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脾虚型哮喘儿童Th细胞和T细胞亚群的状态研究
目的 探讨脾虚型(缓解期)哮喘儿童外周血Th细胞和T细胞亚群的状态及意义.方法 设正常对照组(n=38),脾虚型(缓解期)哮喘组(n=17),采用荧光单细胞内染色法检测外周血Th1、Th2细胞活性,采用单克隆抗体间接免疫荧光法检测T细胞亚群,统计检测结果并进行统计分析.结果脾虚型缓解期哮喘组与对照组比较,Th1与对照组比较无显著性差异(P＞0.05),Th2明显升高,Th1/Th2明显降低(P＜0.01);CD+3无显著性差异(P＞0.05),CD+4、CD+4/CD+8均明显降低(P均＜0.01),CD+8明显升高(P＜0.01);结论 脾虚型缓解期哮喘儿童存在Th1/Th2细胞偏移和T细胞亚群的紊乱,偏移的原因主要为Th2细胞活性明显升高所致.
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肺虚型哮喘儿童与Th细胞的关系探讨
目的 探讨肺虚型缓解期哮喘儿童外周血Th细胞的意义.方法 设正常对照组(n=38),肺虚型缓解期哮喘组(n=15),采用荧光单细胞内染色法检测外周血Th1、Th2细胞活性,统计检测结果并进行统计学分析.结果 肺虚型缓解期哮喘组Th1、Th1/Th2明显低于正常对照组(P＜0.01),Th2与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论 肺虚型缓解期哮喘儿童存在Th1/Th2细胞偏移,偏移的原因主要为Th1细胞活性降低所致.
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综合外治疗法治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察
目的 观察综合外治疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的临床疗效.方法 选择符合诊断标准的COPD缓解期患者60例.随机分为两组,每组30例.对照组根据中华医学会呼吸病学分会COPD学组的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》的治疗方案进行治疗.治疗组在上述治疗基础上给予综合外治疗法,包括拔火罐、穴位注射和穴位贴敷,治疗及观察随访共半年.观察治疗前及治疗结束及治疗结束后6个月两组患者的肺通气功能、6 min步行试验及呼吸困难评分.结果 治疗后及治疗结束后6个月呼吸困难评分,治疗组均高于对照组(P<0.05);治疗后及治疗结束后6个月FEV1、FEV1％pred比较,治疗组高于对照组(P<0.05);同时6 min步行试验治疗组高于对照组(P<0.05).结论 综合外治疗法采用非药物疗法的方式能改善症状、延长缓解期、改善肺功能,从而改善COPD患者的生活质量及预后,具有良好的推广价值.
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扶正防哮方对支气管哮喘缓解期患者临床疗效观察
目的：探讨扶正防哮方对支气管哮喘缓解期患者的临床疗效。方法：采用回顾性分析法，选取2013年7月至2015年2月期间在我院治疗的80例支气管哮喘缓解期患者的临床资料，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组患者采用吸入舒利迭50／250（葛兰素史克公司，国药准字 H20140164）1吸／次，2次／d 治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上予扶正防哮方治疗。观察2组肺功能改善情况、治疗有效率、复发率，并对2组临床疗效进行比较。结果：治疗组与对照组医治的总有效率为（94.87％比79.49％，χ2＝4.114，P ＝0.043）。治疗后2组患者的 pH 和 PaO2值都高于治疗前，而 PaCO2值却较治疗前低，但上述指标治疗组改善的更显著（P ＜0.05）。治疗后2组患者 FEV1、FVC 以及 FEV1／FVC 都高于治疗前，但治疗组改善的更显著（P ＜0.05）。治疗后，治疗组的症状、体征均较对照组明显消失早（P ＜0.05）。观察组复发率为2.5％；对照组复发率为25.0％。治疗后复发率观察组明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：扶正防哮方应用于支气管哮喘缓解期具有较好的治疗效果，能够有效改善患者肺功能，提高临床疗效，降低复发率，值得在临床上推广应用。
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慢性心力衰竭缓解期中医临床论治思路
慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,根据慢性心衰缓解期的病因病机,总结多年来中医药临床诊治慢性心衰的经验,形成并制定了慢性心衰缓解期的中医药治疗治疗方案,临床应用屡获良效.
关键词： 慢性心力衰竭/中医药疗法 缓解期 治疗 -
金龙固本合剂治疗支气管哮喘缓解期113例
目的:观察金龙固本合剂治疗支气管哮喘缓解期(宿痰伏肺证)的临床疗效.方法:将223例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用金龙固本合剂口服治疗,对照组不用药物干预,疗程均为120 d,随访期1年.观察两组治疗前后国际哮喘控制测试表(ACT)评分、1秒钟用力呼气量(FEV1)和大呼气流量(PEF)变化.结果:治疗组可显著改善哮喘缓解期患者的ACT评分、FEV1和PEF,且疗效持久(P＜0.01);治疗组与对照组比较ACT评分和FEV1有显著差异(P＜0.01).结论:金龙固本合剂治疗支气管哮喘缓解期患者(宿痰伏肺证)具有良好疗效.
