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中医骨伤科手术病人的心理健康教育
随着医学模式的转变,心身医学的研究发展,心理护理已成为护理工作的重要内容和组成部分.本文通过对中医骨伤科手术病人的不同心理特点、原因分析,从而采取术前、术中、术后的相应心理护理.
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基于心身医学的糖尿病治疗方法研究
心身疾病是指与心理社会因素有密切关系的躯体疾病,糖尿病是典型的心身疾病之一.2型糖尿病与心理障碍互为因果,互相影响.因此,糖尿病治疗需要从心理、生理两方面同时进行,即心身并治,这也与现代医学模式(生物-心理-社会)相吻合.
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心理干预对脑卒中患者康复的影响
目的 观察心理干预对脑卒中患者康复的影响.方法 将康复措施相同的脑卒中患者随机分为心理干预组和对照组,于试验前和试验后满6～8周时分别用量表测试以评定效果.结果 脑卒中患者在常规药物治疗和康复训练的基础上进行心理干预可获得更好的康复效果.结论 脑卒中康复治疗中应重视和加强心理干预.
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《内经》心身医学思想考释
<内经>已经具备了较为完整的心身医学思想.从生理重视形神相关、病理重视形神相失、养生重视形神兼备、诊断重视形神俱问、治疗重视形神兼顾等方面,阐述了<内经>把人的心理活动与生理、病理、预防、诊断、治疗等看作密不可分的整体,认为<内经>的有关思想涵盖了现代心身医学的主要理论,研究和发扬其心身医学理论,能拓宽思路,为临床更好地治疗心身疾病奠定基础.
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心身医学与中医脾胃病
本文简要介绍中医"形神相关"学说,分析常见脾胃病证时的情志变化和心理状态,认为脾胃病的发病多与七情过用、脏腑功能失衡有关,百病皆生于气;怒、忿、悲、思、恐、惧,皆损元气;"心生凝滞,七情不安";"不能颐养于神",故精神刺激、情志不遂、心理障碍是脾胃病重要的致病因素(致病的心理因素),发病后对症状的曲解和疑虑又加重焦虑(疾病对心理的影响),这种认知性焦虑又加重焦虑本身和其他心理障碍.对脾胃病的治疗要注意理气调神,还要做细致耐心的思想工作,充分调动患者的积极性,发挥其主观能动性,增强治疗信心.
关键词： 心身医学 生物-心理-社会模式 中医"形神相关"学说 脾胃病 七情过用 脏腑功能失衡 理气调神 -
朱丹溪学术思想对中医心身医学刚柔辨证的启迪
中医心身医学是用中医的理论和方法防治心身疾病,促进心身健康的一个专门临床学科.金元四大家之一朱丹溪的主要学术思想对中医防治心身疾病有着深远的启迪:从相火论对刚实证、阴常不足阳常有余论对刚虚证、郁证论对柔实证、气血痰郁的杂病论对柔虚证,四方面论述其对当今刚柔辨证论治心身疾病的指导意义.
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赵志付刚柔辨证治验胆胀2则
例1.患者,女,51岁,2010年1月14日初诊.患者因右胁部胀痛六年而就诊.患者现右胁部胀痛,生气及饮食油腻时加重,串及后背疼痛,口干口苦,易恶心,纳差,便可,睡眠差,平素性急易怒;舌红苔薄黄,脉弦.2010年1月15日B超未见异常.诊断:胆胀;辨证:刚证(肝旺阴虚血瘀);治疗宜柔肝养阴活血.方药:旋复花12 g,代赭石30 g,苏子10 g,苏梗10 g,香附10 g,青皮12 g,白芍20 g,川楝子9 g,郁金10 g,鸡内金9 g,砂仁6 g,姜半夏6 g,炙甘草6g,莱菔子30 g,栀子10 g,山药10 g.免煎汤剂,每日2次,分别于早晚服用.
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心身医学研究进展
心身医学是研究精神与躯体的相互关系,以及心身疾病的病因、病理、诊断和防治的一门学科,中医没有心身医学这一概念,通过对心身医学在国际范围的研究进展的把握与探讨,可以认为中医药在心身医学领域具有明确的理论、方法和疗效上的优势.
