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全国心血管病学新进展学习班第一轮通知
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“胸痛中心”建设中国专家共识
“胸痛”是急诊科或心内科常见的就诊症状,涉及多个器官系统,与之相关的致命性疾病包括急性冠状动脉综合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层和张力性气胸等,快速、准确地鉴别诊断心源性和非心源性胸痛是急诊处理的难点和重点.为了优化、简化、规范我国胸痛救治流程,提高我国胸痛诊断、鉴别诊断与治疗水平,减少漏诊和误诊,改善患者预后,节约医疗资源,由中华医学会心血管病学分会组织并邀请急救医疗系统(EMS)、急诊学科、心血管内科、影像学科等学科专家,根据国外“胸痛中心”运行模式,结合我国实际,共同讨论制订我国“胸痛中心”运行模式和急性胸痛诊治流程.
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急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,涵盖了ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)和不稳定性心绞痛(unstable angina,UA),其中NSTEMI与UA合称非ST段抬高型急性冠脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)。ACS的发病率在我国逐年增加,《中国心血管病报告2014》显示,全国有心肌梗死患者250万;心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,2013年农村地区急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)病死率为66.62/10万,城市地区为51.45/10万[1]。目前,绝大多数ACS患者首诊于急诊科,为进一步缩短ACS患者从首次医疗接触到治疗的时间、规范并及时更新国内ACS的诊疗流程、使其简便易行、且与国际学术进展接轨,中国医师协会急诊医师分会邀请中华医学会心血管病学分会、中华医学会检验医学分会、中华医学电子音像出版社,参考《2015年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)非ST段抬高型急性冠脉综合征管理指南》[2]、2015年中华医学会心血管病学分会及《中华心血管病杂志》编辑委员会联合发布的《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[3]等主要学术文件共同制定本快速诊疗指南。
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高血压血管重塑及药物干预后的逆向重塑
高血压血管重塑是近几年来随着基础心血管病学研究发展提 出的高血压靶器官损害中的一种新机制,它既是高血压的重要病理变化,又是高血压维持、 恶化的结构基础。随着人们对高血压重塑认识的深入,高血压病的临床治疗目标已从仅限于 控制血压水平,提高到了逆转血管重塑的高度。本文就高血压血管重塑定义、特点、评估方 法以及抗高血压治疗后的逆向重塑作一综述。
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不要小觑高甘油三酯血症
长期以来,心血管病学多注意高胆固醇血症的危害,对高甘油三酯血(TG)症则认为"不要紧"或"危害性不肯定",或认为测定数据变化太大,不可置信.实际上有1/2冠心病病人血胆固醇不高,而高甘油三酯并HDL-C低的为数不少,尤其是代谢综合征深入了解,越来越发现TG的重要性.
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糖尿病患者血压达标更重要
前不久,由中华医学会心血管病学分会、肾脏病学分会等共同发起的"中国血压达标工程"启动.
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《中国心血管疾病防治现状蓝皮书2015》发布会在沪举行
2015年9月12日,由中国医师协会和中华医学会心血管病学分会等多个学术组织联合发起的《中国心血管疾病防治现状蓝皮书201 5》发布会在上海世博中心隆重召开.会议由武汉大学人民医院黄从新教授担任主持,中国医师协会张雁灵会长、中华医学会心血管病学分会主任委员北京大学第一医院霍勇教授、复旦大学附属中山医院葛均波院士、沈阳军区总医院韩雅玲院士、北京大学人民医院孙宁玲教授出席了本次会议.
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孤立性心房颤动危险因素研究进展
心房颤动是临床常见的心律失常之一,多继发于高血压、瓣膜病等器质性心脏病,部分心房颤动(房颤)患者不伴有明确的器质性心脏病,称为原发性心房颤动或"孤立性心房颤动"(lone atrial fibrillation,LAF)[1].以往研究认为,LAF患者血栓栓塞风险小,预后良好,但临床上不难见到,LAF患者并发血栓栓塞事件的情况,人们逐渐发现LAF预后并非"良好",同样应该积极治疗[2].
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心肌细胞凋亡与缺血/再灌注损伤
细胞凋亡(apoptosis)是细胞死亡的一种重要形式,即程序性细胞死亡,一般认为它是由基因控制的、有序化的主动死亡过程.自1972年Kerr等首次以形态学概念提出细胞凋亡这一术语以来,凋亡一直是医学界的研究热点.近年来,随着分子生物学技术的不断丰富及分子心血管病学的研究发展,已证实细胞凋亡现象存在于心血管系统的许多生理和病理变化中,与许多心血管疾病的发生发展密切相关.本文就心肌细胞凋亡与缺血再灌注损伤的关系综述如下.
