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卫生监督改革探索
卫生监督体制改革是我国卫生防病事业50年建设发展的必然结果,是医学模式转变、市场经济发展、人民健康保障的必然需求,也是卫生防病法制化并适应国民经济发展和人民生活水平提高的必然趋势.
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基于健康保障责任的县级医院综合改革思路探讨
从健康保障出发,县域的医疗服务需要由县域医疗服务体系承担,其中,县城医疗服务体系主要由公立医院组成.县政府通过县域医疗服务体系管理公立医院,由此确定相应的投入责任和管理体制.在医疗服务体系的管理下,外加医疗保险及新农合对医院医疗费用的管理,县级医院依据外部环境和条件,构造内部管理体制.当前县级医院管理体制改革中存在两个关键问题:一个是农村基层医疗卫生机构(乡镇卫生院和村卫生室)在医疗服务和预防保健服务上的连体问题:另一个是在经济上调整医患双方利益问题,解决这两个问题将有利于推进县公立医院综合改革.
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提高乡村医生素质教育
乡村医生也就是老百姓所谓的"赤脚医生",是我国农村卫生服务的重要提供者,也是直接承担着我国九亿农民的基本医疗、预防、保健和计划生育工作.他们大多数都没有通过高等教育,专业素质也不高,这样就关系到农民的健康保障,进而影响着我国公民整体健康水准.因此,2005年黑龙江省教育厅本着为农村办学为目的,提高乡村医生素质为根本,以"村村大学生"为名开办了学习班.5年来在我院培养了700多名医务人才, 是时代发展的需要.然而,乡村医生人文素养的缺失,一定程度上制约着乡村医生的医疗服务水平.因此说,提高人文素养,是乡村医生继续教育的重要课题.
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新生儿疾病筛查血样采集的体会
新生儿疾病筛查在我省已广泛开展,对提高人口素质和预防智力障碍发生具有重要意义,每一个出生婴儿都应享有这种健康保障的权力,随着现代医学的发展,诊断技术的提高,此类疾病的发展日益增多,至今已达千余种,其中以苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症多常见.
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中国农村社会转型对健康保障模式选择的影响
农村经济体制变革的新形势促使农村居民对其健康保障提出了迫切的需求,农村健康保障亟待走出困境,进行制度创新.本研究应用定量与定性相结合的研究方法,利用山西省闻喜县作为一个深入研究的案例,通过对山西省闻喜县社会转型状况进行细致的剖析,分析社会转型和健康保障之间的内在联系,提出不同社会转型状况农村地区健康保障模式的选择应考虑的重要前提.
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中国农村健康保障办法的发展趋势
该文通过对现有文献的综述,认为我国未来农村健康保障办法应根据各地的经济水平,因地制宜发展不同模式.归纳起来应该有4种类型:(1)与城市职工基本医疗保险相结合型;(2)具有一定社会性质的合作医疗保险;(3)各种形式的合作医疗;(4)健康救助计划.
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论职工医疗保险管理中的政府职责
为适应经济体制改革的要求,国家实行统一的"统账结合"的基本医疗保险,确立了政府主导,国家、社会、个人责任分担的新型保障机制.为此,要求按照"总体规划、分步实施、逐步推进、不断完善"的方针,由单位负责的现收现付制转向社会负责的基本积累制.实现这一转变,要有一个较长的过渡时期,以消化历史欠账和促进新制度的确立.从而公平、合理地分配有限的卫生资源,为职工提供更广泛、更有效的健康保障.
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发展社区医疗重在体制改革和机制创新
社区医疗体系是城市居民健康保障的基石,并体现了政府的责任和义务,应当为全体居民免费提供公共卫生服务和按成本收费的基本医疗服务.目前,我们正处在社会转型时期,只有坚持循序渐进的体制改革和机制创新,才能建立起符合时代发展需要的城市医疗服务新体系.
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关于乡镇卫生院防保科规范化建设的探讨
改革开放20多年来,我国经济快速增长,人民收入大幅度增加,但是,基本公共卫生服务改善幅度却不大,特别是农村公共卫生体系仍然比较薄弱,面临许多问题,如投人不足、人员不齐、设备简陋、制度缺乏、技术落后、效率低下等,可以说硬件不足、软件更弱.这与社会经济的发展和农村群众的需求很不相适应,影响到广大农民的健康保障,影响到全面建设小康社会的进程,无法应付突发的重大事件,有的地方甚至连基本的日常公共卫生服务也难以保证.因此,加强农村公共卫生体系的建设和提高服务水平意义深远.
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加快推进卫生基础设施建设的实践与思考
医疗卫生事业是城市的重要基础资源,近年来,常州市卫生局通过以重点项目为着力点,进一步加快了医疗卫生基础设施建设,夯实卫生新一轮发展的基础,为广大人民群众提供了强有力的健康保障.这既是坚持以人为本、落实科学发展观,实现常州卫生事业跨越式发展的客观要求,也是率先实现卫生基本现代化,建成省内一流的卫生强市和群众满意的健康城市的迫切需要.
