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  • 阿立哌唑与奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状的效果观察

    作者:秦素萍

    目的 探讨阿立哌唑与奥氮平治疗老年期痴呆的精神行为症状的临床疗效.方法 选取我院2009年3月~2011年12月收治的老年期痴呆伴精神行为症状患者84例,随机分为两组,采用奥氮平治疗患者42例为对照组,采用阿立哌唑治疗患者42例为观察组,疗程均为8周,于治疗后1、2、4、8周分别对患者进行阿尔茨海默病行为病理量表(BEHAVE-AD)、不良反应症状量表(TESS)测定,于治疗前和治疗8周后对患者进行简明精神状态检查表(MMSE)测定.结果 治疗后,对照组与观察组AD行为病理量表总评分和各因子均明显下降,观察组不良反应发生率(19.0%)明显低于对照组(45.2%),差异均有统计学意义(P<0.05).对照组与观察组简明精神状态检查表评分均略有升高,观察组AD行为病理量表评分和简明精神状态检查表评分总有效率均略高于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 阿立哌唑和奥氮平用于治疗老年期痴呆伴精神行为症状的临床疗效相当,但阿立哌唑的安全性较好,更适合于临床使用.

  • 六味地黄丸和奥氮平对老年痴呆精神行为症状改善作用的对比研究

    作者:付英杰

    老年痴呆即阿尔茨海默症是常见的老年疾病,是一种起病隐袭、病程缓慢的中枢神经系统变性病[1],发生在老年前或老年期的原发性退行性脑病[2]。其主要表现为记忆力和认知能力及语言组织功能障碍等,时间越长产生的影响越大。同时还会产生精神行为异常、头晕、焦虑、情绪不稳定等反应,对生活造成极大影响[3]。为了更好地治疗老年痴呆精神行为症状,本研究对六味地黄丸和奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的临床效果进行对比,现报道如下。

  • 喹硫平与奥氮平治疗阿尔兹海默病精神行为症状的临床对比研究

    作者:刘珊;林卫

    目的 探究奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默病性精神行为症状的临床效果.方法 采取随机数字表法对我院收治的90例阿尔兹海默病患者分为奥氮平组(n=45)与喹硫平组(n=45),对比两组的临床疗效.结果 奥氮平组与喹硫平的总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05).奥氮平组与喹硫平的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默病精神行为症状均可获得良好的改善效果,在不良反应方面未见明显差异,能够确保用药的安全性.

  • 奥氮平或喹硫平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病精神行为症状的临床比较

    作者:贾曦

    目的 奥氮平、喹硫平分别联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病精神行为症状临床比较.方法 选取我院收治的94例阿尔茨海默病患者作为研究对象.参照组采用奥氮平联合多奈哌齐治疗,探究组采用喹硫平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 探究组患者治疗后2周、4周以及8周的BEHAVE-AD评分以及有效率、不良反应与参照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 在进行阿尔茨海默病精神行为症状治疗上,奥氮平联合多奈哌齐的治疗方案,与喹硫平联合多奈哌齐的治疗方案,疗效及安全性相当.

  • 硫必利与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的对比研究

    作者:袁成勇

    目的 分析临床应用利培酮治疗老年痴呆精神行为症状与硫必利治疗老年痴呆精神行为症状的疗效差别及相关副反应.方法 选取伴有精神行为症状的老年痴呆患者150例,并按随机数字表法将患者随机分为两组各75例,实验组患者给予硫必利(50~400 mg/qd),对照组给予利培酮治疗(0.5~4.0 mg/qd).6周后比较两组PANSS量表和TESS量表结果的差异.结果 硫必利治疗组总有效率为94.7%,利培酮治疗组总有效率为92.0%.两组结果对比:有效率差异不具有统计学意义(P>0.05).硫必利治疗组发生副反应的病例数少于利培酮治疗组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 硫必利治疗老年期痴呆精神及行为症状效果确切.

  • 奥氮平、利培酮治疗老年痴呆精神行为症状疗效的临床比较探讨

    作者:慕经纬

    目的:对比探讨奥氮平、利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床效果。方法102例老年痴呆患者,随机分为奥氮平组和利培酮组,各51例。奥氮平组给予奥氮平片治疗,利培酮组给予利培酮片治疗,治疗2、4、8周后观察临床症状的改善情况,并进行简明精神状态评分(MMSE)、痴呆病理行为评分(BE-HAVE)和阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,评定药物不良反应。结果奥氮平组治疗总有效率为92.2%,利培酮组治疗总有效率为90.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后2、4、8周敌对猜疑、思维障碍、行为紊乱、焦虑抑郁、偏执等评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。奥氮平组在治疗2、4周时 PANSS 评分低于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。利培酮组发生锥体外系反应和恶心例数多于奥氮平组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平和利培酮治疗老年痴呆精神行为症状均有较好的疗效,但奥氮平起效更快,不良反应较少,患者耐受性更好。

