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心理行为干预治疗围产期心肌病32例临床分析
围产期心肌病(PPCM)是指患者妊娠28周至产后5个月首次发生的,以心肌受累为主的原因不明的心脏扩大和心力衰竭,对母婴危害极大,可迅速恶化致死,病死率达18%~56%[1].其病因及发病机制十分复杂,临床上相对少见,但病情发展迅速.将本院2005-2010年收治的32例重症PPCM的临床特征常规治疗,对所有患者进行心理测评并对心理干预治疗组进行对比报告如下.
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体外循环开心手术中应用米力农效果探讨
米力农(milrinone)是磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂之一,具有正性肌力和扩张末梢血管作用.作为强心药物,在治疗重症心功能不全和低心功能开心手术中的作用已被确立.但在开心手术后低血容量状态下,由于其强烈的末梢血管扩张作用,有时可引起血流动力学不稳定.本研究的目的是通过给予充足的前负荷下,体外循环(CPB)中应用米力农,分析术后血流动力学变化的特点.
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酚妥拉明联合多巴胺或西地兰治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效对比研究
小儿肺炎是儿科常见呼吸系统疾病,若病情未得到有效控制则有可能产生心力衰竭等并发症,严重威胁患儿健康甚至生命[1]。酚妥拉明是临床上广泛应用的α受体阻滞剂,具有降低肺动脉压、减轻心脏负荷的作用[2]。临床上常使用多巴胺与酚妥拉明配合作用,已有报道称两者合用有助于改善重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效[3]。西地兰是一种洋地黄类强心药物有研究报道称其与酚妥拉明配合使用临床疗效更好[4]。因此,探讨2种药物组合方式在小儿重症肺炎合并心力衰竭中的疗效对于改善治疗效果具有重要意义。
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重症联合免疫缺陷病一例并文献复习
重症联合免疫缺陷病( SCID)是联合免疫缺陷病中严重的类型,是儿科医师必须面对的危及生命的综合征.现将临床所遇1例合并文献复习介绍如下.
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心跳呼吸骤停患者30例心肺脑复苏的体会
心跳呼吸骤停是临床上危急的征象,心肺脑复苏的成功,尤其是能否终脑复苏,一直是医学界的一大难题。本研究对我院重症医学科2011-2012年间30例心跳呼吸骤停患者心肺脑复苏的情况进行分析,报告如下。
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肠道益生菌治疗婴幼儿湿疹疗效观察
采用随机对照的方法,研究了81例重症湿疹患儿在益生菌治疗前后疗效和食物过敏原特异性IgE抗体检测,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选取2009年11月至2011年11月我院儿科门诊和住院的湿疹患儿158例.纳入及排除标准参照文献[1].
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降钙素原在新生儿感染性和非感染性全身炎症反应综合征中的价值
新生儿感染是新生儿常见的疾病之一,尤其是新生儿败血症,是导致新生儿死亡的重要原因,降钙素原(PCT)作为判断感染的指标之一,可在多种持续性、重症心源性休克或持续性器官灌注异常等非感染情况下增高,给临床评估其意义带来困难.本研究检测新生儿全身炎症反应综合征(SIRS)中PCT的水平,探讨PCT在鉴别SIRS中感染性与非感染性来源的意义.
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妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床分析
妊娠合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的发病率国内报道为0.1%~0.2%[1].该病常危及母婴健康,甲状腺功能亢进的孕妇,轻症和经过适当治疗病情得到控制者,一般不影响妊娠.重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后,母体和胎儿的合并症则较多妊娠和甲亢.均可使孕妇心脏负荷加重,促使重症甲亢患者发生心力衰竭.因此,为降低母儿风险,孕前需很好地控制病情,孕期密切监控,合理治疗.本文探讨妊娠合并甲亢患者的临床特点及处理原则,现报告如下.
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老年性颅脑外伤合并重症肺部感染患者与电解质紊乱的分析
颅脑外伤并发肺部感染在临床除按颅脑外伤的常规救治外往往还十分注重肺及肺外脏器的功能衰竭的诊断和治疗,但却常忽略水、电解质和酸碱平衡紊乱,而由于某些电解质紊乱可直接影响到患者的预后,甚至导致死亡.因此在治疗颅脑外伤及肺部感染和维持器官功能的同时,及时检测并早期纠正电解质紊乱甚为重要.为了解水、电解质和酸碱平衡在肺部感染中的动态变化,对颅脑外伤合并肺部感染的老年患者60例进行了血气、血生化检验分析,报告如下.
