首页 > 文献资料
-
综合医院开展精神卫生医疗服务的探索
<中国精神卫生工作规划>(2002~2010年)提出,要提高国民精神健康的水平和享有精神卫生服务的水平,这是衡量一个国家社会稳定和文明程度的重要指标之一[1].我国精神科专业队伍的数量和质量均严重不足,其服务范围不足精神卫生需求的1%[2-4].这与我国的经济发展状况、医疗管理模式以及对精神卫生服务的认识水平紧密相关.近年来,与社会发展密切相关的心理障碍发病率不断增加,现代人精神疾病的就诊途径、躯体疾病与精神障碍共病的问题等,越来越突出地体现在综合医院的医疗服务中.而我国除医学院校的教学医院以外,大部分综合医院没有精神科设置,在精神科医师尚显不足的情况下,如何解决精神障碍患者的治疗康复问题,为此,我们进行了积极的探索.
-
军队离退休干部健康状况和卫生保健需求的调查与分析
目的 探讨离退休老干部健康状况和卫生保健需求.方法 采用问卷调查法对老干部的卫生保健需求进行调查分析,依据2005年军队离退休老干部健康查体资料数据,探讨老干部的健康状况.结果 被调查的1 100名老干部中,无慢性疾病者占4.2%,患1种慢性疾病者占9.8%,患2种及以上慢性疾病者占86.0%;生活自理能力方面,完全自理者占51.6%,部分自理者占39.1%,不能自理者占9.3%;有卫生保健需求(康复治疗、健康认知)者占86.0%,其中,有12.0%的老干部有降低医疗费用的需求.结论 老干部的健康状况值得关注;加强医院外健康教育的延续性、广泛性及完善、适宜的老干部健康社区管理和社区整体服务体系,是提高老干部生活质量的关键.
-
重视急诊室的过度拥挤问题
有关急诊室过度拥挤和患者滞留的议题在西方发达国家已经得到广泛的关注和研究.急诊室过度拥挤无论对患者、医务人员、医院还有整个卫生系统甚至社会都会产生明显的不良影响[1],但国内还未引起足够的重视.其实,急诊室拥挤和患者滞留的现象在国内大型医院中存在已久,并且随着社会的快速发展和人民群众需求的不断增长而愈发明显.特别是当前新医改措施的实施,广大百姓的卫生需求被急剧地释放,此现象将进一步加剧,而且还会延伸到县级医疗机构.作为直接面对问题的急诊专业人员,大家必须提高认识、加强研究,积极寻找有效的措施.
-
浙江省社区护士岗位培训方案研究
1方案制订背景随着人口的老龄化,疾病谱的改变及医疗费用的高涨,中共中央、国务院<关于卫生改革与发展的决定>作出了积极发展社区卫生服务的重要决策.社区卫生服务是满足人民群众的卫生需求、提高人民群众的健康水平、深化医疗体制改革的保障.
-
浙江省社区护士岗位培训方案研究
1方案制订背景随着人口的老龄化,疾病谱的改变及医疗费用的高涨,中共中央、国务院<关于卫生改革与发展的决定>作出了积极发展社区卫生服务的重要决策.社区卫生服务是满足人民群众的卫生需求、提高人民群众的健康水平、深化医疗体制改革的保障.
-
广西某铁路小区人口构成分析与对策
铁路社区卫生服务中心管辖的范围为铁路系统的单位所在地及周边的一些小区及倒闭的企业单位,铁路系统的单位职工及其家属大多数都居住在铁路小区,铁路小区由于地理位置的不同,又分为铁路一区、二区、三区、四区、五区,本人主要负责的是铁路五区,因此,就铁路五区的人口构成,实际存在的情况,提出护理对策,以满足社区居民基本的卫生需求,更好落实国家的医改政策.
-
社区医疗卫生服务的循证医学应用探讨
自从循证医学诞生以来,有关的专家在有关文献中定义了循证医学.其中较为传统的定义是:在对研究的系统评估基础上,整合个人的临床知识和外部的佳临床证据[1].而循证医学的创始人之一大卫·萨基特[2]定义为:"安全、准确和明智地利用当前所能获得的好的研究证据,同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合制定出患者的治疗措施".尽管各种定义有所不同,但是循证医学发展体现了现代社会人们的健康观念转变及卫生需求的变化,其核心就是利用好的研究证据、结合医学工作者的专业技能和学识以及考虑患者的价值和期望,将三者完美地结合,使得传统医学实践更完善、更科学[3],我国是大的发展中国家,如何提高卫生服务的质量和效率对我们是更为重要的挑战[4].
