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手卫生与医院感染控制
医疗环境中的污染无处不在,所有的医疗护理服务活动都离不开手的服务,手的污染随时随地发生,不卫生的双手可能是“罪恶”之手,手卫生不良的伤害是双重伤害--害人害己.医院感染常见的传播媒介是医护人员的手,其次是医疗器械、水和食物等,研究表明,1名医护人员的手未消毒时细菌数高达3.9×104-4.0×106cm2[1]在医院感染传播途径中,医务人员的手由于频繁接触患者而污染严重,是造成医院感染的重要原因.所以在控制医院感染的众多措施中手部皮肤的清洁和消毒是重要和简便的措施之一,做好医院感染重点科室医务人员手卫生,有利于降低医院感染发生率,防止医院交叉感染的发生.院感科监测重点科室医务人员手卫生,通过质量持续改进,找出问题,采取改进措施,降低医院感染的发生.针对2016-2017年我院重点科室医务人员手卫生监测结果进行分析.
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我院出院患者三级回访模式的构建与效果评价
对出院患者进行满意度回访是许多医院改进医疗服务质量的常用做法.通过对出院患者进行回访,在患者无任何思想负担的情况下对医院的各项工作给予评价,可以了解患者的真实需求,进行质量持续改进[1].我院自2013年起实施出院患者三级回访,持续不断改进医疗服务质量.1 资料与方法1.1 一般资料:2013年1月至2015年12月,先后共回收有效《出院患者满意度调查表》7965张,有效电话回访出院患者回访8360人次,对149位“不满意”患者进行了追踪回访,有效防止了10多起医疗投诉纠纷的发生.
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优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果观察
目的:探讨优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果.方法:54例子宫肌瘤患者随机分为两组,其中常规组27例行常规护理管理,研究组27例行优质护理管理质量持续改进.结果:研究组生活质量各维度评分以及护理质量各项平均均显著高于常规组,组间差异显著(P<0.05).结论:通过优质护理管理质量持续改进,能够进一步改善子宫肌瘤患者生存质量,提高临床护理质量水平,效果确切,值得借鉴.
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优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值
目的 优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值.方法 选择我院在2015年1月～2017年12月所收治的60例子宫肌瘤患者作为本次研究资料.结果 就焦虑程度、患者满意与生活质量而言,观察组显著优于对照组,此结果经统计方法处理具有统计学意义.结论 针对子宫肌瘤实行手术治疗的患者,为其采用优质管理质量持续改进护理模式,在临床实践中有着较高的应用价值,值得借鉴以及应用.
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大型综合性医院全面医疗质量管理与持续改进的实践探讨
医疗质量管理是医院管理的核心内容，也是医院赖以生存的根本。文章以江苏省人民医院为例，梳理并分析了大型综合性医院近年来医疗质量管理特殊性，介绍了该院通过采取建立健全质量管理体系与层级网络，实施结构、环节、终末等医疗质量全程动态管理等措施，使得医院各项工作都取得了长足进步和发展。认为上述相关举措具有一定的现实参考价值，但在质量管理的学科建设、专业化、信息化等方面尚需重视和加强。
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PDCA工具在提高不安全事件知晓率中的应用
PDCA循环作为一种持续质量改进的工具，已被广泛应用于医院管理的各个环节。为提高医院员工对不安全事件的知晓率，实现医院医疗质量与安全的持续改善，将PDCA循环管理方式应用于医院安全管理。通过实施PDCA循环管理方式，简化了不安全事件的上报流程，完善了不安全事件的监督机制，更新了不安全事件的培训内容，使全院员工对于不安全事件的知晓率明显提高，并持续6个月达到目标值，实现了持续保护患者安全的目的，促进了医院的精细化管理。
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医院质量管理体系持续改进效果评估的研究
阐述了医院质量管理体系持续改进效果评估的原则，介绍了其医效果评估的几种方法及其理论依据，并按照结构、过程及产出评估法，提出了效果评估的具体内容：结构评估主要包括质量方针的符合性及质量目标的实现程度，医院质量管理体系文件的完善和医院质量文化建设3个方面；进程评估则包含医疗服务的规范、医疗流程的改进以及持续改进质量管理体系方法的运用；产出评估方面提出应从医院业绩的改善与发展两方面入手。
关键词： ISO9000族标准 医院质量管理体系 医疗标准 质量持续改进 质量评估 -
基于ISO9001标准持续改进医院质量管理体系的实证研究
