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髂胫束移植修复指伸肌腱远端治疗锤状指
我们自1993~1996年共收治18例因闭合损伤或陈旧开放性损伤所致的锤状指畸形的患者,采用髂胫束移植方法修复断裂的指伸肌腱远端,取得了较好的疗效,报告如下.
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脂肪间充质干细胞不同移植方法治疗扩张型心肌病兔的比较
目的 观察脂肪间充质干细胞不同移植方法对扩张型心肌病兔心功能的影响.方法 健康白耳兔50只腹腔注射阿霉素建立扩张型心肌病模型,并随机分为模型1组、模型2组和对照组.将体外分离培养的脂肪间充质干细胞采用心肌内多点注射法移植入模型1组病兔,采用经冠状动脉移植方法植入模型2组病兔,对照组采用心肌内多点注射法注射相同体积的IMEM培养基.术后4周处死动物留取心脏,荧光显微镜下观察脂肪间充质干细胞植入体内后的存活及分化情况.于细胞移植术前和术后4周将三组兔行超声心动、血流动力学检查,测定、比较心功能指标.结果 采用两种不同移植术后,脂肪间充质干细胞均可以在病损心肌中成活,并分化为心肌细胞;移植术后4 周,模型2组与模型1组心功能比较,左心室舒张末容积及左心室收缩末容积下降(P<0.05~0.01),左心室每搏输出量、心脏射血分数、左心室收缩压、左心室室内压大上升速率和大下降速率增加(P<0.05~0.01).结论 脂肪间充质干细胞移植后可在心肌细胞内存活,并可分化为心肌细胞,改善扩张型心肌病兔的心脏功能;经冠状动脉移植较心肌内多点注射移植法更有利于发挥间充质干细胞改善心脏整体收缩功能的功效.
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肝细胞移植:细胞存活与增殖研究新进展
大量的实验表明,在治疗患有致命的肝脏疾病的患者时,肝细胞移植可能取代肝脏移植作为有效的治疗手段.但是研究者[1]发现移植的肝细胞只能提供暂时的功能帮助,移植细胞的长期存活和增殖比较困难.移植后肝细胞能否顺利的再生与增殖,使肝功能得到代偿,取决于多种因素,如肝细胞移植部位.肝细胞移植方法、免疫排斥反应以及细胞因子的影响等等.
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国内外专家点评胰岛细胞移植
国外专家点评胰岛细胞移植可以用个著名的比喻来看待--"半杯水",乐观的人说是半满,悲观的人说是半空.毫无疑问,"埃德蒙顿方案"(详见本期第8页)明显优于以往的移植方法.在全世界,成功按照埃德蒙顿方案进行的移植,至少短期效果还是很好的.但是中期和长期疗效无法维持的问题仍然存在,所以还有很多工作要做.
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不同冠状动脉移植方法在大动脉转位SWITCH术中的应用和疗效评价
目的:大动脉转位(TGA)是常见的紫绀型先心病之一,随着心脏外科相关技术的进步TGA解剖治愈率越来越高。冠状动脉移植是SWITCH手术成功与否的关键技术,本文讨论不同冠脉移植方法在SWITCH手术中的应用及其疗效评价,旨在进一步提高成功率。
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粪菌移植有效治疗炎症性肠道疾病
奥地利维也纳医科大学内科胃肠病学和肝脏病学的Angelberger S等人在5名患有溃疡性结肠炎的患者应用粪菌移植方法进行治疗,并在移植术后不同时间点比较粪便中细菌的组成,结果证实:具有抗炎并产生短链脂肪酸作用的普拉梭菌、卵形拟杆菌等在患者体内成功定植,这是治疗炎症性肠道疾病成功的标志。疾病的严重程度(以Mayo评分为衡量指标)与肠杆菌科细菌所占比例过高和毛螺旋菌科细菌所占比例偏低有直接关系。
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背驮式肝移植手术方法的新改进
肝脏移植的病肝切除术中大出血和供肝植入后流出道梗阻严重影响肝移植手术的成功率及病人的长期生存率.改进肝切除及流出道重建技术,进一步改善肝移植的效果对促进肝脏移植的进步是非常必要的.该研究报告山东大学齐鲁医院肝移植方法的改进及其效果.