  • 喹硫平治疗阿尔茨海默病患者精神行为症状效果观察

    作者:邵剑锋

    目的 探讨喹硫平治疗阿尔茨海默病患者精神行为症状的效果.方法 选取2010年2月至2013年8月该院老年科门诊及住院就诊的有精神行为症状的阿尔茨海默病患者,根据入院先后顺序分为观察组和对照组.观察组口服喹硫平,对照组口服利培酮,治疗8周后评定两组疗效等.结果 两组治疗结束后痴呆病理行为评定量表(BEHAVEAD)总分、各因子评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义;观察组治疗后攻击行为、日夜节律紊乱、行为紊乱评分均明显低于对照组,但情感障碍评分明显高于对照组,差异有统计学意义;两组整体疗效接近,不良反应发生率差别不大,差异均无统计学意义.结论 喹硫平治疗阿尔茨海默病患者精神行为症状效果良好,尤其在改善攻击行为、日夜节律紊乱、行为紊乱症状方面,且安全性较高.

  • 盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状效果观察

    作者:谢渭根;张烈;陶涛

    目的 观察盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状的疗效.方法 选取2015年3月至2016年3月该院收治的阿尔茨海默病伴精神行为症状患者84例,依据随机数字表法分为观察组与对照组各42例.对照组予阿立哌唑治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸美金刚治疗,两组疗程均为12周.比较两组疗效、不良反应及治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分和AD病理行为评分量表分值变化.结果 观察组治疗总有效率85.7%,高于对照组的66.7%;两组治疗后MMSE评分均增加,且观察组高于对照组;两组治疗后情感障碍、日夜颠倒、焦虑恐惧、行为紊乱、幻觉、攻击行为、偏执妄想及总分均降低,且观察组低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状效果良好,安全性较好.

  • 重复经颅磁刺激治疗老年痴呆精神行为症状的效果评估及研究

    作者:廖波;李彦;唐宁;高镕;郭晓玉;熊静;陈峰

    目的:探讨老年痴呆精神行为症状采取重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的效果.方法:选取2014年12月-2016年6月本院收治的符合ICD-10阿尔茨海默病痴呆并伴有精神行为症状诊断标准的住院患者100例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各50例.对照组患者采取非典型抗精神病药物治疗,研究组采取rTMS治疗.治疗前、治疗后第2周、第8周分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、阿尔茨海默病行为病理(BEHAVE-AD)评分评价两组患者的临床疗效;比较两组患者不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者MoCA、ADL、BEHAVE-AD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第2周,研究组患者MoCA、ADL、BEHAVE-AD评分均较治疗前改善(P<0.05);治疗后第8周,两组患者MoCA、ADL、BEHAVE-AD评分均较治疗前改善(P<0.05);且治疗后第2、8周,研究组患者MoCA、ADL、BEHAVE-AD评分均优于对照组(P<0.05);两组均有不良反应发生,但两组患者各不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:rTMS治疗老年痴呆精神行为症状能取得比较良好的效果,可更快、更好地改善认知功能、日常生活能力及病理症状,同时安全性高,值得推广.

  • 老年痴呆症患者精神行为症状治疗的临床研究

    作者:赵春刚

    目的:探究表现出精神行为症状的老年痴呆症患者临床治疗方案及其效果。方法选自本院2011年~2013年收治的老年痴呆症患者150例,以随机数字表的方法将其分为 A 组、B 组以及 C 组,每组各有患者50例。A 组患者接受多奈哌齐药物治疗,B 组患者接受抗精神病药物治疗,C 组患者接受两种药物联合治疗。对比3组患者临床治疗效果。结果相对于 A 组和 B 组患者,C 组患者临床治疗效果有显著优越性,对比存在统计学意义(P <0.05);A 组和 B 组患者对比临床治疗效果无统计学意义(P >0.05)。结论对老年痴呆症患者应用多奈哌齐药物联合抗精神药物进行治疗,对精神行为症状的控制能够取得较满意的临床治疗效果,且患者治疗后不会出现严重不良反应,具有安全高效的优点,值得临床推广。

