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醒脑开窍针法治疗全麻苏醒延迟的临床效果分析
全麻停止给药后90 min以上意识仍不恢复,即可认为全麻后苏醒延迟.苏醒延迟是全身麻醉后的常见并发症,是麻醉后威胁患者生命安全的主要原因之一,因此,应该引起高度重视.本文就我院自1995年以来施行全麻后发生苏醒延迟的15例患者给予醒脑开窍针法治疗,现报道如下.
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针刺治疗脑梗死恢复期神经功能评估的多中心随机对照研究
目的 探讨醒脑开窍针刺治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 234例脑梗死恢复期患者随机分为醒脑开窍针刺组(醒腩组)和传统针刺组(传统组).醒脑组116例接受醒脑开窍针刺和常规基础治疗,传统组118例接受传统针刺和常规基础治疗.治疗4周后,进行两组神经功能评估.结果 治疗后,神经功能缺损评分(NIHSS)、斯堪的纳维亚量表(SSS)、卒中量表(CSS)、Barthel指数的改善醒脑组优于传统组(P<0.001).结论 醒脑开窍针刺在改善神经功能缺损评分和日常生活能力方面明显优于传统针刺法.
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醒脑开窍针刺法结合头针疗法治疗老年脑梗死恢复期的临床疗效分析
目的 探讨醒脑开窍针法联合头针疗法在老年脑梗死恢复期治疗中的应用价值,探讨老年脑梗死恢复期的新型治疗方案. 方法 应用随机数字表法,将90例老年脑梗死恢复期病人随机分为2组,以接受头针治疗者为对照组,以接受醒脑开窍针法联合头针疗法治疗者为观察组,每组45例.对比2组治疗前后神经功能恢复情况、临床疗效及应用安全性. 结果 入组时2组间NIHSS评分及ADL评分比较,差异均无统计学意义,而在治疗4周时,观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在完成4周治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在完成4周治疗后,2组间治疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 醒脑开窍针法联合头针疗法可有效提高老年脑梗死恢复期临床治疗效果.
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"醒脑开窍"针法加体针治疗中风后遗症96例
中风后遗症发病率近年来呈逐渐增高之势,目前治疗方法很多.笔者采用"醒脑开窍"针法加体针治疗本病.并与单纯用体针治疗作对照,疗效满意.现报道如下.
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醒脑开窍针法对脑外伤大鼠疗效观察及其对脑脊液TNF-α的影响
脑外伤是创伤病人比较常见的死亡和致残原因,如何适时合理地救治重型颅脑外伤病人,降低死残率,一直是国内外神经外科医师所面l临的严峻问题.通过手术、药物等治疗手段,目前已经大大降低了脑外伤的死亡率,然而致残率还是居高不下.中西医结合治疗脑外伤是一个值得探索的新课题,针灸学专家石学敏院士采用醒脑开窍针刺法治疗脑中风获得成功,提示笔者将传统的中医针刺治疗结合到脑外伤病人的救治中去,不但能降低死亡率,而且可以改善预后,减少伤残.本实验通过观察醒脑开窍针对脑外伤大鼠的治疗效果以及对脑脊液TNF-α的影响,探讨针刺治疗脑外伤的可能机制.
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醒脑开窍针法联合活血解郁汤加减对脑卒中后抑郁症患者HAMD评分及生活质量的影响
目的:探讨醒脑开窍针法联合活血解郁汤加减对脑卒中后抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量的影响.方法 选取符合标准的75例脑卒中后抑郁症患者,按照随机数字表法分组,对照组37例给予阿米替林治疗,观察组38例于对照组基础上给予醒脑开窍针法联合活血解郁汤加减治疗,观察比较2组治疗前后HAMD评分变化情况及抑郁疗效,并统计2组毒副反应发生情况及生活质量(QOL)评分.结果:治疗1个月后观察组HAMD评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组抑郁治疗总有效率为92.11％(35/38),高于对照组72.97％(27/37),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组毒副反应发生率为15.79％(6/38),对照组为10.81％(4/37),组间对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:醒脑开窍针法与活血解郁汤加减针药联合使用可改善脑卒中后抑郁症患者抑郁症状及生活质量,疗效显著,安全性高.
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醒脑开窍针法配合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后言语功能障碍临床研究
目的:观察醒脑开窍针刺法配合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后言语功能障碍的临床疗效.方法:将48例脑卒中后言语功能障碍患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各24例.2组均给予常规基础药物治疗,观察组同时给予重复经颅磁刺激配合醒脑开窍针法,对照组仅给予重复经颅磁刺激,每天1次,每周6次,共治疗4周.采用汉语失语症检查表(ABC)法和波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)评定2组患者失语程度及临床疗效.结果:治疗4周后,2组ABC评分、BDAE评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗4周后2组BDAE评分组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑开窍针法配合重复经颅磁刺激对脑卒中后言语功能障碍的改善有较好疗效.
