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加速器治疗床金属边柜引起入射机架角度受限的计算方法
在放射治疗计划设计及执行过程中,由于直线加速器治疗床的设计不同,当大机架旋转到某一角度范围时,会因治疗床的金属边柜挡住射线,而需要调整机架的角度,因靶区位置的不同,治疗床金属边柜限制机架的角度也不同,能否在靶区中心确立后,就能够知道机架的受限角度,笔者设计了一方法,可以计算出机架的限制角度.
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PDA使用在护理工作中的小技巧
PDA,英文全称Personal Digital Assistant,即个人数码助理,一般是指掌上电脑.随着移动通信网络技术的不断完善,PDA也广泛应用于临床护理工作中,极大限度地提高病房护理工作效率,确保护理工作在具体执行过程中的准确性,保证信息采集的实时性,克服了传统医院护理活动中的许多缺陷.
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药品差比价规则,能否真正降低药价
今年1月到3月,国家发改委连续两次就药品定价将执行差比价规则下发通知,前一次是公布差比价规则的制定办法,到3月又对各地执行过程中需要注意的问题,进行了说明.5月之后,<规则>的"实施细则"也将发布.安徽、重庆等地已经开始按照差比价确定药价,在规则执行过程中,各界对此反应不一.
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医保住院管理系统软件设计与应用
基本医疗保险是国家社会保障体系的重要组成部分,是社会主义市场经济体制的一项基础性建设工作,其关乎到维护社会稳定、合理配置和充分利用医疗资源,有效保障人民健康.各定点医疗机构在基本医疗保险执行过程中对医保费用起着重要的的管理和控制作用;对医保政策执行效果的好坏,不仅关系到广大参保人员的切身利益,更关系到整个基本医疗保险基金的安全性和使用效果.
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浅议医院固定资产信息的真实性对医院净资产的影响
现行的<医院会计制度>在10年的执行过程中,逐渐显现出诸多局限性.固定资产信息失真,会计科目设置不合理,会计报表体系不完整等,导致会计信息失真,对此提出改进设想.
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现行医院会计制度存在的问题与思考
财政部;卫生部于1998年颁布的<医院会计制度>在实际执行过程中存在许多不足之处,急需建立一套与当前医疗政策、医改方案相适应的科学、规范、系统的医院财务管理体系.作者结合在医院财务管理工作中的一些体会,细谈了现行医院会计制度中的不足,并提出改革建议.
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药品招标中存在的问题及建议
我院自1999年开始参加药品集中招标采购工作至今已有10年,在执行过程中遇到一些问题,提出改进建议.
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甘特图在医学科研项目进度管理中的应用
目前,医学科研项目的进度管理一般都延续着这样一种管理模式:项目获得资助并运行一段时间后,按照资助部门、科研管理部门的管理规定,项目负责人一般每年需填写、上报项目进展情况表,管理部门以此为依据掌握项目的进度和经费使用情况.项目执行过程中,如需改变或推迟进度计划,项目负责人以书面形式向科研管理部门和上级资助部门说明原因,在征得资助部门的同意之后,项目做出相应的变更.在这种管理模式下,资助部门和科研管理部门对项目负责人填写的进展情况表没有可靠的考核依据,使进展情况表的填写存在流于形式的弊端[1].
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我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估的结论和建议
本文将"我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估"的各项报告中的数据和项目执行过程中国内外专家就此得出的结论和建议总结如下.
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第十讲农村疾病预防控制管理
1农村疾病预防控制管理概述疾病预防是指防止疾病在人群中发生;疾病控制是指减少疾病在人群中发生.预防是指疾病未发生前的一些措施,控制是指疾病在人群中发生后的一些措施.每一种疾病的发生、发展都有其本身的规律,要预防和控制疾病的发生,必须研究掌握其发生发展的规律.疾病控制管理是以预防医学和管理科学为基础,按照国家的卫生防病法律、法规、规范和疾病控制目标、任务要求,结合当地疾病的发病,人民群众的实际需要,制定计划,通过人、财、物、信息等资源合理有效的流动以及在计划执行过程中进行有力的监督、控制和调节活动,以达到预防控制疾病,保障和增进人民健康的目的.
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护士临床用药过程中的安全问题及对策
护士在临床用药过程中的安全问题医嘱执行过程中易发生的问题:在医嘱处理过程中,有时医护沟通不畅,医嘱开立后,医生未通知护士,护士也未查对,结果造成医嘱执行遗漏.另外,医嘱开立错误,护士未能发现或虽有疑问,却依然执行.或是护士处理医嘱程序不规范,核对医嘱出现失误等诸如此类的问题.