  • 美金刚联合复方海蛇胶囊治疗中-重度阿尔茨海默病激越症状的疗效及耐受性

    作者:于恩彦;廖峥娈;谭云飞;仇雅菊;朱俊鹏;陈嫣;林思思;吴明豪

    目的 探讨美金刚联合复方海蛇胶囊治疗中-重度阿尔茨海默病(AD)激越症状的疗效及耐受性.方法 纳入2013年9月1日至2014年9月在浙江省人民医院记忆门诊就诊的中-重度AD患者共158例,按随机表法随机分为美金刚联合复方海蛇胶囊治疗组(联合治疗组)和美金刚单药治疗组(对照组),观察24周.采用简易智力状态检查量表(MMSE)、神经精神科问卷(NPI)评估患者智力状态、精神行为症状(BPSD)及激越症状,采用不良反应量表(TESS)评估不良反应及耐受性.分别于基线和24周末进行评估.通过Pearson x2检验、t检验及协方差分析对研究结果进行统计分析.结果 治疗终点,两组的NPI总分及激越因子分均获得显著改善(P<0.05).对基线有激越症状的患者,治疗终点时联合治疗组NPI总分及激越因子分[(18±5)分,(3.7±2.6)分]显著低于对照组[(21±6)分,(5.3±2.5)分](P<0.05).两组的不良反应发生率差异无统计学意义(联合治疗组27.7%,对照组23.2%),联合治疗组1例患者因皮肤过敏发生脱落,其他不良反应均能较好耐受.结论 美金刚联合复方海蛇胶囊治疗对BPSD及激越症状均有改善,美金刚和复方海蛇胶囊联合治疗组的疗效显著优于美金刚单药治疗.复方海蛇胶囊未进一步加重不良反应发生率,且都能较好耐受.

  • 帕金森病痴呆与阿尔茨海默病的认知和精神行为症状比较

    作者:唐毅;纪笑娟;邢怡;左秀美;周爱红;贾建平

    目的 比较帕金森病痴呆(PDD)和阿尔茨海默病(AD)患者认知功能损害和精神行为症状的特征.方法 本研究为前瞻性病例对照研究,选取2009年7月至2011年7月在宣武医院记忆门诊和运动障碍门诊就诊的AD(59例)和PDD(52例)患者,按照临床痴呆评分量表(CDR)分为轻度痴呆组和中重度痴呆组.应用世界卫生组织-加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验(WHO-UCLA AVLT)、画钟测验(CDT)、神经精神问卷(NPI)等量表对同等痴呆程度的AD和PDD患者的认知功能和精神行为症状等方面进行评估.采用独立样本t检验,多变量变异数分析、x2检验、Mann-WhitneyU检验等方法进行统计学分析.结果 AD与PDD患者即刻记忆、长时记忆以及再认三方面得分差异无统计学意义(P>0.05);两组PDD患者CDT得分均较AD患者显著偏低(轻度组:P<0.001,中重度组:P=0.027);超过70%的PDD患者出现至少一项精神行为症状,其中轻度痴呆组PDD患者精神行为症状的出现频率[71.40% (25/35)]及NPI得分[(8.4±9.8)分]均高于AD患者[频率43.2% (16/37),得分(5.7±11.9)分](P =0.016,0.019).结论 PDD患者在视空间能力、执行功能等方面的损害重于AD患者.轻度痴呆组中,PDD患者精神行为异常较AD患者更为突出.

  • 利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状疗效分析

    作者:廖东升

    对应用利培酮对患有老年痴呆疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的78例患有老年痴呆疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组39例。采用奥氮平对对照组患者实施治疗;采用奥氮平与利培酮联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者老年痴呆精神行为症状治疗效果明显优于对照组;精神行为症状改善时间和用药治疗总时间明显短于对照组。结论应用利培酮对患有老年痴呆疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 家庭护理痴呆老人怎样做

    作者:于雪

    年纪大了容易忘事,这似乎是一个正常的现象,很多老年人都有这种“健忘”的经历.然而,当健忘打乱了个人的正常生活节奏或者出现异常行为时,健忘就可能变成老年痴呆症的症状了.阿尔茨海默病,俗称老年痴呆,是一种进展性疾病,它损害了管理记忆、语言、感知行为的脑细胞.患病初期症状包括记忆困难、物品放错地方、注意力下降;而感情方面常见表现为喜怒无常、烦躁不安、抑郁,其中易激惹和攻击性这些令人困扰的精神行为症状,则越来越受到关注.老年痴呆的记忆损害与一般的老年人健忘不同,医生可以通过认知测试和生理性检查,如脑影像学技术诊断老年痴呆.

  • 阿尔茨海默病精神行为症状的临床特征与护理(综述)

    作者:张惠红

    我国正快速步入老龄化社会,按照联合国的标准,目前我国有11%的人口进入老龄,预计到2050年老龄人口会超过4亿人.庞大的老年群体对社会的政治、经济、文化发展带来重要影响.而老年性痴呆即阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)在所有痴呆中占54%,而其中伴有精神行为症状的就达到70%~80%.阿尔茨海默病的精神行为症状,包括精神病性症状、情感症状、人格改变等.BPSD不仅会加重认知损害,还会对家庭与社会带来严重负担.本文就阿尔茨海默病患者的精神行为症状的概念、临床特征及护理研究进展,做一综述.

