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急性放疗致口腔炎患者唾液和外周血炎症细胞因子的变化及意义
目的:探讨行根治性放疗的鼻咽癌患者急性放射性口腔炎发生发展过程中唾液和外周血中炎症细胞因子变化及其临床意义.方法:选取拟行根治性放疗的鼻咽癌患者40例,于放疗剂量(DT)为0、40、70 Gy时,检测其唾液和外周血中干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10 6种炎症细胞因子水平.结果:(1)在DT为0、40、70 Gy时,唾液中IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10的水平均明显高于血液,差异有统计学意义(P＜0.01).(2)唾液和血液中的IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10在放疗剂量达40 Gy时均较放疗前明显升高(P＜0.01).(3)放疗剂量达70 Gy时唾液和血液除IL-10继续明显升高外(P＜0.01),IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-6均显著低于放疗前(P＜0.01),唾液IL-4水平明显低于放疗前(P＜0.001),而血液IL-4水平与放疗前差异无统计学意义(P＞0.05).结论:炎症因子在鼻咽癌根治性放疗患者急性放射性口腔炎发生发展过程中起了重要作用,唾液和血液中炎症因子变化相似.
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四妙勇安汤对缺氧人脐静脉内皮细胞炎症因子白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α及血管内皮生长因子的影响
目的：观察四妙勇安汤对缺氧人脐静脉内皮细胞（ HUVEC ）炎症因子白细胞介素-6（ IL-6）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）及血管内皮生长因子（ VEGF）水平的影响。方法将HUVEC细胞株进行传代培养后，将实验用细胞分为3组，正常组、模型组、四妙勇安汤组。正常组将正常的HUVEC细胞加入正常培养液培养；模型组将HUVEC细胞进行缺氧处理后加入正常培养液培养；四妙勇安汤组将HUVEC细胞进行缺氧处理后加入含10％四妙勇安汤醇沉药液的细胞培养液培养。用酶联免疫吸附法（ ELISA ）测定各组IL-6、TNF-α水平，用免疫组化法检测各组VEGF生成量的表达。结果模型组、四妙勇安汤组IL-6、TNF-α及VEGF水平与正常组比较差异均有统计学意义（P＜0．01），IL-6、TNF-α上升，VEGF下降；但四妙勇安汤组IL-6、TNF-α上升水平及VEGF下降水平均小于模型组（P＜0．01），四妙勇安汤可以改善缺氧HUVEC细胞中IL-6、TNF-α及VEGF水平变化。结论四妙勇安汤对缺氧HUVEC细胞能有效地抑制炎性因子的分泌，促进内皮细胞的增殖，具有抗炎及促进血管新生的作用，对损伤的血管内皮细胞具有一定的保护作用。
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疏风宣肺方和解表清里方体外干预甲型流感病毒H1N1诱导炎性细胞因子分泌作用的研究
目的：研究疏风宣肺方和解表清里方对甲型流感病毒H1 N1感染的人肺腺癌上皮细胞（A549）中炎性细胞因子的影响。方法培养 A549，甲型流感病毒 H1N1感染 A549后，分为细胞对照组、H1V1感染组、奥司他韦对照组、疏风宣肺组及解表清里组。采用实时定量聚合酶链式反应（RT －PCR）和Western blotting 法检测各组细胞中炎症相关的白细胞介素（IL）1、肿瘤坏死因子α（TNF －α）、IL －6、IL －10、单核细胞趋化蛋白1（MCP －1）、调节活化正常 T 细胞表达和分泌的趋化因子（RANTES）的 mRNA 及蛋白表达的变化。结果基因芯片结果提示，与细胞对照组比较，H1N1感染组差异表达基因 Il1β、Thf、Ccl5、Il10、Il6、Ccl2明显上调。与 H1N1感染组比较，奥司他韦组、疏风宣肺组和解表清里组差异基因 Thf、Il1β、Ccl5、Il10、Il6、Ccl2表达显著下调。 RT －PCR 结果显示，与细胞对照组比较，H1N1感染组 IL －1、TNF －α、IL －6、IL－10、MCP －1、RANTES 的 mRNA 表达均显著升高（P ＜0．01）。与 H1N1感染组比较，疏风宣肺组 IL －1、TNF－α、IL －6、IL －10、MCP －1的 mRNA 表达均明显降低（P ＜0．