为了研究如何基于ISO9001标准持续改进医院质量管理体系，发挥其有效性。介绍了某医院2009年至2012年依据ISO9001标准进行持续医院质量改进的做法，并以其资料为具体实例，阐述了医院质量方针和质量目标，以及通过其审核结果、数据分析、纠正措施和预防措施及管理评审所进行的持续质量改进运行过程。其质量方针符合医院发展的需要，质量目标基本实现，总目标完成率92.5%，分解目标完成率96.0%；通过内部审核发现医疗服务过程的策划和运行方面的问题多，分别占40.63%和53.85%，针对问题及时采取了纠正措施和预防措施；在持续质量改进中对相应文件作了及时改进和常规改进，使医院质量管理体系相关文件不断完善；形成了良好的医院质量文化；医院稳步发展。并阐明领导重视、发挥骨干作用、全员参与以及综合运用持续改进方法，正确评估持续改进的效果，坚持不懈地持续改进，就能取得质量改进的良好效果。
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质量持续改进在子宫肌瘤护理中的作用
目的 探究质量持续改进在子宫肌瘤护理中的作用.方法 选取2017年5月～2018年6月在本院收治开展治疗的子宫肌瘤患者97例作为研究对象,依照不同的护理方法将其分为对照组48例和观察组49例.对照组进行常规护理干预,观察组中在对照组的基础上护理质量实施持续改进,对比两组患者的心理情绪变化情况和护理不良事件发生率的变化情况.结果 观察组的SDS(抑郁自评量表)评分为(35.3±5.6)分、SAS(焦虑自评量表)评分为(41.2±5.3)分,对照组的SDS评分为(52.4±5.4)分、SAS评分为(62.4±6.1),对观察组和对照组展开比较,结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的不良事件发生率为2.0％,对照组为16.6％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 质量持续改进在子宫肌瘤护理中的作用显著,可以有效的提升护理质量,降低患者的负面情绪,稳定其心理情绪,能偶提升医护人员的工作质量,降低护理不良事件的发生率,建议临床上进一步推广.
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质量持续改进应用于子宫肌瘤临床护理中的效果
目的 观察质量持续改进应用于子宫肌瘤临床护理工作中的效果.方法 选取2013年1月~12月及2014年1月~12月我院收治的子宫肌瘤患者90例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各45例.对照组给予常规护理管理模式,观察组则采取质量持续改进的护理模式,比较两组患者的生活质量、护理满意度及知识知晓度水平和效果.结果 观察组在疾病、心理、生理及社会方面的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度与健康知识知晓率分别为95.56%、91.11%,明显高于对照组的77.78%、71.11%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将质量持续改进模式应用于子宫肌瘤的临床护理工作中,有利于提高患者的生活质量与护理满意度,也能够帮助患者更熟练掌握健康知识,避免复发,应用价值较高.
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优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值观察
目的:探讨在子宫肌瘤患者护理中应用优质护理管理质量持续改进的临床价值.方法:将2016年12月至2017年12月期间接诊的96例子宫肌瘤患者纳入本次研究,按照随机数字表法将子宫肌瘤患者分成质量持续改进组(n=48)和常规管理组(n=48),质量持续改进组患者接受优质护理管理质量持续改进,常规管理组子宫肌瘤患者接受常规管理干预.结果:质量持续改进组子宫肌瘤患者护理质量评分及生活质量评分均显著高于常规管理组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理管理质量持续改进的应用价值较高,与常规管理相比,能够更为有效的提高子宫肌瘤患者护理工作质量,改善患者生活质量.
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质量持续改进控制在提高手术器械清洗质量中的作用探究
目的 探究质量持续改进控制在提高手术器械清洗质量中的作用.方法 随机选取我院2014年5月-2014年8月手术器械清洗后的器械360件,分为改进前组和改进后组各180件;改进前组使用传统的清洁方式,改进后组采用改进后的清洗方法,然后按各自的清洗流程分别进行清洗试验和清洗质量检测试验.结果 质量持续改进手术器械清洗质量中的效果评价,清晰洁净程度改进后组器械的洁净度明显优于改进前组,差异有统计学意义(P ＜0.05);ATP器械清洁质量检测改进前组在清洗质量合格率为75.6％,改进后组清洗质量合格率为95.0％,两组手术器械的清洗质量差异性较显著.结论 通过实施质量持续改进,规范了手术器械的清洗灭菌流程,保证了手术器械的完干净率和合格率,提升了工作效率,提高了手术医护人员和患者的安全和满意度.
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质量持续改进在护理管理中的应用
护理质量是指护理人员表现出的专业形象是否具有其特性,是否有助于护理对象生命质量的提高,以及护理工作的成效[1].护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士潜在的能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程.