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全国卫生与健康大会:着力推动中医药振兴发展
全国卫生与健康大会8月19日至20日在京召开。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平出席会议并发表重要讲话。他强调,没有全民健康,就没有全面小康。要把人民健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康,为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。习近平在讲话中强调指出:要着力推动中医药振兴发展。
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脐带,送给宝宝的一份健康大礼(二)
在第一期,我们介绍了宝宝出生时脐带蕴含了大量的生命玄机.脐带中含有的间充质干细胞,能够在干细胞生物技术和医疗水平不断发展的未来,起到强大的健康保障作用.
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社区居民健康保险认知度现况调查及对策研究
目的 了解社区居民对健康保险的认知情况,分析健康保险认知的相关影响因素,提出相关有效对策.方法 设计现况调查方案,从居民健康现状、健康保险知信行状况和一般社会人口学特征三个维度设计问卷,采用单纯随机抽样法,以杭州市江干区为样本地随机选取300位社区居民以匿名方式开展问卷调查.结果 67.7%的被调查社区居民对健康保险的具体含义不了解,59.6%的被调查居民对健康保险持一般态度;不同性别人群对健康保险的险种和自付比例方面存在差异(P<0.05);不同文化程度人群对健康保险认知度、健康保险产品的满意度、参保后保障水平这三方面存在差异性(P<0.05).结论 居民健康投资不足且重治疗轻预防,健康保险认知度和满意度都相对较低,建议相关部门加大健康投资构建健康保障网,加强健康保险行业监督力度,进一步规范健康保险服务行业,促进健康保险的可持续发展.
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健康保障新概念——健康保险知识问答
随着中国各家保险公司广泛推出各种各样的健康保险产品,我们采访了中国人民健康保险股份有限公司,对消费者关心的几个问题进行了一些归纳和总结.
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城市贫困人群健康贫困负效应与政府救济策略分析
城市贫困是制约城市发展和城市居民生活水平提高的重要因素,健康贫困是城市贫困的表现与形成原因之一。健康贫困对贫困者的健康状况造成严重影响,而健康受损又加剧了贫困者的贫困。为缓解健康贫困造成的负效应,应思考健康贫困对贫困者健康状态的影响,并讨论如何由政府采取适当救济措施对健康贫困实施干预。
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保险公司不应介入新型农村合作医疗的运作
近年来有保险公司希望能参与新型农村合作医疗试点,也有部分人大代表建议建立"中国农村保险公司",用保险的市场运作方式来解决农民的医疗和养老问题.将农民逐步纳入社会保障制度的范畴是社会发展的必然趋势,在经济较发达的地区,选择1~2个市开展农民商业性医疗保险试点工作,探讨其可行性和运作模式是可以考虑的.但笔者认为,目前我国大多数农村地区特别是中西部农村地区经济水平十分有限,现阶段将农民的健康保障纳入商业保险的条件尚不成熟,以保险的市场运作方式建立农民医疗保障制度,还为时尚早.
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农村医疗救助体系存在的问题及其完善思路
贫困与疾病往往是一对孪生姐妹.在我国贫困人口中,因病致贫的大约占1/3甚至更多,农村的贫困户无力支付医疗费用的现象更是屡见不鲜.为了缓解农村特困居民患重大疾病的医疗困难,进一步促进农村社会保障制度的完善和经济与社会的协调发展,必须建立起一种为农村贫困人群提供健康保障的机制:一是重点疾病的干预机制;二是贫困人群的医疗救助机制.实践证明:改善贫困人群健康状况直接、有效的方法是对贫困人群实施医疗救助.从目前情况看,农村医疗救助工作刚刚起步,还有许多问题尚待解决.
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建立农村健康保障机制的难点与对策
农村合作医疗作为现阶段农村健康保障的主要形式,对解决农村居民的基本医疗起了一定的作用.但是在发展过程中,农村合作医疗存在的艰难性、局限性和不稳定性日渐突出,任其下去,极有可能逐步萎缩和再次停滞.本文就当前农村建立有效健康保障机制的难点与对策,作初浅分析.
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关于建立农村健康保障制度的构想
农村应建立一个覆盖农村的统一的法定的基本健康保障和以其他补充健康保障模式的多层次、高弹性的健康保障体系,并根据不同地区的经济情况,政府给予不同的转移支付;建立农村低生活保障制度,并对处在低生活水平之下的农民给予医疗救助.农村基本健康保障基金由社会保障税、政府投资、转移支付和其他社会资金四个部分组成,主要用于医疗保险、医疗救助、公共卫生体系及其他投资.此外还提出相关配套改革,以逐步建立农村健康保障制度.
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构建和谐医患关系的思考
医患关系是在医疗实践活动中医患之间产生与发展的特殊人际关系.和谐的医患关系是医疗技术水平、医学研究水平、医疗卫生体制、医药卫生政策以及社会政治、经济、文化状况等诸多因素综合作用的结果,关系到医疗机构正常运营和发展,关系到广大人民群众的健康保障,关系到社会主义和谐社会的构建.