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读书疗法
读书疗法,是以高声朗读或低声默读书刊,以调节气机、怡情养性,达到防治疾病的一种方法.
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祛湿,为小满第一要务
小满的到来,标志着炎热的夏季正式开始.此时,不仅天气炎热起来,雨水也开始增多,"小满小满,江满河满"就是民间对这个节气的描述之一.由于雨水过多,湿气过重,会引发一系列与湿气有关的疾病.因此,小满时节应谨防湿气上身.
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去暑平心三伏天
进入小暑,就标志着进入一年中酷热难耐的时节了.那么为什么古人不用"小热",而用"小暑"来形容这个节气呢?我们来看"暑"这个字,它的本意是"天热如煮",古人讲"暑近湿如蒸,热近燥如烘",说明这个时候除了"热"之外,还有一个特点就是"湿".
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立冬要补冬,补冬要补气
立冬,代表着一年中冬季的开始,古语中说:"冬,终也,万物收藏也",从这个节气开始,万物开始凋谢、伏藏,为来春生机勃发做准备.人更是如此,为了给来年一个好的身体,从这个节气开始,就要开始补冬,补冬可以先从补气开始.在即将到来的寒冷冬季,只有补好了气,人们才能更好的抵御寒冷,才能健健康康地度过这个寒冷的冬季.
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冬至护阳气
冬至俗称“冬节”、“长至节”、“亚岁”等,是古人认为一年中重要的一天和重要的一个节气.《月令七十二候集解》载:“十一月十五日,终藏之气,至此而极也.”古人对冬至的说法是:阴极之至,阳气始生,日南至,日短之至,日影长之至,故日“冬至”.冬至过后,各地气候都进入一个寒冷的阶段,民间从冬至那天起就算进“九”了,即从冬至算起,将九天作一单元,连数九个九天,到九九共八十一天,冬天就过去了.
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寒露养生防寒凉
《月令七十二候集解》中说:"九月节,露气寒冷,将凝结也."《通纬孝经援神契》日:"秋分后十五日,斗指辛,为寒露.言露冷寒而将欲凝结也"此时气温较"白露"时更低,露水更多,原先地面上洁白晶莹的露水快要凝结成霜了,且带寒意,故名.我国古代将寒露分为三候:"一候鸿雁来宾;二候雀人大水为蛤;三候菊有黄华."此节气中鸿雁排成一字或人字形的队列大举南迁;深秋天寒,雀鸟都不见了,古人看到海边突然出现很多蛤蜊,并且贝壳的条纹及颜色与雀鸟很相似,所以便以为是雀鸟变成的;第三候说在此时菊花已普遍开放.
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小满养生,袪湿是第一要务
小满的到来,标志着炎热的夏季正式开始.此时,不仅天气炎热起来,雨水也开始增多,"小满小满,江满河满"就是民间对这个节气的描述之一.由于雨水过多,湿气过重,会引发一系列与湿气有关的疾病.因此,小满时节应谨防湿气上身.
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真实世界病毒性肝炎死亡患者节气与时辰规律分析
目的:探索病毒性肝炎死亡患者节气与死亡时辰规律.方法:采集2003年12月至2011年8月全国20家三级甲等医院40 681例病毒性肝炎住院患者信息,对患者死亡比例在节气、时辰中的分布进行描述性分析,首次将中医时间概念引入到病毒性肝炎患者的生存结局当中,并从中医学及现代医学角度对其相关性进行机理探讨,为中医理论与临床的结合提供一种借鉴方法.结果:40 681例患者中,有治疗结局的病毒性肝炎患者(部分频数较高亚型)共36 547例,其中死亡386例,总死亡率为1.06％,其中乙型病毒性肝炎死亡患者308例,占总死亡人数的79.79％.患者在一年中大暑、寒露节气死亡比例较高,分别为6.67％、6.4％,冬季低约为3％.一天中死亡比例高的时辰是申时(23.82％)、酉时(21.78％).结论:病毒性肝炎患者死亡时间规律是:一年中在夏秋季节死亡比例较高,春季次之,冬季低;一日之中金时(15点～l9点)高.
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基于HIS数据库中肠炎性疾病住院患者临床特征分析
目的:了解肠炎性疾病住院患者人口学分布、亚型的年龄分布及治疗效果、住院患者例数与节气的分布等情况.方法:采集2006年6月30日-2011年8月23日入院的全国20家三甲综合医院信息系统(HIS)中第一诊断为肠炎性疾病的住院患者信息,采用频数统计方法,分析患者人口学信息、出入院情况、治疗效果、发病节气的分布情况.结果:14 758例肠炎性疾病患者中,有年龄纪录的为9 052例,年龄中位数为45岁,多集中于46-65岁年龄段,共2 813例(31.08％),其次集中于18-45岁年龄段,共2 667例(29.46％);有性别记录的为13 770例,男女比例为1.47:1.2008年-2010年患者发病多集中于夏至到白露时间,以大暑及小暑2个节气内入院多.有年龄纪录的9 052例患者中,儿童组(1-17岁)患者1 248例,患感染性肠炎1 018例(81.57％);老年组(66-99岁)患者2 224例,患感染性肠炎1 351例(60.75％),明显高于其他组(P＜0.05).[所有西医诊断的10 891例肠炎性疾病患者中感染性肠炎患者多,5 502例(50.52％),]其中,治愈4 274例(77.68％),明显高于其他组(P＜0.05).结论:肠炎性疾病中青年患者比例高,以男性患者居多,多发生于夏季,儿童组和老年组患者感染性肠炎患病率高,且治愈率高.