01，P ＜0．05），解表清里组 IL －1、TNF －α、IL －6、MCP －1的 mRNA 表达均明显降低（P ＜0．01，P ＜0．05）。 Western blotting 结果显示，H1N1感染组 IL －1、TNF －α、IL －6、IL －10、MCP －1、RANTES 蛋白表达较细胞对照组显著升高（P ＜0．05）；与 H1N1感染组比较，疏风宣肺组及解表清里组 IL －1、TNF －α、IL －6、IL －10、MCP －1、RANTES 蛋白表达均显著降低（P ＜0．05，P＜0．01）。结论疏风宣肺方和解表清里方均可抑制流感病毒感染后炎性细胞因子 IL －1、TNF －α、IL －6、MCP －1的 mRNA 过表达及蛋白分泌，减轻炎症反应，并恢复机体免疫功能的稳定和平衡。
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来氟米特对糖尿病大鼠肾组织单核趋化蛋白1、转化生长因子β1表达的影响
目的 探讨来氟米特对链脲佐菌素( streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠肾组织单核趋化蛋白1(MCP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,进一步探索来氟米特对糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法 健康雄性SD大鼠54只随机分为3组:正常对照组(NC组)、糖尿病组(DM组)、来氟米特干预组(DM+ LEF组),每组18只.应用STZ诱导糖尿病模型,成模后,DM+ LEF组给予来氟米特5 mg·kg 1·d-1溶液灌胃,于实验第4、6、8周末,各组分别取6只大鼠留取24小时尿量测24小时尿蛋白定量,内眦静脉采血测血肌酐、尿素氮,光镜观察肾组织病理变化,采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法( streptavidin-perosidase,SP)观察肾组织中MCP-1、TGF-β1表达,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肾组织MCP-1、TGF-β1mRNA的表达.结果 与DM组比较,DM+LEF组大鼠24小时尿蛋白定量明显减少(P＜0.01),DM+ LEF组比同期DM组病理改变明显减轻,经来氟米特干预后,DM+ LEF组大鼠肾组织MCP-1、TGF-β1 mRNA表达明显减少.结论 来氟米特可能通过减少肾组织MCP-1、TGF-β1表达,减轻肾损害,起到保护糖尿病肾脏的作用.
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血清炎症趋化因子CXCL16与心力衰竭关系的研究进展
血清CXC趋化因子配体16(CXC chemokine ligand 16,CXCL16)是近年来新发现一种趋化因子,同时是一种以膜蛋白结合形式及可溶性蛋白形式两种方式存在的跨膜蛋白,具有清道夫受体作用,同时还能促进大量炎性细胞浸润.心力衰竭的的病理生理过程与神经内分泌功能失调及炎症细胞因子的调控息息相关,且炎症系统的异常激活在心力衰竭中扮演着重要作用,早期已有研究证实CXCL16炎症趋化因子与心血管疾病的发展密切相关,尤其与心力衰竭的关系受到越来越多的关注.因此本文就CXCL16的结构、表达与调控及其与心力衰竭关系及研究进展作一综述.
关键词： 心力衰竭 趋化因子CXCL16 炎症趋化因子类 -
炎性细胞因子与慢性阻塞性肺疾病关系的研究进展
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统常见疾病，但其确切发病机制目前尚不十分清楚，多种炎性细胞及炎性细胞因子参与的慢性炎性反应被认为是其核心病理改变。本文从常见炎性细胞因子的生物学特性、生物学功能及其与 COPD 的关系等进行综述。
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冠状动脉易损斑块相关炎性因子的研究进展
炎症在动脉粥样硬化(AS)中扮演重要的角色.炎症贯穿于疾病发生、发展的各个阶段,包括易损粥样斑块形成和终的破裂.其过程涉及许多炎性细胞,如单核细胞源性巨噬细胞、T淋巴细胞及其合成和分泌的细胞因子、趋化因子和酶.这些炎性因子导致内皮细胞活化,平滑肌细胞增殖,纤维帽基质的降解而形成易损斑块.这些有关炎性因子通过各种方法 可从外周血检测到,且循环血液中的炎症因子浓度与将来的心血管事件的发生密切相关.现将易损和破裂斑块的生物标记物的新进展进行综述.