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心身医学理念与中医学一致性的探讨
心身医学已由传统的生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转变，在疾病的诊断和治疗中较传统的生物医学模式能更加全面、更加深入。社会-心理-生物医学模式的理念与中医学的哲学思想渐行渐近。本文主要对二者理念的一致性进行初步的探讨，从理论基础和临床诊疗两方面进行比较。其中，心身医学在理论基础方面与中医学“天人一体观”、“形神一体观”、“整体观”等哲学思想异曲同工；在临床诊疗方面与中医学“刚柔体质”、“心身同治”等辨证思想异曲同工。中医学的思想观念必将是世界心身医学的发展方向，世界心身医学要向中医学寻求智慧。
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中医心理学视域下对心身疾病的探析
中医心理学对心身疾病诊疗规律的认识具有其独特的理论基础和临床实践. 在人的生理状态下,"身"与"心"的关系为"形"与"神"的关系,故形神对立统一,相互依存,则心脑功能活动起决定性作用,但脏腑的功能活动亦会对心理功能产生影响;而在心身疾病状态下,通过形神兼顾、四诊合参的诊断方法和语言开导、顺从情欲等灵活的辨证疗法综合诊疗,可有利于本民族人群心身疾病的康复. 因此,挖掘和探讨中医心理学视域下心身医学的理论具有重要意义.
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中医心身医学研究新手段:脑电非线性分析
东西方心身医学理论基础均为"心身整体论",两者均认为心理精神因素在健康与疾病中起着重要的作用.大脑对情绪刺激的反应对机体机能活动有着重要影响,脑电图的发现和应用可以客观的记录时刻都在变化的脑功能状态,而脑电非线性研究方法 分析大脑的功能活动状态,克服了脑电传统的肉眼分析,使脑电图的结果 能用定量数学进行表达,扩展了脑电在脑功能方面的研究领域.中医心身医学证候学与之相联系,探讨两者关系,为中医心身医学提供现代科学证据,制定出充分体现辨证施治规律特点的检查指标,以便利于临床诊断和疗效评价,使人们更容易理解和接受中医心身医学.
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浅析《格致余论》阳有余阴不足思想及其心身医学雏形
朱丹溪,元代著名医家,其所创"相火论"及"阳常有余,阴常不足"之说,侧重阐述阴虚火旺之证,强调人身之阴难成易亏及保存阴气对人体的重要意义,论治多以滋阴降火法治疗阴虚阳亢之病,多用四物汤加减治疗,对后来温病学说的兴起颇有影响.<格致余论>是其学术思想的代表作.朱丹溪在<格致余论>中特别注重情志致病,强调人的禀赋、性格、人际关系、人的欲望等在疾病发生、发展中所起的重要作用及影响,丹溪所论之病,具有心身疾病的典型特征,即由心理社会因素为主要因素引起的躯体疾病,具有现代心身医学雏形,而且在治疗上亦重视心理调摄.
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从心身医学角度探讨“从肝论治变异性哮喘”
随着现代医疗模式的发展，医学理论和临床越来越重视从心身医学角度分析和解决问题。通过从变异性哮喘中西医概念的阐述，从变异性哮喘的心身医学特点、“从肝论治变异性哮喘”的中医心身特点及研究现状三个方面来探讨“从肝研究变异性哮喘”的必要性及实用性。根据变异性哮喘心身发病及症状特点，无论是从心身医学角度采用兼顾心身的治则、还是结合心理和躯体的治疗方案，从肝论治是治疗该病之关键。随着社会时代进步、医疗模式的改变，社会环境等体外因素将逐渐受到重视，从心身医学角度来综合诊治该病将是未来的趋势，从肝论治则是将该类心身疾病研究及诊疗的核心理念，在该框架下对变异性哮喘心身病理的评估用于指导治疗策略上，可以得到更满意的疗效。
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浅析张从正的中医心身医学思想
从以下方面阐述张从正的中医心身医学思想:①创立用以说明中医心身疾病发生并指导临床诊疗用药的"痰迷心窍"学说.②以张氏诊治惊病诸证、躁狂症、梦交、不孕症、产后心风为例,说明其用汗、吐、下三法治疗中医心身疾病的临床特点.③在承袭<黄帝内经>情志相胜理论的基础上,提出了"九气感惑论",扩大了心理疗法治疗中医心身疾病的应用范围.
