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醒脑开窍针刺法治疗急性期脑梗死的临床研究
目的 观察醒脑开窍针刺法在南疆地区治疗急性期脑梗死的临床干预效果.方法 患者80例随机分为两组,均采取西医常规对症治疗,观察组加予醒脑开窍针刺法,对照组加予传统针刺疗法,分别于治疗前及治疗后第14天对病情进行评估.比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数量表(BI)评分.结果 观察组总有效率为92.50％,明显高于对照组之72.50％ (P＜ 0.05).两组治疗后NIHSS评分较治疗前均有所下降,BI评分均有所上升(P＜0.01),观察组两项分值改善情况优于对照组(P＜0.01).结论 在南疆地区,醒脑开窍针刺法治疗急性期脑梗死的疗效优于传统针刺疗法.
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心肺复苏集束化治疗联合醒脑开窍针刺法促进心肺复苏后患者神经功能恢复的临床研究
目的 观察心肺复苏集束化治疗联合醒脑开窍针刺法促进心肺复苏后患者神经功能恢复的临床疗效并探讨其机制.方法 将符合纳入标准的60例心肺复苏后患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组按心肺脑复苏指南集束化治疗方案进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用醒脑开窍针刺治疗.治疗7d后,分别观察和比较两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)和神经功能缺损(NFI)评分,随访长期存活患者生活质量(QOL)评分.结果 治疗后的1、2、3d两组患者GCS及NFI评分变化程度相当(P＞0.05);治疗后7d,治疗组患者GCS评分和NFI评分改善明显优于对照组(P＜0.05).复苏后2周,两组患者QOL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),复苏后12周、24周治疗组患者QOL评分改善明显优于对照组(P＜0.05).结论 醒脑开窍针刺法能促进心肺复苏后患者神经功能恢复,提高长期存活患者的生活质量.
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醒脑开窍针刺法对重度颅脑损伤昏迷患者疗效观察
目的 观察醒脑开窍针刺法对重度颅脑损伤昏迷患者血清S-100B蛋白(S-100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响及其临床疗效.方法 将60例重度颅脑损伤昏迷患者随机分成观察组和对照组,对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上加用醒脑开窍针刺法治疗.于入院时、治疗后第3日、7日、14日进行格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)、检测血清S-100B、NSE含量,同时观察治疗7d、14 d后苏醒时间、苏醒率,比较苏醒时间、苏醒率、治疗14 d后的格拉斯哥预后评分(GOS).结果 (1)观察组血清S-100B、NSE含量明显低于对照组(P＜0.05);(2)观察组GCS评分明显高于对照组(P＜0.05),苏醒时间明显短于对照组(P＜0.05),苏醒率明显高于对照组(P＜0.05),GOS预后评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 在西医常规治疗基础上,加用醒脑开窍针刺法更能降低重度颅脑损伤昏迷患者血清S-100B、NSE含量,更有益于脑损伤修复,对患者神志恢复有更好疗效,且预后更好.
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醒脑开窍针刺法治疗视神经脊髓炎的临床科研思路与难点对策
视神经脊髓炎 (NMO)是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性中枢神经系统脱髓鞘病变,发病机理与自身免疫反应有关 [1],治疗以大剂量甲基强的松龙冲击疗法 (MPTT)为首选,预后与发病类型和脊髓损伤节段密切相关.
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醒脑开窍针刺法治疗杂症验案三则
醒脑开窍针刺法是治疗中风病的大法,用该法所具有的醒神开窍、调神启闭、疏通气机的作用,用于癔病性瘫痪、暴喑、痿证的治疗.选用该法的主穴:人中、内关、三阴交等穴,按病症分别配以具有特殊治疗作用或经脉所过处的腧穴,再加该法独特的针刺手法和量学规定,故疗效满意.
