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如何完善特殊病例档案并实现其教育价值
医学科学技术档案,是指医学科学研究、科学管理、生产技术和基本建设活动中形成的,具有保存价值的文字、材料、图纸、照片、报表、录音带、录相、影片、计算机数据等科技文件材料.医学科学技术档案是国家档案的一个重要方面,是医学科学研究过程的真实记录和反映,是深入进行科学研究工作的必要条件和依据.特殊病例档案是指临床上罕见或不典型的、诊治比较困难的、治疗方法比较先进的及在诊治过程中存在争议的病例(包括存在医疗纠纷的病例)所形成的档案.这部分病例档案作为医学科学技术档案的一部分,因其特殊性存在着较大的教育价值,更因其易流失应引起我们的重视.
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烧伤治疗的历史
烧伤的治疗已有超过3500年的历史.在尼安德特人洞穴里发现的壁画是早的直接性证据.对于烧伤的治疗,公元前1500年,埃及铁匠的纸莎草纸文件材料中提到使用树脂和蜂蜜混合成的药膏来治疗;在公元前600年,中国人使用的是酊和从茶叶中榨取的汁;之后将近两百年,希波克拉底描述了使用浸染的猪脂肪和未浸染过的树脂制作成的敷料,即交替使用热醋和橡树树皮制作的褐色溶液.
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浅谈医学档案资料的收集整理
医疗卫生档案是医学知识的载体,它蕴藏着大量的科研成果、科技专利、高新技术等科技信息,是一种丰富的信息资源;也是一种无形资产.它是在各种疾病的预防、治疗、护理和卫生监督活动中所形成档案.主要有各种病案、临床经验总结、护理技术总结、流行病的调查和防治,以及卫生监督活动中所形成的各种原始记录、照片、报告等文件材料.一个单位内不可能全有.但是,很多单位通常有几种不同种类的档案.如一个医疗单位,一般有文书档案、专门档案等.文书档案室医疗单位在日常公务活动和内部管理中形成的档案.专门档案是相对文书档案而言的各种门类档案的总称.一般产生于某种专门业务活动,是专业活动的记录.医学档案是专门档案中的科技档案有比较稳定和规范的文件名称、格式,有一定的文件处理程序和专门的管理方式.如医院的病历档案、财务档案.医学档案又是专业性很强的一门科学.有些资料可以弥补档案的不足,可以起到与档案同等的作用,搞好信息开发应用,提高利用率,使信息资源共享是医学档案保管的重要价值所在.医学档案要真正发挥作用,为医学科研与发展服务,医学档案工作是不可忽视,现仅以我们的工作经验探讨如下.
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利用微机网络做好卫生防疫站档案管理工作
随着基层卫生防疫工作的日益规范化、正规化、法制化,大量的卫生监督、传染性防治等文件材料被当作档案保存起来,如何提高档案的工作效率是完善卫生防疫档案现代化管理体制的首要问题.1997年9月,我站在鉴借其他卫生防疫站微机档案管理的基础上,在全国同行业率先建立了基层卫生防疫站微机局域网档案管理系统,并推到前台办公.通过几年的实践证明,该系统对于推动基层卫生防疫站档案管理工作起了很大作用.现着重把我们多年来在卫生防疫档案工作管理现代化方面的经验总结如下,与同行们共同讨论.
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浅析医院科技档案管理工作现状
医院科技档案是记述和反映医院基本建设、医疗技术和自然科学研究活动,具有保存价值、并且按照一定的归档制度做为真实的历史记录集中保管起来的技术文件材料(包括图纸、图表、照片、报表、文字材料、计算材料、录音带等).它是科技活动成果的真实体现,是珍贵的科学技术资源,通过转化,在为医院创造巨大的社会效益的同时,可以带来巨大的经济效益,是医院的一种无形资产.医院科技档案管理工作是医院管理工作的重要组成部分.但是目前医院科技档案的管理却存在着许多不尽如人意之处.笔者结合长期的工作实践就医院科技档案管理工作存在的问题及对策作些探讨.
