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某地区1082例孕妇生殖道无乳链球菌筛查及耐药性分析
无乳链球菌属于链球菌属,是一种有荚膜的革兰氏阳性球菌,可存在于妇女的生殖道和直肠中,是临床常见的条件性致病菌,能够引起孕妇和新生儿感染,造成孕妇早产、胎儿发育不良、胎膜早破及晚期流产等不良后果,还可引起新生儿肺炎、败血症、脑膜炎等,严重感染情况下可导致新生儿死亡事件的发生[1,2].
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子宫颈癌的常见病因及预防措施
子宫颈癌是常见、发生率高的妇科生殖道恶性肿瘤.原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为50~55岁.因此,了解子宫颈癌的常见病因及预防措施,可以大大降低宫颈癌的发生率.
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女性泌尿生殖道感染衣原体与支原体的治疗
泌尿生殖道感染是女性常见的疾病,近年来通过性接触传播的疾病(STD),除淋病奈瑟菌外,就属衣原体与支原体感染率高,是1991年我国颁布的<性病防治管理办法>的八种性病之一[1].
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硝酸咪康唑栓剂联合氟康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病效果观察
外阴阴道念珠菌病(VVC)是女性常见的生殖道感染性疾病之一,其患病率呈逐年上升趋势,是妇科临床工作中的一个治疗难点[1].目前,已有硝酸咪康唑栓剂联合氟康唑治疗复发性VVC的研究报道[2],但效果评价的指标较局限.本研究通过硝酸眯康唑栓剂联合氟康唑治疗复发性VVC,并对其症状平均得分、总体治疗效果、安全性、遵医依从性进行评价,以期为临床治疗复发性VVC提供参考.报道如下:
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我院孕妇生殖道无乳链球菌带菌感染情况和耐药性分析
目的 了解医院孕妇生殖道无乳链球菌带菌感染情况及耐药性.方法 对该院2015年6月至2016年12月送检的1650例孕妇生殖道分泌物标本进行分离培养,用VITEK2-compact全自动微生物分析系统鉴定分离出来的细菌,同时用K-B法进行体外药物敏感试验.结果 共分离培养出131株无乳链球菌,分离率为7.9%;无乳链球菌对万古霉素、利奈唑胺、青霉素、头孢噻肟敏感率均在95.0%以上;对四环素、红霉素耐药率分别为90.8%、63.4%.结论 青霉素可作为治疗孕妇无乳链球菌感染的首选经验性抗菌药;应重视检测无乳链球菌,并根据体外药敏试验结果合理选择抗菌药.
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姜山镇2008-2009年妇女生殖系统和乳腺体检结果分析
生殖健康是影响妇女健康水平的重要指标,生殖道、乳腺疾病是妇女常见的多发病,已成为全球特别是发展中国家非常重要的健康和公共卫生问题.在体检中进行筛查,能做到早发现、早治疗,降低患病率和病死率.
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经导管盆腔动脉栓塞术在妇产科出血症中的应用
盆腔、生殖道出血是影响妇女发病率及死亡率的主要因素之一.以往在保守治疗失败后,多采用双侧髂内动脉、子宫动脉结扎的方法,甚至进行子宫切除,使患者失去了生育力.
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孕妇生殖道B族溶血性链球菌对母婴预后的影响分析
目的:探讨孕妇生殖道B族溶血性链球菌对母婴预后的影响.方法:选取本院孕35~37周孕妇300例纳入本次研究,分别取研究对象阴道、肛分泌物进行培养,根据培养结果将其分为对照组与观察组,其中对照组为健康孕妇(200例),观察组为感染孕妇生殖道B族溶血性链球菌者(100例).分别观察与比较两组孕妇妊娠结局(产褥感染、宫内感染、羊水污染、产后出血、胎膜早破、胎儿窘迫及剖宫产))及新生儿状况(新生儿感染、黄疸、肺炎、窒息).结果:孕妇妊娠结局:两组产妇感染和宫内感染、羊水污染及产后出血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而胎膜早破、胎儿窘迫及剖宫产率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).新生儿状况:观察组产后新生儿感染、黄疸、肺炎及窒息率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇生殖道B族溶血性链球菌感染对母婴预后具有一定影响,因此临床需加强对孕妇生殖道B族溶血性链球菌的排查及防治,以降低对母婴健康的影响,保障母婴生命安全.