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艾灸对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平的影响
目的:观察艾灸治疗脑梗死合并高脂血症的临床疗效.方法:选择脑梗死合并高脂血症患者60例,随机分为艾灸配合醒脑开窍针刺组与醒脑开窍针刺组,检测两组的血脂各项指标及临床疗效.结果:艾灸组能明显降低血清TC、TG、LDL-C,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后的临床疗效比较,治疗组有效率为93％,对照组有效率为73％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:艾灸能显著调节血脂,改善脑梗死合并高脂血症患者脂代谢的紊乱.
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醒脑开窍针刺法治疗中风合并吞咽困难
目的:观察醒脑开窍针刺法治疗中风合并吞咽困难的疗效及不良反应.方法:将170例中风合并吞咽困难的患者随机分为实验组和对照组,对照组给予基础性药物治疗,实验组在药物治疗的基础上加用醒脑开窍针刺法治疗.疗程为1个月,对比两组患者的吞咽功能恢复情况、神经功能缺损评分以及吸入性肺炎发生率.结果:治疗后,实验组患者的吞咽功能恢复情况显著好于对照组(P＜0.01),神经功能缺损情况极显著优于对照组(P＜0.01),吸入性肺炎的发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论:应用醒脑开窍针法治疗中风合并吞咽困难患者可以有效改善其吞咽功能和神经功能缺损,并减少诸如吸入性肺炎等并发症的发生.
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醒脑开窍针刺法结合Bobath疗法治疗脑卒中偏瘫患者的临床观察
目的:评价醒脑开窍针刺法结合Bobath疗法对脑卒中偏瘫患者的临床疗效.方法:使用随机对照研究方法,60例脑卒中偏瘫患者分为对照组30例、治疗组30例.两组均在常规治疗的基础上,分别施以康复训练、及康复训练配合针灸治疗.康复训练由专门运动疗法治疗师进行实施,针灸用石氏醒脑开窍针刺法,各组根据所制定的治疗方案进行相应的治疗,2组疗程为28天,分别在治疗前和治疗后28天采用简式Fugl-Meyer运动、平衡功能评定法及日常生活能力(ADL)评定法,观察患者的运动、平衡、日常生活能力的功能变化.结果:治疗28天后,对照组总有效率为80％,治疗组总有效率为86.67％,两组具有统计学差异(P＜0.01).结论:醒脑开窍针刺法结合康复训练对脑卒中偏瘫患者有治疗优势.
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醒脑开窍针法治疗卒中后抑郁症随机对照临床研究
目的:观察醒脑开窍针法治疗卒中后抑郁症的临床疗效.方法:将80例卒中后抑郁患者随机分为2组,两组患者均给予常规神经内科对症、支持和抗感染治疗,针刺组40例采用醒脑开窍针法治疗;对照组40例口服盐酸舍曲林加常规针刺治疗,均连续治疗4周.采用国际公认的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组疗效的差别.结果:两组HAMD评分较治疗前差异具有显著性(P＜0.05),组间比较亦有统计学差异(P＜0.05);治疗组有效率为85％,对照组有效率为67.5％,有显著统计学差异(P＜0.05).结论:醒脑开窍针法治疗卒中后抑郁症疗效可靠,没有明显药物治疗引起的不良反应.
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醒脑开窍针刺法治疗中风后假性球麻痹吞咽困难47例
目的:观察醒脑开窍针刺法与传统针刺法治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的疗效差异.方法:将90例患者随机分为治疗组47例,对照组43例.两组同时进行基础治疗,治疗组采用醒脑开窍针刺法,对照组采用传统针刺手法.结果:治疗组总有效率95.7％,对照组总有效率81.8％,两组疗效差异具有非常显著性差异(P＜0.05).结论:醒脑开窍针刺法较传统针刺法有更好的疗效.
