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医院改制的定义与模式探讨
目前有一种说法,公立医院改制可引入社会资本,但仍维持非营利医院的性质,即所谓"国有民营"."国有民营"是一个新名词,可以理解为不改变国有资产的属性而将医院整体或部分交由社会资本经营、管理,国有资产所属方对社会资本的保值增值有一系列的考核指标,同时社会资本对医院的经营、管理享有充分的自主权.
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新加坡、台湾医院管理印象
四月底,笔者赴新加坡和台湾考察了几家医院,包括国有民营的新加坡中央医院、樟宜医院,台湾的万芳医院,私立的鹰阁医院、财团法人治理的长庚医院,以及台湾的坜新医院.时间虽然不长,但由于深入一线实地体验,并与各单位高层管理者进行了深入的座谈,因此感受颇多.现将参观收获总结如下,与国内兄弟医院管理者交流.
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零起点的"国有民营"医院
1996年,在广东省汕尾的一片荒滩上建起了一所医院,它就是由当地政府和香港华侨洪逸挥先生共同投资2000万元建立的汕尾逸挥基金医院.迄今6年过去了,这家医院在各方没有再追加一分钱投资的情况下,每年以15-25%的速度增长,实现了人均年创造价值10万元,医院的资产翻了一番.同时,医院还赢得了广东省"文明医院"、"白求恩式先进集体"、"先进基层党支部"等诸多殊荣.全国各地数百名医院院长来参观学习之后,无不认真思考一个问题:他们的飞速发展靠的是什么?
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浦南医院"改制振荡"
→→事件回放1月2日,上海浦南医院"国有民营,委托管理"正式启动.至此,在多名骨干医生集体出走之后,浦南医院的改制问题终于又向前迈进了一步.
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2004医疗产业要闻摘编(截止至11月)
1月2日,上海浦南医院"国有民营"后首次启动.4日,全国大的医药企业三九集团与曲靖市卫生局签约合作,全国第一家进行股份制改造的地市级中医医院曲靖三九中医医院挂牌成立.
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借鸡生蛋:三九中原试水社区医院
去年8月20日,国家十一部委联合下发了《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》,其中提出:打破部门垄断和所有制等界限,鼓励企业事业单位、社会团体、个人等社会力量多方举办社区卫生服务机构,健全社区卫生服务网络,并鼓励部分国有中、小型医疗机构转制为民办社区卫生服务机构,或实行国有民营.
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长航"虚拟经营" 获新生
2003年9月4日,上海首家国有民营的长航医院全新揭牌.在宣布成立的新闻发布会上,医院公开承诺,住院病人的吃喝拉撒将全部由护士承担,无需家人或护工陪伴.据称,长航医院此举目的就是要在上海建一个"以病人为中心"的服务样板.
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上海长航医院:结缘张中南打造特色骨病专科
"新华社9月17日电:名不见经传的上海长航医院近新组建的国际骨关节外科中心声誉鹊起.上海人口口相传:膝关节镜手术、置换手术,功能恢复快,无不舒适感,引来众多患者慕名前来.17日成立的上海长航医院是上海第一家‘国有民营'医院,这家医院将以‘大专科,小综合'为经营特色,走出企业医院发展的新路."这是新华社2003年9月18日发布的一则新闻通稿.新闻的主角便是如今大名鼎鼎的张中南和上海长航医院.
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公立医院改革中两权分离理论和实践探索
研究公立医院改革中两权分离理论,探索实践意义.以国内外类似模式作借鉴分析,认为两权分离、国有民营是一种有益尝试,其引入了公司经营理念,又不改变公立医院的职能,两权关系明确,完善治理结构,提高核心竞争力.同时讨论了一些存在的问题和矛盾.