-
成本分析与护理
随着社会的发展,人们对健康和生活质量的期望越来越高,有限的卫生资源和快速增长的卫生需求之间的矛盾日趋突出.特别是20世纪90年代以来,这一矛盾成为了全球性的棘手问题,引起了各国政府和学术界的共同关注.从经济学和社会学的角度出发,对护理的成本和效应进行衡量与分析,即成本分析(cost analysis,CA),提出优的方案,使有限的资源得到合理的分配与利用,将逐步成为护理决策的重要参考依据.本文对成本分析的基本概念及其在护理中的应用进行了综述.
-
部队卫生事业费使用现状调查
目的:调查部队卫生事业费使用现状,为加强卫生事业费管理提供参考.方法:抽样选取13个基层部队的官兵130例,采取问卷调查与座谈的方法,了解官兵对卫生事业费使用掌握情况和满意度等.结果:基层官兵认为近几年医疗用药水平有明显提高的占73%,略有提高的占26%,没有改善的占1%;因距离体系医院远、就诊程序复杂、不能满足治疗需要等3方面因素自费就医的,分别占42%、22%和15%;大病经费保障水平能够满足需求的占50%,基本满足的占33%,不能满足的占17%.结论:近年来基层部队官兵卫生事业费大幅提高,医疗用药水平改善,但管理需要进一步加强.
-
英国CPCF:药房服务国家买单
NHS社区药房协议框架设计了四个不同层次的服务等级,指导药店循序渐进地提高能力、成为国家医疗卫生体系的有机组成部分,以提供资金支持的方式保证药店在整个健康体系中良性发展.英国国家医疗体系(NHS)社区药房协议框架(CPCF:Community Pharmacy Contractual Framework)引入于2005年4月.其体现的一种新的健康决策概念设计,即通过不同层级的授权来满足公共卫生需求,提供一系列高品质的、符合地区特殊要求的健康服务.
-
调动医学毕业生到基层工作的积极性——访全国政协委员、宁夏医科大学副校长戴秀英
"我国农村人口众多,农村卫生发展严重滞后,其中重要的原因是农村基层卫生人才的极度匮乏,使广大农民基本卫生需求难以得到满足.基层医生不仅是农民健康的'守门人',也是医疗费用的‘控制阀',同时也是确保我国新农合制度可持续健康发展的关键人员.
-
合肥劳务输出人员卫生保健需求回顾性调查
目的 了解劳务人员在境外期间工作、劳动、卫生等各方面情况,更好地开展出境人员的卫生保健工作.方法 对2001年7月-12月返回的劳务人员103人(其中1人探亲后又返回境外工作),进行问卷调查.结果 通过调查了解到,劳务输出单位对劳务人员在境外居住地的环境、卫生、劳动、疾病预防及出境前的健康体检和预防接种工作,都比较重视,挑选素质好的劳务人员出境工作.劳务人员关注自身的健康及卫生保健意识也越来越强,适应性有了很大提高.但是,对卫生防病知识仍然了解不够.随着劳务输出工作的发展,我国国际旅行卫生保健部门,应进一步加强出境人员卫生保健工作,当好劳务人员的健康参谋.加强宣传教育工作,增强劳务人员防病意识,建立健康的行为;同时,进一步提高工作人员业务水平,加强基础建设,提供良好的环境和优质的服务,以适应加入WTO后国际施行卫生保健工作发展的需要.
-
社区卫生服务需求调查研究
目的 探讨社区建档居民健康状况及卫生需求.方法 通过调查问卷对72户建档居民进行调研.结果 居民对社区卫生服务需求是明确的,健康教育、定期健康检查、老年健康保健是需要的,其次是老年病的康复指导、各种常见病的及时诊治.结论 居民对社区服务的要求是理智的,而社区卫生服务尚未能迎合、满足这种需求,也未能发挥自身服务的特色.健康课堂仍是受欢迎的社区促进方法.