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尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清炎性因子水平、血液流变学的影响研究
目的：探究尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清炎性因子、血液流变学的影响。方法选取2013年4月—2015年4月武汉市汉阳医院收治的急性脑梗死患者106例，随机分为治疗组和对照组，各53例。对照组患者给予基础治疗，治疗组患者在基础治疗基础上给予注射用尤瑞克林；两组患者均治疗14 d。比较两组患者临床疗效，治疗前后日常生活能力评定量表（ ADL）评分、神经功能缺损程度评分、血清炎性因子〔超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（tNF-α）〕及 N 末端 B 型钠尿肽前体（Nt-proBNP）水平、血液流变学指标（血浆黏度、血细胞比容、全血高切黏度），观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组（u =2.932， P =0.003）。治疗前两组患者 ADL 评分和神经功能缺损程度评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后治疗组患者 ADL 评分高于对照组，神经功能缺损程度评分低于对照组（ P <0.05）。治疗前两组患者血清hs-CRP、tNF-α、Nt-proBNP水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后治疗组患者血清hs-CRP、tNF-α、Nt-proBNP水平均低于对照组（P <0.05）。治疗前两组患者血浆黏度、血细胞比容、全血高切黏度比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后治疗组患者血浆黏度、血细胞比容、全血高切黏度均低于对照组（ P <0.05）。两组患者均未发生明显不良反应。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床疗效确切，能有效改善其日常生活能力、神经功能及血液流变学指标，降低血清炎性因子及Nt-proBNP水平。
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牙周炎患者高血压和颈动脉粥样硬化发病情况及其关系研究
目的：了解牙周炎患者高血压和颈动脉粥样硬化的发病情况，探讨牙周炎严重程度与高血压及颈动脉粥样硬化的关系。方法选择2012年6月—2015年6月在邯郸市中医院就诊的牙周炎患者400例，均进行牙周检查、血压测量及颈动脉超声检查，并检测血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果本组400例牙周炎患者中检出高血压186例（占46.50%），颈动脉粥样硬化72例（占18.00%），高血压并颈动脉粥样硬化37例（占9.25%），105例（占26.25%）患者为单纯牙周炎；轻度牙周炎160例，中度牙周炎133例，重度牙周炎107例。不同严重程度牙周炎患者性别、年龄、体质量、病程、高血压家族史阳性率、颈动脉粥样硬化家族史阳性率比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）；重度牙周炎患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于轻度、中度牙周炎患者（P ﹤0.05）。不同严重程度牙周炎患者疾病构成比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。高血压、颈动脉粥样硬化、高血压并颈动脉粥样硬化患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于单纯牙周炎患者，高血压并颈动脉粥样硬化患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于高血压、颈动脉粥样硬化患者（P ﹤0.05）。结论牙周炎患者高血压及颈动脉粥样硬化发生率较高，且牙周炎严重程度与高血压及颈动脉粥样硬化发生风险增高有关；炎性细胞因子在牙周炎、高血压及颈动脉粥样硬化的发生和发展过程中发挥着重要作用。
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乌司他丁对急性缺血性脑卒中患者血清炎性因子水平及预后的影响
目的：探究乌司他丁对急性缺血性脑卒中患者血清炎性因子水平及预后的影响。方法选取2011年1月—2013年1月徐州市中心医院收治的急性缺血性脑卒中患者100例，根据治疗方法不同将所有患者分为常规治疗组（ CON组）及乌司他丁联合常规治疗组（ UTI组）。观察两组患者治疗前后血清炎性因子变化〔包括超敏C反应蛋白（hs-CRP），肿瘤坏死因子α（TNF-α），白介素1β、6、10（IL-1β、IL-6、IL-10）〕、并发症发生情况（包括脑疝、肺部感染和压疮）及预后情况（包括病死率及平均生存时间）。结果治疗前两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后UTI组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于CON组，IL-10水平高于CON组（P<0.05）。UTI组患者脑疝、肺部感染、压疮发生率均低于CON组（P<0.05）。UTI组患者病死率为4%（2/50），低于CON组的20%（10/50）（P<0.05）；UTI组患者平均生存时间为（15.7±2.3）个月，长于CON组的（13.5±1.7）个月（P<0.05）。结论乌司他丁可有效改善急性缺血性脑卒中患者血清炎性因子水平，减少并发症的发生及降低病死率，提高生存时间。
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通心络胶囊对老年2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能及炎性因子的影响研究
目的：探讨通心络胶囊对老年2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能及炎性因子的影响。方法选择2012年12月—2013年12月保定市第三医院老年病科收治的老年2型糖尿病合并冠心病患者100例，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各50例。对照组患者给予胰岛素、硝酸酯类药物、他汀类降脂药、氯吡格雷等常规治疗；研究组患者在对照组治疗基础上加服通心络胶囊，均治疗8周。比较两组患者治疗前、治疗8周后血管内皮功能指标〔血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）〕和血清炎性因子〔白介素1（IL-1）、肿瘤坏死因子α（ TNF-α）〕变化。结果两组患者治疗前血清VEGF、ET-1、NO及IL-1、TNF-α水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后研究组患者血清VEGF、NO水平高于对照组（P<0.05），血清ET-1、TNF-α及IL-1水平低于对照组（P<0.05）。结论通心络胶囊能明显改善老年2型糖尿病合并冠心病患者的血管内皮功能，降低炎性因子水平。