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上海社会办医发展现状及策略探讨
社会办医是与政府办医相对的概念，是指由社会资本或社会力量投资举办医疗服务，落脚点在“办”，具体又包括由社会既投资又举办和社会不投资仅参与举办(即“国有民营”)两大类。社会办医是医疗卫生资源的重要组成部分。近年来，国家出台了一系列的文件，对发展社会办医提出了明确要求。但具体落实时，还需各地结合实际积极探索。现以上海为例，从现状分析入手，探讨社会办医发展的具体策略。
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国有民营体制下的人事制度改革与人才流动
我国的医疗体制改革已探索多年,理论与实践已基本形成共识.全国各地名目繁多的医改模式如燎原之火,燃遍祖国大地.虽没有统一模式,但目的都是使医院与卫生行政部门管办分离、政资分开;将国有医院改制为自主经营、自担风险、自负盈亏,独立承担法律责任的法人实体.
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社区卫生服务组织多元结构的政策建议
1社区卫生服务组织的现状与问题1.1社区卫生服务组织结构单一,补偿机制不完善被调查的12个社区卫生服务中心产权类型全部为国有制非营利性机构;而41个社区卫生服务站,其中29个站属国有性质,占70.73%;6个站为委托经营,即由社区卫生服务中心委托民间个人投资经营管理的社区卫生服务站,占14.63%;6个站为国有民营,即国有的社区卫生服务站由民间投资经营管理,占14.63%,这三种结构经营分类均以非营利性为主,说明本市社区卫生服务机构的产权类型、经营性质、组织结构比较单一.
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我国农村乡镇卫生院股份合作制改革分析
目前,我国乡镇卫生院进行的产权制度改革主要形式有:国有民营、股份合作制、拍卖转让、租赁经营.从各地试点报道可以看出,股份合作制改革是主要的一种形式.乡镇卫生院股份合作制改革与农村卫生服务市场的逐步发展、卫生体制改革的趋势以及农村股份合作制总体环境息息相关,同时,也受到乡镇卫生院内部融资、转换经营机制、个人权衡等因素的影响.根据相关调查资料研究,现对乡镇卫生院股份合作制改革所涉及的问题加以阐述.
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医疗单位国有资产管理存在的问题及对策
随着市场经济的逐渐形成和不断完善,不少医院从原管理层剥离进入市场,打破了原有卫生资源的格局.一些医院试行了内部股份制改造,一些科室进行了全员承包、租赁经营、委托经营(国有民营).
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医院公有制"国有民营"模式的可行性研究
医院实行"国有民营"的内涵是公有制医院在保持所有制不变,医院仍为国家所有的情况下,建立国有医院和政府之间的专业投股机构或医院管理公司,避免政府直接提供卫生保健服务,医院则自主经营,实现所有权与经营权分离.这种模式的特点是保持公有制不变,通过非政府组织实现国家所有权,而不是实行私有化.作者借鉴国外经验,参照企业改革走过的路,总结回顾过去医院改革的经验和教训,提出公立医院"国有民营"的模式,并进行粗浅的可行性分析,以供同行共同研究.
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医院公有制"国有民营"模式的可行性再研究
医院公有制"国有民营"模式的特点是保持公有制不变,医院自主经营,实现所有权与经营权分离.在"国有民营"中,医政不可能分开,同时,讨论了医院经营者的选择与激励问题及政府在卫生体制改革中的职能定位.
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医院转制问题新思考
在我国向社会主义市场经济转型的过程中,国有医院暴露出的低效率已是不争的事实.在以产权改革为核心的医院体制改革中,我国目前主要有两种模式即国有民营和民营医院.文章探讨了所有权与经营权分离的国有民营模式,分析了转制前后政府对民营医院发展的政策导向.同时看到了在转制过程中人力资本的产权问题,并对红包、兼职现象进行了非传统意义上的解释.后,我们还试图解释国外私立非营利性医院存在的合理性,从中给我国国有医院转制道路提供新思考.后结合我国<关于深化城市医疗体制改革试点的指导意见(讨论稿)>进行讨论.
