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福建让医药费用零增长
福建从2005年拉开控制医药费用增长的"战幕",通过政府干预,"勒住"医药费用过快上涨"这匹野马的缰绳".到去年年底,实现费用"零增长"目标.
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走向秩序--南京卫生监管"堵"与"疏"
"我一直不认为政府对医疗市场的监管只限于控制与约束,尤其是在缓解‘看病难、看病贵'的问题上,单靠堵是不行的,关键是疏堵结合,标本兼治."面对<中国卫生产业>,南京市卫生局局长陈天明吐字清晰,逻辑分明,言下之意却不容质疑.这与不久前国务院发展研究中心宏观经济部副部长魏加宁提出的类似观点不谋而和,即:不要孤立地谈政府对市场的管制作用,任何脱离宏观调节的政府干预都是不合适的.而这也正是陈天明医"难"治"贵",构建南京医疗市场新秩序的逻辑起点.
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基于政府职能转变与市场发展效果的大型医用设备配置管理策略研究
以当前政府职能转变中的政府与市场关系为视角,分析大型医用设备配置管理策略的发展过程,总结并预测管理趋势.研究发现我国大型设备配置管理发展可分为萌芽期、管理空窗期、成长期和转型期四个阶段;四个阶段的管理模式分别为质量管制为主的综合监管、市场主导、数量管制为主的综合监管、法律监管;萌芽期的监管明确了行业标准、培养了专业人才、管理效率较低;市场主导引发设备数量的迅猛增长、配置效率较低;成长期的数量监管规范了市场及设备合理使用;转型期的法律监管正在形成.现阶段医院缺乏合理配置大型设备的内在动力是导致市场失灵的主要因素;在法律框架下,采用配置许可的政府干预是未来一定时期内大型设备配置主要的管理方式.
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卫生服务市场中的需求、市场特征和政府干预原则
医疗卫生服务是一种特殊的商品,在供需双方进行交易时,有着特殊的市场表现特征.本文从个人医疗卫生服务需求、社会医疗卫生服务需求、国家医疗卫生服务需求三个层面对医疗卫生服务市场的特征进行了深入分析.全面梳理了各层面的医疗卫生服务需求,并分析了每一种需求在市场交易中可能存在的问题,总结了卫生服务市场失灵的表现,提出政府干预的原则和措施.
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公立医院的经济学实质和依据
决医疗领域的多种市场失灵,具有明显的优势.
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贵港市毒鼠强中毒健康促进干预措施的研究
近年来,由于毒鼠强在市场上的泛滥,贵港市毒鼠强中毒事件时有发生,已严重威胁人民群众尤其是青少年儿童的生命安全.因此,迫切需要针对当前情况,研究符合贵港市的行之有效的毒鼠强中毒防治措施,以降低毒鼠强中毒发病率和病死率.为此,我们于2001~2002年研究并付之实施了健康教育、制定中毒处理预案、政府干预等健康促进干预措施,取得了显著效果.
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政府干预对市场声誉机制的挤出效应——中国医疗保障制度改革的逻辑
监管和自律是克服医生道德风险的两种主要途径,但是政府对医疗领域的过度干预会挤占市场声誉机制的发展空间,同时也进一步强化了医生的道德风险.改革现行"管办不分"的医疗卫生体制以及医院等级评定和医生职称评定制度,同时放松政府对医疗服务价格的控制,以恢复被扭曲的医疗供方市场声誉机制.
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"冻河模型"与中美医疗市场政府干预机制比较
借助"冻河模型",对中国与美国的医疗卫生市场中政府干预的机制进行了对比.尝试提出:中国的医疗市场目前处于绝对的"政府主导"期;美国的医疗市场中的政府干预机制比较成熟和有效;将美国的医疗市场简单地归纳为"市场化的典型"或将中国"医改"出现的问题归因为学习"市场化的结果"的提法,有失偏颇.在中国的"医改"中,有必要借鉴和汲取"美国模式"中的积极因素.
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论医院医疗服务供给的效率与公平
效率和公平已成为各国健康服务保障改革中两个基本的原则,也是政府干预医疗服务市场的二大主要目标.
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从美国的措施看政府干预医疗差错与纠纷
一、背景1999年,美国医学研究所(IOM)的一份报告:犯错的是人--建立一个更为安全的保健系统,震惊了美国上下.报告指出:美国每年估计有98 000人死于可以预防的医疗差错.这个数字远远超过了美国每年死于工伤、交通事故和死于艾滋病的人数.这些医疗错误的绝大多数是医疗系统的问题.
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政府意志和学校个性——丹麦罗斯基勒大学个案研究
丹麦罗斯基勒大学是在丹麦高等教育史上个性极强、命运一波三折的一所高校.研究该校的开创背景、发展史、办学特色、现状对理解大学个体与政府行为之间的关系是颇有裨益的.