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建立我国住院医师规范化培训的质量管理体系
2014年年初公布的国家卫生计生委等七部委联合出台的《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，堪称我国医学教育领域里程碑式的文件，使我国的毕业后医师教育开始步入全国统一的规范化轨道。但一个好的政策应用于实践，还会面临很多难题。为避免政策在执行过程走偏或落空，其中一项重要的措施是建立我国住院医师规范化培训的质量管理体系。
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"非典"期间消毒剂使用中存在的问题
传染性非典型肺炎(以下简称"非典"),主要通过近距离空气飞沫及接触病人分泌物传播.其传播途径较易实现,极易造成人群间的传播流行.目前尚没有针对"非典"的特异性疫苗,切断传播途径成为预防"非典"传播流行的重要措施.在"非典"期间,各医院、学校、商场乃至居民家庭普遍采用化学消毒剂进行预防性消毒.但在执行过程中,因为专业的消杀队伍人数有限,许多消毒任务不得不由非专业人员来具体实施,这势必会导致一些问题的产生.我们在"非典"督查过程中发现了不少问题,现将共性比较突出,需在今后的消毒工作中注意的问题进行总结分析.
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山东省《全国结核病防治规划(2001-2010)》阶段性评估情况的评价
为进一步加强全国结核病防治工作,促进<全国结核病防治规划(2001-2010)>(简称<规划>)的顺利实施,确保<规划>目标的全面实现.2003年9月至11月由省卫生厅、计委、财政厅组织对全省结核病防治<规划>贯彻实施情况进行了阶段性评估检查.旨在了解全省贯彻落实<规划>的情况,发现问题,找出执行过程中存在的困难和障碍,提出改进意见,为今后可持续发展的政府决策提供科学依据.
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医院在消毒剂管理和使用中存在的主要问题及对策
我国近年来有关医院感染管理中消毒的法规和标准已颁布和实施,这是医院消毒控制医院感染的重要措施,但在执行过程中往往因为各种原因,会出现这样或那样问题,有的甚至十分严重.通过这几年我们调查研究发现有许多共性问题.针对现存的问题提出几项措施,供大家参考,以便使医院感染管理工作做得更出色.
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树立以人为本、以科学为本的病历书写观
病历是记录医疗活动重要的文书,又是医疗质量评定、医疗质量监督管理的重要依据,它既具有科学价值,同时又有法学意义.故此卫生部、国家中医药管理局颁发了<医疗机构病历管理规定>和<病历书写基本规范(试行)>.省也据此作出了具体细则性规定来规范病历书写.在执行过程中仍存有较大偏差,为什么会出现这种情况?
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食品添加剂带入原则相关问题的解读
蒋斌同志站在食品卫生监督检验一线工作人员的角度,提出了<食品添加剂使用卫生标准>(GB 2760-2007)执行过程中的两个常见问题,很有代表性.
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基于临床路径的不适当住院日分析
不适当住院日又称无效住院日或无价值住院日,是指除了增加住院费用外而对患者治疗无意义的住院时间。不适当住院日的存在使得患者的住院日延长,不但增加了住院费用,而且对患者的诊疗无任何意义[1]。为了使患者的诊疗更加合理化,卫生部2009年颁发了《临床路径管理试点工作方案》,为纳入路径的病种选择了优的诊疗流程。但在实际执行过程中,临床路径能否缩短患者的平均住院日,值得深入分析。现结合新疆某三级甲等医院的实际情况,参考住院日适当性评价方案(appropriateness evaluation protocol,AEP),对部分临床路径病种住院日的适当性进行评价,以发现不适当住院日并分析产生的原因。
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中药制剂问题突出,成医疗机构的负担
目前，国内医疗机构中药制剂存在总体水平较低、发展重点不突出、未充分体现中医药特色等状况。医疗机构中药制剂室基础设施、相关设备等硬件设施相对落后，中药制剂的研发未能与“三名”(名医、名科、名院)建设有机结合。部分医疗机构在中药制剂室的建设和中药制剂的研制中偏重于盲目求全，未能充分依据自身的重点专科特色。另一个突出问题就是，医疗机构中药制剂管理的有关规定不能充分体现中药制剂的特点，在法规的实际执行上存在认识偏差。如各地申请人和监管部门对医疗机构中药制剂的注册、理解有偏差，执行过程中不统一。此外，医疗机构制剂存在定价偏低，与物价水平不适应，纳入医保报销的范围不够广泛等。
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发展性协调障碍
1 前言儿童动作协调问题在20世纪初就引起了研究者的注意.但不同研究者采用不同的名称.Orton[1]和Gubbay[2]把这些儿童称为"笨拙的",他们有正常的智力,但动作技能存在障碍.Ayres[3]把某些学习障碍儿童中表现出来的行为笨拙称为发展性失用症.她认为这种障碍是动作计划和执行过程中表现出来的感觉统合失调.Dewey[4]提出发展性失用症是"姿势操作障碍".它导致象征性姿势(有意义的动作姿势,如再见)、非象征性姿势(无意义的动作姿势,如模仿)和姿势序列(姿势组合以完成一系列动作)障碍.近年来,研究中经常引用的定义来自ICD-10[5]和DSM-IV[6].