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真实世界缺血性中风病死患者人群特征分析
目的:探讨真实世界缺血性中风病死患者人群的特征.方法:采集全国15家三甲医院39 777例缺血性中风住院患者信息,对一般信息及病死患者信息进行频次统计,并绘制雷达图进行分析.结果:519例病死患者中,男女比例为1.59:1,高峰年龄段为75-89岁,于申时、子时、巳时病死比例高,分别为15.99％、13.10％、12.91％;亥时与丑时的病死比例低,仅为3.47％.病死比例高的节气见于小雪(6.94％),且病死多发生于冬季(28.71％);病死比例低见于小暑(2.31％),且夏季病死比例总体偏低(22.54％).结论:缺血性中风住院患者病死男性多于女性,老年人群病死比例高,日病死高峰见于申时,节气病死高峰见于小雪,冬季病死比例高.
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基于真实世界的急性脑梗死死亡患者死亡节气时辰与用药分析
目的:分析真实世界中急性脑梗死死亡患者的死亡节气时辰与用药分析情况.方法:通过选择全国19家三甲医院信息系统(HIS)数据库中急性脑梗死死亡患者的临床特征,采用Apriori算法建立模型,使用Clementine 12.0进行关联分析,分析急性脑梗死的临床联合用药特征.结果:524例急性脑梗死死亡患者以老年男性为主,出院主证风痰阻络53例(36.30％),肝肾阴虚22例(15.07％),气虚血瘀15例(10.27％)为主,死亡节气以大寒为首,死亡时辰以申时为首,使用频率高的中药大多属于清热解毒类药物、活血化瘀类药物,西药中应用多的是呼吸系统药物和循环系统药物,中西药联合应用情况以西药之间的联合应用常见.结论:急性脑梗死患者在节气大寒、雨水、谷雨,时辰申时、子时、未时病死率高,临床医生应高度重视,起到既病防变的目的;在联合用药方面,发现急性脑梗死临床用药基本符合指南建议.
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基于数据挖掘的778例卵巢癌处方中的节气用药规律研究
目的:探讨数据挖掘在中医药治疗卵巢癌的用药规律与节气中应用.方法:回顾性分析沈敏鹤主任中医师治疗778例卵巢癌病案,记录就诊节气和用药,并进行频数分析、关联分析和聚类分析等数据挖掘.结果:春分、夏至、秋分、冬至和清明这5个节气中有14味高频药物完全相同,而3味高频药物的使用在节气间有统计学差异(P＜0.05).5个节气的共同关联药物是茯苓,其余关联药物皆是桂枝茯苓丸的组方;清明节气的关联药物频次高.形成7类聚类,主要治法是活血化瘀和益气健脾.其中,活血化瘀法、益气健脾法和化湿消积法在各节气间有统计学差异(P＜0.01).结论:茯苓和以桂枝茯苓丸为代表的活血化瘀法是沈敏鹤在以春分、夏至、秋分、冬至和清明为代表的节气时治疗卵巢癌的关键药物和主要治法,其重视清明和冬至的用药差异,清明时节注重益气健脾和化湿消积.多种数据挖掘方法在探讨各节气在用药规律方面取得与临床较为一致的结果.
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基于5433例急性胰腺炎入院患者人数与中医证候及节气规律研究
目的:研究真实世界中急性胰腺炎患者人数、中医证候与发病节气规律.方法:提取全国19家三级甲等医院2008年-2010年第一诊断为"急性胰腺炎"的5 433例患者数据,将诊断名词标准化后重新提取,用Microsoft Office Excel 2007绘图.结果:急性胰腺炎男女患病比率为1.5:1,入院患者年龄集中在18-89岁(97.07％);急性胰腺炎入院人数高的节气是白露,其次为小暑、寒露.肝胆湿热证是急性胰腺炎临床多发证型,占50.28％,其次为气滞血瘀证,占25.42％.结论:急性胰腺炎入院人数高的季节是秋季,节气主要为白露、小暑、寒露,中医证候多的为肝胆湿热证,次之为气滞血瘀证;故中医治疗宜疏肝理气、清热利湿、活血化瘀、行气导滞.
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从肺主治节谈变应性鼻炎的防治
肺脏能调整机体自身的阴阳气机,使之与自然和谐、相应,达到内外平衡,从而机体内部平衡,阴平阳秘.这种调节能力是肺脏的治节之功.肺气不足,肺失治节是变应性鼻炎的主要病机.肺脏不能及时调整机体适应外界环境及自身状态的变化,引起风邪异气侵袭,发为鼻鼽.通过补益肺气,助肺宣发肃降,恢复肺主治节之功,是治疗鼻鼽的有效途径,文章通过验案举隅验证了上述理论.