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清开灵注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺炎的临床疗效及其对炎性因子的影响
目的：探讨清开灵注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期伴肺炎的临床疗效及其对炎性因子的影响。方法选择2011年2月—2013年12月重庆市江津区第二人民医院呼吸科住院部和门诊收治的COPD急性加重期伴肺炎患者70例，随机分为对照组和治疗组，各35例。对照组患者进行常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上加用清开灵注射液，比较治疗前和治疗1个疗程后两组患者肺功能〔用力肺活量（ FVC）、呼气峰流速（ PEF）、第一秒用力呼气容积（ FEV1）及FEV1/FVC〕、动脉血气〔动脉血氧分压（ PaO2）和动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）〕及炎性因子〔肿瘤坏死因子α（ TNF-α）、可溶性髓样细胞触发受体-1（ sTREM-1）、白介素6（ IL-6）及降钙素原（ PCT）〕，并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO2及PaCO2比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后治疗组患者PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC及PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组（ P﹤0.05）。治疗前两组患者血浆TNF-α、sTREM-1、IL-6及PCT水平比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；治疗后治疗组患者血浆TNF-α、sTREM-1、IL-6及PCT水平低于对照组（P﹤0.05）。治疗期间，治疗组患者不良反应发生率为8.6％，对照组为5.7％，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论清开灵注射液治疗COPD急性加重期伴肺炎的临床疗效较好，能明显降低患者体内炎性因子水平，改善患者肺功能，缓解病情严重程度，且安全性高。
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乌司他丁联合肺保护性通气策略对胸腔镜下热灌注化疗肺癌患者的影响研究
目的：探讨乌司他丁联合肺保护性通气策略对胸腔镜下热灌注化疗肺癌患者的影响。方法选择2013年2月—2014年2月邯郸市中心医院收治的行择期手术的肺癌患者40例，采用随机数字表法分为 A 组、B 组、C 组和D 组，每组10例。4组患者均在胸腔镜下热灌注化疗即刻改为单肺通气，其中 A 组患者采用常规单肺通气，B 组患者在 A 组基础上给予乌司他丁，C 组患者采用肺保护性通气策略，D 组患者采用乌司他丁联合肺保护性通气策略；4组患者均在胸腔镜下热灌注化疗结束时改为双肺通气。比较4组患者热灌注化疗前（T0）及热灌注化疗后15 min（T1）、30 min（T2）、60 min（T3），热灌注化疗结束后2 h（ T4）动脉血氧分压（ PaO2）、氧合指数（ OI）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）及血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、白介素10（IL-10）、巨噬细胞炎症蛋白1（MIP-1）水平，观察4组患者治疗期间不良反应/并发症发生情况。结果时间与方法在 PaO2、OI、SpO2、HR、MAP 上存在交互作用（P <0.05）；时间在 PaO2、OI、SpO2、HR、MAP 上主效应显著（P <0.05），4组患者 PaO2、OI、SPO2在 T1时下降，在 T3时降到低，HR、MAP 在 T1时上升，在 T3时到达高峰，与 T0时比较，差异均有统计学意义（P <0.05）；方法在 PaO2、OI、SpO2、HR、MAP 上主效应显著（ P <0.05），C 组、D 组患者PaO2、OI、SPO2在 T2、T3时高于 A 组、B 组（P <0.05）。时间与方法在血清TNF-α、IL-6、IL-10、MIP-1水平上存在交互作用（P <0.05）；时间在血清TNF-α、IL-6、IL-10、MIP-1水平上主效应显著（ P <0.05），4组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10、MIP-1水平在 T1时开始升高，在 T3时达到高峰，在 T4时开始下降，与 T0时比较，差异均有统计学意义（P <0.05）；方法在血清TNF-α、IL-6、IL-10、MIP-1水平上主效应显著（ P <0.05），B 组、C 组、D 组患者血清TNF-α、IL-6、MIP-1水平在 T1、T2、T3、T4时低于 A 组，血清 IL-10水平高于 A 组，C 组、D 组患者血清TNF-α、IL-6、MIP-1水平在 T1、T2、T3、T4时低于 B 组，血清 IL-10水平高于 B 组，D 组患者血清TNF-α、IL-6、MIP-1水平在 T1、T2、T3、T4时低于 C 组，血清 IL-10水平高于 C 组（P <0.05）。4组患者治疗期间未出现药物相关不良反应，亦未出现机械通气相关并发症。结论乌司他丁联合肺保护性通气策略可有效抑制肺癌患者热灌注化疗过程中的炎性反应、减轻肺损伤、改善肺泡氧合能力，可行性好，具有较好的肺保护作用。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征致缺血性脑卒中相关炎症因子的研究
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种临床常见睡眠呼吸紊乱疾病.研究证实,OSAS作为缺血性脑卒中的独立危险因素,由于夜间低氧血症和高碳酸血症进而通过多种机制导致缺血性脑卒中的发生、发展,炎症反应就是重要的机制之一.OSAS患者体内较高水平的炎症因子参与了炎症反应过程,增加了卒中的严重性及治疗的复杂性.
