舟、月骨缺血性坏死的应用价值.方法:回顾性分析34例应用了该血管蒂骨瓣的病例.结果:29例经过10~20个月的随访,腕关节疼痛消失,X线复查:舟骨、月骨大小正常,骨折线和囊性变消失,骨小梁消晰,腕关节间隙正常,掌骨骨缺损区被新生骨痂填充.结论:带血管蒂第一掌骨瓣翻转是舟、月骨坏死的理想治疗方法.
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带血管蒂掌骨瓣翻转治疗舟、月骨坏死
陈旧性腕舟骨骨折不连结、月骨缺血性坏死的治疗是临床上的一个难题.自1986年以来,我们用带血管蒂掌骨瓣翻转,治疗陈旧性腕舟骨骨折不连结、骨坏死和月骨缺血性坏死34例,经过随访,均治愈,取得了令人满意的疗效.
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江西省卫生厅2000年科技研究成果公告
2000年由江西省卫生厅和江西省卫生厅上报江西省科学技术厅组织鉴定的卫生科技成果共25项,现公告如下:1带血管蒂掌骨瓣翻转治疗舟、月骨坏死(江西医学院二附院廖道生,等)
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带血管蒂第一掌骨瓣治疗陈旧性腕舟骨骨折
我院1995年4月~2001年8月以带拇指背桡侧动脉蒂第一掌骨瓣移植治疗33例陈旧性腕舟骨骨折,疗效较满意.
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带血管蒂或吻合血管掌骨瓣治疗手指再植(造)术后骨不连
目的 了解带血管蒂或吻合血管掌骨瓣治疗手指再植(造)术后骨不连的效果.方法 11例手指再植(造)术后骨不连患者采用带血管蒂或吻合血管掌骨瓣移植治疗.结果 11例骨折均愈合,骨性愈合平均时间为11周.结论 带血管蒂或吻合血管掌骨瓣治疗手指再植(造)术后骨不连,促进骨折愈合的效果好,利于功能恢复.
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带蒂第二掌骨瓣治疗陈旧性腕舟状骨骨折26例
腕舟状骨骨折多发生在其腰部.腕舟骨主要尺、桡动脉分支经附着舟骨结节、腰部韧带内细小的血管分支供血,近1/3为关节软骨覆盖,无血管分支进入.因此,腕舟骨骨折时舟骨近骨折段血供阻断,易发生骨吸收坏死,造成骨折延迟愈合或不愈合[1].在治疗上虽有桡骨茎突切除术、带血管蒂桡骨膜瓣或骨瓣、带旋前方肌桡骨瓣移植等多种方法,其效果均不满意.我院自1992年11月以来,应用带蒂第二掌骨瓣移植方法,治疗腕舟状骨腰部陈旧性骨折不连接26例,效果满意.