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  • 青少年卵巢胚胎性癌1例临床和病理分析

    作者:魏志豪

    胚胎性癌多发生于20~30岁的青年人,比其他生殖细胞肿瘤更具侵润性,属于高度恶性的行列。本文报道青少年卵巢胚胎性癌1例,通过探讨其临床表现、组织学形态、误诊原因和鉴别诊断,以促进对青少年卵巢胚胎性癌的认识,避免误诊。作者对此病例的临床及病理诊断的结果进行系统分析,认为青少年卵巢胚胎性癌具有误诊率高、恶性程度高、预后差等特点。

  • 妊娠期尖锐湿疣患者皮损中血管内皮细胞生长因子的表达

    作者:宋军;孟庆琴;马小玲

    女性尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)好发于生育年龄,妊娠期病变发展迅速、多部位并发率高,其病理学特征主要表现为表皮细胞的过度增殖及真皮毛细血管显著增多并伴有管腔扩张.大量研究证明,血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)是调节血管生成和表皮增殖的的关键因子之一,在肿瘤的恶性进展中发挥重要作用.

  • 伴微乳头状分化的胃肠道腺癌的临床病理学特征分析

    作者:郭苗;贾旭春

    目的 探讨伴微乳头状分化的胃肠道腺癌的临床病理学特征.方法 选择2009年1月至2012年12月收治的伴微乳头状分化的胃肠道腺癌50例作为观察组,同期选择普通胃肠道原发腺癌50例作为对照组,观察两组患者的临床病理特征,同时进行EMA、E-Cadherin和IMP3的免疫组织化学分析.结果 观察组患者的肿瘤浸润程度和临床分期均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的EMA表达阳性率为56.0%,对照组患者的EMA表达阳性率为24.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的IMP3表达水平高于对照组,而E-cadherin表达水平则明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伴微乳头状分化的胃肠道腺癌具有高侵袭性与高分期的临床特征,可造成EMA和IMP3表达率增加以及E-cadherin表达率降低,提示其有特殊的增殖活性和细胞黏附性.

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  • 肠道T细胞淋巴瘤病理特征研究

    作者:杨旭峰

    目的:研究肠道T细胞淋巴瘤病理特征。方法为所有接受手术后的经病理确诊为肠道T细胞型非霍奇金淋巴瘤患者进行常规HE切片及免疫组化Envision法病理学检测,分析肠道T细胞非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征。结果按肿瘤位置划分,15例其肿瘤位于小肠内,5例病灶在回肠,10例病灶在空肠。其余6例其病灶均集中在大肠结肠内。免疫组化标记结果表明,所有患者其切片LCA均呈阳性表达,16例呈CD3表达,13例呈CD 45 R0表达,6例EBV表达阳性,4例CD 56表达阳性,3例其VIM表达阳性。无CD 20、CD 79 a、CK、CDX 2、NSE、CgA或CD 117表达病例。结论肠道T细胞非霍奇金淋巴瘤其发病罕见,恶性程度较高,临床表现极易与常规疾病混淆,病理学检查是确诊本病的佳路径。

  • 乳腺结节性筋膜炎2例及文献复习

    作者:王正;刘爽

    目的 探讨乳腺结节性筋膜炎的临床病理学特征.方法 对2例发生于乳腺的结节性筋膜炎的临床特点、组织学形态及免疫表型进行研究,并结合相关文献进行复习.结果 两例肿块,男、女各1例,主要由梭形或胖梭形细胞构成,排列成束状或交织状,伴有不同程度的增生的胶原纤维,间质见有水肿和黏液变性,伴红细胞外渗及炎细胞浸润,病变浸润周围脂肪组织.免疫表型为增生的梭形细胞Vimentin、SMA表达强阳性,部分细胞S-100表达阳性,CK、EMA、CD34表达阴性.结论 乳腺结节性筋膜炎是一种以纤维母细胞/肌纤维母细胞反应性增生为主的增生性、良性病变,很少复发,也不转移.