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孕晚期生殖道B族链球菌感染的临床干预及新生儿结局分析
目的:探讨与分析孕晚期生殖道B族链球菌(GBS)感染的临床干预及新生儿结局.方法:选取2017年6-12月在本院产检并自愿检测GBS抗原的孕35~37周孕妇500例,运用免疫层析法快速检测生殖道GBS抗原,筛查出GBS阳性组150例,GBS阴性组350例,将GBS阳性组随机分为治疗组(75例)和对照组(75例).治疗组采取针对性临床干预,而其余两组均未实施干预.观察记录三组新生儿B族链球菌感染率及新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿脑膜炎的不良结局.结果:GBS阳性对照组新生儿B族链球菌感染率及新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿脑膜炎不良结局发生率均明显高于GBS阳性治疗组及GBS阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05);而GBS阴性组与GBS阳性治疗组对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:孕晚期生殖道B族链球菌感染可增加不良新生儿结局发生率,而采取免疫层析法快速诊断孕妇生殖道GBS感染并行临床干预后可改善新生儿不良结局,可望在产科临床推广应用.
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2010年本院门诊阴道分泌物常规474例结果分析
目的 了解不同年龄组女性非特异性阴道炎、滴虫、霉菌性阴道炎的发病情况.方法 由妇科医生取阴道分泌物少量,均匀涂于玻片中央的1/3处,厚薄均匀,不宜太厚或太薄,自然干燥后,酒精灯火焰上方固定.结果 474例涂片中338例检出不同病原体,阳性率72.27%.结论 非特异性阴道炎、滴虫性阴道炎患病率还较高,加德纳菌高.提示女性卫生保健工作仍需进一步加强.
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女性生殖道解脲支原体培养及药敏分析
目的 了解妇科门诊女性生殖道解脲支原体感染情况,并根据药敏试验结果,指导临床合理治疗.方法 采用珠海市丽拓发展有限公司提供的解脲支原体药敏试剂盒对804 例标本进行培养、鉴定、药敏观察,并对其中300 例解脲支原体阳性患者使用四环素类、大环内酯类、喹诺酮三类药物进行药敏试验.结果 804 例解脲支原体标本培养中,阳性率37.3%(300/804).其中为敏感的药物依次为交沙霉素、美满霉素、强力霉素、克拉霉素等抗生素.结论 解脲支原体对美满霉素、交沙霉素、强力霉素、克拉霉素等抗生素敏感性高,对其他抗生素敏感性较低.因此,在治疗生殖道支原体疾病的时候,建议临床医生在治疗时应参考药敏结果选择敏感性高、足量的抗生素,才能尽可能控制支原体耐药趋势的增长.建议在治疗前做支原体药敏试验.
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物理皮肤抗菌膜技术在妇产科的应用
目的:探讨物理皮肤抗菌膜技术在妇产科的应用。方法:选取本院2014年10月-2015年9月妇产科就诊患者为研究对象,其中女性外阴阴道假丝酵母菌病患者200例,产科手术100例,采用随机数字表法将患者分为两组(各150例,其中外阴阴道假丝酵母菌病100例,产科手术50例),对照组100例外阴阴道假丝酵母菌病采用克霉唑栓阴道栓剂+莫匹罗星软膏+联苯卞唑软膏治疗,50例产妇产后给予头孢呋辛酯片联合手术切口常规护理;治疗组采用克霉唑栓阴道栓剂联合物理皮肤抗菌膜(洁悠神长效抗菌膜)治疗外阴阴道假丝酵母菌病,采用洁悠神长效抗菌膜预防产科手术切口感染,比较两组外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效和产妇手术切口感染预防效果。结果:治疗组痊愈率和治疗总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组产妇手术切口感染率(2%)明显低于对照组(18%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组产妇手术切口甲级愈合率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组产妇产后1、3、5 d手术切口疼痛评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:物理皮肤抗菌膜技术在妇产科中具有重要的应用价值,有助于治疗妇科女性生殖道感染性疾病和预防产科手术切口感染,值得临床推广应用。
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米非司酮配伍米索前列醇在12~24周妊娠引产中的应用
我院于2000年11月~2006年11月,对86例孕12~24周妇女,采用米非司酮配伍米索前列醇(米索)终止妊娠,效果满意,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料2000年11~2006年11月在本院选择妊娠12~24周,年龄18~40岁,药物终止妊娠的健康孕妇86例,无药物禁忌证,常规流产前妇科检查、血常规、出凝血时间、尿常规、心电图、肝功能、肾功能均正常,无生殖道畸形、宫颈损伤和修补史,阴道清洁度好,无滴虫、霉菌性阴道炎、无药物过敏史,经妇科及B超检查证实为宫内妊娠,胎盘位置正常.