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醒脑开窍针法联合脑神经促通治疗仪治疗脑梗死恢复期61例疗效观察
醒脑开窍针法是由石学敏院士1978年提出,至今已在全国推广应用,有报道其治疗脑梗死总有效率为98.6％,其中痊愈率60.43％,显效率21.49％,好转率16.68％[1].脑神经促通仪适用于脑血管病(脑梗死、脑出血等)引起的肢体、语言功能障碍及脑外伤引发的后遗症等的治疗,有报道显示能提高传统针刺法疗效[2].本研究旨在探讨脑神经促通仪在醒脑开窍针法诊治脑梗死中的作用.我科自2008年引进脑神经促通仪,运用醒脑开窍针法诊治脑梗死恢复期病例,疗效显著.
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醒脑开窍针法联合依达拉奉、纤溶酶治疗脑梗死急性期患者的疗效及对神经功能的影响
目的:探究醒脑开窍针法联合依达拉奉、纤溶酶治疗脑梗死急性期患者的疗效及对神经功能的影响.方法:选取2015年2月～2016年2月我院收治的脑梗死急性期患者128例,随机分为西药组和西药+针刺组各64例.西药组给予依达拉奉、纤溶酶治疗,西药+针刺组给予醒脑开窍针法联合依达拉奉、纤溶酶治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后神经功能、血浆生化指标、日常生活能力及副作用发生情况.结果:西药+针刺组临床疗效显著高于西药组(P＜0.05);治疗前,两组神经功能、血浆生化指标、日常生活能力无显著性差异(P＞0.05);治疗后,西药+针刺组神经功能、血浆生化指标、日常生活能力优于西药组(P＜0.05);两组副作用发生情况比较无显著性差异(P＞0.05).结论:醒脑开窍针法联合依达拉奉、纤溶酶治疗脑梗死急性期疗效确切,可有效改善患者神经功能和血液流变学,提升患者活动能力,且无明显副作用,安全有效,值得临床推广应用.
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醒脑开窍针法在颅脑损伤昏迷患者促苏醒治疗中的应用
目的:观察醒脑开窍针法在颅脑损伤昏迷患者促苏醒治疗中的临床疗效.方法:将100例颅脑损伤患者(GCS≤8)随机分成2组,治疗组50例(在常规治疗基础上加用醒脑开窍针疗法),对照组50例.两组在伤后治疗30天,按GCS预后评分评定预后,并将两组清醒率和清醒时间作一比较.结果:治疗组预后恢复良好为80%,明显高于对照组60%(P＜0.001);两组死亡率差异无显著性意义(P＞0.05).治疗组30天内清醒40例,对照组30例(P＜0.01).结论:在常规治疗基础上配合醒脑开窍针法治疗颅脑损伤昏迷患者时,具有加速促醒和降低致残率的疗效.
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醒脑开窍针法联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效观察
探讨醒脑开窍针法联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。将120例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组行醒脑开窍针联合氟西汀治疗，对照组单用氟西汀治疗，两组疗程均为4周。比较两组疗效、治疗前后HAMD评分及药物副作用发生情况。治疗组总有效率（96．7%）高于对照组（80．0%），差异显著（P<0．05）；治疗前两组HAMD评分无显著差异（P＞0．05），治疗后第7、14、21和第28d治疗组较对照组HAMD的评分下降明显；治疗组不良反应率显著低于对照组（P<0．05）。“醒脑开窍针法”联合氟西汀治疗抑郁症疗效和起效时间明显优于对照组，且副作用小。
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针药结合治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效观察
选择治疗的脑梗死后血管性痴呆患者90例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予安理申治疗，观察组在对照组基础上联合醒脑开窍针法治疗，记录两组治疗效果。观察组总有效率为95.56%，对照组为77.78%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后简易智能状态评估量表评分（23.53±3.14），日常生活能力量表评分（63.85±6.71），提高明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。采用醒脑开窍针法联合安理申治疗脑梗死后血管性痴呆临床疗效可靠，有效改善患者认知能力、记忆能力及语言行为能力，值得在临床上大力推广使用。
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针刺治疗脑卒中后顽固性呃逆体会
呃逆是指胃气冲逆而上,呃呃有声,声音短促,持续不能自止.西医称为膈肌痉挛,为膈肌反射性阵发性痉挛引起呼吸肌收缩,同时伴有声门突然关闭而发出一种短促的特殊声音,是令人不能自制的一种病症.