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去白细胞血再灌注液对体外循环犬心肌缺血再灌注损伤的影响
目的 探讨去白细胞血再灌注液对体外循环(CPB)犬心肌缺血再灌注损伤的影响及其机制.方法 成年健康犬12条,根据再灌注液成分不同随机分为对照组(C组)和去白细胞血组(D组),每组6条.两组动物经麻醉和开胸后,建立CPB心肌缺血再灌注模型,阻断升主动脉60 min.于阻断40min时,自主动脉根部以2 ml·min-1·kg-1灌入常温晶体液或去白细胞血,持续20 min.分别于阻断前、阻断后30 min及60 min和开放后30min及60 min取静脉血,检测血浆TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8浓度.并于阻断前、阻断后60 min和开放后60 min分别取心肌组织检测髓过氧化物酶(MPO)活性.结果 与阻断前比较,阻断后各时点两组TNF-α、IL-1β和IL-8血浆浓度均升高,IL-6血浆浓度在开放后各时点升高(P＜0.05);D组开放升主动脉后各时点TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8血浆浓度低于C组(P＜0.01);D组阻断后60 min和开放后60 min MPO活性低于C组(P＜0.01).结论 去白细胞血再灌注液能减轻体外循环犬的心肌缺血再灌注损伤,抑制促炎性细胞因子可能是其作用机制之一.
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术前静脉注射氯诺昔康对子宫切除术患者围术期血浆RANTES浓度的影响
目的 探讨术前静脉注射氯诺昔康对子宫切除术患者围术期血浆T细胞表达和分泌的调节性激活因子(RANTES)浓度的影响.方法 择期行子宫切除术患者30例,随机分为3组(n=10),对照组(C组),氯诺昔康8 mg组(L8组)麻醉前单次静脉注射氯诺昔康8 mg,氯诺昔康16 mg组(L16组)麻醉前单次静脉注射氯诺昔康16 mg.分别在开放静脉前(T0)、切皮后30 min(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3)和术后48 h(T4)采集外周静脉血,测定血浆RANTES的浓度.结果 与T0时比较,C组、L8组、L16组在T1～T3时血浆RANTES浓度降低(P＜0.05);与C组比较,L8组、L16组血浆RANTES浓度升高(P＜0.05);与L8组比较,L16组血浆RANTES浓度升高(P＜0.05),呈剂量依赖性.结论 术前静脉注射氯诺昔康16 mg可抑制子宫切除术患者围术期血浆RANTES浓度的下降,提示可能有助于维持细胞免疫功能的稳定.
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瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征合并心律失常的临床疗效及其对患者炎性因子的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)合并心律失常的临床疗效及其对患者炎性因子的影响.方法 选取湘西自治州人民医院2015年8月-2016年8月收治的ACS合并心律失常患者120例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者给予洛伐他汀治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后血脂指标〔低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇、三酰甘油〕及炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者LDL-C、总胆固醇和三酰甘油比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后LDL-C、总胆固醇和三酰甘油低于治疗前(P<0.05).治疗前,两组患者hs-CRP、IL-18、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者hs-CRP、IL-18、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用瑞舒伐他汀治疗ACS合并心律失常临床疗效确切,可有效抑制患者的炎性反应,且具有一定的调脂作用,安全性好.