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全国冠心病诊断治疗新进展学习班通知
目前我国冠心病发病率呈逐年增长趋势,特别是近年来已成为中老年人群死亡的重要原因之一。为了更好地开展冠心病的防治工作,大限度地减少冠心病的发病率和死亡率。中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编委会主办,哈尔滨医科大学承办,将在哈尔滨举办全国冠心病诊断与治疗新进展学习班,届时将邀请国内著名专家进行专题报告和讨论,辅以论文交流。中华医学会继续教育部将给予参会代表Ⅰ类继续教育学分。此学习班原定于2001年7月下旬在吉林市举办,因故将会议地点改在哈尔滨医科大学与全国急性心肌梗死研讨会同时举办,会议时间为7月18日~21日。因参会名额有限,请参加者及早报名。学习班征文内容涉及:(1)冠心病诊断及治疗新经验;(2)冠心病介入治疗新观点;(3)冠心病危险分层的新认识;(4)降脂药物对防治冠心病的意义等。截稿日期2001年5月30日。来稿请寄全文(4000字以内)和摘要。 联系地址:哈尔滨医科大学第一临床学院心内科 黄永麟教授,邮编150001。
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解读中国PCI指南2009系列讲座(三)经皮冠状动脉介入治疗与药物治疗
由中华医学会心血管病学分会和<中华心血管病杂志>编委会专家修订的<经皮冠状动脉介入治疗指南(2009)>(以下简称<指南>)已于今年1月份发表[1].<指南>是在2002年<经皮冠状动脉介入治疗指南>的基础上,根据近年来国内外循证医学证据,参考国内外指南,结合我国临床实践,经专家组成员数次充分讨论,达成共识之后修订的,反映了近年来经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的进展.
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虚拟组织学血管内超声的临床应用现状和研究展望
近年来,血管内超声( intravascular ultrasound,IVUS)在心血管病学领域得到了广泛应用.但灰阶IVUS表达的仅仅是超声波的振幅信息而不能反映频率信息,不能对冠状动脉斑块的成分进行有效的评价.虚拟组织学IVUS( virtual histology IVUS,VH-IVUS)综合反映了超声波的振幅和频率信息,能有效识别寓含脂质坏死核( necrotic core,NC),从而弥补了灰阶IVUS的不足.本文旨在综述VH-IVUS在心血管疾病尤其介入心脏病学领域的临床应用和研究热点.
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转化生长因子-β1和阿托伐他汀对人心房成纤维细胞Ⅰ型胶原和Smads蛋白表达的影响
目的::通过转化生长因子-β1(TGF-β1)和阿托伐他汀对培养的人心房成纤维细胞进行干预,观察其Ⅰ型胶原, Smad2、Smad4和Smad7 mRNA及蛋白表达的变化,探讨心房纤维化和抗纤维化机制。方法:通过心外科手术获得患者右心耳组织,并培养出人心房成纤维细胞;将细胞传代培养,应用四唑盐比色(MTT)法检测不同浓度(0、0.1、1.0、5.0、10.0、20.0、50.0 ng/ml)TGF-β1和不同浓度(0、0.1、1.0、10.0、100.0μmol/L)阿托伐他汀对心房成纤维细胞生长影响;应用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白免疫印迹杂交(Western blot)技术检测10.0 ng/ml TGF-β1、10.0μmol/L阿托伐他汀以及10.0 ng/ml TGF-β1+10.0μmol/L阿托伐他汀联合对心房成纤维细胞中Ⅰ型胶原,P-Smad2,Smad4和Smad7 mRNA和蛋白表达的变化。结果: MTT法检测示:与对照(0 ng/ml)比,1.0 ng/ml 和10.0 ng/ml TGF-β1干预使心房成纤维细胞Ⅰ型胶原、P-Smad2、Smad4的mRNA和蛋白表达水平增高(P<0.05),而Smad7的mRNA和蛋白表达水平减低(P<0.05),差异均有统计学意义;与10.0 ng/ml TGF-β1相比,TGF-β1加用或单用阿托伐他汀(10.0μmol/L)心房成纤维细胞Ⅰ型胶原、P-Smad2、Smad4的mRNA和蛋白表达水平减低(P<0.05),而Smad7 mRNA和蛋白表达水平增高(P<0.05),差异均有统计学意义。结论: TGF-β1促进心房成纤维细胞增殖和Ⅰ型胶原表达,阿托伐他汀抑制其增殖和Ⅰ型胶原表达,可能是通过影响TGF-β1/Smads途径起作用。
