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重症急性胰腺炎手术时机选择的个体化问题
目的:探讨临床上合理确定重症急性胰腺炎患者手术时机的个体化问题,提高治愈率.方法:选取我院2009年2月到2011年5月我院收治的重症进行胰腺炎患者97例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:97例患者中36例非手术治疗,61例患者均进行手术治疗,治疗治愈率为90.2%,死亡率为9.8%,非手术组患者治愈率为94.4%,手术组患者危重程度比非手术治疗组明显要高.结论:对于重症进行胰腺炎患者进行手术治疗时,对手术时机和手术方式的正确选择,才能提高治疗效果.
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BD预设型血气针在临床应用中的优越性
血气分析是用于监测呼吸功能及酸碱平衡的重要指标之一,尤其对各种急、危、重症 ,尤其是呼吸衰竭的诊断、治疗和抢救以及低氧血症的判断 ,指导氧气治疗和机械通气等均有重要意义.
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胺碘酮治疗重症室性心律失常患者的临床效果
目的 探讨胺碘酮治疗重症室性心律失常患者的临床效果.方法 选取2014年5月至2018年4月医院收治的40例重症室性心律失常患者,按照随机数字表法分为两组,每组20例.对照组给予利多卡因治疗,试验组给予胺碘酮治疗,比较两组临床效果.结果 试验组治疗有效率80.0％高于对照组60.0％,病死率5.0％低于对照组15.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗重症室性心律失常患者的临床效果优于利多卡因治疗,可提高患者的治疗有效率,降低病死率.
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乌司他丁对创伤性脓毒症患者的临床疗效及机制分析
目的：分析乌司他丁对重症创伤患者血清炎性因子及临床疗效的影响。方法选择2012年8月至2015年6月急诊重症创伤患者120例，随机分为对照组与研究组各60例，分别于入院后第3d 及第7d 外周静脉血检测血清 C 反应蛋白、白介素-6水平变化，并分别评估患者当日急性生理学与慢性健康状况评分 II（A-PACHE II）差别，比较两组患者临床生存率差异。结果入院后第7d 与第3d 比较，研究组与对照组血清 C 反应蛋白、白介素-6水平下降，两组患者组内比较差异有统计学意义（ P <0.05），治疗后第7d，两组组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。入院治疗后第7d，研究组 APACHEII 评分较对照组明显减少，组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。对照组患者临床病死率高于研究组，两组比较差异有统计学意义（ P <0.05）。结论乌司他丁能够降低创伤性脓毒症患者临床死亡率，提高临床疗效。分析原因可能与乌司他丁降低创伤性脓毒症患者血清中炎性反应水平有关。
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1例重症哮喘患者的呼吸道管理
探讨重症哮喘患者呼吸道管理的有效方法,提高重症哮喘患者的抢救成功率.回顾性分析我市医院ICU病房一例重症哮喘患者的急救处理及呼吸道管理的方法和处理措施.及时畅通呼吸道、高频射流加药物短时反复氧气雾化、有效拍背排痰、充分补液抗炎等综合治疗及在气管插管机械通气支持下行纤维支气管镜吸痰灌洗术,是提高重症哮喘患者抢救成功率的关键.
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重症手足口病患儿12例的护理
目的 总结手足口病患儿的观察及护理方法.方法 分析我院近2年来护理工作中救活手足口病患儿病情观察,治疗和护理,及时发现病情变化,早期干预.结果经抢救治疗,精心护理,细心观察,是患儿病情得到了有效的控制,患儿治愈出院.结论 通过严密观察病情,精心护理,早期进行干预提高了小儿手足口病的抢救及治愈率,防止小儿手足口病的蔓延.
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地佐辛与吗啡用于ICU重症患者临床效果
目的 对应用地佐辛与吗啡两种药物分别与地西泮联合的方式对ICU收治的重症患者实施治疗的临床效果进行比较.方法 选取ICU收治的重症患者40例,随机分为对照组和试验组,各20例.对照组采用吗啡与地西泮联合治疗,试验组采用地佐辛与地西泮联合治疗.比较两组疾病控制效果与不良反应发生率.结果 试验组疾病控制效果优于对照组(P<0.05),治疗期间出现不良反应明显少于对照组(P<0.0).结论 应用地佐辛与地西泮联合的方式对ICU收治的重症患者实施治疗的临床效果较好.
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介绍一种婴幼儿桡动脉穿刺的固定方法
动脉穿刺术是儿童重症监护工作中比较常见又难度较大的一项操作,临床上常用的穿刺部位有股动脉和桡动脉,由于婴幼儿股动脉和股静脉穿刺位置较为接近,而且股动脉搏动也不是很明显,所以每次穿刺抽取动脉血和静脉血的概率几乎很接近.而临床上行血气分析检查必须采取动脉血,所得结果才能作为临床病情判断的依据,特别是一些呼吸道疾患和行呼吸机应用的患者.所以为了获得更高的阳性率,我科对1个月-3岁的婴幼儿基本从桡动脉处采取动脉血.本人在实践中总结出一些穿刺时的固定方法,不仅能提高穿刺成功率,而且在无人协助的情况下也能完成.