  • 阿尔茨海默病和血管性痴呆患者的认知功能损害及精神行为特点分析

    作者:薛忠元;葛纪;宋洋

    目的 对比阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)和血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者的认知功能损害和精神行为特点,为临床鉴别诊断提供依据.方法 回顾性收集2007年8月至201 1年10月间连续在我院老年病专科门诊就诊的老年痴呆患者共62例,其中AD患者32例,VD患者30例;所有患者均符合美国精神病学会精神障碍诊断和统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders,Fourth Edition DSM-IV)的关于AD和VD的诊断标准.应用简易精神状态评定表(Mini-mental State Examination,MMSE)和世界卫生组织-加利福尼亚大学听觉词语学习测验(World Health Organization-University of California,LosAngeles,auditory verbal learning test WHO-UCLA AVLT)对患者认知功能进行评估;应用阿尔茨海默病病理行为评分表(BEHAVE-AD)对患者精神行为症状进行评估.结果 AD患者记忆能力尤其是延时记忆和长时记忆明显较VD患者差;AD患者语言能力[(4.62±2.33)分]较VD患者[(7.39±3.12)分]损伤更为明显;VD患者在注意力方面[(1.10±1.31)分]损伤较AD患者[(1.83±1.31)分]严重.AD患者更多地表现为行为紊乱,易激惹、攻击行为等,其严重程度也较VD患者更深;而VD患者则更多地表现为焦虑、情感障碍.结论 AD和VD患者均存在一定的认知功能损害和精神行为异常,但不同类型的体征有一定差异,可根据这些差异指导临床上的鉴别诊断.

  • 老年痴呆症患者精神行为症状治疗的临床研究

    作者:胡玉艳;赖学章

    目的:探讨老年痴呆症患者精神行为症状治疗的方案和临床治疗的效果。方法:选取2012年10月-2013年12月来我院进行治疗的老年痴呆症患者88例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者43例,观察组患者45例。对照组患者使用抗精神药物进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用多奈哌齐进行治疗,使用痴呆病理行为评定量表、副反应量表对两组患者的情况进行评分,比较两组患者治疗的总有效率。结果:经过治疗后,对照组患者治疗的总有效率为79.07%;观察组患者治疗的总有效率为97.78%。在痴呆病理行为评分方面,和副反应评分方面,观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论:多奈哌齐与抗精神药物连用在治疗老年痴呆症方面具有良好的效果,能够有效地控制患者的精神行为症状,并且不良反应发生的几率较小,具有极强的临床推广价值,值得推广应用。

  • 回阳九针联合中药通窍活血汤加减治疗老年性痴呆精神行为症状疗效观察

    作者:胡小军;余长江;李俊;王玉;周晶冰;訾璐;程伟

    目的:观察回阳九针联合中药通窍活血汤加减治疗老年性痴呆精神行为症状的效果及安全性。方法将老年性痴呆患者100例随机分为2组,对照组50例采用奥氮平口服治疗,观察组50例采用回阳九针联合中药通窍活血汤加减治疗,8周为1个疗程。采用MMSE简易智能精神状态检查量表、日常生活能力量表( ADL)、数字广度( DS)、快速词汇分类检测RVR积分以及中医症状积分标准对临床疗效进行评定。结果2组治疗后MMSE、ADL、DS、RVR评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),2组治疗后MMSE、ADL、DS、RVR评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后中医症状积分均明显改善(P均<0.05),而组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率远低于对照组(P<0.05)。结论回阳九针联合中药通窍活血汤加减治疗老年痴呆精神行为障碍的疗效与奥氮平相当,但不良反应少,值得推广应用。

  • 老年痴呆病人精神行为症状药物治疗的安全护理

    作者:陈蛟;金婉薇

    老年痴呆是一种原因不明的慢性进行性疾病,分为原发性和继发性两类.原发性病因尚不明确,继发性可与脑血管疾病、中毒、帕金森病、脑外伤后遗症等有关,其中与脑血管的关系为密切,常发生于60岁以上的老人.如精神行为症状使病人很痛苦或伴随激越、冲动攻击行为,使病人或他人处于危险之中,则有使用精神科药物治疗的适应证.

  • 麻痹性痴呆患者精神行为症状的中医辩证护理

    作者:陈丽坚

    目的:探讨麻痹性痴呆患者精神行为症状中医辩证护理效果.方法:选取2013年1月~2015年1月于我院接受治疗的麻痹怀痴呆患者为研究对象,随机分为观察组43例和对照组41例,观察组采用中医辨证施护,对照组采用常规施护.比较两组患者的神经精神症状评分及生活质量评分.结果:观察组住院1周及出院前生活质量评分均高于对照组(P<0.05),神经精神症状均较对照组低(P<0.05).结论:中医辨证施护能有效减轻麻痹性痴呆患者的精神行为症状,改善病情,提高患者的生活质量.

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