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心血管中文期刊影响因子排名:《中国循环杂志》第二
科技部中国科学技术信息研究所发布的2014年中国科技论文统计结果表明:在全国21种心血管病学类期刊中,《中国循环杂志》核心影响因子1.284,排名第2;学科影响指标0.95,排名并列第2;学科扩散指标13.14。
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心电图学信息提取呼吸波
目的:传统系统心血管生理学及其衍生出的心血管病学认为心电图学信息是一个反映人体心血管系统心脏功能的指标,与其他系统器官的功能没有关系,至少关系不大,心电图与呼吸相关研究不多。但是,整体整合生理学医学新理论体系创立以来,认为有机整体的人体心肺为核心的功能调控与维持涉及全身多系统共同相互作用,所以人体血液循环调控与呼吸调控是密不可分的。特别是进一步认识到心衰患者发生异常呼吸的机制以及正常人随吸呼节律而改变的每搏量、收缩压、心率及自主神经张力的变异性均是由于呼吸产生的动脉波浪式信号对外周化学感受器刺激经神经直接或者间接所造成。所以人体心电图学信息包含的呼吸相关信息应该可以有效地提取出呼吸波来。
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心血管中文期刊影响因子排名:《中国循环杂志》第二
科技部中国科学技术信息研究所发布的2014年中国科技论文统计结果表明:在全国21种心血管病学类期刊中,《中国循环杂志》核心影响因子1.284,排名第2;学科影响指标0.95,排名并列第2;学科扩散指标13.14。
据中国科学文献计量评价研究中心数据,与2013年相比,2014年《中国循环杂志》的期刊综合影响因子上升了50.47%,由0.642增至0.966;基金论文比增长了39.13%,其中省部级以上基金论文增长了100%。 -
《中国循环杂志》在《2013年中国科技期刊引证报告》中的期刊评价指标
1《中国循环杂志》在中国科学技术信息研究所2014版的中国科技期刊引证报告(核心版)中2013年主要计量指标
中国科学技术信息研究所2014版“中国科技期刊引证报告(核心版)”2013年期刊引用计量指标:本刊核心影响因子0.881,核心总被引频次905次,在20种心血管病学类期刊中核心影响因子排名第4位,核心总被引频次排名第9位。 -
《中国循环杂志》在《2012年中国科技期刊引证报告》中的期刊评价指标
1《中国循环杂志》在中国科学技术信息研究所2013版的中国科技期刊引证报告(核心版)中2012年主要计量指标
中国科学技术信息研究所2013版“中国科技期刊引证报告(核心版)”2012年期刊引用计量指标:本刊核心影响因子0.700,核心总被引频次824次,在19种心血管病学类期刊中核心影响因子排名第5位,核心总被引频次排名第8位。 -
《中国循环杂志》在《2013年中国科技期刊引证报告》中的期刊评价指标
1《中国循环杂志》在中国科学技术信息研究所2014版的中国科技期刊引证报告(核心版)中2013年主要计量指标
中国科学技术信息研究所2014版“中国科技期刊引证报告(核心版)”2013年期刊引用计量指标:本刊核心影响因子0.881,核心总被引频次905次,在20种心血管病学类期刊中核心影响因子排名第4位,核心总被引频次排名第9位。 -
《中国循环杂志》在《2013年中国科技期刊引证报告》中的期刊评价指标
1《中国循环杂志》在中国科学技术信息研究所2014版的中国科技期刊引证报告(核心版)中2013年主要计量指标
中国科学技术信息研究所2014版“中国科技期刊引证报告(核心版)”2013年期刊引用计量指标:本刊核心影响因子0.881,核心总被引频次905次,在20种心血管病学类期刊中核心影响因子排名第4位,核心总被引频次排名第9位。
2《中国循环杂志》在2014年版中国学术期刊(光盘版)电子杂志社的中国学术期刊影响因子年报中2013年主要计量指标
2014年版中国学术期刊(光盘版)电子杂志社出版的中国学术期刊影响因子年报(自然科学与工程技术)中,本刊2013年复合影响因子0.844,在97种内科学类期刊中排名第22位。