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评审带来信息整合新启示
信息化为评审穿针引线您能否介绍一下军队医院等级评审的大致过程?军队医院等级评审在地方医院等级评审的基础上,增加了为军服务等军队医院的要求.首先需要经过申请、自评过程,现场评审中严格执行统一的评审流程,逐项考察.以信息化为例,专家会在有关信息系统应用的领域做细致深入的考察,通过文件材料、规章制度、信息系统运行情况等等,把医院信息建设情况做一次透彻的了解.
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卫生防疫档案工作现状及服务机制创新发展新趋势
卫生防疫档案是卫生防疫机构从事疾病控制、卫生监督监测、科研培训和健康及其党政管理等活动中直接形成的有保存价值的文件材料,它是卫生防疫机构各项工作的历史记录和制定卫生防病对策的可靠依据,是一种重要的信息资源和技术储备,是组成国家档案系列的宝贵财富.近几年,随着<档案法的深入贯彻实施,使人们对档案的利用有新的认识,使档案在科学研究、监督监测、编史修志等工作都起着重要查考和凭证作用,现就市防疫站档案工作观状作一探讨.
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防治非典型肺炎档案的收集与利用
在抗击"非典"过程中形成了大量的文件材料,是党和政府领导人民抗击非典型肺炎疫情的真实记录,对于今后工作查考、历史研究、经验借鉴具有十分重要的价值.因此,做好防治非典型肺炎档案的收集与利用是抗击非典取得阶段性胜利后的重要工作.
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机构伦理委员会文件材料“档案化”管理探讨
近年来,机构伦理委员会(以下简称“伦理委员会”)文件材料归档工作的规范化日益受到重视,但缺乏文件材料档案管理的相关规范和指南.以档案管理为视角,从文件材料的归档范围、分类方案以及保管期限表等方面着手,对伦理委员会文件材料,包括项目审查和行政管理文件实体和信息化管理提出对策和建议,并就伦理委员会档案管理指南和规范进行相关探讨,力求建立伦理委员会档案管理操作指南和管理规范,实现伦理委员会文件材料“档案化”管理.
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文书立卷原则和日常归卷工作
机关事业单位的各项工作发展，无论是重大问题的处理和重大决策的制定，还是开创新的工作局面，都需要借鉴和参考历史的经验教训，查阅过去形成的有关文件材料。尤其是党政机关形成和使用的公文材料，真实记载和反映了党和国家的政治、经济、科学、文化等各条战线的工作成就、发展历史和实践经验，具有广泛的研究、利用价值。坚持文书立卷原则，做好平时归卷工作，既可以积累党和国家的宝贵档案材料，也可以为物质文明、精神文明和现代化建设服务。
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如何做好医院基建档案管理工作
医院基建档案是医院建设活动中形成的第一手资料,它是基建项目从酝酿、立项、施工到竣工整个过程直接形成、具有保存价值的文字、图纸、图像、声像等各种载体的文件材料,包括工程项目前期文件、勘察测绘文件、设计文件、施工技术文件、监理文件、设备文件、竣工验收文件等内容、反映了建设项目管理各种的真实过程.基建档案是医院建设和发展过程中形成的宝贵财富,因此加强医院基建档案管理工作显得十分重要.
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用人单位职业卫生档案应包括哪些内容
职业卫生档案,是指职业卫生监督执法、职业卫生技术服务、职业卫生防治、管理以及职业卫生科学研究活动中形成的、具有保存价值的文字、材料、图纸、照片、报表、录音带、录像、影片、计算机数据等文件材料.
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浅析医院临床教学档案的特点及管理对策
临床教学档案,是在附院教师教学、学生学习、教学管理和教学研究等活动中形成的,具有保存价值的文字、图表、音像、电子文本等不同形式的文件材料或信息载体,是教学活动过程的真实记录.我院是连云港市三级甲等综合性医院,2000年通过卫生部评审,是徐州医学院附属医院,2004年升为医学院临床学院,2008年建成医学院硕士生培养基地.经过10余年的发展,现已形成一套独特的办学理念、方法和体系,承担医学院大四、大五两届学生的临床理论教学和研究生的见习任务,同时承担了另外9所高等医学院校应届毕业生的临床实习任务,由此也促进了医院自身业务技术和医疗质量的提高、医德医风和医教研的协同发展,逐步形成、积累和归档保存了一批临床教学档案(以下简称临教档案),成为医院一份宝贵的档案信息资源.
