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恶性胸膜间皮瘤的CT诊断及鉴别诊断
恶性胸膜间皮瘤组织学分为上皮性、间质性和混合性3种,约80%发生于接触石棉的患者,其潜伏期可达数十年,约20%可无石棉接触史.少数可发生于放射治疗后.术前诊断十分困难,影像学CT是发现病变的佳手段.现回顾我院30例恶性胸膜间皮瘤患者的CT表现,分析报告如下.
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X线与B超对恶性胸膜间皮瘤诊断价值
本文报道5例恶性胸膜间皮瘤,进行X线与B超影像学检查,分析了X线与B超相结合检查优点.B超对诊断胸膜疾病具有独到之处,可弥补X线检查不足,有利于提高对本病正确诊断的价值.
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石棉肺合并恶性胸膜间皮瘤1例
介绍1例石棉肺合并恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料、胸膜活检病理结果,探讨恶性胸膜间皮瘤的病因.
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风湿性心脏病术后反复双侧胸腔积液
1 病历资料患者女性,70岁,已婚.因"反复胸闷、气促2年,加重15d",于2014-05-04入院.患者于2012年6月因"风湿性心脏病、二尖瓣狭窄"在上海长海医院行二尖瓣置换术,手术顺利,心脏功能恢复良好.
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培美曲塞治疗恶性胸膜间皮瘤的研究进展
恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种罕见、恶性度高、预后不良的恶性肿瘤.培美曲塞是一种多靶点的叶酸抗代谢类药物,现已成为治疗MPM的一线药物.本文对近年来培美曲塞联合顺铂、卡铂、吉西他滨及单药治疗MPM的进展进行综述.
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恶性胸膜间皮瘤11例误诊分析
恶性胸膜间皮瘤系原发于胸膜间皮细胞的一种少见的胸膜肿瘤,其临床表现无特异性,容易误诊.本文总结我院近10年误诊的11例,现分析、讨论如下.1临床资料1.1一般情况11例中,男9例,女2例,年龄40~80岁,平均59岁.职业:农民4例,机修工2例,家务2例,干部、厨师、供销员各1例.均无石棉接触史.
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血管生成因子在恶性胸膜间皮瘤中的表达
恶性胸膜间皮瘤( Malignant pleural mesothelioma,MPM)是发生于胸膜间皮细胞的一种少见恶性肿瘤,接触石棉是MPM的主要致病原因,云南省大姚县二十分之一地表覆盖青石棉[1],是世界上少有环境致MPM高发区。目前认为肿瘤的生长、发展和转移均呈血管依赖性[2],本研究通过免疫组织化学法评估MPM患者肿瘤组织中微血管密度及相关血管生成因子的表达情况,进一步揭示MPM与血管生成之间的关系。
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恶性胸膜间皮瘤Y-Meso-8A与Y-Meso-8D细胞株的建立
恶性胸膜间皮瘤是一种起源于浆膜腔的间皮细胞的少见的高侵袭性的恶性肿瘤.由于缺乏很好的人恶性胸膜间皮瘤细胞的体外模型,对于其临床治疗及药理学疗效分析等研究就不能顺利开展,影响了对疾病的治疗研究.我们从恶性胸膜间皮瘤病人的胸腔积液中培养建立了两株恶性胸膜间皮瘤的细胞株Y-Meso8A,Y-Meso8D,并对其生物学特性进行分析.
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CT在恶性胸膜间皮瘤诊断中的价值
本文回顾分析10年来我院经病理证实的14例恶性胸膜间皮瘤的CT表现,探讨CT在恶性胸膜间皮瘤诊断中的价值.
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恶性胸膜间皮瘤32例诊疗分析
恶性胸膜间皮瘤(M PM)是起源于胸膜间皮细胞的一种少见肿瘤,其发病率占全部肿瘤的0.02%~0.04%,却占胸膜原发肿瘤的80%,临床表现不典型,诊断困难.文献报道误诊率40% ~ 50%,我国约为49%,恶性程度高,自然生存期只有4 ~12个月,经过积极治疗后中位生存期可达到17~ 24个月[1].因此MPM的临床诊断和治疗仍然是一个难题.
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恶性胸膜间皮瘤的影像学诊断方法
目的:评价CT对恶性胸膜同皮瘤的诊断价值.方法:对收集的16例组织学确诊病例进行常规X线片检查后经西门子4排螺旋CT检查,扫描层厚6mm.其中8例行MRI检查.结果:CT确诊15例,误诊1例.结论:CT为恶性胸膜间皮瘤的常用的必不可少的影像学诊断方法.
