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腹式呼吸锻炼气短得以改善
肺气肿是老年人的多发病.它是气道弹性减弱、肺泡过度膨胀和充气、肺容积增大,引起肺功能减低的一种慢性病.慢性支气管炎、支气管哮喘、矽肺和肺结核,都可能引起肺气肿.
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输卵管结扎术后膀胱区腹壁窦道3例治疗分析
腹壁窦道是腹式输卵管结扎术后的严重并发症.由于患者病史长,治疗经历复杂,一时难以治愈,尤其是窦道侵犯膀胱壁时,需作膀胱部分切除,方可根治[1].笔者近几年来,收治3例此类患者,现报告如下.
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输卵管结扎误伤卵巢1例报告
资料:张某,女,25岁,农民,产后46d在本站做输卵管结扎术.局麻下行腹式直切口输卵管结扎术,术中右侧输卵管结扎顺利,左侧取管困难,牵扯,并触及肿大卵巢.延长切口,暴露视野提取左侧卵巢,见卵巢异常肿大,约10cm×8cm×3cm大小,表面乳白色呈现泡状,有一2mm大小破损处溢出透明液体,切除肿大卵巢并结扎同侧输卵管.术后病检为正常卵巢组织,溢液经检验为普鲁卡因.
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输卵管结扎术后并发腹壁窦道的治疗
切口感染是输卵管结扎术常见并发症,若处理不及时或不当,可形成长期不愈的腹壁窦道.笔者从1984年以来共收治腹式输卵管结扎术后并发腹壁窦道28例,经积极正确治疗,全部治愈,现将治疗经验介绍如下.
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改良女性绝育术腹式切口1000例体会
资料与方法一、对象本组1000例为1994年1月~1995年12月要求施行绝育术者,其中一孩27例,二孩及以上者937例,年龄小18岁,大40岁.二、手术步骤1.适应证、禁忌证,手术时间选择、术前准备,均与输卵管绝育术相同.
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阴式与腹腔镜子宫全切除术效果比较及护理
资料与方法2007~2008年行子宫全切患者57例,其中25例行阴式子宫全切(腹式组),32例行腹腔镜子宫全切除术(对照组).平均年龄47.5岁(37~62岁),功能性子宫出血4例,子宫内膜不典型增生9例,子宫肌瘤28例,子宫肌腺症11例,子宫颈原位癌1例,宫颈非典型增生4例.
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64例子宫肌瘤腹式和阴式剔除术临床观察
目的:比较腹式、阴式子宫肌瘤剔除术的优缺点及适应证。方法对本院64例子宫肌瘤剔除术的临床资料进行回顾性分析,实行腹式肌瘤剔除术34例(TAM组),阴式子宫肌瘤剔除术30例(TVM组),比较两组手术情况及围术期情况。结果两组术中发现肌瘤个数、大小及位置差异有统计学意义;TAM组手术时间,术中出血量,术后排气时间,住院天数分别为(111.0±29.0)min、(105.0±22.0)ml、(31.0±5.5)h、(6.0±2.3)d, TVM组分别为(85.0±26.0)min、(92.5±25.0)ml、(6.5±4.5)h、(4.5±2.3)d,两组比较差异有统计学意义;术后高体温、停留置尿管时间、术后病率差异无统计学意义。结论阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、美观、腹部无瘢痕等优点。而腹式子宫肌瘤剔除术作为传统的手术方法,对于肌瘤个数多、巨大子宫肌瘤或盆腔有粘连的更具有广泛性。
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腹腔镜下子宫全切术与腹式子宫全切术的对比分析
目的 分析探讨腹腔镜下子宫全切术与腹式子宫全切术的临床效果比较.方法 选择2012年6月-2013年1月期间在我院治疗的子宫良性病变行子宫全切术,患者82例,根据患者治疗方式不同分为观察组50例和对照组32例,观察组行腹腔镜下子宫全切术,对照组采用腹式子宫全切术,比较两组术中和术后恢复情况.结果 观察组抗生素使用时间、肛门排气时间及术后住院时间少于对照组(P<0.05);术中出血量较对照组少(P<0.05);术后疼痛轻于对照组(P<0.05).两组在术后并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术用于子宫全切术具有创伤小、术后恢复快等优点,值得推广.