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Meek微型皮片移植方法的改进
自2005年以来,随着Meek微型皮片移植方法在国内各家医院陆续展开[1],使得烧伤外科在创面修复方面又多了一项选择手段.该方法可使移植的微型皮片排列整齐,同时具有节省人力、缩短手术时间等优点.笔者单位通过20余例临床操作,总结出可使皮片移植速度更快的方法,现报道如下.
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自体微粒皮移植方法的改进
自1985年张明良教授首次报告自体微粒皮移植方法后,由于它具有节省自体皮源、大大地缩短手术时间、减轻医生的劳动强度和手术效果好等优点,二十多年来这一植皮方法已被烧伤专科医师广泛地采用,取得了满意的治疗效果.
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髂腹股沟皮瓣在会阴部瘢痕修复中的临床应用
1992年以来我们采用髂腹股沟皮瓣加皮片移植方法修复7例儿童会阴部烧伤瘢痕挛缩,皮瓣均一期成活,取得了满意的效果.
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儿童肢体严重瘢痕挛缩畸形的治疗体会
位于大关节等重要功能部位的儿童肢体严重瘢痕挛缩畸形治疗难度较大,自1998年至今,我们采用游离或带蒂皮瓣移植方法治疗9例,疗效满意.
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肋软骨膜游离移植再生关节软骨的生化分析
针对软骨膜移植工作中软骨膜的来源提出了同种异体游离肋软骨膜移植再生关节软骨的新方法。 材料与方法:选用48只成年健康中国大耳白兔,非同一家系,雌雄兼有,随机编号分组。移植组:移植方法采用各移植小组内动物两两随机配对,取各自肋软骨膜(perich-ondrium,PC),修整PC外形以适合受体髁突外形,并使生发层向着关节腔方向相互交叉移植。对照组:手术方法同受体兔,修整髁突关节面后不移植软骨膜,严密分层缝合创口。 实验组和对照组动物分别于手术后10、20、30、60、90、120 d取材行光镜切片的制备和生化分析:蛋白多糖(proteoglycan,PG)分离提取、葡萄糖醛酸(glucuronic acid, GA)、胶原含量测定。 结果:光镜下:对照组全部标本髁突表面无软骨形成,早期为粗糙的裸露骨面,以后可见骨面有纤维组织增生覆盖。移植组10 d :移植PC增厚。20 d:膜内幼稚软骨细胞增大, Ab染色显示基质分化不明显。30 d:新生软骨组织表面光滑,由浅至深可见大量发育中的软骨细胞,基质分化明显。60 d;再生软骨组织发育成熟。90~120 d:与以上各期相比无明显变化:新生软骨的基底层软骨组织中变性、钙化像增多。生化分析结果:术后各不同时期新生软骨、正常关节软
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简便的小鼠皮片移植方法
小鼠皮肤移植模型是研究免疫排异反应及鉴定近交系小鼠的基本方法之一[1].早在1951年,Billingham等[2]就对小鼠皮肤移植的方法进行过详细的描述,以后又不断有在此基础上进行改良的报道[3~5].我们在参考上述文献的基础上,于2001年8月至12月,通过对不同麻醉剂、供皮来源和包扎方法的比较,建立了一种简单易行、经济实用的小鼠皮肤移植方法.
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造血干细胞移植后归巢的研究进展
近年来,造血干细胞移植(Hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)在国内外已得到广泛开展,成为治疗恶性血液病、多种实体瘤、某些遗传性疾病等的有效方法,尤其在白血病治疗中应用较多[1].目前常用的移植方法是从外周静脉输注造血干细胞(Hematopoietic stem cell,HSC),HSC随血液循环.初出现在包括骨髓、脾、肝、肺、甲状腺等多个器官,而后特异性地停留在骨髓(鼠类还有脾)中,这一过程称为"归巢"(homing),只有归巢后的HSC才能继续增殖分化、重建造血.
