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肺部小剂量螺旋CT扫描在早期肺癌普查中的应用
目的 分析肺部小剂量螺旋CT扫描在早期肺癌普查中的应用.方法 随机选择2015年6月至2016年6月48名接受体检的健康者作为研究对象,分为对照组和试验组,各24名.对照组采用肺部常规剂量螺旋CT扫描,试验组采用肺部小剂量螺旋CT扫描.对比两组扫描结果.结果 试验组权重CT剂量指数、剂量长度乘积、毫安秒、放射剂量显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组扫描时间、扫描长度与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组权重CT剂量指数、剂量长度乘积、毫安秒、放射剂量、扫描时间、扫描长度比例分别为24.19%,25.32%,26.01%,25.77%,103.84%,102.53%.结论 小剂量螺旋CT扫描应用于早期肺癌普查可提高普查的安全性,且保证图像质量.
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社区影像检查对肺癌普查的重要价值
肺癌是世界范围内引起死亡常见的恶性肿瘤.在我国,肺癌是城市居民的头号杀手,在农村的发病率也迅速上升.大部分患者在疾病晚期才有临床症状.相反,如能及时发现早期肺癌患者,Ⅰ期肺癌外科切除手术治疗的5年存活率可达60%～75%[1].因此,在社区体检中,通过影像检查,可进行肺癌普查,以期早期发现肺癌,提高5年生存率.本文主要介绍大型社区体检及普通门诊时X线透视的普查价值,CR摄片及胸部CT对肺癌的诊断价值.
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低剂量和常规剂量螺旋CT胸部平扫对肺部细节显示的评价
目的:通过对低剂量和常规剂量螺旋CT胸部平扫对肺部细节显示评价,评估胸部低剂量螺旋CT扫描在肺癌普查中的应用价值.方法:筛选分别进行过常规剂量螺旋CT胸部平扫和低剂量螺旋CT胸部平扫的健康体检者,比较两种检查方法在显示胸部结构细节方面的差别.结果:右肺段支气管显示率分别为:上叶低剂量96.5%,常规剂量98.2%;中叶低剂量95.1%,常规剂量95.7%;下叶低剂量91.5%,常规剂量92.1%.左肺各段支气管显示率分别为:上叶低剂量96.3%,常规剂量97.8%;舌叶低剂量68.3%,常规剂量70.1%;下叶低剂量93.9%,常规剂量95.2%.外围肺纹理低剂量93.8%,常规剂量91.2%.均P＞0.05,无显著性差异.结论:低剂量和常规剂量胸部平扫在显示胸部细节方面没有明显差别,不但适用于周围型肺癌的早期诊断,而且同样适用于中央型肺癌的早期诊断.
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低剂量多层螺旋CT肺癌检出的影像学特点
目的 探讨低剂量CT筛检出的肺癌的影像学特点.方法 连续性搜集接受胸部低剂量CT肺癌筛查者资料13099例,其中男8362例,女4737例,年龄40 ～ 105岁,平均(52±10)岁.对可疑肺癌者进行随访复查,着重分析确诊肺癌的影像学表现.结果 13099例中,可疑肺癌者73例(0.56％),共发现肺结节[(结节大小=(长径+短径)/2]及肿块(大小＞3 cm时称之为肿块)共74个,平均大小为2.1 cm(范围0.8～8.1 cm),其中非实性、实性、混合性结节及混合性、实性肿块病灶分别为16 (21.6％)、21 (28.4％)、19(25.7％)、5(6.8％)、13(17.6％)个.73例中,61例(83.6％)证实为肺癌,其中49例共发现癌结节50个,中央型者11个(22％),周围型者39个(78％),平均大小为1.6 cm(范围0.8～2.9 cm),组织学类型为鳞癌者4例(8.2％),腺癌者44例(89.8％),小细胞肺癌者1例(2.0％);CT表现为Ⅰ～Ⅵ型病灶者分别为15(30％)、10(20％)、4(8％)、7(14％)、4(8％)、10(20％)个;所有癌结节中,合并有内部及边缘征象者明显较无合并征象者大(1.9 cm vs.1.2 cm,P＜0.001).结论 低剂量CT筛查检出的肺癌中结节明显较肿块多见,癌结节的CT表现具有一定的特征性.
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胸部低剂量螺旋CT普查肺癌的应用价值
1文献类型诊断2证据水平1b3文献来源Garg K, Keith RL, Byers T,et al. Randomized Controlled Trial with Low-Dose Spiral CT for Lung Cancer Screening: Feasibility Study and Preliminary Results [J]. Radiology, 2002,225:506-510.
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低剂量螺旋CT筛查早期肺癌的研究进展
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,在我国随着工业化进程的不断提高,肺癌的发病率和死亡率有不断上升的趋势,严重危害人类的健康.虽然,近二十年来,医学技术突飞猛进,但肺癌5年生存率仅从4%提高到12%左右[1].其主要原因在于肺癌临床症状和体征出现较晚,表现又多样化,早期发现率低.对高危人群开展肺癌普查工作,力求早发现、早诊断、早治疗尤为重要.
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影像技术在肺癌普查中的临床应用
目的：肺癌普查过程中加强影像技术的应用的探讨。方法：运用CT、DR等影像手段与技术对发生肺癌早期的诊断情况进行分析。结果：运用DR进行X线的检查时无漏诊断率较高；CT运用在肺癌早期的诊断过程中效果较好，误诊率低。结论：影响技术对肺癌的普查具有十分重要的地位和作用。
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肺癌CT普查的同时进行冠状动脉和主动脉钙化筛查的探讨
目的探讨肺癌CT普查的同时进行冠状动脉和主动脉钙化筛查.方法1877例健康体检者行螺旋CT肺癌普查,标准纵隔窗观察冠状动脉及主动脉钙化情况.结果(1)1877例被检者冠状动脉钙化总阳性率为15%,男性阳性率显著高于女性(P＜0.05),两性的阳性率都随年龄的增加而增高;(2)全部被检者胸主动脉钙化总阳性率为20.88%,男性阳性率与女性无差别(P＞0.05),男性及女性主动脉钙化阳性率随年龄的增加而增高,主动脉钙化的部位常见为主动脉弓部,少见于升主动脉.结论肺癌CT普查的同时可以筛查冠状动脉及主动脉钙化,冠状动脉及主动脉钙化的检出对冠心病的诊断具有重要的临床意义.