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醒脑开窍针法并氦氖激光血管内照射对原发性脑干损伤患者的催醒作用
原发性脑干损伤在重度颅脑损伤中约占7%,其昏迷重、程度深、时间长,因药物治疗催醒效果不明显,已引起人们关注.我科从1994-1997年与神经外科合作,对急性期过后随机选取的38例原发性脑干损伤昏迷病人,在常规药物治疗的基础上采用醒脑开窍针法并行低能量氦氖激光血管内照射,以观察其催醒作用;另取相同例数的病人为对照组,效果满意,现报告如下.
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醒脑开窍针法治疗中风合并假性延髓麻痹20例临床体会
假性延髓麻痹是脑血管病并发症,目前尚无公认有效的治疗方法.2005～2007年,我们采用石学敏院士提出的醒脑开窍针法治疗中风合并假性延髓麻痹,取得较好疗效.现报告如下.
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醒脑开窍针法治疗中风43例
目的:观察醒脑开窍针法治疗中风的临床疗效.方法:43例患者给予醒脑开窍针法治疗.结果:43例患者中,基本痊愈13例,显著进步15例,好转9例,无效3例,总有效率为93.0%.结论:醒脑开窍针法治疗中风疗效满意.
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醒脑开窍针法治疗儿童暂时性抽动障碍1例
儿童暂时性抽动障碍病位与肝、脾、心、肾有关,病机关键为患儿先天禀赋不足,久病脾虚失养,脾虚则肝旺,肝风内动,上扰清窍,脑窍失养,神明失用,发而为病,治应醒脑开窍,主穴以内关、人中、三阴交为主,辅以对症选穴,疗效显著.
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醒脑开窍针法配合补阳还五汤对中风中经络证患者康复的影响
目的:观察醒脑开窍针法配合补阳还五汤治疗中风中经络证的临床疗效.方法:将100例中风中经络证患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组予肠溶阿斯匹林、维脑路通、脑复康、维生素E等,配合降压药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用醒脑开窍针法配合补阳还五汤治疗.结果:观察组总有效率为84.00％,对照组总有效率为62.00％,观察组优于对照组(P＜0.05);两组Barthel指数与Fugl-Meyer评分比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:醒脑开窍针法配合补阳还五汤治疗中风中经络证疗效可靠,能显著改善患者生活质量.
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醒脑开窍针法治疗中风后抑郁35例
目的:观察醒脑开窍针法治疗中风后抑郁的临床疗效.方法:将70例中风后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予醒脑开窍针法治疗,对照组给予口服盐酸舍曲林和常规针刺治疗,两组疗程均为4周.结果:两组HAMD评分与治疗前比较,具有显著性差异(P＜0.01),但两组间比较无统计学差异(P＞0.05);治疗组有效率为97.1％,对照组有效率为91.4％,两组有效率比较无显著差异(P＞0.05);两组治疗后Barthel指数评分均优于治疗前(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:醒脑开窍针法能明显改善中风后抑郁患者抑郁程度、生活自理能力.
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醒脑开窍针法联合太极推拿治疗脑卒中偏瘫临床研究
目的:观察醒脑开窍针法联合太极推拿治疗脑卒中偏瘫的临床疗效.方法:将110例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组,各55例.两组给予降血压、抗凝、降血糖、调血脂等治疗,康复治疗采用Bobath方法.对照组加用醒脑开窍针法,观察组在对照组基础上加用太极推拿法.采用神经功能缺损程度评分(neural deficit scores,NDS)评价神经功能缺损程度,采用Ashworth评分法评价治疗前后痉挛程度,采用Berg平衡量表(berg balance scal,BBS)评价平衡能力,采用Fugl-Meyer (FMI)量表评价运动能力,日常生活能力量表采用Barthel指数(BI量表)评价.结果:观察组有效率为87.27％,高于对照组的70.91％(x2 =4.453,P＜0.05);治疗后观察组水平凝视功能、面瘫、言语、上肢肌力、手肌力、下肢肌力、步行能力等NDS评分及总分均较治疗前显著下降,并显著低于对照组(P＜0.01);治疗后两组Ashworth分级均较治疗前显著减轻(P＜0.05),治疗后观察组Ashwonh分级显著优于对照组(P＜0.05);治疗后两组BI、BBS和FMI量表评分均较治疗前升高(P＜0.01),治疗后观察组BI、BBS和FMI量表均显著高于对照组(P＜0.01).结论:在常规康复治疗的基础上,采用醒脑开窍针法联合太极推拿治疗脑卒中偏瘫能改善神经功能缺损程度和痉挛程度,提高患者的平衡能力、运动能力和日常生活能力,提高临床综合疗效.