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腹式输卵管绝育术研究新进展
探讨腹式输卵管绝育术的研究进展,并分别对腹式输卵管绝育术临床应用效果及术后并发症的防治等方面的研究现状进行详细阐述,为进一步提高妇女绝育术的效果,降低术后并发症的发生提供理论参考依据.
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前置胎盘、胎盘植入的超声检测与处理
近年来前置胎盘的发病率未见下降,但并发植入胎盘病例似有上升倾向[1],且不乏大出血危及生命者,如何在孕期对前置胎盘伴胎盘植入病例预作评估,做到有备无患,具有重要的临床意义.本院近年来对妊娠30周以上产前出血患者同时分别采用腹式及阴道B超探测,在超声声像上有所发现,今将观察结果报道如下.
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不同术式切除大子宫的疗效比较研究
目的 比较研究不同手术方式大子宫切除术的疗效.方法 选择子宫>12孕周的患者238例,随机分为腹式子宫全切除术(TAH)组(76例)、阴式子宫切除术(TVH)组(47例)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)组(52例)、腹腔镜下子宫切除术(TLH)组(63例),观察比较4组手术时间、术中出血量、术后子宫重量、术后体温、术后排气时间、术后使用镇痛剂、住院天数.结果 手术时间比较,TAH组短(P<0.01);TVH组明显长于LAVH组、TLH组(P<0.01);TLH组长与LAVH组(P<0.05).术中出血比较,TAH组多(P<0.01),TAH组、LAVH组、TLH组间差异不明显(P>0.05).术后排气时间比较,TAH组长(P<0.01);TVH组、TLH组两组差异不明显(P>0.01),但均长于LAVH组 (P<0.05).术后体温、镇痛率比较,TAH组均高于其他3组(P<0.01).住院时间比较,TAH组长(P<0.01),TAH组与TLH组间差异不明显(P>0.05),但均短于LAVH组(P<0.05).结论 4种不同术式子宫全切除术各有优劣,应根据患者情况及意愿,结合医生的技术水平,扬长避短,选择合适的术式.
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子宫肌瘤经阴道与经腹行子宫切除术临床效果比较
目的 比较子宫肌瘤经阴道与经腹行子宫切除术的临床效果.方法 收集2002年8月至2006年12月因子宫肌瘤行阴式子宫切除术49例及同期随机抽出的行腹式子宫切除术49例的临床资料,比较两组手术时间,术中出血量,住院时间及术后恢复情况等.结果 住院天数:阴式组(7±2)d,腹式组(9±2)d;术后恢复排气时间:阴式组(20±9)h,腹式组(34±8)h;手术并发症(发热或感染)发生率:阴式组2.9%,腹式组5.9%.以上各指标两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).阴式子宫切除术手术时间、术中出血量与腹式组相近,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阴式子宫切除术与腹式子宫切除术相比,住院时间短,手术并发症低,术后恢复快.对于多数子宫肌瘤患者,阴式子宫切除术是安全可行的.
