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  • 重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理分析

    作者:程玲娟

    目的:探讨重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理效果.方法:收治重症有机磷农药中毒患者32例,给予急诊急救护理,分析治疗效率、护理满意度、并发症发生率以及护理前后生活质量评分.结果:32例患者治疗总有效率为93.75%,护理满意度为87.50%,并发症发生率为6.25%.急诊急救护理干预后,患者生活质量评分显著高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症有机磷农药中毒患者给予急诊急救护理可提高治疗效率、护理满意度及患者生活质量,降低并发症发生率.

  • 善得定治疗重症急性胰腺炎37例临床疗效观察

    作者:孙云孝

    目的:分析73例急性重症胰腺炎治疗诊断及治疗方法,探讨急性胰腺炎的发病机制。方法:收治重症急性胰腺炎患者73例,据入院时间及治疗方法不同分治疗组和对照组,比较两组的治疗效果。结果:两组对比,治疗组疗效优于对照组;治疗组临床症状(腹痛腹胀)缓解、淀粉酶恢复正常、通气及排便、腹膜刺激征缓解、住院等时间均短于对照组;在并发症发生率、中转手术率、病死率等方面也低于对照组,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规西医药联合善得定治疗重症急性胰腺炎有很好疗效;及早判断是否需要手术对降低病死率有着重要意义。

  • 丙种球蛋白、沙丁胺醇联合孟鲁司特钠治疗重症毛细支气管炎60例临床分析

    作者:郭书霞

    目的:探讨丙种球蛋白、沙丁胺醇联合孟鲁司特钠治疗重症毛细支气管炎的临床效果。方法:收治重症毛细支气管炎患儿60例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规对症支持治疗,观察组在常规治疗的基础上加用丙种球蛋白+沙丁胺醇+孟鲁司特钠治疗,比较两组的治疗效果及不良反应。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:丙种球蛋白、沙丁胺醇联合孟鲁司特钠治疗重症毛细支气管炎总有效率显著高于常规治疗,不良反应少,使用方便。

  • 手足口病复治86例分析

    作者:曾甲庆;张慧;程刚;徐海峰

    目的:探讨复治手足口病临床特征及病原学感染情况。方法:收治手足口病复治患者86例,作为复治组,初治组86例和对照组手足口病90例。观察各组EV71感染情况,并对早期重症临床指标及预后进行对比分析。结果:复治组EV71(+)52例,随访结果,病程第1周EV71阴转0例,第2周阴转10例,阴转率19.23%。结论:复治手足口病存在复发、重复感染及交叉感染等多种感染途径,EV71(+)者为主要传染源,对EV71感染手足口病患儿应隔离至3~4周以防传播。

  • 儿童重症手足口病危险因素分析

    作者:李树林

    目的:探讨导致手足口病患儿病情加重的独立危险因素,为病情重症化早期预警提供依据。方法:收治手足口病患儿225例,按照临床表现分为普通组(170例)和重症组(55例)。采用回顾性分析的方法,收集以上患儿重症诊断指标,进行统计学分析。结果:年龄<3岁、抽搐、意识障碍、精神状态差、神经传导异常、血糖水平>9mmol/L、3天以上体温>39℃、外周白细胞计数>12×109/L、颈抵抗,以上9个因素两组间差异有统计学意义(P<0.01);对其进行多因素Logistic回归分析显示,年龄<3岁、精神状态差、3天以上体温>39℃、神经传导异常、血糖水平>9mmol/L,为重症儿童手足口病的独立危险因素,具有早期预警作用。结论:对于年龄<3岁,有神经系统症状、精神异常、持续高热的手足口病患儿要高度监视病情的发展,及早制定有效的治疗方案,在病情恶化早期进行防治。

  • 低分子肝素治疗重症肺心病呼吸衰竭的效果体会

    作者:刘江川;雷均;胡小琴;郑毅;胡艳琼

    目的 探究低分子肝素治疗重症肺心病呼吸衰竭的临床效果.方法 该次选取研究对象为72例重症肺心病呼吸衰竭患者,于2016年1月—2018年1月收治,分为两组,即对照组、观察组,各36例;且对两组患者的临床总有效率、 血气变化及并发症发生率进行观察及评估.结果 观察组36例重症肺心病呼吸衰竭患者的临床总有效率97.22%、pH(7.55±1.25)、PaO2(9.36±1.78)kPa高于对照组72.22%,(7.12±0.12),(8.05±1.30)kPa(x2=8.69、P=0.01,t=2.20、3.57,P=0.03、0.01),而PaCO2(6.25±0.78)kPa及不良反应发生率0.00%(0/36)低于对照组数据(t=5.83、P=0.01,x2=5.37、P=0.02).结论 低分子肝素治疗重症肺心病呼吸衰竭具有重要意义.

