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1994年-2003年住院死亡病人死因统计分析
采用世界卫生组织ICD-10疾病分类原则对我院住院死亡病人进行10年(1994年-2003年)死因回顾性分析,结果表明损伤、中毒和外因的某些其他后果,循环系统疾病,起源于围生期的茉些情况和呼吸系统疾病为主要死因.
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开展死因统计与临床培训的几点体会
目前我国的死因统计教学还不能很好的实现教学目标,各地区水平差异较大,尤其是刚开展此项工作的地区,存在师资缺乏、经验不足、培训效果不理想等问题,导致收集上报的数据质量差,不能到达预期目的,为了提高我国的死因统计教学水平,达到预期的培训效果,需要因材施教,同时,采用灵活多样的教学方法,并对培训效果进行评价。本文结合实际教学的特点和经验,提出一系列教学方法和建议,以期对全国各地和各医疗卫生机构的培训提供参考。
关键词: 死因统计 国际疾病分类(ICD-10) 教学 培训 医师 -
采用ICD-10后宁波市镇海区2002-2003年居民死因分析
通过死因统计资料分析,可以评价一个地区居民的健康状况和医疗卫生水平,为了解宁波市镇海区居民健康状况和疾病谱变化,为政府部门制定卫生工作规划和疾病控制措施提供科学的依据.我们对该区采用ICD-10后,2002-2003年居民死因作一分析.
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用目标管理法解决缺陷病历的探索
医院病案是教学、科研、医疗、医院管理工作的重要资料,是医疗、疾病分类,死因统计的信息库,在现代医院管理中,病案是医疗业务管理信息的主要载体,怎样保证该载体资料的准确性,完整性和其书写及采集资料的高质量,解决病历缺陷,提高病案质量是当务之急,十多年来我针对整形外科病案特点应用目标管理法解决缺陷病案,逐步提高整形外科病案质量,为病案标准化管理探索体会如下:
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健康教育在COPD患者无创通气中的应用
慢性阻塞性肺疾病简称COPD,COPD是严重影响公众健康的重大疾病,据卫生部近几年的十大死因统计,其死亡率已居第四位.患者因病期长,反复发作,生活质量受到严重损害,临床常需要机械通气来治疗其所导致的呼吸衰竭,挽救生命.无创通气与有创通气相比,具有避免人工气道所引起的各种并发症(如呼吸机相关性肺炎、咽喉损伤、脱机综合征等)的发生,保留患者说话、吞咽功能,提高躯体舒适感.
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泰安市10所中学教师糖尿病现况调查
糖尿病是由多种环境因素和遗传因素联合作用导致的全身慢性代谢性疾病,是对人类危害严重的病种之一.据美国死因统计,该病仅次于心血管疾病和肿瘤而居第3位.研究证实,不积极治疗的成年发病型患者,发病19年后普遍出现眼、肾微血管病变或动脉硬化等并发症,死亡率甚高.我国糖尿病近年来有上升趋势,若不及时采取预防控制措施必将日益严重,因而加强对糖尿病防制策略和措施的研究十分必要.
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2008-2010年北京市顺义区居民全死因调查
目的 分析北京市顺义区居民2008-2010年死亡状况和死因特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用国际疾病分类ICD 10进行编码分类,使用死亡率、构成比及减寿率(PYLL率)对2008-2010年北京市顺义区居民死因监测资料进行描述性统计分析.结果 2008-2010年脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病4种慢性非传染性疾病仍是影响居民健康的主要疾病,恶性肿瘤构成比逐年上升.结论 应采取针对性强的有效措施控制脑血管病、心脏病和恶性肿瘤等慢性病,对恶性肿瘤的防治应加强监控.
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2007年葫芦岛市连山区城镇肿瘤监测结果分析
1 资料来源死亡资料来自于死亡统计报告,肿瘤发病资料来自于肿瘤登记报告.2 监测结果2.1 死因统计对2007年统计的1346例连山区城镇死亡人口数据进行分析,其结果显示死因顺位为:循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒外部原因、内分泌及营养和代谢的其他疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、传染病和寄生虫病、泌尿生殖系统疾病、其他疾病等等.