  • 脑干脑炎16例临床分析

    作者:张红梅;张东菊

    目的 探讨脑干脑炎的临床及病理学特征.方法 对16例脑干脑炎患者均早期应用激素及更昔洛伟治疗,疗程为1个月.4例同时应用大剂量丙种球蛋白冲击治疗.结果 16例患者中死于中枢性呼吸、循环衰竭1例(6.2%),痊愈后无任何后遗症11例(68.8%),遗留有不同程度后遗症4例(25%).存活病例均随访30个月无复发.结论 激素和更昔洛韦有助于改善脑干脑炎的预后,临床上值得应用.

  • 双侧原发性乳腺癌中临床特点与病理学特征的关系分析

    作者:李大鹏;徐红双;杨桂芳

    目的:研究双侧原发性乳腺癌(BPBC)患者的临床特点,分析其病理学特征及危险因素。方法经病理学诊断为BPBC的50例患者设研究组,取我院同期接诊的50例单侧乳腺癌(UBC)患者为对照组,分别探讨其临床表现及病理学特征。结果根据病理学结果,发病年龄、家族史及初潮年龄均为BPBC的危险因素(P<0.05);研究组同侧腋淋巴结阳性率较对照组,差异较小(P>0.05)。结论发病年龄上,BPBC患者日益年轻化;伴乳腺癌家族史者,第一原发癌腋淋巴结转移率与单侧乳腺癌相近,两者具有共通的生物学行为。

  • 胰腺癌患者临床特征与异种移植模型的相关性

    作者:张贺;张彩勤;赵勇;谭邓旭;师长宏

    目的 探索胰腺癌临床标本异种移植(PDX)模型成模率的影响因素,提高临床样本的利用率.方法 采用裸鼠皮下移植的方法,建立稳定传代的胰腺癌PDX模型;综合分析62例胰腺癌患者的临床信息和肿瘤病理学特征对成模率的影响;通过STR基因分型检测、组织病理学特征及免疫组化检测P1代至P5代移植瘤和原发瘤的一致性.结果 成功建立29例胰腺癌PDX模型,并稳定传代至P5代,模型总体成功率为47%;患者年龄、性别、患病史等临床信息与模型成功率无显著相关性(P>0.05);肿瘤的大小与模型成功率显著相关(P<0.05),淋巴浸润情况与成模率相关性极其显著(P<0.01),而肿瘤分化程度等其他病理学特征与成模率无相关性(P>0.05);P1代至P5代移植瘤在STR分型检测、组织病理学和特异性抗原CA19-9表达方面与原发瘤保持了较好的一致性.结论 成功建立了29例胰腺癌PDX模型,与原发瘤保持了较好的相关性;移植瘤的大小及淋巴浸润情况是影响胰腺癌PDX模型成模的关键因素.

  • 脑膜瘤术后复发的影像学及病理学特征综合性分析

    作者:陶保平;李卫东;何庆璋

    目的 探讨脑膜瘤切除术后复发与影像学及病理学特征的相关性.方法 对15例复发性和30例非复发性脑膜瘤患者的影像学特征(CT、MRI)及病理学特征进行对比分析.结果 影像学特征(MRI或CT)分析:肿瘤形态、肿瘤周围水肿程度、肿瘤钙化、肿瘤部位、均一强化与脑膜瘤术后复发有相关性(P<0.05).而脑膜尾征与脑膜瘤术后复发无相关性(P>0.05).病理学特征分析:肿瘤包膜完整性、累及颅骨与脑膜瘤术后复发无相关性(P>0.05).肿瘤细胞成分增多、细胞核多形性核分裂象、肿瘤局灶性坏死与脑膜瘤术后复发有相关性(P< 0.05或<0.01).结论 脑膜瘤的影像学特征和病理学特征对脑膜瘤的术后复发有显著影响,可以预测脑膜瘤的术后复发情况,同时可以指导临床治疗.