-
永州市村镇居民卫生服务需求状况的调查与分析
本文通过对永州市1877名村镇居民的卫生服务需求状况的调查,了解到村镇居民患病应当就诊而未就诊的主要原因以及村镇居民在就诊医疗机构的选择倾向上,选择县级以上医院而不选择地点近、费用低的乡镇医院及社区医院的主要原因.调查结果显示,现有的农村乡镇医院卫生人才和医疗设备缺乏,现有的城乡社区卫生服务体系很不健全.这就要求我们必须适应当前农村合作医疗及社区卫生事业改革的需要,加速建立城乡社区卫生服务网络的高职医学教育新模式;必须确立高素质、实用型的社区卫生技术人才的培养目标,创建医学高职教育的课程体系,以满足公众日益增长的健康与保健需求.
-
社区60岁以上老年人慢性病调查状况及卫生需求
目的 分析老年人影响健康的不利因素,相应的找出保键预防措施,社区探索提高卫生服务的途径.方法 在社区建立家庭健康档案过程中,统计分析了不健康的原因,通过家庭访视、疾病普查和免费体检等方法,防治中和慢性病发病状况的不利因素.结果 确诊患慢性病共170人在调查对象中,发病率为79%.结论 广泛开展健康教育在社区,慢性病管理能有效提高,有着重要的作用对慢性病防治.
-
重庆梁平县城镇居民卫生需求现况调查
目的 了解本社区城镇居民的卫生需求现况,科学制定社区卫生服务策略提供依据.方法 选用重庆市卫生局统一制定调查表,分层抽样6000城镇居民,采取入户调查收集资料.结果 65岁及以上老人占9%;高血压患病率为7.10%,占慢病构成的28.60%;15至64周岁的妇女中有67.50%禾进行过乳房检查;71.4%未进行过宫颈涂片检查;82.20%的居民患病后到社区卫生服务中心(站)就诊.结论 以慢性患者及其高危人群良为切入点,加强健康教育宣传和慢性病防治,改变居民不良习惯与就医行为是本社区卫生服务的重点.
-
妇女和精神卫生问题
在许多缺医少药的人群中,妇女有着大量的卫生需求,但是,直至近几年,对于妇女精神卫生问题一直得不到足够的重视.当讨论这些人群中的妇女卫生问题时,一般重视与生殖有关的问题,如计划生育和生孩子等,而妇女的精神卫生却被忽视.
-
浅议基层疾控机构微生物检验质量控制
基层疾控机构的微生物实验室主要任务是为处理各种突发性公共卫生事件提供依据,为人民群众的公共卫生需求提供服务。近年来,特别是在传染病及相关疾病的预防、诊断、治疗中,微生物检验的作用日益明显。因此,加强和规范质控管理,提高检验结果的准确率,成为疾控机构急需研究和迫切解决的重要课题。
-
呼伦贝尔外来务工人员就医行为及卫生需求调查
目的:通过调查了解呼伦贝尔市外来务工人员的就医行为及卫生服务需求,发现存在的问题,分析影响就医行为的因素,为改善外来务工人员的就医现状提供基础研究。方法根据收集所需要的指标设计调查问卷,采用社会医学的调查方法以面访的方式进行问卷调查。结果调查对象的平均年龄为31.59岁,以青壮年为主。其中被调查者的文化水平较低,高中以下者占62.7%。本次调查中58.15%的外来务工人员存在患病未就医情况。患常见病时多采取到药店买药进行治疗,而患重病时的就医选择主要考虑的是诊疗水平。本次调查发现建筑行业与服务行业的外来务工人员患病就医行为存在差异(P<0.05),对卫生服务的需求基本没差异。结论本次调查呼伦贝尔市建筑与服务行业的外来务工人员多数存在患病不就医情况,看病贵看病难是外来务工人员就医选择的主要制约因素。因此,加强健康教育,政府提供相应医疗保障措施是改善外来人员就医状况的关键。
-
关注民生构建和谐社会切实发挥社区卫生服务作用
为了发展社区卫生服务、关注民生,构建和谐社会,根据<市卫生局深入学习实践科学发展观活动调研方案>安排,2009年4月21日-30日,保健所组成调研组对爱国辖区居民健康状况,社区卫生需求开展了专题调研.调研组通过入户居民家中、现场问卷、填写居民健康调查表、集中部分居民座谈会听取居民对社区卫生意见等办法,对爱国辖区社区卫生服务体系建设、政策措施实施情况、面临的困难和存在问题,以及今后发展建议等进行了实地调查与讨论,并取得了预想的效果.现将调研情况汇总如下: