首页 > 文献资料
-
诊断无症状肝静脉盗血一例
患者男,24岁,述2月前无明显诱因出现上腹部疼痛,以右上腹痛为著,性质为间歇性胀痛,不放射及转移,偶有恶心、呕吐,无胸闷、心慌、发热等不适;皮肤无异常,全身淋巴结无肿大.无家族史,曾在狗场工作近两年,与狗有密切接触史.查体:发育、营养中等,腹平软,无腹壁静脉曲张,肝、脾肋缘下未触及;上腹压痛,无反跳,未触及包块.超声:肝右叶见92×28 mm不均混合回声内见条索状低、强回声包块及93×51 mm囊性包块,考虑肝包虫但不排除其他性质.2011年6月15日以肝包虫收住人院.术前CT增强扫描:肝内上述囊性病变均考虑肝包虫;动脉期23秒三支肝静脉同时显影如下图示,肝静脉盗血原因待查,建议DSA或彩色多普勒检查;检验:血常规及各项生化指标正常.2011年6月25日在全麻下行肝包虫摘除术,术后恢复良好,出院5个月随访,患者已外出打工,无明显不适.
-
B超诊断女性盆腔包虫病21例
本文报告21例盆腔包虫病声像特征,患者年龄21～52岁.生活在牧区15例,居住城镇6例,均有与犬羊接触史.其中7例曾行肝包虫摘除术.全部病例均经手术证实.受检者常规充盈膀胱在下腹部作多切面超声扫查,观察囊肿与周围脏器组织的关系.
-
肝类癌误诊为肝包虫病一例
病人,男,40岁,俄罗斯族,牧民,主诉"间歇性腹胀腹泻1年",于2007年10月31日入院.既往;2年前曾在当地两次行腹腔镜肝包虫摘除术.查体:神志清,右侧肋下两横指可触及肝下缘,右上腹压痛(+);B超:肝左叶内数个中强回声影,大小约133 mm×94 mm,提示:肝内多发实性占位.
-
腹腔镜治疗肝包虫57例
我们用腹腔镜行肝包虫摘除术57例,其中男19例,女38例.经B超、包虫免疫试验及手术证实,单发肝包虫41例,多发肝包虫16例.单发多子囊型5例.位于肝右叶49例,右叶顶部8例.术区粘连17例,无胆瘘并发症.手术方法:患者仰卧,气管插管静脉复合麻醉,连续监测血压、脉搏、血氧饱和度等.
-
25例肝包虫摘除术中牵涉痛的处理
在硬膜外麻醉下行肝包虫摘除术,当操作涉及到膈面时,常可引起右侧颈根及肩部的牵涉痛,非静注辅助药所能解决.有的病人因疼痛难忍而呻吟挣扎,影响手术的进行,我院麻醉科自2000年以来,对25例在肝包虫摘除术中出现的牵涉痛进行了颈4神经阻滞,均取得消除了因刺激膈肌腹面,而引起的牵涉痛.
-
抢救一例包虫液过敏致循环骤停的护理体会
1 临床资料患者,女,31岁.门诊以肝包虫病收住院,择期行肝包虫摘除术.术中在用粗针头抽吸囊内容物并向囊内注射双氧水的操作过程中,患者自感肩背痛、憋气,继之皮肤粘膜紫绀,心跳、呼吸停止,瞳孔散大,意识丧失,心电图为一直线.除立即采用A、B、C复苏方案外,以大剂量的肾上腺素、激素,加快补液,适时用东莨菪碱类药物.于开始复苏后15 min心跳恢复,20 min后出现自主呼吸,7 h血压平稳,18 h意识恢复,心、肺、脑复苏完全成功,治疗14 d痊愈出院.