  • 胃癌患者血清肿瘤标志物水平与临床病理学特征的关系

    作者:何荣丽;赵建妹

    目的 探讨胃癌患者术前血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9的水平与临床病理学特征的关系.方法 采用电化学发光免疫分析法检测107例胃癌患者术前血清中CEA、CA125、CA19-9水平.结果 胃癌患者血清中CEA、CA125、CA19-9水平与性别、年龄及肿瘤发生部位之间均无密切相关.有淋巴结转移的胃癌患者血清中CEA、CA125、CA19-9水平高于无淋巴结转移的胃癌患者.CEA、CA125、CA19-9水平随浸润程度加深及肿瘤的增大而增高.分化程度越低,CA125水平越高,而CEA、CA19-9水平与分化程度无显著相关性.胃癌患者血清中CA125、CEA、CA19-9三者之间存在正相关,CA125与CA19-9相关系数为0.623(P<0.01),CA125与CEA相关系数为0.572(P<0.01),CA19-9与CEA相关系数为0.412(P<0.01).结论 胃癌患者血清中CEA、CA125、CA19-9水平与胃癌病灶的大小、浸润深度及有无淋巴结转移等显著相关,且血清中CA125、CEA、CA19-9三者之间存在正相关性,故术前检测血清中三者的水平能够为胃癌患者治疗方案的制订提供一定的参考.

  • 卵巢核分裂象活跃的富于细胞性纤维瘤的临床病理学观察

    作者:苗子金

    目的 探讨卵巢核分裂象活跃的富于细胞性纤维瘤的临床病理学特征和诊断鉴别方法.方法 对2012年3月榆林子洲县人民医院收治的1例卵巢核分裂象活跃的富于细胞性纤维瘤患者的病理学特征和免疫组织化学等资料进行分析.结果 巨检镜检免疫组织化学检查显示灰白色的肿瘤物,大小为7.2 cm×5.0 cm×3.7 cm,表面较光滑;切面呈灰白色,部分出现灰黄色,质地稍韧,部分质柔软;未见出血及坏死.镜检显示致密增生梭形纤维母细胞样,周围边界不清晰,细胞核呈现卵圆形或者梭形,并且无轻度异型性.肿瘤的部分区域有红染瘢痕样纤维,水肿区瘤细胞呈现星芒型,并且细胞核呈现卵圆形或者短梭形.病理诊断显示为卵巢核分裂象活跃的富于细胞性纤维瘤,术后半年随访观察无复发与淋巴结转移.结论 卵巢核分裂象活跃的富于细胞性纤维瘤形态上很容易与纤维肉瘤混合,且生物学行为显示为良性.临床中可以采取镜检和巨检以及免疫组织学方法进行诊断,提高该病的诊断效果.

  • 与癌并发的胃肠道间质瘤临床病理学特征

    作者:孙希印;刘海燕;王春香;刘兆军(综述);李新功(审校)

    胃肠道间质瘤( GIST)是消化道常见的间叶源性肿瘤,可以发生在胃、小肠、食管、结直肠以及肠系膜、肝等胃肠道外组织。 GIST与Kit基因及血小板衍生生长因子受体基因的突变有关,临床实践证实,甲磺酸伊马替尼对其有治疗效果。 GIST多与其他肿瘤并发,大部分是在胆囊切除手术及胃癌、食管癌、肠癌等的根治手术中被发现。该文将与癌并发的GIST的临床病理学特征及研究现状予以综述。

  • 不同分子亚型乳腺癌的临床病理特征及预后分析

    作者:刘明阁;李旭;冯稳;宋魏;于庆凯

    目的:探究乳腺癌不同的分子亚型的病理学特征表现及对预后的影响。方法选择在我院接受治疗的200例乳腺癌患者作为研究对象,按照其分子亚型分为Luminal B、Luminal A、三阴性型、HER-2过表达型4组,对比分析4组临床特征与预后治疗效果情况。结果4组患者的肿瘤大小、淋巴结转移对比均存在差异;且三阴性型、HER-2过表达型淋巴结转移现象明显(P<0.05)。4组患者在手术1年后的生存率对比,Luminal B、Luminal A生存率较高(P<0.05)。结论乳腺癌不同的分子亚型的病理学特征表现存在明显区别,且治疗预后效果不同,