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钠尿肽对手足口病重症患儿病情预后判断
目的：分析血浆钠尿肽水平变化率对于手足口病重症患儿病情预后的判断价值。方法：选择2011年10月-2014年9月诊断手足口病重症患儿57例，入院后第1天、3天给予放射免疫法检测血浆钠尿肽水平，计算二者之间血浆钠尿肽变化率。依据患者临床预后分为生存组38例，病死组19例。比较2组患者血浆钠尿肽水平以及变化率差异。以血浆钠尿肽变化率绘制受试者工作特征曲线（ROC）预测判断患儿临床预后。结果：生存组与病死组入院后第1天血浆钠尿肽水平[（658.92±98.48）pg／ml vs （649.37±89.65）pg／ml，t ＝0.873]差异无统计学意义（P ＞0.05），第3天血浆钠尿肽水平[（287.48±35.81）pg／ml vs （592.94±94.27）pg／ml，t ＝3.275]差异有统计学意义（P ＜0.05）。生存组血浆钠尿肽水平变化率为（57.82±10.52）％，病死组血浆钠尿肽水平变化率（12.54±7.39）％，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。以血浆钠尿肽变化率绘制受试者工作特征曲线（ROC）预测判断患儿临床预后（AUC）曲线下面积为0.785，以钠尿肽变化率为35％为截断点，判断患儿预后的灵敏度为89％，特异度为67％。结论：血浆钠尿肽水平变化率有助于手足口病重症患儿病情预后的判断。
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大剂量丙种球蛋白联合甲基强的松龙冲击治疗重症手足口患儿的效果观察
目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合甲基强的松龙冲击治疗重症手足口患儿的效果.方法 将100例重症手足口患儿随机分为联合组和单纯组,两组患儿在使用丙种球蛋白的基础上,仅联合组加用甲基强的松龙,观察两组的口腔疱疹消退时间、皮疹消退时间、退热时间和住院时间等.结果 联合组的治疗总有效率高于单纯组,"显效"人数多于单纯组,"无效"人数少于单纯组;联合组的皮疹治疗总有效率高于单纯组,"治愈"人数多于单纯组,"无效"人数少于单纯组;联合组在时间指标上均低于单纯组.结论 大剂量丙种球蛋白联合甲基强的松龙冲击治疗重症手足口患儿能获得满意效果,提高治疗总有效率,降低时间指标及患儿死亡率.
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重症创伤患者血浆白蛋白、前白蛋白水平与 C 反应蛋白水平变化相关性
目的：分析重症创伤患者血浆白蛋白、前白蛋白水平与 C 反应蛋白水平变化相关性。方法：选择2011年8月～2014年8月急诊重症创伤患者60例，入院后第3天外周静脉血检测血浆白蛋白、前白蛋白水平与 C反应蛋白水平，并评估患者当日急性生理学与慢性健康状况评分 II （APACHE II）。比较血浆白蛋白、前白蛋白水平与 C 反应蛋白、APACHE II 评分之间的相关性。结果：入院后第3天血浆白蛋白、前白蛋白水平下降，C 反应蛋白水平上升，血浆白蛋白水平、前白蛋白水平与 C 反应蛋白相关性呈负性直线相关（r ＝－0.445；0.631，P ＜0.05）。血浆白蛋白水平、前白蛋白水平与 APACHE II 评分相关性也呈负性直线相关（r ＝－0.378；0.542，P ＜0.05）。血清 C 反应蛋白水平与 APACHE II 评分之间呈正相关（r ＝4.852，P ＜0.05）。结论：重症创伤患者临床病情越重，C 反应蛋白水平上升越明显，血浆白蛋白、前白蛋白水平降低越显著。白蛋白、前白蛋白、C 反应蛋白、APACHE II 评分之间存在一定相关性。
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护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察
目的:思考护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果.方法:抽取本院2016年8月-2018年11月诊治的90例呼吸内科重症患者,以1:1比例分为常规组45例、试验组45例.即常规组使用传统护理干预,试验组使用综合护理干预,比较患者护理疗效及血氧、心率指标.结果:试验组总有效率为95.55％,常规组则为82.22％,各数据间比较有意义(P<0.05).常规组血氧、心率指标明显差于试验组,各数据间比较有意义(P<0.05).结论:在呼吸内科重症患者中,综合护理干预模式的使用,可在强化其护理疗效的同时,改善患者血氧、心率指标,值得推广.
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重症肺性脑病患者的临床治疗
目的:探讨重症肺性脑病患者的临床治疗方法.方法:对28例肺性脑病患者的进行临床治疗.结果:28例患者中26例患者病情明显好转,2例患者无效扔继续治疗.结论:密切观察患者的病情变化,及时采取相应的救治措施,提高患者疗效.