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肺减容术治疗严重肺气肿
过去一般认为,严重肺气肿是内科治疗疾病或外科仅仅有肺移植方法.在肺移植经验基础上,Cooper发明了肺减容手术[1].对于严重的肺气肿病人,肺减容(lung volume reduction surgery, LVRS)手术提供给病人一种改善生活质量的姑息性外科治疗方法.国外从1996年,国内从1997或1998年到现在应该说还是一种新方法.但是目前对LVRS是肯定的,它可以作为一种桥的手术,使更多的晚期肺气肿病人有机会接受肺移植.术后2年内肺功能明显改善,它的5年生存已经超过50%,有一部分病人可以不必肺移植[1,3~6].并且新的方法在不断研究之中.
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1例皮瓣移植治疗糖尿病足的护理
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,通常在下肢周围神经病变的基础上由于缺血和继发感染所致.由于糖尿病患者抵抗力低下,足部溃疡后感染经久不愈,易造成组织坏死,引发全身感染甚至死亡,约40%~60%的患者因感染扩散而截肢.我科于2001年2月用皮瓣移植方法成功治疗了1例创面较大的糖尿病足坏疽.现将护理体会汇报如下.
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骨髓增生异常综合征的中西医结合治疗
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是一组源于骨髓造血干细胞水平的恶性克隆性疾病.其特征为:外周血像呈一系、两系或全血细胞减少,常伴贫血、出血或感染.近年来对MDS的深入研究确有质的进步,骨髓造血(干)细胞培养及分子遗传学(染色体)的检查都较深入.治疗方面,虽运用粒细胞集落刺激因子(granulocyte-colony stimulating factor,G-CSF)、红细胞生成素(erythropoitin,EPO)、干扰素(inter feron,IFN)、环孢素(cyclosporin A,CsA)及骨髓移植、外周血干细胞移植方法,但治疗MDS的效果均不理想.
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下颌骨移植术的护理
由于下颌骨肿瘤的切除或外伤等原因,造成下颌骨缺损.残存的下颌骨可因肌的牵拉而产生错位,以致出现咬合关系紊乱,颌面畸形及咀嚼、语言、呼吸功能障碍.因此,必须采用骨移植方法,重建其完整性和连续性,以改善和恢复颌骨的功能和面颌外形.
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肾安胶囊治疗慢性肾衰竭42例临床研究
慢性肾衰竭是临床常见病症,导致其发病的原因很多,但无论何种原因,如得不到及时有效的治疗,达到一定程度的肾实质损害后,都有慢性肾衰竭的进行性和不可逆转的特点[1].因此,早期治疗具有重要意义.目前西医对慢性肾衰竭早、中期无特效治疗方法,主要是控制原发病,保护肾功能,防止和消除加重肾功能不全的诱因,晚期则采用血液净化和肾移植方法治疗.中药治疗慢性肾衰竭的有效药物很多,但缺少疗效确切、行之有效的成药.因此,研究和探讨中西医结合治疗慢性肾衰竭具有重要意义.本课题组自1999年2月~2000年12月间,采用常规西医治疗基础上加用纯中药制剂肾安胶囊治疗慢性肾衰竭患者42例,并随机设对照组42例进行比较,疗效满意,现报告如下.
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周围神经端侧吻合研究进展
临床针对周围神经离断性损伤,大多选择端端吻合的方式进行修复, 如果神经缺损较长或者在受损区无法找到神经断端时,通常采用神经移植方法修复受损神经,但可供移植来源有限,神经移植的距离过长其疗效并不十分令人满意.因此,20世纪初国外学者首先提出可以通过周围神经端侧吻合技术弥补神经移植的缺陷,为进一步解决周围神经损伤尤其是神经缺损问题开拓了新的思路和途径.