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辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及其对患者心功能和炎性因子的影响
目的：探讨辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及其对患者心功能、炎性因子的影响。方法选取泗阳县人民医院2015年3月—2016年3月收治的老年慢性心力衰竭患者70例，根据不同治疗方法分为对照组和研究组，各35例。患者入院后均给予常规对症治疗，对照组患者给予盐酸曲美他嗪片治疗，研究组患者在对照组基础上给予辛伐他汀治疗，两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）〕、6min 步行距离、血清炎性因子〔超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）、白介素6（IL -6）、肿瘤坏死因子α（TNF -α）、脑钠肽（BNP）〕水平，并观察比较两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组（P ＜0.05）。治疗前，两组患者 LVEDD、LVESD、LVEF、6min 步行距离比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后，研究组患者 LVEDD、LVESD 低于对照组，LVEF 高于对照组，6min 步行距离长于对照组（ P ＜0.05）。治疗前，两组患者血清 hs - CRP、IL -6、TNF -α及 BNP 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，研究组患者血清 hs - CRP、IL -6、TNF-α及 BNP 水平低于对照组（P ＜0.05）。两组患者均未见严重不良反应发生。结论辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭患者临床疗效确切，可有效改善患者心功能，减少炎性反应，且安全性好。
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早期糖尿病视网膜病变患者的临床特点及其治疗研究
目的：探讨早期糖尿病视网膜病变（ DR）患者的临床特点及其治疗。方法选取福建中医药大学附属人民医院眼科门诊2015年6月—2016年6月收治的DR患者88例为DR组，采用随机双盲法分为研究A组和研究B组，各44例。研究A组患者给予常规治疗，研究B组患者在研究A组基础上口服复方丹参滴丸，两组患者均连续治疗8周。另选取同期体检健康者44例为对照组。比较DR组和对照组患者的空腹血糖（ FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、细胞间黏附因子1（ICAM-1）、血管内皮素1（ET-1）、内皮依赖性血管舒张功能（ FMD），同时比较研究A组和研究B组相关指标。结果 DR组患者FBG、HbA1c、hs-CRP、ICAM-1、ET-1高于对照组，FMD低于对照组（ P﹤0.05）。治疗前，两组患者 FBG、HbA1c、hs-CRP、ICAM -1、ET-1、FMD比较，差异无统计学意义（ P﹤0.05）；治疗后，研究B组患者FBG、HbA1c、hs-CRP、ICAM-1、ET-1低于研究A组，FMD高于研究A组（ P﹤0.05）；两组患者治疗后FBG、HbA1c、hs-CRP、ICAM-1、ET-1低于治疗前， FMD高于治疗前（ P﹤0.05）。结论 DR可在一定程度上升高血清炎性因子水平，损伤血管内皮细胞功能，而复方丹参滴丸治疗DR可有效改善患者血管内皮功能，抑制炎性反应，疗效确切。
关键词： 早期糖尿病视网膜病变 复方丹参滴丸 炎症趋化因子类 血管内皮 -
阿替普酶静脉溶栓对轻中度急性缺血性脑卒中患者血清炎性因子及同型半胱氨酸的影响及相关性分析
目的：探讨阿替普酶静脉溶栓对轻中度急性缺血性脑卒中患者血清炎性因子、同型半胱氨酸（ Hcy）水平的影响及其相关性分析。方法选取柳州市工人医院2014年12月—2016年6月收治的轻中度急性缺血性脑卒中患者124例，按照随机数字表法分为对照组和试验组，各62例。对照组患者给予常规对症治疗，试验组患者在对照组基础上给予阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组患者的临床疗效，治疗前后血清炎性因子〔白介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）〕、同型半胱氨酸（Hcy）水平变化情况，并分析美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分与IL-6、Hcy的相关性。结果试验组患者临床治疗总有效率高于对照组（ P﹤0.05）。治疗前，两组患者血清IL-6、CRP、TNF-α、Hcy水平比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后，试验组患者血清IL-6、CRP、TNF-α、Hcy水平低于对照组（ P﹤0.05）。NIHSS评分与IL-6、Hcy呈正相关（ r＝0.688、0.569，P﹤0.05）。结论采用阿替普酶静脉溶栓治疗轻中度急性缺血性脑卒中的临床疗效确切，可有效改善患者血清炎性因子及Hcy水平，且患者NIHSS评分与血清IL-6、Hcy呈正相关。
关键词： 卒中 组织型纤溶酶原激活物 炎症趋化因子类