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辽宁地区哮喘缓解期中医证候研究
目的:了解辽宁地区哮喘缓解期中医证候情况,为规范哮喘缓解期中医辨证提供依据.方法:通过流行病学调查形式对辽宁省800例哮喘缓解期患者进行中医证候研究.结果:800例哮喘缓解期患者中肺脾气虚证156例占19.500％,肾气亏虚证136例占17.000％,宿痰伏肺证128例占16.000％,肺气亏虚证111例占13.875％,肺肾气虚证86例占10.750％,血瘀证62例占7.750％,脾气亏虚证20例占2.500％.结论:辽宁地区哮喘缓解期中医证候以肺脾气虚证、肾气亏虚证、宿痰伏肺证、肺气亏虚证为主.
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支气管哮喘缓解期中医体质的分布特点
目的:分析支气管哮喘缓解期患者中医体质的分布特点,为临床干预提供客观依据.方法:收集支气管哮喘缓解期患者174例,判定中医体质类型,并分析体质与年龄、性别、病程的关系.结果:174例患者的中医体质以气虚质、特禀质和阳虚质多见,男性与女性患者无差异.气虚质在各年龄及各病程中均占有较高比例;低年龄长病程患者体质以特禀质为多见;高年龄长病程患者阴虚质、血瘀质、痰湿质增多.患者的体质可呈兼夹性,单一体质和两种兼夹体质分别占47.1％和50.6％,三种兼夹体质仅在中高及高年龄段出现.结论:气虚质、特禀质、阳虚质是支气管哮喘的易感体质,体质类型以单一体质和两种兼夹体质为主,无性别差异,不同年龄和病程阶段各具特点.
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温阳益气护卫汤预防哮喘发作的临床研究
支气管哮喘属中医"哮证"范畴,是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.其主要特征是气道高反应性,气道炎症是导致气道高反应的主要因素.嗜酸性粒细胞(EOS)浸润是哮喘的特征之一.嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)是EOS激活后释放对呼吸道上皮具有直接损伤作用的毒性蛋白,是造成气道炎症(AAI),导致气道高反应(AHR),诱发和加重哮喘的重要物质.ECP水平的变化能直接反映哮喘气道炎症的情况.为了预防哮喘发作,洪广祥教授创制了温阳益气护卫法,笔者对29例患者在服用温阳益气护卫汤前及1个疗程后的证候表现、气道反应性、诱导痰中EOS计数、ECP的含量以及疗程结束后1月内哮喘有关症状与上年同期比较等作了较为深入的研究.观察报告如下.
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分期辨治复发缓解型多发性硬化的理论探讨
多发性硬化(MS)是一种主要累及中枢神经系统白质并导致多部位髓鞘脱失的自身免疫性疾病,具有易复发和致残率高的特点.复发缓解型MS(RRMS)是MS中常见的病程类型.本文采用文献学方法,运用中医学基础理论探讨RRMS急性期和缓解期证候特点,并阐明相应的治疗原则,提出RRMS的基本病机为“急性期不离湿热,缓解期莫失肾本”,并阐明“急性期祛邪清湿热,缓解期补肾调阴阳”的治疗原则,从而明确中医药治疗MS的研究切入点.
关键词： 复发缓解型多发性硬化 急性期 缓解期 湿热 肾虚 -
多发性硬化缓解期中医补肾为主减少复发
肾虚是多发性硬化(MS)发病的核心,临床上治疗本病,虽常涉及化痰、活血、清热、通腑、解毒、祛湿、利水等法,但健脾益气、疏肝理气、宁心安神等调理脏腑功能也是常用方法,而其核心是补肾.无论是补肾贯穿始终,还是以补肾来收功,无不体现补肾在MS治疗上的重要地位.
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BA防喘胶囊对支气管哮喘患者T淋巴细胞亚群和气道反应性影响的研究
近10年来,我们运用纯中药制剂BA防喘胶囊从支气管哮喘患者的缓解期人手,对其进行防治,在控制本病的复发方面取得了显著疗效(1-2.同时,我们在实验中亦证实,本制剂确具良好的平喘效果(3.为了进一步阐明其作用机理,在研究中重点观察了药物对患者T淋巴细胞亚群和气道反应性的影响.现将结果报告如下:
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中医特色慢病管理对维持溃疡性结肠炎缓解期的疗效研究
目的:对中医特色慢病管理治疗溃疡性结肠炎(UC)的近期、远期疗效、预防复发及其安全性作出科学评价.方法:采用随机、对照的方法,选择UC缓解期患者60例,随机分为两组:治疗组给予中医特色慢病管理模式,对照组给予目前西医对维持缓解UC有效的所有药物作为对照,其中,以艾迪莎(美沙拉嗪)为主.疗程均为6个月,每月随访记录症状,主要观察临床症状疗效、复发率、临床活动指数及内镜指数的变化、生活质量、不良反应和费用.结果:治疗6个月后,治疗组与对照组相比,复发率相当且不良反应少,改善症状持久稳定,并改善贫血等全身症状,提高肠道黏膜愈合质量,减少医疗费用,提高生活质量.结论:中医慢病管理治疗UC缓解期有一定的优势和发展潜力,具有价廉、有效、安全等优点,值得进一步深入研究、探讨并推广.