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针刺配合十宣放血治疗卒中后肩手综合征疗效观察
目的:观察醒脑开窍针刺法配合十宣放血对卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的治疗作用,以肩手综合征评价量表作为评分标准,对其进行系统评价.方法:采用随机对照法,以入院先后随机分成治疗组和对照组,治疗组以醒脑开窍针刺法配合十宣放血,对照组采用单纯醒脑开窍针刺法.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为95.56%和82.22%,两者比较,差异有显著性(P<0.05).结论:针刺配合十宣放血对于卒中后肩手综合征有良好的治疗效果,且安全易于操作.
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醒脑开窍针刺法改善震颤麻痹的临床观察
目的:观察醒脑开窍针刺法治疗帕金森病的临床疗效.方法:选择本院门诊及住院中符合纳入标准的80例帕金森病患者,随机分为治疗组、对照组,治疗组采用醒脑开窍针刺法加美多巴治疗,对照组单纯采用美多巴治疗,共2个疗程40天,治疗前后进行Webster评级.结果:80例纳入病例中肝肾不足、气血两虚、血瘀动风分别占40%、26.25%、20%;两组总有效率比较,p＜0.05,有统计学意义.结论:中医颤证以肝肾不足居多;醒脑开窍针刺法联合美多巴能够有效地加强帕帕金森病的疗效.
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醒脑开窍针刺法对脑缺血再灌注损伤大鼠PCNA表达的影响
目的:观察醒脑开窍针刺法对脑缺血再灌注损伤大鼠增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达及神经功能的影响.方法:将20只大鼠随机分为假手术组、模型组、醒脑开窍针刺法治疗组,剔除死亡大鼠后每组各5只.假手术组只分离颈内外动脉,其余两组用线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注(middle cerebral artery occlusion/reperfusion,MCAO/R)损伤模型.用Longa评分法评估大鼠神经行为学障碍程度,用免疫组化染色法观察缺血侧额叶皮层区以及侧脑室室管膜下区(subventricular zone,SVZ)PCNA的阳性表达.结果:再灌72 h后,与模型组比较,针刺组神经行为学评分明显降低(P＜0.05),缺血侧SVZ及皮层区PCNA的阳性表达显著增加(P＜ 0.01,P＜ 0.05).结论:醒脑开窍针刺法可能通过提高缺血再灌注损伤大鼠PCNA的表达,促进神经细胞的增殖和DNA的修复从而改善其神经行为功能.
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醒脑开窍针刺法在术后病人麻醉复苏中的作用
目的:在麻醉苏醒期间,对腹腔镜下胆囊切除术患者施以醒脑开窍针刺法,研究针灸对全麻术后病人的复苏作用.方法:纳入60例全凭静脉麻下行腹腔镜胆囊切除手术患者,患者按照住院号末位单双号分为针灸组、对照组.每组30例.采取双盲实验法,手术结束时,对照组病人按照常规复苏,针灸组病人在手术结束时给予醒脑开窍针刺法.观察2组患者恢复情况、生命体征;并观察恢复过程中,以及术后24 h后相关不良反应、麻醉并发症情况.结果:2组患者一般资料,恢复过程中血压、心率的比较,差异均无统计学差异(P>0.05);针灸组患者恢复时间明显低于对照组(P<0.01),针灸组嗜睡发生率低于对照组(P<0.05);2组患者恶心呕吐、呼吸抑制、麻醉恢复延迟发生率无明显差异(P>0.05).结论:在腹腔镜胆囊切除术后病人,使用醒脑开窍针刺法有促进麻醉恢复作用,并能减少嗜睡发生率.
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醒脑开窍针刺法治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难43例的报告
目的:采用醒脑开窍针刺法,对脑卒中后合并假性球麻痹致吞咽困难的患者治疗观察.方法:43例均为我院住院假性球麻痹的吞咽困难患者,符合确定的诊断标准,并在治疗后按照疗效判定标准确定临床结果.结果:治愈21例,占48.84％；有效18例,占41.86％;无效4例,占9.30％；总有效率90.70％.结论:脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的发生与肾、肝、脾三脏密切相关,足三阴经脉循行均经咽、舌本,补其三阴,可达滋补肝肾、健脾利湿之功,为治本之法,所以醒脑开窍针刺法用肝、脾、肾三经的交会穴三阴交作为主穴,有补脾、滋肾、调肝功能,从而达到养神、生髓、益脑的作用.