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腰麻-硬膜外联合麻醉在基层医院中的应用
腰麻-硬膜外(硬-腰)联合麻醉是一种椎管内麻醉的新技术,即在一个穿刺部位先后完成腰麻和硬膜外腔置管两个步骤.腰麻可保证良好的镇痛、肌松作用,且起效快.连续硬膜外麻醉可维持较长时间的麻醉,且便于术后镇痛.由于其一次性穿刺包价格较高,很少在基层医院应用,如今价格下降后,基层医院已开始广泛应用.目前,我们主要用在腹式全子宫切除术、急诊剖宫产、下肢骨科手术等的麻醉中,效果满意,现报道如下:
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阴式子宫肌瘤剔除术的术式探讨
目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术的临床手术方法及可行性.方法 我院2008年1月至2010年12月确诊的100例子宫肌瘤需手术患者的临床资料进行回顾性分析,随机把患者分为治疗组(50例)与对照组(50例),治疗组行阴式子宫肌瘤剔除术,对照组行腹式子宫肌瘤剔除术,并对两组围手术期情况进行比较分析.结果 治疗组术中出血量、术后排气时间和术后住院天数均明显低于对照组(P <0o05),治疗组手术均获成功,无一例中转开腹及周围脏器损伤.结论 阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、术后并发症少、不损伤腹壁、无需复杂设备等优点,安全可行,疗效显著,值得临床推广.
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子宫全切术治疗宫颈肌瘤60例疗效分析
目的:探讨子宫全切除术治疗宫颈肌瘤的临床效果。方法将我院收治的60例宫颈肌瘤患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用经腹子宫全切除术治疗,观察组采用经阴道子宫全切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后随访情况等。结果观察组手术时间、术中出血量、术后恢复排气时间、平均住院时间均显著短于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后随访病变发生情况,差异无显著性(P>0.05)。结论对于符合宫颈肌瘤全子宫切除术的患者,行经阴子宫切除疗效佳,术后并发症少,使用方便,值得临床推广应用。
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子宫腹式根除术后膀胱功能恢复的护理体会
子宫腹式根除术是治疗宫颈癌和子宫内膜癌的常用的手术方式.手术过程中必须分离输尿管、分离下推膀胱并且广泛剥离膀胱组织,使膀胱组织受到不同程度的刺激和损伤,导致术后膀胱逼尿肌功能减弱,影响膀胱功能.为了促进膀胱组织的修复,术后需要长时间的保留导尿管,长时间的保留导尿管,又使膀胱的舒缩功能和容受力受到影响.另外,子宫切除后,丧失了对膀胱颈的支撑作用,子宫主韧带和膀胱韧带的切除,使膀胱失去支持而后倾,造成排尿障碍.导尿管留置的时间越长,泌尿系统感染的机会越多.临床上,导尿管拔出后,发生排尿困难和残余尿增多时有发生.因此,合理安排护理程序,对病人的早日康复有着重要的意义.
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改良式筋膜内子宫全切术64例临床分析
我院自1999年1月开展腹式筋膜内子宫全切术,并在传统手术方法上略有改进,取得较好效果,现报告分析如下.临床资料1 一般资料:1999年1月至2000年6月我们对64例子宫良性疾病有子宫切除指征者采用了改良式筋膜内子宫全切术作为研究组.
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腹腔镜下腹膜阴道成形术
我院妇产科微创治疗中心在已开展腹式乙状结肠、回肠及腹膜阴道成形术的基础上,应用腹腔镜技术,探索了腹腔镜下腹膜阴道成形术,以创造一种临床效果好、创伤小、术后患者恢复快的微创伤手术方式.
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6个月腹式呼吸锻炼对老年人血压和肺功能的影响
1对象与方法1.1研究对象选取无系统锻炼史和重大疾病史、60~70岁齐鲁石化公司离退休管理中心象山工作站50名男性退休人员作为运动组,年龄(62.60±6.10)岁;选取50名经常到象山工作站打扑克、下象棋的男性作为对照组,年龄(62.50±5.00)岁.两组年龄无显著性差异.两组对象均签订实验协议书.
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两种子宫切除术术式的临床效果探讨
目的 探讨阴式子宫切除术临床疗效的优势.方法 回顾分析2006年8月-2009年8月我院施行117例阴式子宫切除术(total vaginal hysterectomy TVH)的临床资料,并与同期施行300例腹式子宫切除术(transabdominal hysterectomy TAH)比较.结果 两组在手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后吸收热、住院天数等比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫切除术较腹式子宫切除术有明显的优势,值得临床推广应用.