  • 阿尔茨海默病动物模型的研究现状

    作者:朱华倩;刘航;顾骏;陶琳

    阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是一种病因不明的脑部退行性疾病.理想的AD动物模型,对研究该病的发病机制及治疗具有重要意义.近年来对于AD动物模型的研究取得了很大进展,本文就目前AD动物模型的研究现状做一综述.

  • 新生儿重症监护室呼吸机相关肺炎临床分析及预防

    作者:谢锦金

    目的:研究呼吸机相关性肺炎的病理学特征及病原菌的耐药性。方法:选取在本院新生儿重症监护室治疗的76例呼吸机相关性肺炎患儿,吸取口鼻腔分泌物进行实验室细菌培养,观察病原菌分布及其耐药性。结果:本次研究中,有56例患儿(73.68%)为单一革兰阴性菌感染,7例患儿为革兰阳性菌感染,有3例患儿出现混合感染即两种或两种以上致病菌共同感染。3种主要致病菌有着较高的耐药性。结论:新生儿ICU呼吸机相关性肺炎的发生率较高,与多种致病菌相关。在临床工作中,应以防止感染为主,合理使用抗生素。

  • 低级别子宫内膜间质肉瘤的临床病理分析

    作者:张福凯;刘旭静;韩文峰

    目的 研究低级别子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点.方法 选择30例低级别子宫内膜间质肉瘤患者,分析其临床特征与病理学形态.结果 低级别子宫内膜间质肉瘤的表现为肌壁间与子宫黏膜下结节,浸润性生长,临床表现主要为阴道不规则性出血.镜下肿瘤细胞异型性程度低、类似增生期子宫内膜间质细胞、片状弥漫分布、呈短梭形或卵圆形.少数病例可出现子宫内膜型腺体和性索样结构.结论 低级别子宫内膜间质肉瘤分化多样化,不易诊断,诊断时需要结合免疫组化与病理学特点,并注意与其他子宫肿瘤相鉴别.

  • 阑尾低级别黏液性肿瘤12例临床病理分析

    作者:祁秀敏;孙屏;万佳艺

    为探讨阑尾低级别黏液性肿瘤(LAMN)的临床病理学特点,观察2011年7月15日至2015年7月20日我院12例阑尾LAMN患者的组织学特点,并结合文献探讨其临床病理学特征及诊断、鉴别诊断.10例患者表现为右下腹痛,5例B超或CT检查示阑尾占位或脓肿,2例患者因体检发现回盲部囊性占位.12例患者阑尾LAMN大体上均表现为阑尾增粗,切面呈囊性,囊内充满胶冻状物;镜下均可见阑尾腔扩大,阑尾腔面内衬单层黏液柱状上皮,细胞伴轻度异型性,部分区域呈乳头状增生;阑尾腔部分破裂,阑尾壁见大量黏液,6例黏液中见钙化物质,2例见漂浮的破碎上皮样细胞.2例阑尾壁内钙化血吸虫卵沉着.正确认识LAMN的临床病理学特征,对LAMN的治疗、判断预后具有重要的指导意义.

  • 脑脊膜血管外皮细胞瘤临床及病理分析

    作者:廖秋林;陈晓东;彭大云;张福田;陈明城

    发生于脑脊膜的血管外皮细胞瘤(HPC)是一种低度恶性的脑脊膜间叶组织来源非脑膜上皮肿瘤.发病率低,临床、影像乃至病理学特征缺乏,鉴别诊断困难,误诊率高,多数误诊为脑膜瘤,少数误诊为血管母细胞瘤、胶质瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤等.现对近年来我院诊断的12例脑脊膜HPC进行总结并分析如下.

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