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2007-2011年闵行区梅陇镇居民死因资料分析
目的 分析上海市闵行区梅陇镇2007-2011年户籍居民的死亡原因,了解居民死亡的致病因素,以社区医院为载体,合理利用卫生资源,预防为主,防治结合,更好地开展社区服务,让防病的关口前移.方法 应用国际疾病分类(ICD-10)方法,用Excel建库,对梅陇镇5年来户籍居民的全部死亡资料进行编码、归类、统计、分析.结果 梅陇镇户籍人口5年的粗死亡率为706.18/10万,男性死亡率高于女性(x2=34.81,P<0.01);前五位死因分别为肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、内分泌代谢免疫病;主要致死疾病有肺癌、脑血管意外、冠心病、慢阻肺、意外伤害等.结论 慢性非传染性疾病、肿瘤、糖尿病和意外伤害成为寿命损失和死亡的主要因素,也是社区医院面临的主要公共卫生问题.根据疾病发生发展特点,积极探索慢性病防治的有效措施是今后社区工作的重中之重.
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阆中市居民意外伤害死亡状况及变动趋势
为了解我市居民意外伤害死亡水平及变动趋势,现对1993~2002年居民意外伤害死亡状况进行分析,结果如下.资料与方法1.人口资料:各年度人口资料来源于市公安局,各年龄组人口资料,采用1990全国标准人口构成比.2.死因资料:65 328例死亡资料来源于基层卫生单位按规定上报的"居民死亡医学诊断证明书".阆中是卫生部1976年确定的死因统计点,有较完整的死因调查报告网和较严密的死因调查、审核制度,资料可靠.
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自发性小脑出血2例临床资料分析
脑血管病(或称脑卒中)是人类三大致死疾病原因之一.我国城市人口死因统计,脑卒中占第1位.患病率城市高于农村,北方高于南方.脑血管病致残率高,给家庭和社会带来严重负担.我们齐齐哈尔师范学院近10余年来先后有20名职工发生脑血管意外,其中小脑出血2例,就此2例小脑出血临床资料作一分析报告.
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硝普钠治疗肺原性心脏病40例
在我国多次进行的死因统计中,呼吸系统疾病(不包括肺癌)位于农村的第1位,城市也是仅次于心脑血管疾病和恶性肿瘤,排在第3或第4位[1].肺心病在呼吸系统中是危害健康的重要杀手之一,肺心病急性加重期是肺心病死亡的重要原因.本文作者通过对肺心病急性加重期经抗生素、氧疗、控制补液量,适当的强心、利尿等综合治疗的基础上,加用硝普钠持续静点,取得较好的疗效.报告如下.
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沙颍河沿岸不同水质地区居民恶性肿瘤死亡率比较
[目的]比较沙颍(以下简称“SY”)河污染区及对照区居民恶性肿瘤死亡率,探索环境污染对恶性肿瘤发病率可能存在的影响. [方法]在SY河流经的某县境内,依据该县以往水质监测报告数据,对报告进行分析后,设定水质状况较好的某乡镇为对照区,较差的某乡镇为污染区,运用全国第三次死因回顾调查方法,对2007-2009年间两区人群死亡状况进行调查. [结果]污染区恶性肿瘤标化死亡率为178.7/10万,高于对照区109.5/10万(x2=30.906,P=0.000).两区男性肿瘤发病率高于女性.污染区居民肺癌、肝癌、直肠癌死亡率均高于对照区(分别为x2=15.645,P=0.000;x2=10.582,P=0.001;x2=4.321,P=0.038).0~及20~年龄组的肿瘤死亡率差异无统计学意义,55~年龄组污染区肿瘤死亡率高于对照区(x2=38.992,P=0.000). [结论]SY河污染可能致使当地居民恶性肿瘤死亡率升高.
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1995~1999年南汇区居民肺癌发病和死亡情况分析
恶性肿瘤是当前危害我国居民健康和生命的主要疾病之一,根据我区居民死因统计,恶性肿瘤在居民死因中已排名首位,其中尤以肺癌的死亡率高,而且死亡率仍在上升.从1994年起,我区在恶性肿瘤发病和死亡进行报告登记的同时,对肺癌病人开展管理随访工作.本文对南汇区1995~1999年肺癌发病和死亡状况进行统计分析,为今后开展防治工作提供依据.
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上海市浦东新区死因统计计算机二级网络系统的开发和试点研究
死因统计系统的核心是准确、全面地收集需要评价地区的死亡人数并及时对其进行正确的ICD编码.上海市浦东新区目前数据收集采用的方式是依靠手工完成;数据的传递是通过信函的方式;数据的质量只能在编码工作完成后才能评估.