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弥漫性恶性胸膜间皮瘤28例临床病理分析
目的 探讨恶性胸膜间皮瘤的临床病理学特征和诊断方法.方法 回顾性分析28例恶性胸膜间皮瘤的临床病理学资料并对18例手术后标本进行了免疫组织化学标记.结果 28例患者均无石棉接触史,主要症状是胸疼、气短,其中20例伴有胸腔积液.胸水中查到恶性细胞5例(25.0%).胸膜活检确诊4例.18例恶性胸膜间皮瘤手术切除标本:上皮型8例;纤维肉瘤型6例;混合细胞型4例.结论 恶性胸膜间皮瘤临床表现无特异性,其诊断主要基于临床表现、影像学检查和病理组织学检查三者相结合,免疫组织化学检查是恶性胸膜间皮瘤鉴别诊断中常用的辅助诊断方法.
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恶性胸膜间皮瘤误诊分析
目的总结21例恶性胸膜间皮瘤误诊原因.方法分析21例恶性胸膜间皮瘤的临床资料,包括年龄、病史、确诊时间、误诊疾病、影象学检查、实验室检查等.结果确诊时间4-18个月,平均10个月;误诊为结核性胸膜炎的占71%(15/21),肺癌胸膜转移19%(4/21),肋软骨肿物4%(1/21),肝癌4%(1/21);平均查胸水脱落细胞7次,方见恶性间皮细胞.结论恶性胸膜间皮瘤因无典型的临床症状和特异的影象学征象,易误诊为其他疾病,因此结合临床和辅助检查,综合诊断是早期和正确诊断的重要方法.
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体部伽玛刀治疗恶性胸膜间皮瘤3例报告
2001年6月~10月我院应用OUR-QGD型立体定向伽玛射线全身治疗系统(简称体部伽玛刀)治疗恶性胸膜间皮瘤3例,结果满意.现报告如下:
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恶性胸膜间皮瘤误诊分析
恶性胸膜间皮瘤是一种发病率较低的原发于胸膜间皮的恶性肿瘤,占全部肿瘤的0.02%~0.04%,占胸膜肿瘤的5%.因临床表现缺乏特异性,故容易误诊[1].本院胸外科自2010-02~2012-02共收治6例恶性胸膜间皮瘤,均有不同程度的误诊,现将误诊原因分析如下.
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恶性胸膜间皮瘤的诊断与治疗
目的 探讨恶性胸膜间皮瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾分析我院1999-03~2006-03经病理确诊的18例恶性胸膜间质瘤患者的临床资料.结果 本组18例中,男11例,女7例,男女之比为1.6:1.年龄以35~65岁多见.主要症状:胸痛15例,呼吸困难12例,咳嗽9例.15例胸部X线表现为大量胸腔积液,其中11例伴胸膜广泛增厚;13例胸腔穿刺抽液检查,其中8例血性胸液,5例为黄色胸液.11例外科手术活检确诊,7例胸腔穿刺取得病理.15例外科手术治疗,其中行根治术9例,术后2年生存率44.4%(4/9),5年生存率22.2%(2/9);行姑息术6例,术后2年生存率16.7%(1/6),5年生存率为0.单纯化疗2例,2年生存率为0;未经治疗1例,1年内死亡.结论 恶性胸膜间皮瘤以胸痛,呼吸困难,咳嗽为主要症状;以手术活检和穿刺活检为主要诊断方法;以手术为主要治疗方法,配合术后化疗效果更佳.
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赵远红辨治恶性胸膜间皮瘤验案1则
恶性胸膜间皮瘤系胸膜原发肿瘤,常发生于壁层胸膜或膈胸膜,呈弥漫性生长,使胸膜增厚并形成多发的融合结节或肿块.
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培美曲塞联合顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤患者的护理
目的 探讨培美曲塞联合顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤患者的观察和护理.方法 对12例患者应用培美曲塞联合顺铂化疗44次,观察用药过程中的不良反应,采取相应护理措施.结果 本组患者有1例在初次用药后1 h出现寒战、发热,6例患者出现不同程度的胃肠道反应,1例轻度肾功能损害,经对症处理均顺利完成化疗.其他患者治疗顺利.结论 培美曲塞应用时要掌握正确的给药方法,严格调整滴速,及时发现不良反应并及时处理,以提高患者的生存质量.
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恶性胸膜间皮瘤X线与CT的应用比较
目的 分析恶性胸膜间皮瘤的X线胸片和CT征象,并比较两种方法对恶性胸膜间皮瘤的诊断价值.方法 回顾性分析18例经组织学证实的恶性胸膜间皮瘤的X线胸片和CT图像.结果 恶性胸膜间皮瘤的X线和CT征象包括结节状胸膜增厚、环状胸膜增厚以及纵隔、胸壁侵犯等.X线和CT诊断恶性胸膜间皮瘤的准确率分别为9/18和14/18.结论 CT在确定恶性胸膜间皮瘤的病变部位、范围及分期方面较X线胸片有其优势.
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治疗恶性胸膜间皮瘤的新药--力比泰