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压力致病机制探索
中医学对于缓解压力有许多真知卓见,现代中医学缺乏压力致病的系统阐述,为发古之深意,补今之未备,借现代压力管理心理学之力进行压力致病中医学机制之探索.文章提出压力的致病与否同正气强弱有关.压力致病的中医机制在于,首先破坏人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性,然后通过影响气的升降出入,导致脏腑功能失调而发病.因此,对抗压力致病的防治关键在于从整体观念、调畅气机、调理脏腑功能三方面着手,改善人体的抗压能力.
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以形调神在治未病中的应用
随着医学模式由传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,心身医学、预防医学和中医“治未病”得到空前重视.北京中医药大学东方医院治未病中心袁尚华主任医师提出在注重“形神同调”的同时,注重以形调神,形成其独特的养生保健慢病防治策略和方法,对中医治未病具有深远意义和巨大作用.他认为形神和谐是健康的基础和表现,以形调神包括经络调神、药食调神、运动调神、起居调神及环境调神等,通过以形调神达到疏通经络、平衡阴阳、调理气血、安和五脏、强筋壮骨、长养精神,终做到“形与神俱,而尽终其天年”.相较现代心身医学特色突出,干预手段更加丰富.
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针灸医学与心身医学的关系探讨
本文从四个方面引用了大量资料和研究成果阐述了针灸医学与现代心身医学的相关性.针灸对全身各个系统的作用机理是通过作用于大脑中枢和植物神经系统来实现的,神经反射是针灸作用的关键环节.针灸医学将是心身医学发展中的重要临床手段,而心身医学的发展将为针灸医学提供更为先进的现代医学理论支柱;针灸医学的众多实验研究,在很大程度上是对现代心身医学关于心理与躯体之间联系的中介机制研究的巨大补充;而心身医学在心理一神经一生理方面的研究也将有助于针灸医学的实验研究.针灸医学的实验研究中与心身相关的上述研究,为针灸心身医学的形成奠定了基础.针灸治疗过程是一个完整的心身周节过程,而不能简单地理解为是一个物理刺激过程.在针灸治疗过程中,始终伴随着患者的有意注意和无意注意,伴随着患者大脑皮层兴奋点的扩大、缩小和转移.
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《黄帝内经》神志理论论要
文章阐述了“精气-阴阳-五行”是中医神志理论方法学基础;五脏藏神、情志、人格体质等构成《黄帝内经》神志理论主要内核;对神、魂、魄、意、志(智)等内涵、进化及其功能活动深入解读;强调发展七情五志理论,补充“郁”和“急”等情志元素;阐发五脏与神志关系及精、气、神相互关系为神志活动的生理基础;分析情志过极导致气血逆乱、邪阻内扰、精气耗伤、心身损害等病机理论,为中医诊治心身疾病及调神养生防病提供了理论依据.
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刚柔辨证学说的内涵及在心身疾病诊治中的临床应用
刚柔辨证学说是赵志付教授在《易经》刚柔思想和《黄帝内经》刚柔理论等基础上发展而来,该学说主从肝论,提出“心身疾病,首先伤肝”的系统理论,在心身疾病的诊治中疗效显著.文章从刚柔的渊源、刚柔与阴阳五行的关系、刚柔辨证的理法方药及现代研究方面对刚柔辨证学说的内涵做了介绍,并结合临床验案进行探讨.
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针刺疗法心理干预的基本特征及应用
针刺疗法全过程是语言暗示、认知行为治疗和躯体治疗系统的完整组合.辨证诊断有语言暗示作用,得气的生物信息放大现象及可操作性有认知行为治疗作用.针刺的客观疗效既有临床治疗意义,又有减少或杜绝外源性不良心理刺激,调节5-羟色胺、多巴胺浓度,稳定机体内环境等多重心理治疗作用.按照"告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦"程序操作,以得气为重点将各环节的心理治疗特征有序、有效地组合,协同心理治疗与躯体治疗作用的效果,符合中医学标本兼治和"气至而有效"等理论.