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基于医院信息管理系统的急性心肌梗死患者发病、死亡特征与节气探究
目的:本研究旨从中医角度探究急性心肌梗死患者的发病、死亡因素,以期为临床急性心肌梗死治疗提供指导.方法:选择2009年-2010年19家三级甲等医院信息管理系统(HIS)数据库中3 909例急性心肌梗死病例,其中存活组3 662例,死亡组247例,对其相关数据(年龄、性别、合并病、节气、时辰等)进行回顾性分析.结果:急性心肌梗死住院患者病死率为6.81％,60-74岁的患者发病率高,75-89岁年龄段的患者病死率高;男性占发病率的73.38％、病死率的61.54％;女性占发病率的24.39％、病死率的38.46％;合并心功能不全、高血压病的患者发病、病死率高;霜降、大寒、谷雨为其病死率分布高的3个节气;死亡时辰以申时、酉时、巳时、午时为常见.结论:性别、年龄、心功能不全、节气等与急性心肌梗死患者发病、死亡具有相关性,其死亡的节气(霜降、大寒、谷雨)和时辰(申时、酉时、巳时)有其内在规律可循,在临床中应加以重视和注意.
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全国多地区7823例次急性心肌梗死发病和死亡时间的调查分析
中华中医药学会内科分会原心病专业委员会曾组织全国多地区对12年间7823例次急性心肌梗死发病和死亡时间进行调查分析,较系统地研究了该病发病和死亡的年、月、日、时、节气、月相规律,以期为进一步加强对该病的防治和监测提供依据.现将调查结果公布如下.
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春分节气刺络拔罐预防感冒
1999年春分—2010年春分,笔者对经常感冒的患者于春分节气刺络拔罐来预防感冒,现报道如下.1一般资料100例患者均来自我科门诊,其中男50例,女50例,年龄3～80岁.临床表现为每当天气过寒过热、气候变化剧烈时及身体过度疲劳时或在感冒流行季节很容易出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽部不适、发热恶寒等感冒症状.所有病例均排除出血性疾病以及有自发性出血倾向疾病者.未连续治疗满3年者不纳入统计.
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84697例冠心病患者入院及死亡时间和节气关系的分析
目的:了解真实世界中冠心病患者的发病及死亡节气分布情况,为冠心病的预防提供参考和借鉴.方法:选择全国17家三甲医院中第一诊断为冠心病的住院患者,采集其入院及死亡时间信息,使用频数分析方法进行分析.结果:84697例冠心病患者中,男性47564人,女性32882人,年龄中位数为71岁.2008年至2010年患者为71602例,入院时间在各节气分布较为均匀,在寒露入院人数多为3752例;其中,2008年患者在寒露入院人数较多为1333例;2009年从立春到处暑均有较高的入院人数,但在立夏更为突出为1774例;2010年在雨水(1449例)、清明(1382例)、立夏(1462例)节气入院患者人数明显增多,从寒露(1027例)到大雪(939例)患者入院又再次维持在较高水平.分析不同证候患者入院节气发现,气阴两虚者在寒露、霜降、立冬达到入院高峰,气虚血瘀者在春分、清明、小寒、寒露节气入院较多,痰瘀互结者在立夏、雨水、清明较多.冠心病死亡患者共1356例,其中死亡人数处于前3位的节气为霜降79例(5.83％)、大寒77例(5.68％)、冬至69例(5.09％).结论:冬春季节及季节交替时节是冠心病多发且易于出现死亡的季节,不同证候的冠心痛患者发病情况也有所不同,因此在临床实践中应根据四季节气变化规律积极进行冠心病的预防.
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运用大样本HIS数据探索高血压发病时间及虚实证型与节气的规律
目的:了解真实世界中高血压病患者发病时间以及中医证型与节气的关系.方法:基于全国19家三甲医院的HIS数据,筛选第一诊断为高血压并入院时间均完整跨越农历2009年间的患者,应用频数法进行描述分析.结果:高血压住院第一高峰在寒露和霜降到小寒、秋末到冬季时节,另一个高峰在雨水、惊蛰到春分属于春季.多数节气中以痰瘀互结证候比例高,冬至、小满、惊蛰节气中肝阳上亢发病高,总体以虚证为多.结论:高血压发病及其虚实证型与自然节气有一定的关联规律.
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1950例急性中风发病节气高峰期的圆形统计分析
目的:探讨急性中风发病与节气的关系.方法:回顾性分析1950例急性中风患者(包括1597例缺血性中风与353例出血性中风)的发病节气,做圆形统计分析,计算急性中风的发病节气高峰期,观察急性中风的发病节气的特点.结果:1950例急性中风患者在发病节气上无一定集中性,未发现特定的发病高峰期(P＞0.05).急性中风患者在春分至谷雨为相对低发节气,其中缺血性中风在春分至立夏为相对低发病节气,出血性中风在谷雨至夏至为相对低发病节气.结论:急性中风患者无特定的发病高峰期,一年四季都要积极预防并更加注意相对高发病节气的治疗和护理,以减少急性中风的发病率.