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影响医院档案工作的主要因素
医院档案工作是医院管理工作的一个窗口,透过这个窗口,可以衡量各项工作的管理水平.任何一项管理,如果它是严格的、有条不紊的,必然会形成完整、准确、系统的档案资料,也会经常利用这第一手材料.如果在管理中形成的文件材料杂乱无章、残缺不全,各种统计数据不准确,那么这项管理工作肯定是混乱的,达不到预期效果.
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浅谈采供血机构继续教育培训档案的管理及作用
继续教育档案是指在开展采供血继续教育活动中,所形成的应当归案具有保存价值的文字材料、图表、数据、照片、声像等继续教育文件材料,是开展继续教育工作的真实记录,是采供血机构档案的重要组成部分.明确采供血机构继续教育的归案范围,规范采供血机构继续教育档案材料的收集与整理,更好地发挥继续教育档案的作用,是采供血机构继续教育管理工作的关键.
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浙江省疾病预防控制中心的文书工作
文书工作是机关事业单位的一项基础管理工作,它是通过互相衔接的一系列程序和手续,完成拟制和处理管理文件材料的工作,包括文件的撰制、处理、管理及与之相适应的组织、指导、控制以及提供服务的工作,它是单位工作系统的神经脉络和使之正常运行的重要保证.
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社区健康档案的建立与利用
社区健康档案是以社区为中心,以社区居民为对象,记录个人及家庭每个成员的健康基本状况、疾病史、遗传史、疾病动态和预防保健等情况的各种文件材料.社区健康档案是开展社区卫生工作的基础,建立好和利用好健康档案,对社区卫生服务的发展将起到积极的作用.
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公共卫生实验室档案管理现状及对策分析
公共卫生实验室工作是公共卫生工作的服务性机构,是公共卫生工作的技术支撑[2],实验室在其各项工作运作过程中会不断形成相应的记录信息和文件材料,这些原始资料信息既是进一步了解实验室日常活动具体情况的主要途径,也是实验室资质认定机构对实验室进行评审的主要依据.尤其是近几年来对实验室资质认可活动的普遍开展,实验室档案越来越受到重视,如有的部门为配合实验室资质认定工作,配备了专职或兼职的实验室档案管理人员,制定了<档案管理程序>等有关制度,并规定了实验室档案管理的范围、质量要求及相关标准[2],较好地促进了该部门实验室工作的开展,但是现实中这种类似的情况并不多见,往往属于各单位的自发行为,大多数单位的情况则不容乐观,还存在的一些不容忽视的问题.
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高校档案工作与本科教学评估
普通高等学校本科教学工作水平评估是国家教育行政部门对高校综合实力和各项工作的全面评估,其目的是为了促进高校进一步明确办学指导思想,改善办学条件,提高教学质量,推动高校教学管理规范化、科学化和现代化.高校档案是高校在教育教学实践与研究和管理活动中,直接形成的具有保存价值的文字、图表、实物、声像、计算机软件等不同载体的文件材料的总和,全方位反映了学校的办学实力和办学水平,在本科教学评估中起着十分重要的佐证作用;而本科教学评估的评建结合,以评促建则推动高校包括档案管理在内的各项工作的全面发展.
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浅谈如何完善企业档案信息化管理制度
企业档案是指企业在生产经营和管理活动中形成的对国家、社会和企业有保存价值的各种文件材料.企业的档案是一个企业经济、科技、管理信息的重要组成部分,加强对企业档案管理工作的重视,有利于推进企业的技术进步与产品生产.企业档案管理工作是保障企业经济效益的一个有效方法,合理完善档案管理工作可以对企业的长久发展起到积极的推动与促进作用.