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细菌性阴道病实验室快速诊断的探讨
细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)是一类在细菌学上表现为生殖道正常菌群(产H2O2乳酸杆菌)数量减少,代之一组厌氧菌群数量增加的临床症候群.近年来,我们使用细菌性阴道病BV)快速诊断试剂盒于白带常规检查中,对细菌性阴道病进行实验诊断,BV检测的结果,效果并不很满意,现对就诊患者用试剂盒进行BV实验测定,结果与传统的Amsel标准诊断方法比较,现报道如下.
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厌氧性细菌的感染与实验室诊断相关问题
大多数厌氧菌为人体正常菌群,只有少数可以引起人类感染.人体腔道内氧化还原电势较低的部位存在着大量的厌氧菌,如在口腔、肠道和生殖道等.
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子宫内膜黏液抗菌肽的分离纯化及鉴定
目的 从人子宫内膜黏液酸溶性提取物纯化及鉴定抗菌多肽,探讨子宫内膜的抗菌机制.方法 采用酸性尿素聚丙烯酰胺凝胶电泳琼脂糖弥散法分析人子宫内膜黏液酸溶性提取物的抗菌活性,切下相应的抗菌条带进行洗脱电泳,并用反相高效液相色谱进一步分离纯化.用琼脂糖弥散法检测纯化分子抗菌活性;Tricine-SDS-PAGE电泳检测其相对分子质量.根据N端氨基酸序列和质谱分析的测序结果推导纯化分子的氨基酸序列,并进行生物信息学分析.结果 从人子宫内膜酸溶性提取物中纯化出一种相对分子质量为6777的抗菌肽HUP-39,经鉴定为人血红蛋白α链N端第33-95的氨基酸残基片段.该片段富含碱性氨基酸,包含3个完整的α螺旋跨膜结构域,对大肠埃希菌氨苄西林耐药株ML-35p、标准株ATCC25922和临床分离株54080有较强的抑菌活性.结论 本研究从人子宫内膜黏液酸溶性提取物中分离纯化出的抗革兰阴性菌多肽,为人血红蛋白α链片段.子宫内膜黏液中的抗菌分子不仅来源于上皮细胞和白细胞,也可来源于红细胞.
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性激素补充治疗
1激素补充治疗的概念雌激素补充治疗(Estrogen Replacement Therapy,简称ERT)是指给予绝经后妇女适量雌激素,以缓解雌激素缺乏造成的血管舒缩功能异常和生殖道、泌尿道萎缩等症状.雌激素与孕激素补充治疗为激素补充治疗(Hormone Replacement Therapy,简称HRT,或Hormone Therapy,简称HT).
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女性生殖道支原体、衣原体感染分析
目的 了解患有阴道炎、尿道炎、盆腔炎、流产、不孕不育、早产、异位妊娠的女性生殖道支原体、衣原体感染状况及支原体对部分药物敏感性的变化.方法 支原体采用珠海黑马试剂盒、衣原体采用胶体金法对586例上述女性进行支原体、衣原体检测.
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57例产褥感染的临床资料分析
产褥感染系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染,是导致孕产妇死亡的四大原因之一,是产妇常见的严重并发症.
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泄殖腔畸形围手术期护理
泄殖腔畸形又称一穴肛,是较罕见且仅见于女性的畸形,发病率仅为二十万分之一.人在胚胎早期相当于胚胎第三周末,会形成泄殖腔,但在胚胎七、八周时,随着中间隔膜发育,形成正常的直肠和肛管、尿道,若为女性,阴道及女性外阴也将产生.如果因发育异常,还停留在泄殖腔阶段,就会形成尿道、阴道、直肠共同开口一个腔孔的泄殖腔畸形.其畸形严重程度主要视泌尿道、生殖道与直肠在腔内开口位置的高低而定.