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航头镇2010-2012年户籍人口死亡监测分析
目的:分析航头镇3年户籍人口死亡率、死因顺位及潜在减寿年数。方法:对航头镇3年户籍人口死亡结果进行ICD-10编码,分析不同年龄组死亡人数、死因顺位及潜在减寿年数。结果:该社区标化死亡率为6.79‰,男性高于女性;死因前5位为循环系统、肿瘤、呼吸系统、损伤和中毒及消化系统,占总死亡人数的91.49%;期望寿命为82.56岁,其中男性为79.59岁,女性为85.19岁;寿命损失为严重的前3位依次为肿瘤、损伤中毒和循环系统疾病。结论:该社区主要死因为循环系统、肿瘤、呼吸系统、损伤和中毒及消化系统,应加快家庭医生队伍建设,加强对慢性病病人的健康促进工作。
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上海市某社区2007-2009年死因分析
目的:分析3年内上海市杨浦区延吉街道居民的死亡率及前十位死因顺位,为制定社区慢性病管理计划提供依据.方法:根据2007~2009年延吉街道居民的死因监测资料,分析不同年龄组的死亡率以及前十位死因顺位.结果:该社区居民不同年度的死亡率呈逐年上升趋势,男性死亡率高于女性,60岁以上老年人的死亡率为86.94%;死因顺位前5位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、损伤和中毒,占死亡人数的比例依次为38.88%、32.30%、9.67%、5.32%、5.13%,合计占死亡人数的91.30%.结论:该社区死因主要为循环系统、肿瘤、呼吸系统、内分泌系统疾病和损伤中毒,应有针对性地加强老年人的健康教育和健康促进工作.
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江苏省扬中市2002-2013年居民死因及减寿分析
目的:了解扬中市居民死因特征,为相关疾病防治提供依据。方法采用国际疾病分类标准进行编码分类,应用死亡率、标化率、死因顺位、潜在减寿年数( PYLL)等指标,对扬中市死因监测资料进行描述性分析。结果2002-2013年扬中市居民死亡率为72.75/10万、标化死亡率为437.05/10万,粗死亡率呈上升趋势( P=0.04)、标化死亡率呈下降趋势(P=0.002)。前5位死因依次是恶性肿瘤(40.50%)、循环系统疾病(31.40%)、呼吸系统疾病(8.88%)、损伤和中毒(5.51%)和其他类疾病(4.58%)。其中恶性肿瘤、其他类疾病标化死亡率呈下降趋势(P<0.05),循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒无明显升降趋势(P>0.05);PYLL前5位为恶性肿瘤、损伤和中毒、循环系统疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病。结论恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病是扬中市居民的主要死因,对人群生存时间和工作时间的损失也大,是今后防治工作的重点。
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2003-2012年南京市鼓楼区居民死因分析
目的:了解南京市鼓楼区居民死因特征。方法采用国际疾病分类标准(ICD-10)进行编码分类,使用死亡率、标化率、死因顺位、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)等,对南京市鼓楼区居民死因监测资料进行描述性分析。结果2003-2012年鼓楼区居民死亡率为472.01/10万,标化率为389.84/10万,前5位死因依次为循环系统疾病(39.55%)、肿瘤(31.82%)、呼吸系统疾病(10.35%)、损伤和中毒(4.43%)、内分泌,营养和代谢的其他疾病(3.50%)。PYLL 前5位为肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病、呼吸系统疾病,AYLL 前5位为妊娠、分娩和产褥期并发症,先天畸形、变性和染色体异常,损伤和中毒,传染病和寄生虫病,精神障碍。结论循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病是鼓楼区居民的主要死因,造成的死亡给整个人群带来的生存时间和工作时间的损失也大,是今后卫生防制工作的重点。
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居民死因统计软件的开发利用
如皋市从1985年开始开展居民死因统计,是开展死因统计工作较早的单位.为减轻手工操作的负担,提高死因统计工作质量,从1996年开始着手研制开发居民死因统计数据管理软件,经过多年实践,该软件从DOS环境升级到了windows环境,从简单的汇总统计,发展到了集统计、查询、工作考核于一体的、面向基层死因统计的综合性软件,现将该软件的有关情况报告如下.