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德国国家主导型医疗制度
新历史学派:国家干预经济生活德国经济体制很有特色,是一种混合型的经济体制--社会市场经济,即市场竞争和政府干预相结合,以期得到经济效益和社会公正的平衡.这种体制来源于十九世纪70年代出现的新历史学派理论.这个学派主张劳资合作,主张国家立法实行社会保险,化解劳资矛盾,瓦解工人组织,担负起"文明和福利"的国家责任.正是在这种思潮影响下,世界第一部疾病社会保险法和公伤事故赔偿法都率先在德国诞生.
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医疗领域的政府干预与声誉机制
不确定性和信息不对称常常被认为是医疗市场失灵和政府干预的依据,但政府的过度干预会导致医疗声誉机制的扭曲.改革现行"管办不分"的医疗卫生体制,由市场声誉取代政府行政干预,通过重复博弈建立医生与患者之间的长期稳定关系,解决医疗卫生领域的难题.
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信息化的价值实现要回归临床
上一篇,我和大家讨论了医学价值观念和医学目的,强调的是回归人文,接下来我和大家讨论的内容就是回归临床。
“看病难,看病贵”是世界性的难题,以美国为例,美国医疗服务以市场化为驱动,医疗服务费占国内生产总值的16%,美国人的医疗费用无论是绝对值还是比例都是世界之,可以说是不堪重负,却又有4000多万人没医疗保险。英国是政府干预,全民医保,结果百姓苦等多日才能住进公立医院,服务和质量又不满意。我国的情况就不用赘述了。 -
献血人群中梅毒感染情况调查
梅毒是由梅毒螺旋体(TP)引起的慢性性传播疾病.我国解放初期通过政府干预使包括该病在内的多种性病得到了全面控制,但近年来性病流行呈上升趋势,梅毒患者也日渐增加.为了解献血者中梅毒感染状况,本文总结并分析了广东省中山市红十字中心血站近几年在献血者中的梅毒筛查结果.
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检验检疫应为中国葡萄酒参与“入世”国际竞争采取政府干预
检验检疫机关应该为促进本国葡萄酒企业适应“入世”国际竞争研究并制定政府干预措施:1 督导企业生产标准与国际接轨;2 研究制定系统的符合中国国情的葡萄酒法规;3 督导红酒标签、标识制作与国际接轨;4 参与建立权威的葡萄酒仲裁分析检测委员会。
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政府干预在慢性非传染性疾病综合防治中的作用
慢性非传染性疾病社区综合防治是国家慢性病防治的一项基本策略.本文通过分析目前影响社区慢性病防治有效开展的因素和慢性病防治项目的 特点,提出政府要采取合适的干预措施.并从慢性病防治中政府的职能作用、慢性病防治的干预方式、市场机制的作用三个方面阐述了如何在慢性病防治中实施政府干预.
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贵阳市流动人口卫生状况调查
目的了解贵阳市流动人口卫生防疫工作状况,为流动人口预防传染病、意外事故提供科学依据.方法选流动人口聚集的城郊结合部,进行整群抽样调查.结果调查1 388户、2 476人,有61.76%的流动人口来自穷乡僻壤,文化素质低,卫生保健、安全生产、法律等常识和意识缺乏.结论流动人口具有一些不利于开展卫生工作的群体特征.改变这些不利因素,政府干预至关重要,各有关部门通力合作,落实各项措施,才能达到目的.
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政府干预、市场化对医疗卫生服务均等化的门槛效应分析
目的 研究政府干预、市场化对医疗卫生服务均等化影响的门槛效应.方法 基于2008-2014年我国31个省市区的面板数据,首先利用相对剥夺指数测算医疗卫生服务均等化作为因变量,然后以人均GDP、老龄化、城镇化、交通状况等变量作为自变量,分别以政府干预和市场化程度为门槛变量进行面板门槛回归.结果 我国医疗卫生服务均等化水平存在省际差异,新医改后,卫生技术人员和医疗机构的配置均等化水平得到极大改善,而医疗机构床位配置均等化水平明显下降.门槛回归结果表明,市场化程度超过4.50和9.08,政府干预分别对卫生技术人员和床位配置均等化起促进作用,市场化程度以8.58为界,政府干预对医疗机构配置均等化起倒U型的抑制作用.当财政卫生支出超过3.04%, 市场化对卫生技术人员和床位配置均等化起促进作用,财政卫生支出以0.82%为界,市场化对医疗机构配置均等化起倒U型的抑制作用.结论 为改善医疗卫生服务均等化水平,政府需要加大财政卫生支出比重,同时重视卫生领域市场化程度的培育,并重视落后地区人才的培养与输送.
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日本腧穴疗法的技术性偏向及其成因
日本的腧穴疗法具有明显的技术性偏向,所谓理论上的创新主要表现为对中医理论及腧穴数量进行了简化.以科学技术史“文化簇”的研究进路,综合考察了科技传播的一般规律、日本社会不同阶层对腧穴疗法的认知和选择以及政府政策的影响等,认为日本在学习针灸腧穴疗法时,相对于理论更易于接受其技术部分,符合科技传播中的一般规律;日本精英医学对理论与技术的创新经大众医疗筛选后普及、保存,而大众医疗更偏向于技术层面;政治因素和非政治因素相互作用,通过具体的政策、制度强化了日本腧穴疗法的技术性偏向.