  • 重症手足口病婴幼儿分级治疗的疗效研究

    作者:刘巧红;胡晓芳;刘彩霞;唐蕾

    目的:探讨重症手足口病婴幼儿分级治疗的临床疗效。方法:收治重症手足口病婴幼儿50例,回顾性分析其临床资料。结果:对照组和观察组所需退热时间和治愈时间之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重症手足口病婴幼儿分级治疗的疗效较佳,且有助于减少抗炎药物的使用。

  • 盐酸右美托咪定与酒石酸布托啡诺联合用于重症患者镇静镇痛效果的临床观察

    作者:姚乃修;张鑫;孙康;卢康康

    目的 分析盐酸右美托咪定与酒石酸布托啡诺联合应用于重症患者治疗中的镇静镇痛效果.方法 回顾性分析该院2015年1月-2016年1月期间收治的64例重症患者的临床资料,按照入院顺序分为研究组(32例)与对照组(32例).研究组给予盐酸右美托咪定与酒石酸布托啡诺联合镇痛治疗,对照组给予咪达唑仑与酒石酸布托啡诺联合镇痛治疗;对比两组重症患者的谵妄发生率、用药后唤醒时间、镇痛时间与治疗前后血压、呼吸以及心率状况.结果 该研究中,研究组32例重症患者的谵妄发生率、 用药后唤醒时间、 镇痛时间分别为6.25%、(3.18±1.98)min、(25.61±3.17)min,对照组依次为40.63%、(10.68±3.59)min、(32.57±5.18)min,研究组的谵妄发生率、用药后唤醒时间、镇痛时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗之后的收缩压、舒张压以及心率分别为(51.2±6.5)mmHg、(92.4±8.5)mmHg、(91.1±5.2)次/min,对照组依次为(58.7±5.8)mmHg、(102.6±9.4)mmHg、(96.4±6.8)次/min,研究组治疗之后的收缩压、舒张压以及心率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定与酒石酸布托啡诺联合应用于重症患者治疗中的镇静镇痛效果十分显著,值得在临床治疗中推广运用.

  • 连续性血液滤过治疗急性重症胰腺炎并发多器官功能障碍综合征疗效观察

    作者:胡浩荣;李少明;曾隆平;黄淑华;叶爱章;苏仁芳

    急性重症胰腺炎(SAP)是临床常见危重症,除有局部的病理损伤外多伴有明显的全身炎症反应综合征(SIRS),甚至并发多器官功能障碍综合征(MODS).病情进展快,病死率高.治疗策略随着对重症胰腺炎发病机制及病理生理变化的认识的深入,并发症发生率和死亡率的增加而将原"手术治疗为主,综合治疗为辅"的治疗原则更改为目前以"综合治疗为主,手术治疗为辅".用连续性血液净化技术已成为治疗SAP的新手段[1].

  • 中医治疗急难重症奇穴奇术——风府、哑门穴的精准定位与应用

    作者:李定明

    自华佗针治曹操头风应用风府穴以来,风府、哑门穴便成为主治脑中风、癫痫、舌强、失语等症的常用穴位.但二穴紧邻生命中枢延髓,针刺不当,易发生意外.笔者1991年出版《针灸治疗急难重症》一书,受到了读者厚爱.2009年,80岁的老伴儿突患脑中风,左脑动脉主干栓塞,几乎性命不保.经针灸风府、哑门穴配合西医抢救,使她神奇地走上康复之路.这使我深切感受到把针刺风府、哑门穴的技术留传于世的必要性,同时也为中医治疗危急病症的疗效,提供有力佐证.

  • 九一丹治愈重症褥疮1例

    作者:赵中扬

    资料与方法患者,女,56岁,农民.1997年11月25日傍晚,不慎从马车上跌落.颈部以下完全失去知觉,但神志清醒,思维敏捷,语言流畅.经头部CT、MRI检查提示:C3、C4错位,C5骨折,部分骨髓神经挫裂伤.临床诊断为高位截瘫.

  • 重症孕产妇临床特征及心理护理分析

    作者:甘艳微;黄丽玲;李慧;李志云;邹文霞

    目的 分析重症孕产妇的临床特征,总结心理护理的有效方法.方法 对本院2017年4月~2018年4月之间入住MICU的546例重症孕产妇进行分析,通过观察及沟通分析重症孕产妇临床特征,总结有效心理护理措施.结果 546例重症孕产妇主要临床心理特征包括依赖、紧张、恐惧以及疑虑.结论 在分析重症孕产妇临床特征基础上开展心理护理能够保证护理针对性,对于重症孕产妇不良心理状态的改善更为有效.