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扁平化责任制护理在妇科护理质量持续改进中的应用研究
目的:探究扁平化责任制护理在妇科护理质量持续改进中的应用方法和效果.方法:将我院妇科病病区的30例妇科病患者根据床号分为对照组和观察组,每组15例,对照组采用常规护理和一般责任制管理,观察组采用常规护理和扁平化责任制管理,于患者办理出院手续前利用问卷调查的形式获取患者对护理服务满意度、护理期间存在的问题的相关信息.结果:观察组患者对护理服务的满意度较高,优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理问题发生率观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05) .结论:扁平化责任制护理有助于护理服务质量的提高,同时有利于降低护理问题的发生频率,在妇科护理持续质量改进中具有较高的应用价值.
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浅谈护理纠纷的防范
自新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,医疗纠纷则有了法律的依据.面对新的规则,有必要重新审视护理工作中存在的不安全因素,做好工作环节中的风险监控.为了护理质量持续改进的目的,我们将临床工作中护理文书、工作流程和有关规章制度中潜在的风险因素进行分析,提出避免措施,提高应对能力,减少医疗纠纷的发生.
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SMART原则在手术室敏感指标监测和质量持续改进中的应用
目的 探讨SMART原则在手术室敏感指标监测和质量持续改进中的应用效果.方法 选取我院2015年~2016年4010例手术为研究对象,将其分为对照组和观察组.对照组为2015年2005例手术,采用传统质控方法,进行班次考核,应用PDCA质量持续改进;观察组为2016年2005例手术,采用监测17项护理质量敏感指标,应用SMART原则,自制敏感指标查检表,结合PDCA质量持续改进.比较两组手术护理质量不良事件发生率、患者及医生对手术室的满意度.结果 两组不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);核心制度执行合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者和医生满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围绕手术室护理敏感指标监测,制定各项"敏感指标落实合格率查检表",针对查检结果对要因分析,采用SMART原则及应用PDCA循环质量持续改进,具有改进目标明确、可量化、可观察追踪、切实可行的特点,可明显提升手术室质量.
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优质护理管理质量持续改进应用于子宫肌瘤患者护理的价值研究
目的 探讨优质护理管理质量持续改进应用在子宫肌瘤患者护理中的价值.方法 选取我院在2014年8月～2015年8月收治的子宫肌瘤患者74例,按照计算机表法平均分为研究组和对照组,各37例.对照组实施一般护理,研究组实施优质护理管理质量持续改进措施.结果 研究组的治疗总有效率显著高于对照组,且研究组患者的满意程度高于对照组,此外,研究组患者实施优质护理管理质量持续改进后其基础护理、病房管理以及护理安全护理文书方面等护理质量评分显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理管理质量持续改进应用在子宫肌瘤患者护理中的效果显著,能够提高患者的治疗总有效率和满意程度,值得应用.
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应用PDCA循环管理促进护理文书质量持续改进
目的 对于护理文书质量的管理采用PDCA循环管理模式持续改进的应用.方法 选取2015年1月1日~2016年12月31日本院病例16331例,在护理文书质量管理中实施PDCA管理模式,选取2015年1月~2016年2月未实施PDCA管理的病历称之为管理前与2016年3月~12月实施PDCA循环的病历称之为管理后,进行病历质量及护理记录主要缺陷比较分析.结果 管理前8670份,返修率8.81%.管理后7661份,返修率4.04%.针对护理文书书写、专业操作能力、病房管理及工作态度评分上,管理后明显优于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用PDCA循环管理方法可有效促进护理文书质量的持续改进.
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质量持续改进在健康体检中心的应用
目的：探究质量持续改进在健康体检中心的应用效果。方法：我院在2015年3月~2015年9月进行质量持续改进护理，对护理中的问题进行总结、分析并制定出相应的改进措施。将后所得到的护理结果与去年同期对比。结果：质量持续改进护理实行后，护理人员的工作效率，体检人的漏检率和满意度明显优于实行前，对比结果（P＜0.05）有统计学意义。结论：质量持续改进能有效提升护理人员的工作效率，避免体检人出现漏检的情况，并提升对体检服务的满意度，值得在推广及应用。
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建立护理质量控制自查小组促进消化内科护理质量持续改进
目的：研究建立护理质量控制自查小组促进消化内科护理质量持续改进的效果和价值。方法：选取20名护理人员按照随机分配的方法将其分为病房管理组、护理文书组、护理安全组以及责任制整体护理组共四个护理质量控制自查小组，四组人员要对本科室的护理质量定期检查及督促改进。结果：在护理质量控制自查小组成立后，病房管理、护理文书、护理安全、责任制整体护理以及护理满意度均得到了明显的提高。差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：建立护理质量控制自查小组可以有效促进护理质量的提高，值得医护人员在临床上广泛推广以及使用。