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探讨综合护理干预在ICU重症患者呼吸机 相关性肺炎中的应用效果
目的:研究综合护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果.方法:选取我院2017年1月 ～2018年1月收治的100例ICU重症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例,两组患者均接受机械通气治疗,对照组接受常规护理方式,观察组在对照组基础上接受综合护理干预,观察两组患者临床护理效果.结果:观察组各临床指标显著优于对照组,综合满意度显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:综合护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中的护理中效果显著,能够有效降低患者带机时间和住院ICU时间,值得推广.
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心理护理干预对重症护理质量的影响分析
目的:在ICU重症护理过程中实施心理护理,对心理护理的方法与效果进行分析.方法:研究对象是本院在2017年1月至2018年1月期间收治的重症监护室病例,共计选取患者60例,将全部患者分为观察组与对照组两组,每组患者纳入病例30例.给予对照组患者实施基础护理措施,给予观察组患者实施心理护理措施.结果:比较两组患者的PSQI评分情况,观察组显著低于对照组;并且比较了两组患者的SAS及SDS评分情况,观察组低于对照组患者,经比较,有显著的统计学差异(P<0.05).另外比较两组患者对护理的满意度情况,观察组显著高于对照组,经比较,差异显著(P<0.05).结论:将心理护理措施应用在ICU重症患者的护理中,效果理想.
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血糖控制在ICU重症护理中的临床意义分析
目的:通过实际调查,分析探讨ICU重症护理当中血糖控制的临床应用价值.方法:首先选取2017年8月-2018年8月在我院进行重症监护室治疗的患者84例,然后将这84例患者随机分为两组,每组各42名患者,对于对照组患者来讲,为他们提供常规的护理方式对于实验组来说在对照组护理的基础之上,为患者提供血糖控制干预方法,终对比两组患者的临床治疗效果.结果:经过一系列的实验,我们发现实验组患者的急性生理学,慢性健康评分,以及全身性感染相关性器官功能衰竭的评分明显低于对照组患者.与此同时,实验组患者的术后并发症发生概率低于对照组,两组对比有明显的差异.结论:经过一系列的实验我们发现,医护人员对重症患者进行临床护理时实行血糖控制干预可以有效提高临床护理的效果,同时还可以降低患者各种并发症的发生概率.对患者的实际护理有着重要意义.
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重症有机磷农药中毒患者急诊急救护理措施观察
目的:观察重症有机磷农药中毒患者急诊急救护理措施.方法:选取我院重症有机磷农药中毒患者80例,时间范围为2017.6.30-2018.6.30,按照"简单随机"方式分组,每组40例.一组为对照组(常规护理),另一组为观察组(再联合针对性护理干预).对比两组患者的护理满意度指标数据.结果:观察组患者实施针对性护理干预后,护理满意度指标取得了良好的效果,P小0.05.结论:对重症有机磷农药中毒患者实施针对性护理干预后,护理满意度指标效果改善佳.
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ICU重症颅脑损伤病人中针对性护理的应用观察
目的:分析ICU收治的重症颅脑损伤患者在救治期间接受针对性护理的临床价值.方法:选取在我院ICU病房接受救治的60例重症颅脑损伤患者,以随机分组法分成对照组和观察组,平均每组有患者30例.对照组实施常规危重症护理;观察组实施针对性护理.比较两组并发症情况、对ICU重症护理满意度.结果:观察组患者ICU治疗时间和住院总时间短于对照组;仅出现1例并发症,少于对照组的5例;对ICU重症护理满意度达到96.7%,高于对照组的76.7%.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ICU收治的重症颅脑损伤患者在救治期间接受针对性护理,能减少相关并发症,使患者对ICU护理满意度提高.
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重症心力衰竭急诊内科治疗护理干预体会
目的:评价护理干预在重症心力衰竭急诊内科中的应用效果.方法:2016年1月～12月,医院急诊内科收治重症心力衰竭患者104例,常规护理.2017年1月～12月,医院急诊内科收治重症心力衰竭患者110例,进行护理干预.结果:2017年存活患者护理满意率、家属满意率高于2016年,2017年转运过程中危象、急诊内科停留期间危象、护理不良事件发生率低于2016年,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:重症心力衰竭急诊内科治疗护理干预可提升护理质量,改善患者预后.
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循证护理应用于神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理的效果分析
目的:研究循证护理应用于神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理的效果.方法:选取本院2016年8月-2018年8月收治的300例实施气管切开措施的神经外科患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组150例,使用常规治疗措施进行护理,另外150例患者作为观察组实施循证护理措施,观察2组患者护理效果.结果:通过对2组患者实施不同的护理措施发现,观察组患者并发症发生率11例(7.6％)明显低于对照组患者并发症发生率28例(18.6％),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于进行气管切开措施的神经外科重症患者,使用循证护理措施护理,有助于提升临床护理效果,降低并发症的发生率.