  • 老年重症心力衰竭患者的急诊内科护理观察

    作者:杨家润

    目的 探讨老年重症心力衰竭患者的急诊内科护理效果.方法 选取本院2016年4月~2017年9月的84例老年重症心力衰竭患者进行研究,随机分为对照组和研究组,对照组采用常规护理干预,研究组采用急诊内科护理干预,比较两组的治疗的效果.结果 研究组治疗的总有效率明显高于对照组,研究组的护理效果明显优于对照组,差距较大,具有统计学意义(P< 0.05).结论 对老年重症心力衰竭患者急诊内科护理干预治疗效果良好,有利于减轻老年人的不良情绪,提升老年人的生活质量.

  • 心血管内科重症患者的护理风险管理分析

    作者:郑晖

    目的:探讨、分析心血管内科重症患者的护理风险。方法:收治心血管内科重症患者102例,随机分为两组,试验组采用护理风险管理,对照组采用常规护理。通过两组间的对比发现护理的风险及实施护理风险管理后的效果。结果:护理风险主要包括医院环境、护理人员风险意识、设备和用药因素、护患沟通等方面。护理后,试验组较对照组的治愈率明显提高。结论:通过实施护理风险管理能够大大降低风险事件的发生,提高心血管内科重症患者的临床治愈率。

  • 喘息状态的紧急处理

    作者:郭秀丽

    喘息状态是呼吸困难的一种重症表现,病人表现为极度呼气困难,呼气时间长而缓慢,伴有发绀.

  • 腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎效果的初步观察及评估

    作者:苏琴

    目的:观察腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:将60例重症急性胰腺炎患者,随机分成对照组与试验组,对照组给予开腹手术治疗,试验组给予B超引导下腹腔置管灌洗治疗,观察两组的临床疗效、器官恢复时间及并发症的发生率。结果:两组患者的临床疗效、器官恢复时间及并发症的发生率的差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:采用 B 超引导下腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果较为显著,且术后并发症发生情况少,安全、可靠。

  • 无创BiPAP呼吸机治疗重症急性左心衰的临床疗效观察

    作者:韦瑜

    目的:重症急性左心衰竭常规药物治疗难以奏效,死亡率极高,通过无创通气(BiPAP)呼吸机治疗重症急性左心衰竭临床疗效观察,探讨抢救重症急性左心衰竭的一种安全有效的方法.方法:报告31例重症急性左心衰竭无创通气(BiPAP)呼吸机治疗效果,结合文献进行分析.结果:27例患者均治疗0.5~1小时后得到有效救治,无效4例,其中2例死于心源性休克,2例死于多脏器功能衰竭.结论:及时、有效地进行BiPAP无创机械通气治疗重症急性左心衰竭,能迅速纠正缺氧、改善心功能.

  • 微创术后脑室系统感染2例治疗经验与教训

    作者:张宏祥;黄春明

    流术",术后神志逐渐转清,但始终发热不退,脑脊液培养示集团肠杆菌生长,转重症加强监护室(ICU)行亚低温治疗,拔管后神志又转不清,患者于入院后22天死亡出院.

  • 慢性阻塞性肺病急性加重期Ⅲ级(重度)的治疗病例报告

    作者:祖木拉提·哈斯木;孙燕

    目的:提高对慢性阻塞性肺病(AECOPD)急性加重期重症患者治疗的水平,提升救治的显效率,降低死亡率.方法:选取57例AECOPD重度患者的诊断、治疗及预后资料,并分析总结.患者多表现为呼吸衰竭或昏迷症状,使用氧疗、控制感染、扩张支气管、祛痰等治疗,采用无创呼吸机辅助通气.结果:57例患者中,显效44例(77.2%);有效8例(14.0%);死亡5例(8.8%).结论:细菌感染是AECOPD的主要因素,早期诊断,正确给予抗菌治疗已成为其救治的关键.发病年龄有年轻化的趋势,预防是重点.

  • 小儿重症手足口病20例临床分析

    作者:郭相君

    资料与方法2009年4~8月收治重症手足口病20例,男12例,女8例;年龄4个月~12岁,平均18个月.20例均有发热、手足臀部皮疹,咽峡部疱疹及口腔溃疡18例;白细胞增高者16例,胸片、肺内有渗出性病变1例,血糖增高者6例;4例转诊.

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