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针灸配合西药治疗脑卒中后抑郁症的疗效与安全性评价
目的 观察针药并治干预卒中后抑郁(PSD)的疗效,并初步探讨其机制.方法 59例卒中后抑郁患者随机分为针药组和西药组,在脑卒中后治疗基上同时给予文拉法辛,针药组加醒脑开窍针法治疗,于治疗前、治疗2、4、8周后采用相应量表评价抑郁程度、神经功能缺损和不良反应.结果 2组均对PSD治疗有效、能促进神经功能缺损恢复;治疗4周末及8周末时,针药组与西药组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后针药组临床神经功能缺损评分均低于文拉法辛组(P＜0.05);文拉法辛组不良反应较多.结论 在脑卒中治疗基上予针药治疗PSD效果优于文拉法辛.
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醒脑开窍针刺法联合甲磺酸倍他司汀片治疗中风后眩晕的临床观察
目的:观察醒脑开窍针刺法治疗中风后眩晕的临床疗效.方法:选取100例中风后眩晕患者为研究对象,将其随机分为对照组、观察组各50例.在进行常规治疗的基础上,给予对照组甲磺酸倍他司汀片口服治疗,观察组在对照组治疗方案基础上予以醒脑开窍针刺法,比较两组治疗总有效率、治疗前后NIHSS评分、眩晕持续时间.结果:观察组治疗总有效率为92.0％,明显高于对照组的72.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前NIHSS评分和眩晕持续时间差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组的NIHSS评分和眩晕持续时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将醒脑开窍针刺法应用于中风后眩晕患者的临床治疗中,能够有效改善患者的神经缺损状况,并缩短发作时眩晕持续时间,能够明显提升治疗总有效率,值得临床推广.
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观察醒脑开窍针刺法配合低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞的临床效果
目的：观察醒脑开窍针刺法配合低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞的临床效果。方法2014年1月至2014年12月，我院内科门诊部纳入80例进展性脑梗塞患者。以随机分配法对患者进行分组，组内人数均等，且一般资料对比无统计学意义。对照组患者行常规治疗，包括抗血小板治疗、改善循环治疗等；观察组患者在此基础上联合醒脑开窍针刺法配合低分子肝素钙进行治疗，对两组患者的疗效进行比较。结果（1）治疗效果：观察组治疗总有效率为90%，对照组为75%，组间比较P＜0.05；（2）脑神经功能缺损评分：观察组与对照组患者的脑神经功能缺损评分为（4.43±1.12）分与（16.02±2.28），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论醒脑开窍针此法配合低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞临床效果显著，对改善患者预后具有积极作用，可在临床上进行推广应用。
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"醒脑开窍针刺法"治疗中风115例
目的 探讨醒脑开窍针刺法治疗脑血管病的临床效果.方法 (1)对收治脑血管病患者进行醒脑开窍针刺组与传统针刺组进行疗效对照.(2)醒脑开窍针刺法对各期脑血管病的疗效比较.结果 醒脑开窍针刺组明显优于传统针刺组.结论 醒脑开窍针刺法,疗效显著、降低致残率、明显提高生活质量.醒脑开窍针刺法治疗脑血管病的时机越早越好.
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醒脑开窍法治疗心脏术后IH验案
呃逆俗称“打嗝”,是指膈肌不自主的间歇性收缩运动,空气突然被吸入呼吸道内,并伴有吸气期声门突然关闭发出的短促声响.呃逆持续时间大于2月被认为是顽固性呃逆(in-tractable hiccup,IH).张老师根据自己多年临床经验使用醒脑开窍针刺治疗顽固性呃逆,不但扩展了醒脑开窍法的临床应用范围,而且使呃逆患者收到切实有效的临床疗效.