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发生输血不良反应的86例患者相关因素及预防措施分析
输血反应是指在输血过程中或结束后 ,由于输注血液或其他血液成分制品或输注用具等产生的不良反应 ,且与原发疾病无关.输血反应可导致患者发生头晕、胸闷等轻度症状,而重症者也可出现血压下降、意识障碍等,危害严重.本文通过回顾性分析86例发生输血反应患者的临床资料 ,旨在探究输血反应的相关因素及预防措施,现将结果报告如下.
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肠道益生菌治疗婴幼儿湿疹疗效观察
采用随机对照的方法,研究了81例重症湿疹患儿在益生菌治疗前后疗效和食物过敏原特异性IgE抗体检测,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选取2009年11月至2011年11月我院儿科门诊和住院的湿疹患儿158例.纳入及排除标准参照文献[1].
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重症胰腺炎外科治疗的整体护理
目的:对69例重症胰腺炎外科治疗的整体护理进行总结.方法:从2002年至2006年收治的69例病人,其中24例通过了手术治疗;主要行胰腺坏死组织清除,胰床引流,胆总管T管引流,胃肠引流;所有病人进行了全程整体护理.结果:66例痊愈,3例死亡,抢救成功率为98%.结论:严密观察,良好的护理,熟练的操作是抢救重症急性胰腺炎成功的关键.
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106例重症系统红斑狼疮患者的护理体会
系统性红斑狼疮是一组临床症候的疾病,具有多系统、多脏器及多种自身抗体发生的自身免疫性疾病,常常累及全身各器官、各系统、更易侵胸膜、肺和心脏.
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急性重症胰腺炎的内科治疗护理
重症急性胰腺炎病情凶险,病死率高.我们对2004年2月至2005年8月期间住院的12例重症急性胰腺炎患者,采用内科保守治疗的方法,均治愈出院.
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经空肠瘘口行营养支持的护理
经空肠中行营养支持,主要适用于不能经口进食的病人,供给足够的、全面均衡符合生理的营养成分,适应术后机体代谢的改变,缓解高分解代谢状态,满足需要,以维持胃肠道功能,提高机体免疫力,促进康复,而且并发症少,技术设备要求较低,易于管理,对重症外科病人是首选营养疗法.
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腰椎间盘突出症手术患者的护理
腰椎间盘突出症是骨科常见病,近年来,我院对重症腰椎间盘突出症,通过开窗法或部分椎板切除行椎间盘髓骸摘除术治疗取得了良好的效果,护理体会如下.
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开搏通治疗充血性心力衰竭疗效观察
充血性心力衰竭(CHF)是临床常见的重症,近年来由于对其病理生理的理论有了深入的了解,采取更合理的治疗措施,挽救了许多危重急患者的生命,但对治疗CHF疗效有许多争议.本文采用小剂量的开搏通(ACEI)治疗45例CHF,取得了一定疗效,现报告如下:
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利福平致重症血小板减少性紫癜1例
患者女52岁,既往有结核病史10年(病情已稳定),无紫癜病史,半月前自觉乏力,夜间盗汗,食欲不振,及咳嗽,自服利福平0.6qd异烟肼0.4qd,服药10天左右渐发现全身皮肤多处紫红色斑点及持续阴道流血,于2000年9月7日来本院就诊。……
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纳洛酮抢救重症急性酒精中毒的体会
急性酒精中毒俗称“醉酒”,是由于过多饮用大量的酒精或酒类饮料后引起的中枢神经先兴奋后抑制状态。分为兴奋、共济失调、昏睡三个期。在日常生活中,有少数人饮酒无度,贪杯豪饮至急性酒精中毒病例常有发生。近年来我院急诊科收治急性酒精中毒126人次,其中20例为重症,给予纳洛酮治疗10例,另10例用常规方法治疗,做了对比。现将体会报告如下。……
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脑室外引流加尿激酶灌注治疗脑室内大量出血
无论任何原发病因导致的脑室出血,由于其占位效应和对脑脊液循环通路的阻塞,引起严重的颅内压增高,成为脑出血的重症类型,往往救治成功率很低.笔者采用脑室穿刺外引流加尿激酶灌注的方法,治疗48例脑室出血,取得较好的疗效.