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慢性肺源性心脏病采用益气化痰活血法配合氧疗的临床观察
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)在临床上呈缓慢进展,往往表现为急性发作期与缓解期交替出现.本实验通过对20例肺心病缓解期病人采用益气化痰活血汤药配合家庭氧疗进行治疗,结果发现病人临床症状减轻、急性发作次数减少、动脉血氧分压等指标改善,疗效满意,初步总结报告如下.
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肺心益气活血胶囊治疗肺心病缓解期肺肾气虚血瘀证临床观察90例总结
肺心益气活血胶囊是河南医科大学医科所研制的治疗肺心病缓解期肺肾气虚血瘀证的新药,具有补肺固肾,活血化瘀之功效.笔者于1998年10月～2000年6月,采用同期平行随机对照单盲法进行Ⅱ期临床实验,现已获国家新药生产证书,其研究结果报告如下.
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补肺益肾颗粒对慢性阻塞性肺疾病患者缓解期黏附分子的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见病,其发病率、致残率、病死率较高,严重影响患者的生活质量.COPD反复的急性加重是其肺功能持续下降的主要原因,因此如何提高其免疫功能,控制慢性的气道炎症是减少其加重的关键.黏附分子的变化与COPD的发生发展有着密切关系[1,2].我们既往的研究表明,COPD急性加重期血清黏附分子明显增高,经治疗后疾病的缓解期黏附分子水平仍维持在较高的水平(另文发表).我们对缓解期患者应用补肺益肾颗粒治疗,并观察该药对黏附分子的影响,以探讨其作用机制.
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全程温法治疗哮病之我见
西医已明确支气管哮喘的发病机理,其病理生理学特点是气道变应性炎症(AAI).其主要特征是气道的高反应性(AHR),且在缓解期依然存在.西医从炎症机制出发,将糖皮质激素推到防治哮喘的第一线.临床实践证明,激素的使用确实提高了哮喘的缓解率,减少了复发,但长期应用仍有一定的副作用,包括对肾上腺皮质功能的抑制,停药后病情反跳,即使长期使用吸入剂型也未能全部解决哮喘复发,加之部分哮喘患者对激素有对抗性.因此如何更有效、安全地控制气道炎症,防止复发是防治哮喘的关键问题.
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解毒化瘀法灌肠对溃疡性结肠炎慢性期P-selectin指标的影响
目的:阐明在溃疡性结肠炎慢性期中药持续给药对抗复发的优势,为抗UC复发提出新思路.方法:以溃疡性结肠炎大鼠缓解期为研究对象,以P-selectin为检测指标,从微循环状态方面阐述中药对UC的治疗作用.结果:非给药组大鼠慢性期P-selectin表达显著低于急性期(P＜0.05),但显著高于正常组(P＜0.05)；慢性期持续给药组P-selectin表达显著低于停药组(P＜0.05).其中中药组显著低于西药组(P＜0.05).结论:UC缓解期微循环障碍程度减轻但仍持续存在,慢性期中药与西药相比能够更加显著地缓解微循环障碍.
关键词： 溃疡性结肠炎 缓解期 解毒化瘀法 灌肠 P-selectin -
中药内服联合穴位针灸治疗小儿哮喘缓解期的效果研究
目的:探讨中药内服联合穴位针灸治疗小儿哮喘缓解期的效果.方法:选取2011年至2012年在本院儿科确诊为哮喘的儿童300例,其中男163例,女137例,随机分为治疗组(150例)和对照组(150例),治疗组采用中药内服联合穴位针灸治疗,对照组采用布地奈德常规治疗,然后对所有患儿进行长期随访,比较2组患儿治疗效果,同时比较随访期间哮喘急性发作次数、发作程度及呼吸道感染情况.结果:治疗纽取得满意效果,有效率98.0％,明显高于对照组88.0％.且2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).冶疗后随访期间,治疗组急性发作人数及严重发作人数均低于对照纽(P＜0.05),呼吸道感染发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).同时治疗组呼吸道感染后诱发哮喘发作人数占感染人数的18.4％,对照组为28.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药内服联合针灸治疗儿童哮喘缓解期疗效显著,具有一定的临床推广价值.
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中医药治疗小儿哮喘缓解期的研究进展
支气管哮喘是小儿时期常见的呼吸道慢性疾病之一,近年来其患病率显著增加,引起了世界范围内的关注.哮喘具有反复发作、难以根治的临床特征,预防哮喘的再次发作是目前治疗哮喘的重要目标.全球哮喘防治创议也强调"哮喘更重在预防",越来越重视缓解期的治疗.中医药治疗小儿哮喘缓解期具有丰富的经验和独特的优势,从辨证论治、综合治疗等方面论述中医药治疗小儿哮喘缓解期的研究进展,以期为临床及实验研究提供一定的理论基础.
